胎盤早剝會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥

胎盤早剝可能引發(fā)產(chǎn)后出血、彌散性血管內(nèi)凝血、急性腎衰竭、胎兒窘迫及子宮胎盤卒中等并發(fā)癥。
胎盤早剝導(dǎo)致子宮壁血管破裂,剝離面積越大出血風(fēng)險(xiǎn)越高。血液無法正常凝固時(shí)可能發(fā)展為難以控制的宮縮乏力性出血,需緊急輸血或子宮動脈栓塞治療。出血量超過1000毫升可能引發(fā)失血性休克。
胎盤剝離后大量組織凝血活酶進(jìn)入母體血液循環(huán),激活凝血系統(tǒng)導(dǎo)致微血栓形成。隨后因凝血因子消耗出現(xiàn)全身出血傾向,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、針眼滲血及血尿,需輸注新鮮冰凍血漿和血小板。
嚴(yán)重出血導(dǎo)致腎臟灌注不足,腎小管缺血壞死表現(xiàn)為少尿或無尿。血肌酐進(jìn)行性升高伴隨電解質(zhì)紊亂,需進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。合并妊娠期高血壓疾病者風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。
胎盤剝離面積達(dá)50%時(shí)胎兒供氧中斷,胎心率監(jiān)護(hù)顯示晚期減速或變異消失。缺氧超過8分鐘可能造成腦癱等后遺癥,需在30分鐘內(nèi)完成剖宮產(chǎn)手術(shù)娩出胎兒。
血液滲透至子宮肌層引起廣泛性肌纖維分離,子宮表面呈現(xiàn)紫藍(lán)色瘀斑。宮縮劑治療無效時(shí)需行子宮切除術(shù),發(fā)生率約占重型胎盤早剝的10%。
胎盤早剝患者出院后需監(jiān)測血壓及腎功能恢復(fù)情況,每日補(bǔ)充60克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)。建議半年內(nèi)避免妊娠,再次懷孕需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動改善盆底肌功能,但應(yīng)避免提重物等增加腹壓的動作。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和維生素C,每周食用動物肝臟2-3次預(yù)防貧血復(fù)發(fā)。
乳腺回聲結(jié)節(jié)是怎么回事,怎么辦
卵泡由圓變扁是快破裂了嗎
乳腺高級別導(dǎo)管內(nèi)癌術(shù)后怎么治療
孕早期安胎食譜有哪些 四個(gè)安胎食譜分享給孕婦
子宮息肉是什么原因引起的 子宮息肉三種原因你有犯嗎
產(chǎn)后六個(gè)月白帶異常怎么回事
懷孕前三個(gè)月孕婦能喝奶茶嗎
月經(jīng)不調(diào)對身體會有什么影響
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢