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新冠狀病毒感染性肺炎的癥狀有哪些癥狀

來源:博禾知道

2022-11-29 13:56 45人閱讀

問題描述:新冠狀病毒感染性肺炎的癥狀有哪些癥狀

醫(yī)生回答(1)

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新型冠狀病毒和非典的病毒都屬于冠狀病毒,而且都屬于β種屬,但是二者的基因序列有有差異,基因的差異性導(dǎo)致病毒的特性發(fā)生改變。根據(jù)目前的臨床資料來看,新型冠狀病毒的傳染性要高于非典,病毒的傳染性速度更快。新型冠狀病毒的癥狀和非典的臨床表現(xiàn)也有差異,非典主要以發(fā)熱、呼吸困難等呼吸道癥狀為主,新型冠狀病毒多以低熱為主,可以伴有干咳,有些患者以腹瀉為主要癥狀,而且還有無癥狀發(fā)病者,死亡率偏高。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎期間如何防疫養(yǎng)生
新冠狀病毒肺炎期間,首先應(yīng)定時用清水洗手,并擦拭屋內(nèi)地板,保持清潔。同時,打噴嚏或咳嗽時用紙巾捂住口鼻,并立即洗手。盡量不要去公共場合,避免聚餐以及聚會等。適當對室內(nèi)進行通風(fēng),保持室內(nèi)通暢。出門時佩戴口罩,進行自身的消毒,合理膳食,適當運動,增強身體的抵抗力。由于新冠病毒一種急性傳染性的疾病,傳染性極強,死亡率也很高,一定要引起注意。患者一般會表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢無力、咽痛、腹瀉等癥狀,嚴重時還會出現(xiàn)呼吸困難,從而導(dǎo)致器官衰竭,嚴重影響患者的生命安全。
李月秀 主治醫(yī)師 天津市眼科醫(yī)院
新冠狀病毒感染后會不會出現(xiàn)口腔潰瘍
目前新冠狀病毒感染的患者病例當中并沒有出現(xiàn)口腔潰瘍的,所以如果您最近出現(xiàn)了口腔潰瘍,很有可能只是解釋不到上火導(dǎo)致的,或者是口腔不潔造成的,口腔潰瘍是常見的問題,一般不需要特殊處理,7~10天左右都能自行消退,但是在日常生活中一定要養(yǎng)成早晚刷牙飯后漱口的好習(xí)慣,并且少吃刺激性容易上火的食物,多喝一些溫開水都是可以有效的幫助促進潰瘍愈合的,如果比較疼痛影響正常飲食的話,可以涂抹一些抗菌消炎作用的藥膏緩解。
李捷 主治醫(yī)師 青縣第二人民醫(yī)院
新冠狀病毒會使鼻子流鼻血嗎?
新冠狀病毒不會流鼻血,因為新冠狀病毒主要的癥狀就是出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽,特別是干咳,并且會出現(xiàn)乏力呼吸困難等表現(xiàn),如果感染了新型冠狀病毒,可以根據(jù)自身的身體情況,去定點醫(yī)院進行檢查,確診之后需要進行隔離治療,盡量不要去醫(yī)院或者是人員密集的地方,以防交叉感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血氧飽和度能檢測是否感染新冠狀病毒?
血氧飽和度不能檢測是否感染新型冠狀病毒,新型冠狀病毒感染患者核酸檢測是陽性,一般是留取咽拭子痰或者下呼吸道分泌物、血液、糞便等檢查可以檢測出新型冠狀病毒的核酸。其實驗室檢查主要是白細胞總數(shù)正常或者減低,淋巴細胞計數(shù)減少,有的患者會出現(xiàn)肝酶、乳酸脫氫酶、肌酶增高,多數(shù)患者C-反應(yīng)蛋白和血沉升高,降鈣素原正常,嚴重的患者會出現(xiàn)D-二聚體升高。癥狀主要是以發(fā)熱干咳、乏力為主要表現(xiàn),影像學(xué)多數(shù)呈小斑片影或者間質(zhì)改變,主要是以肺外帶明顯,嚴重的會發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影,嚴重者會出現(xiàn)肺實變。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新冠狀病毒是不是比癌癥還可怕
新型冠狀病毒和癌癥相比,癌癥更可怕。新型冠狀病毒是感染性疾病,感染性疾病的治療、治愈,是完全比癌癥要好的。呼吸道的感染對大部分人來說,可能僅僅是輕度的上呼吸道感染或支氣管炎,部分病人不治療,注意適當?shù)娘嬍澈退?,也可以自愈。但是癌癥不干預(yù),就沒有辦法預(yù)防以及早期處理。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
咳嗽有白痰是不是感染了新冠狀病毒
咳嗽有白痰不一定是感染了新型冠狀病毒。新型冠狀病毒是病毒感染導(dǎo)致的呼吸道感染,多半是干咳或少量粘液痰。白痰也分黏液白痰還是膿痰,如果是膿痰,就不排除有化膿菌感染。新型冠狀病毒當合并有膿痰的時候,提示在新冠狀病毒感染基礎(chǔ)上,又合并了其他化膿菌的感染。新型冠狀病毒不能依據(jù)咳嗽的白痰或者痰量判斷是不是新型冠狀病毒,主要是看有沒有疫情接觸史,有沒有發(fā)熱,胸部X線有沒有新型冠狀病毒感染的特征性改變。如果沒有疫情接觸史,即使有咳嗽、白痰,也不可能是新型冠狀病毒導(dǎo)致的呼吸道感染。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎期間洗手只用清水洗可以嗎
新型冠狀病毒肺炎期間一般是不建議只用清水洗手的,因為清水并不能起到殺菌滅毒的作用,應(yīng)盡量使用肥皂水或者是消毒水來進行定期清洗,同時要使用流動水,不要和別人共用同一塊毛巾,避免細菌傳播,導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生。新冠狀病毒肺炎是一種急性的傳染的疾病,患者一般會表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢無力、咽痛、腹瀉等癥狀,嚴重時還會出現(xiàn)呼吸困難。建議出現(xiàn)癥狀及時去醫(yī)院進行隔離治療,平時盡量少出門,不要乘坐公共交通工具,出門佩戴醫(yī)用外科或者N95口罩,做好相應(yīng)的防護,還要加強營養(yǎng),提高身體的免疫力,適當運動,提高身體的抵抗力。
李宜豪 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
嬰幼兒感染新冠狀病毒的幾率大嗎
嬰幼兒感染新型冠狀病毒的概率,目前因為沒有統(tǒng)計資料,無法評判,但有零星的報道。目前國內(nèi)、國際上統(tǒng)計顯示,有1~3歲嬰幼兒感染新型冠狀病毒的報道,但是沒有具體的數(shù)字。新生兒可以被母體垂直感染,如果懷孕的婦女感染了新型冠狀病毒,孩子生下來以后,也可以檢測到新型冠狀病毒。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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病毒感染引起的發(fā)熱通常表現(xiàn)為白細胞計數(shù)正?;蚱停馨图毎壤?,此時血常規(guī)有助于區(qū)分細菌感染。細菌感染可能導(dǎo)致中性粒細胞和白細胞總數(shù)明顯增高,需結(jié)合C反應(yīng)蛋白等指標綜合判斷。部分幼兒急疹或流感早期也可能出現(xiàn)血象異常,但通常隨病程進展自行恢復(fù)。對于反復(fù)發(fā)熱超過3天的患兒,血常規(guī)可輔助排查川崎病、血液系統(tǒng)疾病等潛在問題。

新生兒及3個月以下嬰兒發(fā)熱屬于急診情況,無論血象結(jié)果如何均需立即就醫(yī)。免疫缺陷患兒或接種疫苗后出現(xiàn)的發(fā)熱,需額外關(guān)注血小板和異型淋巴細胞指標。部分非感染性因素如脫水熱、夏季熱也可能導(dǎo)致體溫升高,但血常規(guī)往往無特異性改變。

建議家長在寶寶發(fā)熱期間記錄體溫變化曲線,觀察有無抽搐、拒食、尿量減少等伴隨癥狀。就診時攜帶既往檢查報告,幫助醫(yī)生對比分析。血常規(guī)采血前避免劇烈哭鬧,以免影響白細胞計數(shù)。若選擇居家觀察,應(yīng)保證充足水分攝入,采用溫水擦浴等物理降溫方式,體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)新癥狀時及時復(fù)診。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
水泡能不能自己吸收

水泡一般可以自己吸收,但需要根據(jù)具體情況判斷。水泡能否自行吸收主要與水泡大小、有無感染、是否受到持續(xù)摩擦等因素有關(guān)。

體積較小的水泡通常可以自行吸收。這類水泡多由輕微燙傷、摩擦或過敏反應(yīng)引起,皰液多為透明清亮的組織液。保持局部清潔干燥,避免擠壓或刺破水泡,約3-5天內(nèi)皰液可逐漸被周圍組織吸收,表皮自然干燥脫落。期間可適當冷敷緩解疼痛,穿著寬松衣物減少摩擦。若水泡位于足部等易受壓部位,可使用無菌敷料保護。

體積較大或伴有感染跡象的水泡可能無法完全自行吸收。直徑超過1厘米的水泡、皰液渾濁呈膿性、周圍皮膚紅腫熱痛或伴有發(fā)熱時,提示可能存在細菌感染。糖尿病、免疫功能低下者的水泡也容易出現(xiàn)繼發(fā)感染。這類情況需要專業(yè)醫(yī)療處理,醫(yī)生可能會在無菌條件下引流皰液,并視情況開具抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。反復(fù)發(fā)作的皰疹性水泡可能需抗病毒治療。

日常應(yīng)注意觀察水泡變化,避免自行挑破導(dǎo)致感染。保持患處透氣,接觸水泡前后要洗手。若水泡持續(xù)增大、出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或3天后無吸收跡象,應(yīng)及時就醫(yī)。特殊人群如糖尿病患者出現(xiàn)足部水泡,建議立即就診以防并發(fā)癥。恢復(fù)期間可適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進皮膚修復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
膀胱鏡術(shù)后休息多久?

膀胱鏡術(shù)后一般需要休息1-3天,具體時間與手術(shù)類型、個人體質(zhì)及術(shù)后恢復(fù)情況有關(guān)。

膀胱鏡術(shù)后休息時間主要取決于檢查或治療的具體操作。單純膀胱鏡檢查屬于微創(chuàng)操作,通常術(shù)后觀察1-2小時無血尿、排尿困難等異常即可離院,次日可恢復(fù)正?;顒印H暨M行活檢、碎石或電切等治療性操作,因黏膜損傷較大,需臥床休息1-3天,避免劇烈運動或重體力勞動。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微血尿、尿道灼熱感,屬于正?,F(xiàn)象,可通過多飲水促進排尿緩解?;謴?fù)期間應(yīng)保持會陰清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免憋尿或久坐。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、魚肉及新鮮蔬菜水果,禁食辛辣刺激食物。

術(shù)后若出現(xiàn)持續(xù)血尿超過24小時、發(fā)熱超過38℃或排尿疼痛加重,需及時返院復(fù)查。長期留置導(dǎo)尿管者需按醫(yī)囑定期更換,避免尿路感染。術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,2周后根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)輕度運動。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺大皰可以坐飛機嗎

肺大皰患者在沒有出現(xiàn)呼吸困難、氣胸等并發(fā)癥時,一般可以坐飛機;若存在近期氣胸發(fā)作或肺大皰體積較大,通常不建議乘坐。肺大皰是肺泡異常擴張形成的囊泡,可能與慢性阻塞性肺疾病、感染等因素有關(guān),需結(jié)合具體病情評估。

肺功能穩(wěn)定的肺大皰患者乘坐飛機相對安全。機艙內(nèi)氣壓變化通常在可控范圍內(nèi),健康成年人能通過自主調(diào)節(jié)適應(yīng)。建議選擇靠過道座位方便活動,飛行中適當飲水保持呼吸道濕潤,避免久坐導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。登機前可咨詢醫(yī)生是否需要攜帶應(yīng)急藥物,如沙丁胺醇氣霧劑緩解突發(fā)氣喘。

近期發(fā)生過氣胸或肺大皰直徑超過3厘米的患者飛行風(fēng)險較高。低氣壓環(huán)境可能誘發(fā)肺泡破裂,導(dǎo)致氣胸急性發(fā)作。此類患者飛行前需通過胸部CT評估肺大皰狀態(tài),必要時接受胸腔閉式引流等預(yù)處理。合并嚴重肺氣腫、肺動脈高壓者更需謹慎,高空缺氧可能加重呼吸衰竭。

肺大皰患者乘機前應(yīng)完成肺功能檢查與影像學(xué)評估,攜帶病歷資料備查。飛行中出現(xiàn)胸痛、呼吸急促等癥狀時立即告知機組人員,使用機載氧氣設(shè)備。日常需戒煙并預(yù)防呼吸道感染,減少肺泡壓力驟增因素如劇烈咳嗽、提重物等。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
五官科包括耳鼻喉科嗎

五官科通常包括耳鼻喉科,耳鼻喉科是五官科的重要組成部分。

五官科是醫(yī)院中專門負責(zé)診治眼、耳、鼻、喉、口腔等器官疾病的科室。耳鼻喉科則主要針對耳部、鼻部和咽喉部的疾病進行診斷和治療。在大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)中,耳鼻喉科被納入五官科的范疇,兩者在臨床工作中常有交叉和協(xié)作。五官科醫(yī)生需要掌握眼、耳、鼻、喉等多個器官的解剖結(jié)構(gòu)和疾病特點,能夠處理這些部位的常見病和多發(fā)病。耳鼻喉科醫(yī)生則更專注于耳鼻咽喉領(lǐng)域的疾病診治,具備該領(lǐng)域的專業(yè)技能。

五官科和耳鼻喉科在疾病診治范圍上有所重疊但也有區(qū)別。五官科涵蓋的范圍更廣,除了耳鼻喉疾病外還包括眼部疾病和口腔疾病。耳鼻喉科則專注于耳鼻咽喉部位的疾病,如中耳炎、鼻炎、咽喉炎等。在臨床實踐中,五官科醫(yī)生需要具備全面的五官疾病診治能力,而耳鼻喉科醫(yī)生則在該領(lǐng)域有更深入的專業(yè)知識。醫(yī)院根據(jù)規(guī)模和管理需求,可能將五官科和耳鼻喉科合并或分開設(shè)置。

建議有五官不適癥狀的患者根據(jù)具體癥狀選擇就診科室,耳鼻喉問題可直接掛耳鼻喉科,若不確定癥狀來源可先就診五官科。平時要注意保護五官健康,避免過度用眼、長時間佩戴耳機、挖鼻孔等不良習(xí)慣,定期進行五官健康檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吵架后頭暈惡心嘔吐怎么辦

吵架后頭暈惡心嘔吐可通過情緒調(diào)節(jié)、休息放松、補充水分、調(diào)整飲食、就醫(yī)檢查等方式緩解。吵架后頭暈惡心嘔吐通常由情緒激動、血壓波動、自主神經(jīng)紊亂、低血糖反應(yīng)、潛在疾病等原因引起。

1、情緒調(diào)節(jié)

情緒激動可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起血管收縮和血壓升高,出現(xiàn)頭暈惡心。建議通過深呼吸、冥想或聽舒緩音樂平復(fù)情緒,避免持續(xù)處于緊張狀態(tài)。若伴隨手抖或心悸,可嘗試轉(zhuǎn)移注意力至輕松活動。

2、休息放松

爭吵后身體處于應(yīng)激狀態(tài),平躺休息有助于降低心率、穩(wěn)定血壓。選擇安靜環(huán)境閉目養(yǎng)神20-30分鐘,避免強光噪音刺激。若嘔吐頻繁需側(cè)臥防止誤吸,使用冷毛巾敷額頭可減輕不適。

3、補充水分

嘔吐可能導(dǎo)致脫水,分次少量飲用溫水或口服補液鹽溶液,每次50-100毫升。避免一次性大量飲水刺激胃部??商砑由倭糠涿刍驒幟势纳瓶诟?,水溫保持37℃左右為宜。

4、調(diào)整飲食

癥狀緩解后選擇易消化食物如米粥、面條,避免油膩辛辣。少食多餐減輕胃腸負擔(dān),適當補充香蕉、燕麥等含鉀食物。若持續(xù)惡心可含服姜糖或維生素B6片,但須確認無藥物禁忌。

5、就醫(yī)檢查

若頭暈嘔吐持續(xù)超過6小時或伴隨視物模糊、胸痛,可能與高血壓危象、前庭神經(jīng)炎或胃腸炎有關(guān)。需檢測血壓、血糖及電解質(zhì)水平,必要時使用甲氧氯普胺片緩解嘔吐,或倍他司汀改善眩暈。

日常應(yīng)避免情緒劇烈波動,爭吵后及時停止并離開沖突環(huán)境。規(guī)律作息保證睡眠,適當進行瑜伽、散步等舒緩運動。長期反復(fù)出現(xiàn)癥狀需排查焦慮癥、梅尼埃病等慢性疾病,避免自行服用止吐藥或鎮(zhèn)靜藥物。注意觀察是否伴隨耳鳴、出汗等其他體征,記錄發(fā)作頻率以供醫(yī)生參考。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高血脂可以吃烏雞湯嗎

高血脂患者一般可以適量喝烏雞湯,但需控制食用量并注意烹飪方式。烏雞湯含有優(yōu)質(zhì)蛋白和多種微量元素,但脂肪含量較高,過量食用可能影響血脂水平。

烏雞湯的脂肪主要存在于雞皮和湯表面的浮油中,高血脂患者食用前可去除雞皮并撇去浮油以減少脂肪攝入。烏雞本身屬于低脂肉類,其不飽和脂肪酸比例較高,適量食用對心血管健康有一定益處。烹飪時可搭配香菇、山藥等膳食纖維豐富的食材,幫助延緩脂肪吸收。建議每周食用1-2次,每次不超過200毫升湯量,避免與動物內(nèi)臟等高膽固醇食物同食。

部分合并嚴重動脈粥樣硬化或甘油三酯顯著升高的患者,需嚴格限制膳食脂肪攝入,此時應(yīng)避免飲用濃肉湯。急性胰腺炎發(fā)作期或血脂控制不達標期間,應(yīng)暫停食用烏雞湯。對于同時患有痛風(fēng)的人群,還需注意烏雞湯中嘌呤含量較高可能誘發(fā)尿酸升高。

高血脂患者日常飲食應(yīng)以清淡為主,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物,限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。建議定期監(jiān)測血脂指標,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。適當進行有氧運動如快走、游泳等,每周保持150分鐘以上中等強度運動有助于改善血脂代謝。若通過飲食運動干預(yù)后血脂仍控制不佳,需及時就醫(yī)考慮藥物治療。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
前列腺鈣化有結(jié)石怎么辦

前列腺鈣化合并結(jié)石可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式干預(yù)。前列腺鈣化與結(jié)石沉積可能由慢性炎癥、代謝異常、尿流動力學(xué)改變、局部感染、遺傳因素等引起。

1、調(diào)整生活方式

增加每日水分攝入至2000毫升以上,減少高草酸食物如菠菜的攝入,避免久坐及憋尿行為。適度進行提肛運動有助于改善盆底肌功能,規(guī)律排精對部分患者可減少腺管堵塞。限制酒精及辛辣食物攝入能降低前列腺充血概率。

2、藥物治療

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌改善排尿,適用于合并下尿路癥狀者。頭孢克肟分散片對細菌性前列腺炎繼發(fā)鈣化有效,需配合尿培養(yǎng)結(jié)果使用。非那雄胺片能抑制雙氫睪酮生成,延緩腺體增生進程。用藥期間需監(jiān)測肝功能與性功能變化。

3、物理治療

經(jīng)直腸前列腺微波熱療可促進局部血液循環(huán),幫助鈣化灶軟化吸收。體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于8毫米的腺體內(nèi)結(jié)石,需配合影像定位實施。前列腺按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,可輔助排出微小鈣化顆粒,但急性感染期禁用。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)能在解除梗阻同時清除可見鈣化灶,術(shù)后需留置導(dǎo)管3-5天。鈥激光前列腺剜除術(shù)對腺體內(nèi)結(jié)石具有精準汽化效果,出血量少于傳統(tǒng)電切。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿失禁或逆行射精,多數(shù)3個月內(nèi)恢復(fù)。

5、開放手術(shù)

恥骨后前列腺摘除術(shù)適用于巨大鈣化灶合并多發(fā)結(jié)石,需完整切除腺體。會陰部入路手術(shù)對直腸前間隙粘連嚴重者更具優(yōu)勢,但可能損傷控尿神經(jīng)。兩類術(shù)式均需全身麻醉,術(shù)后康復(fù)期需預(yù)防深靜脈血栓形成。

建議每日保持30分鐘有氧運動如快走或游泳,避免騎行等壓迫會陰部的運動。飲食中增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食品。定期復(fù)查超聲監(jiān)測鈣化灶變化,出現(xiàn)排尿疼痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)及時就診。夜間排尿次數(shù)超過2次者需進行尿流率檢查評估梗阻程度。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
用脫毛膏涂嘴唇出現(xiàn)腫脹

用脫毛膏涂嘴唇后出現(xiàn)腫脹,通常是由于化學(xué)刺激或過敏反應(yīng)引起的局部炎癥。脫毛膏含有巰基乙酸等化學(xué)成分,可能破壞皮膚屏障并引發(fā)接觸性皮炎。

脫毛膏中的強堿性成分會溶解唇部角質(zhì)蛋白,導(dǎo)致黏膜組織損傷。唇部皮膚較面部其他區(qū)域更薄且血管豐富,對化學(xué)刺激更敏感。使用后可能出現(xiàn)紅腫、灼熱感或刺痛,部分人群會因巰基乙酸鹽過敏產(chǎn)生速發(fā)型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為血管性水腫。此時需立即停用產(chǎn)品并用大量清水沖洗,冷敷可緩解腫脹。若伴隨瘙癢或皮疹,可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素外用藥。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng),如呼吸困難或全身性蕁麻疹。這通常發(fā)生在對巰基化合物高度敏感的人群中,可能與遺傳性過敏體質(zhì)相關(guān)。需警惕過敏性休克前兆,如喉頭水腫導(dǎo)致的聲音嘶啞或吞咽困難。此類情況須立即就醫(yī),可能需要皮下注射腎上腺素或靜脈輸注抗組胺藥物。

唇部腫脹期間應(yīng)避免搔抓或熱刺激,暫停使用所有化妝品。選擇無香料醫(yī)用凡士林保濕修復(fù)受損屏障,48小時內(nèi)忌食辛辣刺激性食物。若72小時未緩解或出現(xiàn)水皰、滲液等二度灼傷表現(xiàn),需到皮膚科進行專業(yè)處理。日常脫毛建議選用專用唇部漂白劑或光學(xué)脫毛儀,避免化學(xué)脫毛產(chǎn)品接觸黏膜部位。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
羅紅霉素片的功效與作用

羅紅霉素片是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等疾病。羅紅霉素片通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及非典型病原體均有抑制作用。

1、呼吸道感染

羅紅霉素片適用于由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等敏感菌引起的急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎等呼吸道感染。該藥物在肺組織中的濃度較高,能有效穿透支氣管黏膜,對支原體、衣原體等非典型病原體引起的肺炎具有顯著療效。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng),建議餐后服用以減輕刺激。

2、皮膚軟組織感染

該藥物可治療由金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等引起的癤腫、毛囊炎、蜂窩織炎等皮膚軟組織感染。羅紅霉素能通過血液循環(huán)分布至皮膚組織,對痤瘡丙酸桿菌也有抑制作用,因此也可用于中重度炎癥性痤瘡的輔助治療。使用期間需注意避免陽光直射,防止光敏性皮疹發(fā)生。

3、泌尿生殖系統(tǒng)感染

對于淋病奈瑟菌、解脲脲原體等引起的非復(fù)雜性尿道炎、宮頸炎等泌尿生殖道感染,羅紅霉素片可作為替代治療方案。藥物經(jīng)肝臟代謝后部分以活性形式經(jīng)尿液排泄,對泌尿系統(tǒng)感染有一定療效。但需注意該藥對沙眼衣原體引起的盆腔炎療效有限,需聯(lián)合其他抗生素治療。

4、耳鼻喉感染

羅紅霉素片對化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、扁桃體炎及中耳炎具有治療作用。其組織穿透性強,在扁桃體和鼻竇黏膜中的藥物濃度可達血藥濃度的60%以上。對于青霉素過敏的鏈球菌性咽炎患者,可作為一線替代藥物,但需完成10天療程以防止風(fēng)濕熱發(fā)生。

5、其他敏感菌感染

該藥物對軍團菌、空腸彎曲菌等特殊病原體引起的旅行者腹瀉、軍團菌病等也有治療價值。羅紅霉素能有效進入巨噬細胞殺滅胞內(nèi)寄生菌,對預(yù)防和治療免疫功能低下患者的鳥分枝桿菌復(fù)合體感染具有一定作用。肝功能不全者需調(diào)整劑量,避免與麥角類衍生物合用防止麥角中毒。

使用羅紅霉素片期間應(yīng)避免與抗酸藥同服,間隔至少2小時以保證藥物吸收。治療期間建議多飲水保持充足尿量,觀察是否出現(xiàn)皮疹、黃疸等不良反應(yīng)。普通感染療程通常5-10天,需遵醫(yī)囑完成全程治療防止耐藥性產(chǎn)生。用藥期間禁止飲酒,避免加重肝臟代謝負擔(dān),同時注意補充益生菌維持腸道菌群平衡。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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