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急性腦血管疾病的并發(fā)癥有哪幾種?

來源:博禾知道

2024-11-01 13:12 48人閱讀

問題描述:急性腦血管疾病的并發(fā)癥有哪幾種?

醫(yī)生回答(1)

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血管內(nèi)取栓并發(fā)癥目前技術(shù)已經(jīng)很成熟,并發(fā)癥已很少,但是再少也不能說沒有,如血管取栓要全身麻醉、經(jīng)口去插管,這時(shí)口腔會(huì)有損傷,這是麻醉并發(fā)癥,如取栓術(shù)。如果年輕病人血管彈性較好還可以,如果年齡很大血管脆性增加,這時(shí)取栓術(shù)可能導(dǎo)致腦出血,腦出血也是取栓術(shù)并發(fā)癥,且取栓術(shù)最關(guān)鍵的是時(shí)間,時(shí)間越早腦細(xì)胞壞死的越少,半死不活沒有壞死的腦細(xì)胞就多效果越好,時(shí)間越長壞死的腦細(xì)胞越多,沒有完全壞死的腦細(xì)胞就少效果越差。有些病人取栓后還是大面積腦梗死、偏癱、昏迷或沒有挽救生命過來這些也屬于并發(fā)癥的范圍,所以并發(fā)癥可以分為麻醉、手術(shù)本身腦出血發(fā)生大面積腦梗死導(dǎo)致病人死亡。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肺復(fù)蘇不當(dāng)可能導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
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劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
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夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腸瘺的并發(fā)癥有哪些
腸瘺是普外科以及胃腸外科中最嚴(yán)重的并發(fā)癥。與瘺發(fā)生相關(guān)的疾病,如消化道腫瘤、腸粘連、炎性腸病、重癥胰腺炎以及多發(fā)性創(chuàng)傷。往往是繼發(fā)于腹部外科手術(shù)后,行胃腸吻合后,由于各種原因,比如腹腔內(nèi)炎癥感染、低蛋白血癥、吻合的技巧等等原因,出現(xiàn)腸液或者糞便從瘺口處進(jìn)入到腹腔內(nèi),形成嚴(yán)重的危及生命的并發(fā)癥。發(fā)生腸瘺的病人大多會(huì)出現(xiàn)不同程度營養(yǎng)不良,可有低蛋白血癥、水腫、消瘦、低鉀、低鈉、代謝性酸中毒等并發(fā)癥。腸瘺病情進(jìn)一步發(fā)展還可出現(xiàn)彌漫性腹膜炎、膿毒敗血癥,甚至危及生命。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
血管性癡呆的并發(fā)癥有哪些
血管性癡呆的并發(fā)癥主要包括肺部感染、泌尿道感染、褥瘡、下肢深靜脈血栓形成、上消化道出血、骨質(zhì)疏松、骨折、睡眠障礙、焦慮、抑郁情緒、大小便失禁、癇性發(fā)作等等。 血管性癡呆的并發(fā)癥主要見于晚期的血管性癡呆的患者,這類病人常常會(huì)出現(xiàn)緘默不語、喪失生活自理能力。有些病人甚至終日臥床,非常容易導(dǎo)致肺部感染等并發(fā)癥,而肺炎是造成血管性癡呆患者病情加重以及死亡的最主要的并發(fā)癥。對于晚期的血管性癡呆的患者,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理和照料,積極的避免各種并發(fā)癥的發(fā)生。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腦膜瘤手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
腦膜瘤經(jīng)過手術(shù)或者是輔助的放療以后,可能會(huì)產(chǎn)生一些長期的一些并發(fā)癥,這些并發(fā)癥和治療方式的選擇,以及腫瘤發(fā)生的部位都有相關(guān)性,一般來說可能會(huì)包括注意力的下降,記憶力下降人格的改變癲癇等等,還有腫瘤如果生長在功能區(qū),切除腫瘤以后可能會(huì)有一些,比較嚴(yán)重的功能障礙,比方語言或者是肢體運(yùn)動(dòng)視力聽力嗅覺等等這些功能的一些障礙,比較嚴(yán)重的情況下,可能殘留有影響病人生活質(zhì)量的這些后遺癥。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
硬化性骨髓炎有哪些并發(fā)癥?
硬化性骨髓炎它也跟急性骨髓炎一樣,有很多并發(fā)癥。因?yàn)樗∈烽L關(guān)節(jié)肌肉的廢用更明顯,往往就是造成這種肌肉的萎縮,而且關(guān)節(jié)的僵硬活動(dòng)度的降低,雖然看硬化性骨髓炎在X線表現(xiàn)上,可能它出現(xiàn)了很多骨密度的增高,這時(shí)候往往大家都會(huì)認(rèn)為這個(gè)骨質(zhì)會(huì)更加堅(jiān)硬一些,其實(shí)因?yàn)檫@種骨質(zhì),它都是單純的鈣質(zhì)缺乏有機(jī)質(zhì),所以他這個(gè)骨質(zhì)非常的脆。也會(huì)造成病理性的骨折,因?yàn)樗@個(gè)骨質(zhì)很脆,所以通過輕輕地外傷以后,它就可能會(huì)造成骨折,而且一旦硬化性骨髓炎骨折以后,他的血運(yùn)很差,所以它的愈合的話可能會(huì)更加困難。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
植發(fā)后遺癥和并發(fā)癥哪些
植發(fā)植發(fā)后可能會(huì)導(dǎo)致局部毛囊壞死或者是脫發(fā)的情況,如果醫(yī)生操作不當(dāng),還可能會(huì)損害到神經(jīng)。植發(fā)手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),主要是在頭皮上進(jìn)行操作,一般不會(huì)出現(xiàn)太大的后遺癥,但是應(yīng)當(dāng)注意做好頭皮護(hù)理,選擇正規(guī)權(quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦血管擴(kuò)張危險(xiǎn)嗎
腦血管擴(kuò)張的原因不同,危險(xiǎn)程度也是不一樣的。如果是一過性的腦血管擴(kuò)張,一般不需要特殊處理,自身能夠代償,所以沒有多大的危險(xiǎn)。 喝酒造成的腦血管擴(kuò)張,一般沒有太大的危險(xiǎn)。但如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的腦血管擴(kuò)張,是比較嚴(yán)重的情況,沒有得到很好治療有一定危險(xiǎn)性。 如果身體有其它病因,比如高血壓造成的腦血管擴(kuò)張,由于會(huì)加重高血壓疾病,所以也具有一定的危險(xiǎn)性,建議及早進(jìn)行去除病因的治療。 腦血管擴(kuò)張的原因不同,危險(xiǎn)程度也是不一樣的。如果是一過性的腦血管擴(kuò)張,一般不需要特殊處理,自身能夠代償,所以沒有多大的危險(xiǎn)。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腦血管畸形應(yīng)該做哪些檢查
腦血管畸形應(yīng)該做哪些檢查? 1腦血管畸形是腦內(nèi)的血管性的疾病,因此常用的檢查手段包括兩種,一種是來判斷腦組織的結(jié)構(gòu)是否發(fā)生異常,包括CT和磁共振掃描; 2另外是針對血管來進(jìn)行檢查,包括CT的血管成像,磁共振血管成像和全腦血管造影,來詳細(xì)的評估腦內(nèi)血管的結(jié)構(gòu)是否有異常。
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白帶在懷孕期間的正常顏色通常是透明、乳白色或略帶淡黃色,這是體內(nèi)激素水平變化引起的正?,F(xiàn)象,大多數(shù)情況下無需擔(dān)心。但如果白帶顏色出現(xiàn)異常,例如呈綠色、灰色、深黃色或伴有異味、瘙癢等癥狀,可能預(yù)示感染或其他健康問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、正常情況下的白帶顏色和變化 懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,白帶分泌量通常會(huì)增多,這有助于保護(hù)陰道及子宮免受感染。大多數(shù)情況下,正常的白帶是透明或乳白色,呈蛋清狀,氣味清淡或者無異味,這屬于健康表現(xiàn)。但白帶會(huì)因?yàn)轱嬍?、壓力和個(gè)人體質(zhì)略有變化,只要沒有不適癥狀,通常無需特別處理。 2、白帶異常顏色及可能原因 灰白色白帶,可能提示細(xì)菌性陰道炎,常伴有異味如魚腥味及瘙癢感。 黃綠色白帶,常見于滴蟲感染,可能會(huì)導(dǎo)致泡沫狀白帶及明顯的不適感。 深黃色或帶血絲的白帶,可能與宮頸糜爛、宮頸息肉或感染有關(guān),特別是帶血時(shí)需警惕流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 以上異常白帶顏色可能反映感染或其他潛在疾病,需盡快前往醫(yī)院檢查,醫(yī)生可能會(huì)通過分泌物檢查明確病因,并選擇合適的治療方式以保障母嬰健康。 3、孕期白帶異常的應(yīng)對措施 就醫(yī):當(dāng)白帶顏色、氣味或狀態(tài)異常時(shí),及時(shí)前往醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病因開具相應(yīng)藥物,例如抗生素或抗真菌藥物。 保持清潔:每天清洗外陰,使用溫水或?qū)S们逑匆?;勤換內(nèi)褲,選擇透氣、棉質(zhì)材質(zhì),暫時(shí)避免使用衛(wèi)生護(hù)墊。 避免刺激:避免使用香皂、香水類產(chǎn)品清洗,以防破壞陰道酸堿環(huán)境;盡量避免熬夜和精神緊張,增強(qiáng)免疫力。 懷孕期間的白帶顏色變化可以反映女性身體狀況。如出現(xiàn)異常顏色或伴隨不適感,建議盡快就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,以減少對孕婦及胎兒健康的潛在影響。日常生活中還需保持個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的作息和飲食習(xí)慣,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺部磨玻璃結(jié)節(jié)大多數(shù)是良性的還是惡性的

肺部磨玻璃結(jié)節(jié)多數(shù)是良性的,少數(shù)可能是惡性的。磨玻璃結(jié)節(jié)通常指肺部影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)模糊云霧狀陰影的病變,其性質(zhì)需結(jié)合大小、形態(tài)、生長速度等因素綜合評估。

良性磨玻璃結(jié)節(jié)常見于肺部炎癥、出血或纖維化等非腫瘤性病變。炎癥性結(jié)節(jié)可能由肺炎、肺結(jié)核等感染引起,出血性結(jié)節(jié)可能與外傷或血管異常相關(guān),纖維化結(jié)節(jié)則多見于長期粉塵接觸或自身免疫性疾病。這類結(jié)節(jié)通常邊緣光滑,生長緩慢,部分可自行吸收。定期隨訪中若結(jié)節(jié)穩(wěn)定或縮小,更傾向良性診斷。

惡性磨玻璃結(jié)節(jié)可能為早期肺癌表現(xiàn),如原位腺癌或微浸潤性腺癌。惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為密度不均、邊緣毛刺、分葉狀生長或伴有空泡征,隨訪中體積增大或?qū)嵭猿煞衷黾有韪叨染?。長期吸煙史、家族腫瘤史或接觸致癌物者惡性概率相對增高。對于持續(xù)存在的混合性磨玻璃結(jié)節(jié),需通過病理活檢明確性質(zhì)。

發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,避免過度焦慮。戒煙、減少空氣污染暴露有助于降低惡性風(fēng)險(xiǎn)。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)形態(tài)改變或伴隨咳嗽、咯血等癥狀,需及時(shí)胸外科或呼吸科就診評估。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
熬夜導(dǎo)致的毛孔粗大能還恢復(fù)嗎

熬夜導(dǎo)致的毛孔粗大一般能恢復(fù),通過調(diào)整作息、加強(qiáng)皮膚護(hù)理等方式可改善。若伴隨炎癥或皮膚屏障受損,需配合醫(yī)學(xué)治療。

毛孔粗大與熬夜后皮脂分泌失衡、膠原蛋白流失有關(guān)。短期熬夜后,皮膚通過充分休息、補(bǔ)水保濕可逐漸恢復(fù)彈性。日常需避免過度清潔,選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品修復(fù)屏障,適當(dāng)冷敷可收縮毛孔。飲食上補(bǔ)充維生素C、鋅等營養(yǎng)素有助于皮膚修復(fù)。

長期熬夜可能導(dǎo)致真皮層膠原蛋白斷裂,毛孔周圍支撐結(jié)構(gòu)塌陷,此時(shí)需聯(lián)合醫(yī)美手段改善。果酸換膚可促進(jìn)角質(zhì)代謝,光子嫩膚能刺激膠原再生,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若合并痤瘡或毛囊炎,需使用夫西地酸乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物抗炎治療。

調(diào)整作息是改善毛孔粗大的基礎(chǔ),建議23點(diǎn)前入睡并保證7-8小時(shí)睡眠。日間做好防曬,避免紫外線加重皮膚老化。若毛孔粗大持續(xù)加重或伴隨紅腫、脫屑等癥狀,建議及時(shí)就診皮膚科。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
女性尖銳濕疣會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

女性尖銳濕疣存在復(fù)發(fā)的可能性,但通過規(guī)范治療和日常護(hù)理可降低復(fù)發(fā)概率。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,復(fù)發(fā)與病毒潛伏、免疫力、治療方式等因素相關(guān)。

治療后若病毒未完全清除或再次接觸感染源,可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。部分患者因免疫系統(tǒng)功能較弱,無法有效抑制病毒復(fù)制,疣體可能再次出現(xiàn)。不規(guī)范的治療方式如僅去除表面疣體而未處理深層病毒,也會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。不良生活習(xí)慣如吸煙、熬夜可能影響免疫力,間接導(dǎo)致復(fù)發(fā)。未遵醫(yī)囑定期復(fù)查或伴侶未同步治療,也可能成為復(fù)發(fā)誘因。

復(fù)發(fā)概率與個(gè)體差異相關(guān)。多數(shù)患者在規(guī)范隨訪1-2年內(nèi)未復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。少數(shù)患者可能因持續(xù)高危型HPV感染或免疫缺陷出現(xiàn)多次復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能調(diào)整治療方案如聯(lián)合光動(dòng)力療法或干擾素治療。保持會(huì)陰清潔干燥,避免搔抓可減少局部病毒傳播。建議治療期間避免性生活直至醫(yī)生確認(rèn)痊愈,伴侶應(yīng)同步篩查。接種HPV疫苗有助于預(yù)防其他型別感染。

日常需保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。避免使用刺激性洗液清洗會(huì)陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。若發(fā)現(xiàn)新發(fā)疣體或異常增生,應(yīng)立即就診而非自行用藥。保持樂觀心態(tài),長期壓力可能影響免疫功能。尖銳濕疣復(fù)發(fā)并非治療失敗,需與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)具體情況調(diào)整防治策略。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
熱感冒的癥狀有哪些
熱感冒通常以發(fā)熱、出汗、乏力和肌肉酸痛等為主要癥狀,如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。熱感冒屬于輕微疾病,但仍需認(rèn)真對待,以免病情加重。以下是熱感冒常見癥狀和處理方法。 1發(fā)熱與出汗:熱感冒往往伴隨體溫升高,身體自動(dòng)采取出汗的方式來調(diào)節(jié)體溫。遇到這種情況,應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)減少衣物,并補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)。 2乏力和肌肉酸痛:患者通常感到全身無力、四肢酸痛,這是身體對抗病毒的自然反應(yīng)。建議充分休息,避免劇烈活動(dòng),以免對病情產(chǎn)生不利影響。 3呼吸道不適:熱感冒常伴有輕微的咳嗽和喉嚨痛等呼吸道癥狀??赏ㄟ^喝溫水、蜂蜜水或服用金銀花茶等方式緩解不適。嚴(yán)重者可在醫(yī)師指導(dǎo)下服用非處方止痛藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被印?4頭痛和食欲不振:頭痛常伴隨發(fā)熱而來,同時(shí),食欲減退也是常見癥狀。通過調(diào)整飲食,提高維生素C的攝入如食用水果或服用維生素C補(bǔ)充劑來增強(qiáng)免疫力。 對于熱感冒,引起癥狀的最主要原因是機(jī)體失去平衡,進(jìn)行有效的護(hù)理和治療非常重要。遵循醫(yī)師建議,保持良好的生活習(xí)慣,能夠幫助加速康復(fù)和預(yù)防類似癥狀的出現(xiàn)。意識到熱感冒可能帶來的并發(fā)癥,及時(shí)治療以避免不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。觀察癥狀變化,如有加重趨勢,應(yīng)立即就醫(yī)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女人腹股溝疝怎么回事

女性腹股溝疝可能由腹壁薄弱、腹壓增高、妊娠、慢性咳嗽、便秘等因素引起,可通過疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。

1、腹壁薄弱

腹股溝區(qū)肌肉筋膜先天性發(fā)育薄弱或隨年齡增長退化,導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物經(jīng)薄弱處突出形成疝囊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊,平臥時(shí)消失,站立或咳嗽時(shí)復(fù)現(xiàn)。日常應(yīng)避免提重物,可遵醫(yī)囑使用聚丙烯疝修補(bǔ)片進(jìn)行無張力修補(bǔ)術(shù)。

2、腹壓增高

長期從事重體力勞動(dòng)、肥胖或存在前列腺增生等因素導(dǎo)致腹內(nèi)壓力持續(xù)升高,迫使臟器突破腹股溝管后壁缺損。典型表現(xiàn)為勞累后腹股溝區(qū)墜脹感,可能伴隨隱痛。建議控制體重,必要時(shí)行李金斯坦疝修補(bǔ)術(shù)。

3、妊娠因素

妊娠期子宮增大壓迫盆底及激素變化使結(jié)締組織松弛,易誘發(fā)腹股溝疝。多見于經(jīng)產(chǎn)婦,表現(xiàn)為單側(cè)腹股溝區(qū)柔軟膨出物,分娩后可能自行緩解。孕期可使用托疝帶臨時(shí)支撐,產(chǎn)后6個(gè)月未恢復(fù)者需考慮腹膜前間隙修補(bǔ)術(shù)。

4、慢性咳嗽

慢性支氣管炎、哮喘等疾病引發(fā)持續(xù)性咳嗽,反復(fù)沖擊腹股溝管導(dǎo)致內(nèi)環(huán)口擴(kuò)大。常見咳嗽時(shí)包塊突出并伴灼痛感,可能發(fā)生嵌頓。需積極治療原發(fā)病,急性發(fā)作期可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者需急診行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

5、便秘

長期排便困難致排便時(shí)腹壓驟增,促使小腸等臟器經(jīng)腹股溝管突出。臨床特征為排便時(shí)包塊增大伴肛門墜脹,可能并發(fā)腸梗阻。建議增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液改善便秘,嵌頓時(shí)需立即手術(shù)復(fù)位。

女性腹股溝疝患者應(yīng)避免增加腹壓的行為,如劇烈運(yùn)動(dòng)、長時(shí)間站立等。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,選擇高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)使用疝氣帶輔助固定,定期復(fù)查超聲觀察復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)包塊突然增大、劇烈疼痛或嘔吐等嵌頓癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
艾滋病婦女通過什么途徑傳給嬰兒
艾滋病婦女可以通過母嬰傳播三種主要途徑傳染給嬰兒,包括妊娠期通過胎盤傳播、分娩過程中通過產(chǎn)道傳播以及哺乳期通過母乳傳播。針對這一問題,采取有效的醫(yī)療干預(yù)和科學(xué)預(yù)防措施可顯著降低母嬰傳播率。 1、妊娠期胎盤傳播原因與預(yù)防 妊娠期是艾滋病母嬰傳播的重要階段,患有HIV的婦女在妊娠期可能通過感染的血液穿過胎盤將病毒傳給胎兒。病毒的傳播幾率與母體血液中病毒載量密切相關(guān)。為了降低傳播風(fēng)險(xiǎn),建議孕婦在懷孕前或懷孕期間接受早期的HIV篩查和抗病毒治療ART。妊娠期堅(jiān)持服用抗病毒藥物可以有效控制病毒載量,并將胎盤傳播的幾率降低到最低。 2、分娩期產(chǎn)道傳播原因與預(yù)防 分娩期的傳播主要發(fā)生在分娩過程中,新生兒在通過感染的產(chǎn)道時(shí)可能接觸到含有高濃度HIV的產(chǎn)婦分泌物和血液。如果分娩時(shí)病毒載量較高,傳播風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。對于這種情況,醫(yī)生通常會(huì)評估孕婦的病毒控制情況,提議選擇剖宮產(chǎn)以避免產(chǎn)道接觸。另外,通過臨近分娩持續(xù)服用抗病毒藥物,也可以有效降低新生兒感染的風(fēng)險(xiǎn)。 3、哺乳期母乳傳播原因與預(yù)防 母乳含有一定量的HIV病毒,因此哺乳也是母嬰傳播的重要途徑之一?;加蠬IV的婦女被建議避免母乳喂養(yǎng),并推薦使用配方奶粉喂養(yǎng)嬰兒,尤其是在獲取配方奶粉可行的情況下。如果無法完全避免哺乳,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生可能建議繼續(xù)抗病毒治療,以減少病毒通過母乳傳播的風(fēng)險(xiǎn)。 通過規(guī)范的抗病毒治療,以及選擇正確的分娩方式和喂養(yǎng)方式,HIV感染者的母嬰傳播率可以顯著降低甚至接近于零。艾滋病婦女應(yīng)在孕前、孕期和分娩后接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和持續(xù)的醫(yī)療支持,保障嬰兒的健康成長。同時(shí),社會(huì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)為HIV婦女提供全面的支持和服務(wù),讓她們能夠順利度過妊娠和育兒階段。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
平均紅細(xì)胞血紅蛋白量低是怎么回事
平均紅細(xì)胞血紅蛋白量低通常提示機(jī)體可能存在貧血問題,常見原因包括鐵缺乏、慢性疾病、遺傳性疾病等。了解其可能原因,及時(shí)檢測病因并進(jìn)行治療,是改善這一情況的關(guān)鍵。 1、遺傳因素 一些遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致平均紅細(xì)胞血紅蛋白量偏低,例如地中海貧血。這是一種常見的血液遺傳疾病,會(huì)影響血紅蛋白的合成,導(dǎo)致紅細(xì)胞功能異常。如果家庭中存在地中海貧血病史,應(yīng)主動(dòng)告知并進(jìn)行相關(guān)的基因檢測以明確診斷。 2、環(huán)境因素 飲食中缺乏富含鐵、維生素B12和葉酸的食物是導(dǎo)致平均紅細(xì)胞血紅蛋白量低的常見環(huán)境因素。長期素食、挑食或營養(yǎng)不良者容易出現(xiàn)這種情況。建議攝入含高鐵的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,同時(shí)補(bǔ)充富含維生素B12的食品,例如蛋類、乳制品。 3、生理因素 女性經(jīng)期出血量過多、老人骨髓造血功能下降、新生兒快速生長等常見生理原因,可能會(huì)影響紅細(xì)胞的血紅蛋白含量。這類問題通常與個(gè)體階段特性相關(guān),建議進(jìn)行例行體檢并根據(jù)需要補(bǔ)充營養(yǎng)。 4、外傷或手術(shù)失血 外傷引發(fā)的大量失血、手術(shù)造成的血液損失,會(huì)直接導(dǎo)致血紅蛋白水平下降。如果近期經(jīng)歷了相關(guān)情況,應(yīng)通過輸血、補(bǔ)充鐵劑或促紅細(xì)胞生成素治療,幫助機(jī)體恢復(fù)正常狀態(tài)。 5、病理原因 缺鐵性貧血是最常見的病理原因,可能由慢性失血如胃潰瘍、痔瘡、女性經(jīng)期過多或鐵攝入不足引發(fā)。慢性腎病、消化道吸收障礙、感染性疾病等都會(huì)妨礙血紅蛋白水平正?;?。針對具體病因,醫(yī)生可能會(huì)建議補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵或富馬酸亞鐵,必要時(shí)可輔以維生素C促進(jìn)鐵吸收;嚴(yán)重患者可能需輸注紅細(xì)胞以迅速緩解癥狀。 如果檢測到平均紅細(xì)胞血紅蛋白量偏低,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以明確具體原因并采取針對性措施。一旦確定病因,可通過改善飲食、藥物治療或其他醫(yī)療手段有效提升血紅蛋白水平,避免貧血對身體造成危害。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩可以長期吃中藥嗎?

小孩一般不建議長期吃中藥,特殊情況下需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。中藥成分復(fù)雜,兒童肝腎功能發(fā)育不完善,長期服用可能增加代謝負(fù)擔(dān)或引發(fā)不良反應(yīng)。

兒童處于生長發(fā)育階段,中藥中的某些成分可能干擾正常生理功能。例如含朱砂、雄黃等重金屬的中藥可能蓄積中毒,含麻黃堿類物質(zhì)可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。短期使用調(diào)理類中藥如山楂、麥芽等消食導(dǎo)滯藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下通常安全性較高,但連續(xù)服用不建議超過1-2周。對于反復(fù)呼吸道感染等慢性病,部分中成藥如玉屏風(fēng)顆??呻A段性使用,仍需定期評估療效與安全性。

某些特殊疾病如癲癇、腎病綜合征等,可能需要長期配合中藥治療。這種情況下需選擇兒童專用劑型,定期監(jiān)測肝腎功能及血藥濃度。中醫(yī)兒科用藥講究"中病即止",需根據(jù)體質(zhì)變化調(diào)整方劑,避免固定方劑長期使用。對于先天性疾病或疑難病癥,中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí),中藥使用周期可能延長至數(shù)月,但必須每1-2個(gè)月復(fù)診評估。

家長應(yīng)注意觀察服藥后是否出現(xiàn)食欲下降、皮疹、嗜睡等異常反應(yīng)。避免自行購買成分不明的中藥給兒童服用,煎煮湯藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制濃度和劑量。建議優(yōu)先通過飲食調(diào)理、推拿等非藥物方式改善兒童亞健康狀態(tài),必須用藥時(shí)應(yīng)選擇兒童專用中成藥,并保留完整用藥記錄供醫(yī)生參考。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
阿莫西林治鼻竇炎吃多久

阿莫西林治療鼻竇炎一般需要7-14天,具體療程需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、病原體類型及個(gè)體差異調(diào)整。

急性鼻竇炎使用阿莫西林時(shí),輕中度感染通常建議7天療程,癥狀緩解后仍需完成整個(gè)用藥周期以避免復(fù)發(fā)。若為肺炎鏈球菌等常見病原體感染,7天療程可能足夠;但若存在耐藥菌或合并其他基礎(chǔ)疾病,可能需要延長至10-14天。慢性鼻竇炎急性發(fā)作時(shí),療程可能延長至4-6周,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生評估。用藥期間需觀察癥狀變化,如發(fā)熱、膿性鼻涕或頭痛未緩解,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。阿莫西林對β-內(nèi)酰胺酶敏感的細(xì)菌有效,但若懷疑耐藥菌感染,醫(yī)生可能更換為含酶抑制劑的復(fù)方制劑。

治療期間應(yīng)避免自行增減藥量或停藥,即使癥狀改善也需完成全程治療。日??膳浜仙睇}水鼻腔沖洗減少分泌物,保持室內(nèi)濕度,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。鼻竇炎反復(fù)發(fā)作者需排查過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素,必要時(shí)考慮影像學(xué)檢查或會(huì)診耳鼻喉科。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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