口角炎一個月了還沒好怎么回事

博禾醫(yī)生
口角炎持續(xù)一個月未愈可能與維生素B2缺乏、真菌感染、細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣或免疫低下等因素有關(guān),可通過局部用藥、補充營養(yǎng)、改善生活習(xí)慣等方式治療。
維生素B2(核黃素)缺乏是口角炎的常見誘因,長期偏食或消化吸收障礙可能導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降。伴隨口角皸裂、舌炎等癥狀時,需增加動物肝臟、蛋奶等富含B族維生素的食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素補充劑。
白色念珠菌感染引起的口角炎表現(xiàn)為邊界不清的糜爛面伴周圍衛(wèi)星狀皮疹。與長期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良有關(guān),需通過氫氧化鉀涂片確診,可使用克霉唑乳膏等抗真菌藥物,同時避免舔舐患處。
金黃色葡萄球菌感染多導(dǎo)致口角黃白色膿痂,常因撕扯皮屑或反復(fù)摩擦引發(fā)。需保持創(chuàng)面清潔,醫(yī)生可能建議使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物,合并滲出時可配合硼酸溶液濕敷。
長期佩戴義齒不當(dāng)、頻繁舔唇或牙膏過敏等機械化學(xué)刺激會延緩愈合。建議改用中性pH值牙膏,矯正不良口腔習(xí)慣,夜間可使用凡士林隔離保護。
糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病患者易出現(xiàn)遷延不愈的口角炎。需監(jiān)測空腹血糖等指標(biāo),針對原發(fā)病治療,必要時短期應(yīng)用弱效激素類藥膏緩解炎癥。
持續(xù)不愈的口角炎需排查系統(tǒng)性病因,治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,使用軟毛牙刷減少摩擦,每日飲水不少于1500毫升保持黏膜濕潤。合并發(fā)熱或潰瘍擴散需及時就診,反復(fù)發(fā)作超過6周建議進行血清鐵、葉酸等檢測。日常可增加蘑菇、深綠色蔬菜等富含維生素和礦物質(zhì)的食材,睡眠保證7小時以上以增強修復(fù)能力。
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