指導意見:骨盆骨折最常見的并發(fā)癥包括出血性休克、泌尿和生殖系統(tǒng)損傷以及神經(jīng)功能障礙,需要盡早就醫(yī)處理以降低并發(fā)癥發(fā)生的風險。
1、出血性休克
骨盆骨折發(fā)生時,由于骨盆區(qū)域血管豐富,骨折可能導致大量出血,引發(fā)休克,特別是開放性骨折和多發(fā)性骨折風險更高。建議立即采取急救措施,例如躺平抬高雙腿,并聯(lián)系急救中心進行止血和補液治療。醫(yī)療處理可能包括血液補充、使用骨盆固定帶控制出血量或手術(shù)修復破損血管,強調(diào)早期診斷和干預的重要性。
2、泌尿和生殖系統(tǒng)損傷
骨盆解剖結(jié)構(gòu)緊密,與膀胱、尿道、直腸等器官緊密相鄰。骨折移位可能造成泌尿道損傷,如尿道撕裂或膀胱破裂,常見癥狀為排尿困難、血尿或尿失禁。部分患者生殖系統(tǒng)也可能受損,如男性睪丸損傷或女性陰道組織撕裂。治療包括插管引流、手術(shù)修補膀胱和尿道,以及抗生素預防感染。如果懷疑臟器損傷,應盡快影像學檢查明確。
3、神經(jīng)功能障礙
骨盆骨折在某些嚴重情況下可能壓迫或損傷神經(jīng),如坐骨神經(jīng)或股神經(jīng),導致下肢感覺異常、肌肉無力甚至癱瘓。神經(jīng)損傷通常需要神經(jīng)科評估,根據(jù)情況決定藥物治療消炎藥或營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、物理治療或手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。早期使用電刺激康復儀、配合功能鍛煉可促進神經(jīng)恢復。
骨盆骨折并發(fā)癥的及時評估和治療非常重要。一旦出現(xiàn)骨盆骨折的疑似癥狀,需迅速就醫(yī),減少并發(fā)癥,促進骨折治愈和功能恢復。同時,術(shù)后應注重康復訓練,避免長期功能受限。
2025-05-30 11:46