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小兒肺炎癥狀

來源:博禾知道

2022-05-12 08:21 31人閱讀

問題描述:我朋友的孩子,最近總是咳嗽,睡覺的時候也咳,她害怕是肺炎,請問小兒肺炎的癥狀有哪些?

醫(yī)生回答(1)

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小兒肺炎總是反復(fù)怎么辦
肺炎與受涼感冒有關(guān),炎癥刺激了,就會出現(xiàn)痰多,咳嗽氣喘。治療是需要一段時間的,不可能一下子恢復(fù)正常的,但是可以用點(diǎn)中藥服用,效果很好的。避免再次受涼。可以給孩子服用小兒肺熱咳喘口服液,小兒肺熱咳喘口服液清熱解毒,可有效防治流感,也被作為流感、支氣管炎、肺炎的臨床重點(diǎn)推薦藥物。1-3歲一次一支一日三次,4-7歲一次一支一日四次,8-12歲每次2支,一日三次。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒肺炎支原體肺炎的治療
小兒肺炎支原體肺炎它是由于支原體感染所引起的肺部炎癥,除了呼吸系統(tǒng)的感染以外,有時還會出現(xiàn)身體其他系統(tǒng)的感染表現(xiàn),有時嚴(yán)重的話還會引起全身的免疫反應(yīng),在治療方面可以分為對癥治療,以及抗感染治療,對癥治療就是根據(jù)孩子的病情選擇對癥的處理方式,比如如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱,當(dāng)體溫超過38°5以上的時候,就需要進(jìn)行退熱的處理,可以應(yīng)用藥物,或者進(jìn)行物理降溫,如果孩子的肺部情況比較明顯,出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難等等,可以進(jìn)行氣道的霧化吸入,或者靜脈選用化痰的藥物,如果對于小孩子來說,因為感染出現(xiàn)煩躁不安的表現(xiàn),還可以選用鎮(zhèn)靜的藥物使孩子安靜睡眠以減輕呼吸困難的表現(xiàn),對于支原體肺炎來說,抗感染治療也是非常重要的一部分,一般是選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,也就是常規(guī)選用阿奇霉素或者紅霉素來進(jìn)行治療,可以將阿奇霉素以及紅霉素放在5%的葡萄糖中,然后給孩子靜脈點(diǎn)滴,對于情況比較輕的孩子,也可以口服大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,一般來說抗感染治療需要一定的療程,大約在10~14天,如果孩子的一般情況比較好,通過適當(dāng)?shù)膶ΠY治療以及抗感染治療,炎癥就會逐漸消失,支原體肺炎也會逐漸痊愈。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒肺炎疫苗有必要打嗎
疫苗是預(yù)防各種疾病的,肺炎疫苗是自費(fèi)的一種疫苗,對孩子有好處。如果孩子感冒是不可以注射的,注射肺炎疫苗會預(yù)防孩子感冒造成的肺炎的癥狀,接種該疫苗后可有效預(yù)防小兒肺炎、腦膜炎、中耳炎等。但是,接種該疫苗后并不等于就百分百不會患上肺炎。可以根據(jù)當(dāng)時孩子的情況來選擇注射的。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒肺炎患者不能吃哪些食物?
小兒肺炎的患者在飲食方面需要注意的是不要去吃一些油炸類的食物,不要吃一些過酸過甜刺激性比較強(qiáng)的食物,不要喝一些含糖的飲料,不要吃冷飲雪糕,不要吃菠蘿榴蓮等這一類的水果飲食應(yīng)清淡。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒推拿能調(diào)理小兒肺炎嗎
小兒推拿是可以調(diào)理小兒肺炎的,小兒肺炎一般是感染引起的。可用氨芐青霉素、氨基糖甙類抗生素、干擾素,三氮唑核苷等治療。多喝水多休息,有一個良好的生活環(huán)境。祝寶寶健康成長。.
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒肺炎打了二十天抗生素能引起肝功能不良怎么辦
根據(jù)你描述的情況,建議需要馬上帶小孩到醫(yī)院做詳細(xì)的肝功能檢查,確診病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療了,治療期間飲食要清淡健康,多吃有營養(yǎng)的食物,注意多休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒肺炎治療期間IGM呈陽性該怎么處理
你上述檢查結(jié)果提示是支原體肺炎的,可以應(yīng)用紅霉素、阿奇霉素抗感染治療的,合理應(yīng)用抗生素治療才能提高治療效果的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒肺炎食療菜譜
如果是小孩子再次出現(xiàn)肺炎,比較容易再次出現(xiàn)咳咳痰的臨床表現(xiàn)。這個時候可以到醫(yī)院做有關(guān)的仔細(xì)檢查了。如果是再次出現(xiàn)小孩肺炎癥狀比較輕的,多數(shù)選擇口服藥物救治就可以了。如果是癥狀比較嚴(yán)重的,應(yīng)當(dāng)決定打點(diǎn)滴救治。這樣才有比較好的治療效果。需要有在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下動用藥物。特別注意避免讓孩子吃辛辣刺激的食物,注意孩子的衛(wèi)生,保證正常的作息。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
治療小兒肺炎引起的咳嗽
先煎枇杷葉,去渣取汁,人粳米煮作粥,空腹食用。平時注意給寶寶保暖好的,多給寶寶喝點(diǎn)白開水的,一般受涼還是很容易復(fù)發(fā)的。如果孩子發(fā)燒、咳嗽,有的可能伴有胸痛、厭食等,治療2~3天體溫不退,一定要及時到醫(yī)院找醫(yī)生診斷,以免病情加重。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒肺炎輸液用什么藥最好謝謝
可以給以青霉素來輸液治療,另外需要進(jìn)一步檢查支原體抗體,如果是支原體肺炎那么就需要應(yīng)用阿奇霉素或者紅霉素來治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒肺炎嚴(yán)重了會怎么樣 小兒肺炎嚴(yán)重四個后果不堪設(shè)想
小兒肺炎嚴(yán)重時可能引發(fā)呼吸衰竭、膿毒血癥、心力衰竭、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等并發(fā)癥。肺炎加重主要與病原體毒力強(qiáng)、免疫力低下、治療不...
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馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
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天氣干燥流鼻血可能是由鼻腔黏膜干燥破裂引起的,應(yīng)及時處理并預(yù)防反復(fù)發(fā)生。可采用局部止血、改善環(huán)境濕度、護(hù)養(yǎng)鼻腔等措施緩解癥狀,同時注意是否有潛在健康問題,必要時需就醫(yī)。 1、天氣干燥導(dǎo)致流鼻血的原因 干燥的天氣會使空氣濕度下降,鼻腔內(nèi)的黏膜容易失去水分,變得干燥脆弱,進(jìn)而引發(fā)小血管破裂。尤其是冬季暖氣環(huán)境或低濕度地區(qū),這種情況更加常見。用力擤鼻涕、挖鼻導(dǎo)致鼻腔受傷,或長期使用鼻炎藥物導(dǎo)致黏膜敏感,也可能導(dǎo)致流鼻血。 2、流鼻血的緊急處理方法 如果出現(xiàn)流鼻血,建議采取以下措施止血: 用手指輕輕捏住鼻翼,向前傾斜頭部,持續(xù)壓迫5-10分鐘,避免血液流入喉嚨。 可用冷敷方法緩解:將冰袋或涼毛巾敷在鼻梁或者額頭,幫助收縮血管。 對于未能止住的出血,可使用市面上的止血棉條,輕輕塞入鼻腔幫助止血,但時間不應(yīng)超過30分鐘。 3、預(yù)防干燥流鼻血的日常建議 保持室內(nèi)濕度:可通過使用加濕器或在房間放置水盆來增加空氣濕度,目標(biāo)濕度在40%-60%左右為宜。 護(hù)理鼻腔:每天用生理鹽水噴鼻器滋潤鼻腔,避免因過度干燥引發(fā)血管破裂。可在鼻腔輕涂少量凡士林等潤滑劑,加強(qiáng)保護(hù)。 注意飲食與水分:多喝水和食用滋陰潤燥的食物,比如雪梨、蜂蜜、銀耳等,幫助身體補(bǔ)充水分。 避免用力擤鼻涕和挖鼻:對鼻腔造成的機(jī)械性傷害也是流鼻血的重要原因,需要避免。 4、是否需要就醫(yī) 如果流鼻血頻繁或無法止血,可能與其他系統(tǒng)性問題如高血壓、凝血障礙、鼻腔腫瘤有關(guān),應(yīng)及時前往醫(yī)院耳鼻喉科就診,以明確病因并接受專業(yè)治療。 干燥天氣容易誘發(fā)鼻腔出血,通過正確處理和進(jìn)行預(yù)防措施可以有效緩解癥狀。如果持續(xù)流鼻血或伴隨其他異常,應(yīng)引起重視并尋求醫(yī)生的幫助。改善生活環(huán)境與日常護(hù)理可以幫助您遠(yuǎn)離這種煩惱,保障健康的生活質(zhì)量。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
激光去胎記效果如何
激光去胎記效果通常較好,尤其是在特定類型的胎記如色素型或血管型胎記治療中顯著,但效果因胎記的類型、面積和個人體質(zhì)而異。通過對癥治療,可顯著淡化或去除胎記,同時結(jié)合術(shù)后護(hù)理提升效果。 1、胎記類型對效果的影響 激光治療對色素型胎記如咖啡斑、太田痣和血管型胎記如草莓狀血管瘤、鮮紅斑痣的效果最佳。對于色素型胎記,激光能量可直接分解皮膚內(nèi)的色素顆粒,使其被人體代謝吸收;對于血管型胎記,激光通過熱效應(yīng)封閉異常血管,逐步恢復(fù)皮膚正常顏色。不過,先天性較深層或面積較大的胎記可能需要多次治療,效果也可能有限。表皮較厚的胎記如巨大黑毛痣,單獨(dú)使用激光往往無法完全去除,可能需要結(jié)合其他治療方法。 2、激光治療次數(shù)與體質(zhì)的關(guān)系 激光治療胎記通常不是一次完成的,而是需要數(shù)次分療程進(jìn)行,具體次數(shù)因胎記的深淺、面積、顏色濃度以及個人皮膚修復(fù)能力決定。大部分輕中度色素型胎記可能需要3-8次治療,而嚴(yán)重的血管型胎記可能需要更多療程。治療間隔一般為6-8周,以便肌膚有足夠的時間恢復(fù),對于皮膚代謝速度較慢的人群可能需要延長療程時間。兒童由于皮膚代謝活躍,有時治療效果更佳。 3、如何提升激光去胎記的效果 想提高激光去胎記的效果需要從治療技術(shù)和術(shù)后護(hù)理兩方面入手。治療時選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確保醫(yī)生擁有豐富的激光操作經(jīng)驗,使用先進(jìn)設(shè)備如調(diào)Q激光、脈沖染料激光等。術(shù)后護(hù)理方面,要注意保持創(chuàng)面清潔,避免陽光直射,防止色素沉著。使用醫(yī)生推薦的修復(fù)性藥膏促進(jìn)皮膚恢復(fù),同時注意飲食,避免食用辛辣刺激性食物,以減少炎癥反應(yīng)。 激光去胎記雖然效果顯著,但切記選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并配合專科醫(yī)生進(jìn)行個性化診療,配合術(shù)后護(hù)理能夠進(jìn)一步提升治療效果。如果患者面臨疑慮,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生制定個性化方案。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
結(jié)腸癌手術(shù)后多久能恢復(fù)正常人的生活
結(jié)腸癌手術(shù)后患者恢復(fù)正常生活的時間因手術(shù)方式、疾病嚴(yán)重程度以及個體差異而不同,一般需3到6個月,具體恢復(fù)過程需結(jié)合合理的康復(fù)計劃,包括營養(yǎng)支持、適當(dāng)運(yùn)動和心理調(diào)適。 1、手術(shù)方式的影響 手術(shù)類型包括腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)和機(jī)器人輔助手術(shù),不同手術(shù)的創(chuàng)傷程度不同。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷相對較小,術(shù)后恢復(fù)較快,一般3個月左右能恢復(fù)日常生活。而開放手術(shù)由于切口較大,可能需要6個月或更長時間恢復(fù)。在恢復(fù)期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免提重物或進(jìn)行劇烈活動。 2、營養(yǎng)支持的重要性 結(jié)腸癌手術(shù)后,合理的飲食不僅有助傷口愈合,還能促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。術(shù)后早期建議選擇清淡易消化的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,逐漸過渡到富含蛋白質(zhì)、膳食纖維和維生素的飲食,如魚肉、蛋類、南瓜等。避免食用高脂肪、高糖食物以及刺激性食品,如辣椒、咖啡,防止腸道負(fù)擔(dān)過重。若存在腸道功能障礙,可適當(dāng)咨詢營養(yǎng)師調(diào)整飲食方案。 3、適度運(yùn)動與康復(fù)鍛煉 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以改善術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程。一開始可以從輕微活動如短時間散步逐步開始,有助于恢復(fù)體能及腸道功能。隨著恢復(fù)進(jìn)度,可逐漸增加運(yùn)動量,比如做一些拉伸運(yùn)動或低強(qiáng)度的瑜伽,但運(yùn)動強(qiáng)度需控制在個人承受范圍內(nèi)。 4、心理狀態(tài)與自身疾病管理 手術(shù)后許多患者容易產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒,這對恢復(fù)不利。家人和朋友的支持至關(guān)重要,必要時可咨詢心理術(shù)后需定期隨訪,觀察結(jié)腸功能的恢復(fù)情況及篩查是否存在復(fù)發(fā)風(fēng)險,以確保及時發(fā)現(xiàn)問題。 結(jié)腸癌手術(shù)后恢復(fù)時間因人而異,但通過結(jié)合適當(dāng)?shù)娘嬍场⑦\(yùn)動、心理調(diào)適和專業(yè)指導(dǎo),大多數(shù)患者可在3到6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)正常生活。若在恢復(fù)過程中出現(xiàn)異常,應(yīng)盡快與醫(yī)生溝通,確保康復(fù)順利進(jìn)行。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
急性胰腺炎CT表現(xiàn)是什么
急性胰腺炎的CT表現(xiàn)主要包括胰腺腫大、邊緣模糊、周圍脂肪浸潤以及可能的胰腺壞死或積液。這些影像學(xué)特點(diǎn)可以幫助醫(yī)生快速判斷病情嚴(yán)重程度,并制定對應(yīng)的治療方案,如藥物、介入治療和手術(shù)。 1、胰腺腫大與邊緣模糊 急性胰腺炎最常見的CT表現(xiàn)是胰腺的彌漫性或局限性腫大,并且胰腺邊緣可能變得模糊,這是因為炎癥導(dǎo)致胰腺組織充血或水腫。對于輕型胰腺炎,這種腫脹往往較輕微,但仍需要警惕是否有惡化的可能。如果發(fā)現(xiàn)胰腺腫大,早期可以通過禁食、靜脈補(bǔ)液、使用抑制胰酶類藥物如奧曲肽緩解病情。 2、周圍脂肪浸潤與滲出液形成 隨著炎癥的進(jìn)展,胰腺周圍可能出現(xiàn)脂肪浸潤和液體積聚。這在CT影像上表現(xiàn)為胰腺周圍組織的密度改變和液性暗區(qū),提示炎癥可能會擴(kuò)散或局部滲漏。如果滲出液較多,會影響病人消化道功能,甚至壓迫臨近器官。此時除了繼續(xù)加強(qiáng)藥物治療外,也需要考慮是否行B超引導(dǎo)下的穿刺抽液或放置引流管。 3、壞死與假性囊腫的形成 嚴(yán)重的急性胰腺炎可導(dǎo)致胰腺組織部分壞死,表現(xiàn)為CT影像上的低密度壞死區(qū)。如果壞死區(qū)未被及時控制,可能進(jìn)一步演變?yōu)楦腥拘砸认賶乃阑蚣傩阅夷[。對于壞死的明確診斷,必要時需要增加增強(qiáng)CT掃描來評估組織血供。若伴有感染,常需采取抗菌治療如使用美羅培南或者通過介入手術(shù)去除壞死組織。 4、其他可能的CT表現(xiàn) 某些情況下,急性胰腺炎可能伴隨其他的相關(guān)病變,例如門靜脈血栓形成,腹腔積液或胸腔積液,甚至波及鄰近臟器,如脾臟或胃。CT影像不僅能發(fā)現(xiàn)這些并發(fā)癥,還可以為醫(yī)生提供更加全面的視角,以便及時采取針對性的處理措施。 如果出現(xiàn)無法緩解的腹痛、高熱或體征惡化時,應(yīng)立即就醫(yī)。CT檢查是判斷急性胰腺炎嚴(yán)重程度的重要工具,而對病情的干預(yù)越早越好。定期體檢和關(guān)注腹部不適癥狀至關(guān)重要。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶可以吃米飯嗎
寶寶是可以吃米飯的,但需要根據(jù)寶寶的年齡和咀嚼能力進(jìn)行調(diào)整。一般來說,寶寶在6-8個月大時可以從米糊開始嘗試,1歲后逐漸過渡到較軟的米飯,注意食材的制作方式和膳食多樣化,確保營養(yǎng)均衡。 1、寶寶吃米飯的適宜階段 寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,初期不能直接食用成人的米飯。通常建議寶寶從6個月大開始添加輔食,這時可以將米飯煮成米糊或米粥,既容易消化又方便吞咽。到1歲左右時,寶寶的乳牙逐漸萌出,可以將米飯搗得稍軟一些,讓寶寶練習(xí)咀嚼,但仍需避免過于堅硬的飯粒。 2、寶寶為什么需要合適質(zhì)地的米飯 寶寶的胃腸消化酶較少,大顆粒的食物可能導(dǎo)致消化不良或便秘,同時也可能造成吞咽困難,甚至窒息風(fēng)險。在添加米飯時,需逐步調(diào)整其質(zhì)地,從濃稠的米糊到軟爛的米飯,再到稍硬的普通米飯,隨著寶寶成長逐漸過渡。另外,米飯較容易搭配其他輔食,如蔬菜泥、魚肉、蛋黃等,可以提升寶寶的膳食多樣性。 3、為寶寶準(zhǔn)備健康的米飯的方法 為了給寶寶提供安全、營養(yǎng)豐富的米飯,可以按照以下原則操作: 1在6-12個月時,將大米煮成細(xì)膩的米糊或濃稠的米粥,避免咸味或任何調(diào)料; 21歲后,可以將米飯煮軟,同時搭配一些易消化的食材,如胡蘿卜碎、雞肉末等; 3定期更換搭配食物種類,避免寶寶挑食,同時提供更全面的營養(yǎng)。 寶寶的飲食應(yīng)以安全、健康為核心,喂養(yǎng)過程中需注意咀嚼能力和消化系統(tǒng)發(fā)育情況。可以定期觀察寶寶進(jìn)食后的反應(yīng),并根據(jù)需要調(diào)整米飯的質(zhì)地和輔食搭配,如發(fā)現(xiàn)任何異常,應(yīng)及時咨詢兒科科學(xué)制定飲食計劃能幫助寶寶健康成長,建議家長注重輔食添加過程中的營養(yǎng)均衡和健康飲食習(xí)慣養(yǎng)成。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腎炎綜合征是什么疾病
腎炎綜合征是一種以腎小球炎癥為主要特征的疾病,可由多種原因引起,常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。病因可能包括遺傳因素、感染、自身免疫異常等,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷并制定治療方案,以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。 1遺傳因素 部分腎炎綜合征患者具有家族史,這表明遺傳可能在疾病的發(fā)生中起到一定作用。例如,某些基因突變可導(dǎo)致腎小球基底膜結(jié)構(gòu)異常,從而增加患病風(fēng)險。對于有明確家族史的人群,應(yīng)特別注意規(guī)范體檢,關(guān)注尿液和血壓變化,及時發(fā)現(xiàn)異常。 2環(huán)境因素外部刺激 外部感染是誘發(fā)腎炎綜合征的一個重要原因,尤其是某些鏈球菌感染如咽喉炎或皮膚感染后,容易引發(fā)急性腎小球腎炎。一些藥物或毒素暴露也可能損害腎小球功能。預(yù)防措施包括注意個人衛(wèi)生、及時治療感染性疾病,并避免濫用可能傷腎的藥物。 3生理因素自身免疫系統(tǒng)異常 腎炎綜合征還可能與免疫功能紊亂有關(guān),如系統(tǒng)性狼瘡、過敏性紫癜等免疫相關(guān)性疾病可直接損傷腎組織。針對這類患者,需綜合使用免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素、抗炎藥物以及維持腎功能的支持性治療。 4外傷和疾病病理性原因 一些外傷或慢性全身性疾病如糖尿病、高血壓會導(dǎo)致腎小球長期處于受損狀態(tài),進(jìn)而誘發(fā)腎炎綜合征。早期管理包括控制血糖和血壓水平、使用保護(hù)腎功能的藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,必要時進(jìn)行進(jìn)一步的腎臟病理檢查。 治療措施方面,可分為藥物治療、飲食調(diào)理及護(hù)理三大部分: 藥物治療:如糖皮質(zhì)激素強(qiáng)的松、免疫抑制劑環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯及降壓藥如纈沙坦、貝那普利。需根據(jù)病情選擇適當(dāng)藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 飲食調(diào)節(jié):低鹽低蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉。避免高嘌呤、高脂肪食物的攝入。 生活方式:注意適量運(yùn)動,但避免劇烈活動,保持充足休息,定期復(fù)查腎功能和尿液檢測以隨時跟蹤病情變化。 腎炎綜合征需早期干預(yù)以避免發(fā)展為慢性腎臟病或腎功能衰竭。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡快求醫(yī),明確病因后積極治療,同時配合健康的生活方式來保護(hù)腎臟功能。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
甲狀腺球蛋白大于500IU/ml,告急?
甲狀腺球蛋白TG大于500IU/ml并不一定意味著緊急情況,但可能與甲狀腺疾病有關(guān),例如甲狀腺炎、甲狀腺癌或某些甲狀腺功能異常病癥。了解引起TG升高的原因,并結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合分析,有助于判斷是否需要治療以及如何治療。 1、生理與病理原因分析 甲狀腺球蛋白是甲狀腺組織產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì),主要用于合成甲狀腺激素。TG水平升高可能是由于以下病理原因: 甲狀腺炎癥:慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎會導(dǎo)致甲狀腺組織損傷,從而釋放大量TG進(jìn)入血液。 甲狀腺癌:特別是乳頭狀或濾泡狀甲狀腺癌患者,TG水平可能是腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的標(biāo)志,需要密切監(jiān)測。 甲狀腺功能異常:甲亢或甲狀腺結(jié)節(jié)也會引起TG異常升高,但通常需要結(jié)合甲狀腺激素水平如TSH、T3、T4進(jìn)一步明確診斷。 2、環(huán)境與影響因素 外部環(huán)境因素也可能影響TG水平: 碘攝入過多或過少:碘缺乏可能導(dǎo)致甲狀腺代償性增生并釋放更多TG,而長期高碘攝入則可能引發(fā)甲狀腺功能異常。 藥物或外傷干擾:比如接受過放射性碘治療、甲狀腺手術(shù)史或局部損傷等,都會干擾甲狀腺健康,從而影響TG水平。 3、與治療措施 明確診斷:TG水平單次升高并不足以診斷疾病,需結(jié)合甲狀腺B超、甲狀腺功能TSH、FT3、FT4以及抗甲狀腺球蛋白抗體TgAb等多項指標(biāo)綜合判斷。一些甲狀腺癌患者手術(shù)后TG升高可能是病情復(fù)發(fā)預(yù)警,需進(jìn)一步行全身CT或PET-CT檢查。 藥物治療:若升高是由于甲狀腺炎或功能異常,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物控制。例如:針對橋本氏甲狀腺炎,可能會使用左旋甲狀腺素補(bǔ)充治療;甲亢患者則常用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑。 手術(shù)監(jiān)測:對于明確存在癌變或疑似惡性結(jié)節(jié)的情況,手術(shù)治療可能是首選,術(shù)后需監(jiān)測TG變化判斷是否成功清除病灶。 改善生活方式:控制碘攝入量,避免過量食用海產(chǎn)品和加碘鹽;遠(yuǎn)離放射性暴露源,定期體檢是預(yù)防甲狀腺疾病的重要手段。 甲狀腺球蛋白升高需要結(jié)合自身健康狀況謹(jǐn)慎對待。建議盡快就醫(yī),完善必要檢查,明確TG升高原因并遵循醫(yī)囑治療,同時在生活中保持警惕,定期復(fù)查和監(jiān)測甲狀腺健康狀態(tài)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療抑郁的醫(yī)院排行
武漢治療抑郁比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的龍頭單位,擁有完整的門診-住院-康復(fù)治療體系;武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu),設(shè)有抑郁癥專病門診及心理危機(jī)干預(yù)中心;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科注重生物-心理-社會綜合治療模式,配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等先進(jìn)設(shè)備。這些醫(yī)院在抑郁癥診療能力、服務(wù)流程規(guī)范性和患者滿意度方面均處于區(qū)域領(lǐng)先地位。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,其抑郁癥診療團(tuán)隊建立了個體化治療方案評估系統(tǒng)。科室開設(shè)抑郁癥專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程結(jié)合心理量表評估,可開展認(rèn)知行為治療、人際心理治療等循證心理干預(yù)。住院部設(shè)立開放式心理康復(fù)病區(qū),配有音樂治療室、沙盤治療室及團(tuán)體輔導(dǎo)空間。該中心參與多項國家級抑郁癥臨床研究項目,在難治性抑郁的改良電休克治療領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗,年接診抑郁相關(guān)患者超2萬人次。?武漢市精神衛(wèi)生中心?武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)作為湖北省精神專科聯(lián)盟牽頭單位,設(shè)有獨(dú)立的抑郁障礙診療中心。該中心建立抑郁癥全程管理模式,從初診評估到愈后隨訪形成閉環(huán)服務(wù)。創(chuàng)新性開展基于VR技術(shù)的暴露療法,對伴軀體癥狀的抑郁患者具有顯著療效。物理治療中心配備國內(nèi)領(lǐng)先的經(jīng)顱直流電刺激儀和生物反饋系統(tǒng),聯(lián)合藥物治療可縮短病程周期。其心理危機(jī)干預(yù)熱線為抑郁患者提供24小時緊急支持,年處理抑郁相關(guān)危機(jī)事件超500例。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神科在綜合醫(yī)院心身疾病診療方面具有獨(dú)特優(yōu)勢,針對抑郁癥共病軀體疾病患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制。科室開發(fā)抑郁癥數(shù)字化診療平臺,實現(xiàn)線上復(fù)診、用藥指導(dǎo)和癥狀監(jiān)測功能。配備近紅外腦功能成像系統(tǒng),為鑒別診斷提供客觀依據(jù)。開展團(tuán)體正念訓(xùn)練課程超過10年,形成具有自主知識產(chǎn)權(quán)的干預(yù)方案。該科與神經(jīng)內(nèi)科共建卒中后抑郁防治體系,相關(guān)臨床研究成果被納入省級診療指南。?武漢協(xié)和醫(yī)院?武漢協(xié)和醫(yī)院精神心理科在器質(zhì)性疾病伴發(fā)抑郁的鑒別診斷方面具有技術(shù)優(yōu)勢,擁有64導(dǎo)聯(lián)腦電地形圖儀等檢查設(shè)備。建立藥物基因檢測指導(dǎo)系統(tǒng),可為患者提供個性化用藥方案。科室開設(shè)青少年抑郁門診,配備專業(yè)兒童心理評估師團(tuán)隊。創(chuàng)新開展運(yùn)動療法聯(lián)合光照治療,對季節(jié)性情感障礙患者有效率超過85%。其研發(fā)的抑郁癥康復(fù)管理APP已服務(wù)超萬名患者,實現(xiàn)院外癥狀追蹤和用藥提醒功能。?湖北省第三人民醫(yī)院?湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)神經(jīng)心理科采取"雙心醫(yī)學(xué)"模式,將抑郁治療與心血管疾病管理相結(jié)合。科室配置全套神經(jīng)遞質(zhì)檢測設(shè)備,建立抑郁癥中西醫(yī)結(jié)合治療路徑。開展經(jīng)耳迷走神經(jīng)刺激療法,對藥物不耐受患者具有替代治療價值。設(shè)立職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練室,幫助恢復(fù)期患者重建社會功能。該院建立的社區(qū)抑郁篩查網(wǎng)絡(luò)覆蓋武昌區(qū)23個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,年均轉(zhuǎn)診確診患者超800例。?武漢市武昌醫(yī)院?武漢市武昌醫(yī)院心理衛(wèi)生科的突出特色在于老年抑郁診療,開設(shè)記憶門診和癡呆伴發(fā)抑郁專病門診。配置老年抑郁風(fēng)險評估系統(tǒng),可早期識別高風(fēng)險人群。開展非藥物干預(yù)項目,如園藝療法、懷舊療法等特色康復(fù)手段。與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制,提供上門心理評估服務(wù)。其老年抑郁防治模式獲評武漢市衛(wèi)生健康委創(chuàng)新服務(wù)項目,相關(guān)經(jīng)驗在多家醫(yī)聯(lián)體單位推廣應(yīng)用。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科在抑郁障礙治療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢,建立中藥聯(lián)合認(rèn)知訓(xùn)練的整合治療方案。研發(fā)的疏肝解郁方劑通過省級制劑備案,臨床使用超過10年。配備中醫(yī)特色治療室,開展針灸、耳穴壓豆等傳統(tǒng)療法。該科牽頭制定《湖北省綜合醫(yī)院抑郁障礙中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識》,建立覆蓋診斷、治療到康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)化流程,年開展抑郁相關(guān)中醫(yī)適宜技術(shù)操作超1.5萬例次。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科聚焦抑郁障礙的神經(jīng)調(diào)控治療,開展深部經(jīng)顱磁刺激、迷走神經(jīng)刺激等前沿技術(shù)。建立抑郁障礙腦功能數(shù)據(jù)庫,為治療方案選擇提供量化依據(jù)。配置虛擬現(xiàn)實認(rèn)知矯正訓(xùn)練系統(tǒng),針對抑郁導(dǎo)致的執(zhí)行功能障礙進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。該科與生物醫(yī)學(xué)工程研究所合作研發(fā)的抑郁預(yù)警模型,可通過可穿戴設(shè)備實現(xiàn)癥狀波動實時監(jiān)測,相關(guān)成果獲湖北省科技進(jìn)步二等獎。
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小兒肥胖癥的原因
小兒肥胖癥的發(fā)生通常與遺傳、環(huán)境因素如飲食習(xí)慣與活動水平以及自身的代謝和內(nèi)分泌異常密切相關(guān)。了解這些原因可以幫助家長更好地預(yù)防和改善這一問題。 1、遺傳因素的影響 小兒肥胖癥具有一定的遺傳傾向。如果父母一方或雙方有肥胖史,孩子罹患肥胖的幾率會明顯增加。這可能與遺傳控制食欲、能量代謝的基因有關(guān)。雖然遺傳無法改變,但家長可以通過控制家庭飲食習(xí)慣和增加運(yùn)動來降低肥胖風(fēng)險。 2、環(huán)境和生活方式因素 不健康的飲食習(xí)慣和缺乏運(yùn)動是兒童肥胖最常見的外在原因。例如,攝入過多高熱量、高糖、高脂肪的食物,或經(jīng)常飲用含糖飲料都會導(dǎo)致熱量攝入超標(biāo)。而另一方面,久坐行為如長時間看電視、玩電腦或手機(jī)會減少能量消耗,進(jìn)一步促進(jìn)體重增加。家長應(yīng)該幫助孩子養(yǎng)成健康的飲食和運(yùn)動習(xí)慣,如: 合理飲食:每日保證充足的蔬菜和水果,多攝入富含膳食纖維的食物,減少快餐、甜品等高熱量食品的攝入。 增加運(yùn)動:每天至少讓孩子進(jìn)行1小時的中等強(qiáng)度運(yùn)動,例如跳繩、騎自行車或步行。 3、生理和病理因素的作用 一些孩子的肥胖可能與代謝紊亂、甲狀腺功能低下或生長激素不足等相關(guān)。這些因素會影響身體的能量代謝或脂肪儲存。睡眠不足或壓力水平過高也可能改變體內(nèi)激素水平,增加儲脂傾向。當(dāng)懷疑孩子存在這些問題時,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,如檢測糖代謝、脂代謝功能或評估內(nèi)分泌水平。 4、心理因素與外部壓力 家庭氛圍、學(xué)校環(huán)境或其他外部壓力也可能讓孩子產(chǎn)生情緒飲食傾向如用高熱量食物安慰自己。建議家長注重與孩子溝通,營造溫暖的成長環(huán)境,避免以食物作為獎勵,不斷引導(dǎo)孩子形成健康的飲食觀。 肥胖會對孩子的身體和心理造成長期影響,如增加心血管疾病、糖尿病的發(fā)生風(fēng)險,同時也可能導(dǎo)致自卑或社交障礙。為避免這些問題,應(yīng)盡早識別問題并采取措施。家長需要引導(dǎo)孩子形成健康的生活方式,如果懷疑健康問題需要醫(yī)學(xué)干預(yù),應(yīng)及時咨詢
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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