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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療適應(yīng)癥和禁忌癥

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2022-06-18 08:17 23人閱讀

問(wèn)題描述:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療適應(yīng)癥和禁忌癥

醫(yī)生回答(1)

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吳耀華 主任醫(yī)師 濟(jì)南人民醫(yī)院
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冠狀動(dòng)脈狹窄25%,現(xiàn)在沒(méi)到達(dá)放入冠狀動(dòng)脈支架的規(guī)范。有胸悶心慌的病癥,能夠全身上下組織抗血小板和調(diào)脂穩(wěn)斑的藥品,同時(shí)要戒煙、戒酒、縮小勞累、油膩飲食,還要按時(shí)復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。
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魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
主動(dòng)脈弓夾層動(dòng)脈瘤能介入治療嗎?
外科治療:手術(shù)適應(yīng)征,I,II型主動(dòng)脈夾層,包括繼發(fā)性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者。 內(nèi)科治療無(wú)效,主動(dòng)脈夾層仍擴(kuò)展或出現(xiàn)外膜即將撕裂危象者。你本身又有部位的比較特殊,如果暫時(shí)病情一般比較平穩(wěn)的話,盡量的減少過(guò)度治療為好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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李辛華 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
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張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
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徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳房橘皮狀是什么樣
乳房橘皮狀表現(xiàn)為皮膚表面類似橘子皮的凹凸不平外觀,多與乳腺炎癥或乳腺癌等病理性改變有關(guān),需盡快就醫(yī)檢查。乳房橘皮狀一般由皮膚淋巴管阻塞或組織水腫引起,常伴發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱或觸痛等癥狀。 1可能的原因 乳房出現(xiàn)橘皮狀可能與以下幾個(gè)因素相關(guān): 炎癥:如乳腺炎,常見(jiàn)于哺乳期女性,此情況多由乳腺堵塞或感染引起,伴隨紅腫熱痛。 乳腺癌:特定類型的乳腺癌如炎性乳腺癌會(huì)導(dǎo)致皮膚淋巴管被腫瘤細(xì)胞阻塞,出現(xiàn)突出凹陷的橘皮樣改變。 其他原因:如乳腺內(nèi)囊腫或嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),也可能誘發(fā)乳房皮膚改變,但較為少見(jiàn)。 2如何應(yīng)對(duì) 通過(guò)以下幾種方式應(yīng)對(duì)乳房橘皮狀表現(xiàn): 及時(shí)就醫(yī):一旦發(fā)現(xiàn)乳房有橘皮狀改變,應(yīng)立即咨詢?nèi)橄倏漆t(yī)生進(jìn)行癌癥排查,優(yōu)先考慮乳腺超聲和乳腺鉬靶檢查。還可進(jìn)一步進(jìn)行活檢以明確診斷。 藥物治療:如確診為乳腺炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如青霉素、頭孢類控制感染。如果確認(rèn)為乳腺癌,需根據(jù)分期進(jìn)行化療藥物治療,如阿霉素、紫杉醇等具體藥物。 手術(shù)治療:惡性病變嚴(yán)重時(shí),可能需要通過(guò)乳腺部分切除術(shù)或乳腺完全切除術(shù)進(jìn)行控制;后續(xù)根據(jù)需要搭配淋巴清掃甚至放療鞏固治療效果。 日常保健:養(yǎng)成良好的乳房護(hù)理習(xí)慣,避免乳房擠壓、受涼等,哺乳期注意乳腺通暢可降低乳腺炎的發(fā)生幾率。 乳房橘皮狀的表現(xiàn)不能忽視,它可能隱藏著重大的健康隱患。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以明確診斷、避免拖延,早期治療對(duì)癌癥等病癥的療效至關(guān)重要。乳房健康需要日常關(guān)注,定期體檢也是對(duì)自身健康的重要保障。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
人偏瘦腸胃吸收不好怎么辦
偏瘦與腸胃吸收不好往往密切相關(guān),通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)、調(diào)整生活習(xí)慣和必要的醫(yī)療干預(yù),可以有效改善吸收功能,逐步達(dá)到健康體重和良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 對(duì)于腸胃吸收不好的人群,首先要保證飲食的均衡和易消化性。可以嘗試以下方法: 增加蛋白質(zhì)攝入:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉、豆腐等,能為身體提供足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)。 吃易消化食物:粥類、軟面條、蒸蔬菜可以減輕腸胃負(fù)擔(dān)。避免過(guò)冷、過(guò)硬或過(guò)辣的食物。 少食多餐:每天分為5-6小餐,避免一次性大量進(jìn)食導(dǎo)致消化系統(tǒng)壓力過(guò)大。 2、改善生活習(xí)慣 不科學(xué)的生活習(xí)慣常會(huì)加重消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān),合理調(diào)整能促進(jìn)吸收功能的改善: 保持規(guī)律作息:養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,避免熬夜,保證腸胃功能恢復(fù)所需的休息時(shí)間。 細(xì)嚼慢咽:咀嚼充分有助于食物被更好地消化,從而提高吸收效率。 適量運(yùn)動(dòng):進(jìn)行適度的腹部按摩或瑜伽練習(xí),可促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),提高消化能力。 3、必要時(shí)尋求醫(yī)療幫助 如果已經(jīng)嘗試調(diào)整飲食和生活習(xí)慣仍無(wú)明顯改善,應(yīng)考慮是否存在病理性原因,例如消化酶缺乏、腸道炎癥或腸道菌群失調(diào),建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步檢查與干預(yù): 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具助消化藥物,例如乳酸菌片、消化酶制劑或促胃動(dòng)力藥物。 益生菌補(bǔ)充:通過(guò)攝入乳酸菌飲品或益生菌膠囊,調(diào)節(jié)腸道菌群,以改善吸收能力。 針對(duì)性診療:若確診如慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病,遵從醫(yī)囑接受個(gè)性化治療。 合理飲食與健康的生活方式是改善腸胃吸收和體重偏瘦問(wèn)題的基礎(chǔ)。如果癥狀持續(xù)或無(wú)法改善,及時(shí)就醫(yī)是保障身體健康的關(guān)鍵,科學(xué)檢測(cè)與治療能夠更準(zhǔn)確地解決潛在問(wèn)題,恢復(fù)正常狀態(tài)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
打過(guò)胎b超能檢查出來(lái)嗎
打過(guò)胎后是否能通過(guò)B超檢查出來(lái),主要取決于個(gè)人的身體恢復(fù)情況和打胎的方式。一般情況下,B超可能會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的厚薄異常或其他特定的痕跡,但無(wú)法直接判斷是否打過(guò)胎。 1手術(shù)方式可能留下痕跡 人工流產(chǎn)如果通過(guò)刮宮手術(shù)進(jìn)行,由于操作會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成直接損傷,因此B超可能提示子宮內(nèi)膜變薄或分布不規(guī)律。手術(shù)操作不當(dāng)可能導(dǎo)致子宮疤痕或其他病理性改變,這些通常會(huì)在B超檢查中體現(xiàn)出來(lái)。然而,隨著身體慢慢恢復(fù),某些細(xì)微的痕跡可能逐漸愈合,因此很難通過(guò)B超判斷是否進(jìn)行過(guò)人工流產(chǎn)。 2藥物流產(chǎn)的影響較小 相較于刮宮,藥物流產(chǎn)是一種通過(guò)藥物誘導(dǎo)胚胎排出的方式,對(duì)子宮內(nèi)膜的直接傷害較少。從B超的角度來(lái)說(shuō),很難留下明顯的診斷依據(jù)。不過(guò),若藥物流產(chǎn)不徹底,可能殘留部分妊娠組織或?qū)е伦訉m內(nèi)膜炎癥,這些異常狀況可能會(huì)被B超發(fā)現(xiàn)。 3術(shù)后恢復(fù)時(shí)間的重要性 時(shí)間對(duì)身體愈合至關(guān)重要。無(wú)論是人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn),子宮會(huì)隨著時(shí)間逐步恢復(fù)。例如,流產(chǎn)后兩到三個(gè)月內(nèi),B超可能仍能檢測(cè)到一些恢復(fù)中的特征如內(nèi)膜增厚或其他異常表現(xiàn)。但對(duì)于數(shù)年間隔的流產(chǎn)史,子宮可能已完全恢復(fù)正常狀態(tài),B超一般無(wú)法直接得出先前流產(chǎn)的痕跡。 4影響B(tài)超結(jié)果的其他因素 女性的生育史、月經(jīng)周期、子宮疾病如子宮肌瘤、內(nèi)膜異位癥等因素都可能影響子宮內(nèi)膜的形態(tài)和厚度。即便B超掃描顯示異常,醫(yī)生通常不會(huì)單憑一次檢查結(jié)果下結(jié)論,而會(huì)結(jié)合其他診斷手段綜合分析。 打過(guò)胎是否能被B超檢查出來(lái),并不具有明確的診斷價(jià)值。如果有特殊情況建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)醫(yī)生的判斷獲取更詳細(xì)的信息,同時(shí)流產(chǎn)后要注重身體的恢復(fù),合理安排飲食、適度運(yùn)動(dòng),并按醫(yī)囑進(jìn)行常規(guī)健康檢查。身體是自己的,良好的健康狀況才是最重要的。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么做噩夢(mèng)被嚇醒一直心慌
做噩夢(mèng)被嚇醒后心慌,通常是身體在短時(shí)間內(nèi)受到強(qiáng)烈刺激,導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)于興奮,其可能與心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、生理及病理因素等有關(guān)。通過(guò)調(diào)整心理狀態(tài)、優(yōu)化生活習(xí)慣和必要時(shí)就醫(yī),可以有效緩解。 1、心理壓力及情緒因素 過(guò)大的生活壓力、情緒緊張或長(zhǎng)期焦慮會(huì)提高夜間的精神敏感性,使夢(mèng)境變得更加壓抑或混亂。當(dāng)被噩夢(mèng)驚醒時(shí),身體會(huì)直接進(jìn)入“戰(zhàn)斗或逃跑”反應(yīng)狀態(tài),心率加快、心慌出汗。建議關(guān)注日常心理健康,可以在睡前進(jìn)行放松練習(xí),如深呼吸、冥想或傾訴,以釋放多余的精神壓力。 2、睡眠環(huán)境或姿勢(shì)影響 在過(guò)熱、過(guò)冷、光線太強(qiáng)或嘈雜等不舒適的睡眠環(huán)境中,容易導(dǎo)致淺睡眠狀態(tài),增加夢(mèng)境活動(dòng)和對(duì)外界刺激的敏感度。不良的睡眠姿勢(shì)或枕頭使用不當(dāng)可能壓迫身體某些部位,引發(fā)血液循環(huán)不暢,從而觸發(fā)焦慮感。可以改善睡眠質(zhì)量,比如使用適當(dāng)?shù)恼眍^、保持臥室通風(fēng),并確保舒適的溫濕度。 3、生理因素:飲食和健康狀況 睡前食用刺激性食物或飲料咖啡、濃茶、重甜食可能導(dǎo)致夜間胃腸負(fù)擔(dān)加重,使人更容易不安、心率紊亂。另外,慢性疲勞、缺乏運(yùn)動(dòng)也可能削弱身體的神經(jīng)調(diào)節(jié)能力。建議避免睡前兩小時(shí)內(nèi)攝入興奮性食物,每天進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽。 4、可能的病理性原因 如果出現(xiàn)心慌持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或癥狀頻繁發(fā)生,可能需考慮病理性問(wèn)題,如心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)或睡眠障礙如睡眠呼吸暫停綜合征。這種情況下,建議盡快前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查,可通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、甲狀腺功能檢查等進(jìn)一步明確病因。 當(dāng)做噩夢(mèng)被嚇醒時(shí),我們的身體正經(jīng)歷生理和心理的雙重反應(yīng)。通過(guò)規(guī)律作息、調(diào)整生活習(xí)慣、緩解情緒壓力,能顯著減少類似情況發(fā)生。當(dāng)癥狀頻繁或持久存在時(shí),及早尋求醫(yī)生幫助很重要,以保障身心健康。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月子期間頭疼是咋回事
月子期間頭疼可能與激素波動(dòng)、身體過(guò)度勞累以及產(chǎn)后心理壓力等因素有關(guān),具體原因及應(yīng)對(duì)措施需要因人而異。對(duì)于嚴(yán)重或持續(xù)性頭痛,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以排除潛在的健康問(wèn)題。以下從身體變化、心理因素及常見(jiàn)疾病等方面分析頭痛原因,并提供具體改善建議。 1、激素水平波動(dòng) 產(chǎn)后體內(nèi)雌激素和黃體酮水平驟降,可能引發(fā)多種不適,包括頭疼。這種情況屬于正常的生理適應(yīng),但如果伴隨明顯情緒波動(dòng)或疲勞,可通過(guò)保證充足的睡眠來(lái)改善。調(diào)整作息、多做深呼吸緩解壓力,可能有效緩解癥狀。 2、睡眠不足和疲勞 產(chǎn)婦在月子期間往往因照顧新生兒而睡眠不足,過(guò)度疲勞會(huì)導(dǎo)致大腦供血不足、緊張性頭痛。嘗試每天安排長(zhǎng)時(shí)間的休息,采取“寶寶睡您也睡”的策略以減少因頻繁夜起導(dǎo)致的疲憊。如果睡眠無(wú)法得到改善,建議家人分擔(dān)帶娃任務(wù)。 3、心理壓力或焦慮 月子期間,許多新手媽媽容易產(chǎn)生育兒焦慮,這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)“緊張性頭痛”。可以通過(guò)與家人溝通、傾訴分擔(dān)壓力,或嘗試音樂(lè)放松、適當(dāng)冥想的方法來(lái)調(diào)節(jié)。如果無(wú)明顯效果,可咨詢心理醫(yī)生或產(chǎn)后康復(fù)師。 4、產(chǎn)后貧血或低血糖 產(chǎn)后由于失血過(guò)多或營(yíng)養(yǎng)攝入不足,可能引發(fā)貧血或低血糖性頭疼。建議產(chǎn)婦多攝入富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、菠菜等和微量元素。同時(shí),保證規(guī)律飲食,避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可有效預(yù)防由營(yíng)養(yǎng)失衡引起的頭疼。 5、潛在疾病或并發(fā)癥 某些更嚴(yán)重的病理性原因,如產(chǎn)后高血壓、腦血管疾病或術(shù)后感染如剖宮產(chǎn)麻醉引發(fā)的低顱壓性頭痛,也可能是頭疼的根源。關(guān)鍵是根據(jù)頭疼部位、性質(zhì)和伴隨癥狀判斷,如果頭疼持續(xù)嚴(yán)重、伴有惡心嘔吐、視力問(wèn)題等,應(yīng)及早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 頭疼是月子期較為常見(jiàn)的不適現(xiàn)象,但也不應(yīng)忽視。日常生活中應(yīng)注重優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)攝取、充分休息,避免焦慮和過(guò)度疲勞。若頭疼無(wú)法緩解或伴隨其他異常癥狀,建議及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,找到真正病因并予以針對(duì)性治療,以維護(hù)自身及寶寶的健康。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
上頜竇炎在什么位置
上頜竇炎位于面部上頜竇區(qū)域,是鼻竇炎的一種,當(dāng)上頜竇內(nèi)部黏膜因感染、過(guò)敏等原因而發(fā)生炎癥時(shí),就會(huì)引起上頜竇炎。常見(jiàn)表現(xiàn)有鼻塞、膿性鼻涕、面頰疼痛及牙齒不適等。可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)以及生活調(diào)整等多種方式改善。 1、上頜竇的位置和作用 上頜竇是鼻腔周圍的四對(duì)鼻竇之一,位于面部上頜骨中,眼眶下方、牙槽上方的區(qū)域,左右各一。它的主要功能包括減輕頭顱重量、調(diào)節(jié)氣壓、參與聲音共鳴以及加熱或濕潤(rùn)空氣。當(dāng)病毒、細(xì)菌或過(guò)敏原影響上頜竇時(shí),就可能導(dǎo)致黏膜炎癥、積膿等問(wèn)題,形成上頜竇炎。 2、上頜竇炎的病因 ① 遺傳因素:鼻竇結(jié)構(gòu)的先天性異常,可能導(dǎo)致竇口狹窄、引流不暢。 ② 環(huán)境因素:空氣污染、吸煙等會(huì)刺激鼻腔和上頜竇黏膜,導(dǎo)致炎癥或感染。 ③ 生理因素:免疫力低下、頻繁感冒、鼻息肉等問(wèn)題可能提高患病風(fēng)險(xiǎn)。 ④ 外傷因素:鼻部或面部創(chuàng)傷可能影響上頜竇功能。 ⑤ 病理原因:如感冒引發(fā)的病毒性鼻炎未及時(shí)治療,慢性上頜竇炎可因細(xì)菌感染、真菌感染擴(kuò)展加重。 3、上頜竇炎的癥狀及主要危害 典型癥狀包括持續(xù)或加重的鼻塞、流出膿性分泌物、面頰部疼痛或緊脹感,有時(shí)伴隨牙齒疼痛和嗅覺(jué)下降等。炎癥若長(zhǎng)期未得到有效治療,可能擴(kuò)展至眼眶,引發(fā)眼眶感染,甚至侵及顱內(nèi),引發(fā)腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。 4、上頜竇炎的治療與緩解方法 ① 藥物治療:使用鼻用激素噴劑以減輕鼻腔黏膜腫脹,如布地奈德;口服抗生素如阿莫西林治療細(xì)菌感染;必要時(shí)使用黏液溶解劑改善分泌物流動(dòng)。 ② 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的慢性上頜竇炎,可采用內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)清除病變組織,恢復(fù)正常引流。另外,Balloon Sinuplasty氣囊擴(kuò)張是一種微創(chuàng)治療技術(shù),可擴(kuò)張竇口。 ③ 自我護(hù)理與生活調(diào)理:用生理鹽水鼻腔沖洗可幫助清除分泌物,緩解鼻塞。適當(dāng)增加攝入富含維生素C的水果如橙子、檸檬,也有助于增強(qiáng)免疫力。 上頜竇炎雖常見(jiàn),但長(zhǎng)期不愈可能導(dǎo)致并發(fā)癥。若出現(xiàn)久治不愈或癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估并制定個(gè)性化治療方案,以避免影響日常生活質(zhì)量。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肩膀頭疼是怎么回事
肩膀頭疼可能是由肌肉勞損、軟組織炎癥、肩關(guān)節(jié)問(wèn)題或頸椎病導(dǎo)致,根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度,可通過(guò)休息、熱敷、理療或藥物治療改善。如頭疼持續(xù)或伴隨活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1肌肉勞損 肩部肌群過(guò)度使用或姿勢(shì)不良容易引發(fā)肌肉勞損,導(dǎo)致肩膀頭疼。例如,長(zhǎng)期伏案工作、久坐不動(dòng)或經(jīng)常提重物,都會(huì)讓肩部肌肉緊張。緩解方式包括適度休息,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),或者進(jìn)行輕柔的肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)。還可以使用筋膜槍等在肩部肌肉緊繃的部位進(jìn)行按摩,緩解酸痛不適。 2軟組織炎癥 如果肩部長(zhǎng)期受力不均,軟組織如肩袖肌群、滑囊可能發(fā)生炎癥,出現(xiàn)疼痛感,尤其是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)痛感明顯。輕微的炎癥可以通過(guò)局部冰敷抑制炎癥擴(kuò)散,同時(shí),非甾體類抗炎藥如布洛芬也能減輕癥狀。如果炎癥較為嚴(yán)重,則建議進(jìn)行康復(fù)理療,如低頻電療,或者選擇注射關(guān)節(jié)腔內(nèi)激素緩解疼痛。 3肩關(guān)節(jié)問(wèn)題 肩膀疼痛可能與肩周炎俗稱“凍結(jié)肩”有關(guān),表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,甚至活動(dòng)受限。此時(shí),應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診,通過(guò)檢查確診病情。治療上可采取手法松解術(shù)改善關(guān)節(jié)活動(dòng),同時(shí)配合肩部功能鍛煉,比如吊環(huán)懸垂、爬墻運(yùn)動(dòng)。如果關(guān)節(jié)疼痛持續(xù),也可以考慮注射透明質(zhì)酸鈉潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。 4頸椎疾病 有些肩膀頭疼其實(shí)源自頸椎病,因頸椎神經(jīng)根受到壓迫,出現(xiàn)放射性疼痛,甚至伴隨手臂麻木。對(duì)于頸椎引起的肩痛,理療如溫?zé)岑煼ā恳⒅嗅t(yī)針灸推拿等方法可以協(xié)助緩解。另外,證實(shí)神經(jīng)壓迫嚴(yán)重的患者,可以考慮手術(shù),如微創(chuàng)椎間盤(pán)減壓治療。 肩膀頭疼可能涉及多種因素,如果疼痛難以緩解或長(zhǎng)期存在,需到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查和治療。平時(shí)注意正確姿勢(shì)、適量運(yùn)動(dòng),減少肩部壓力,可以有效預(yù)防肩部疼痛的發(fā)生。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎炎眼腫是什么樣子
腎炎引起的眼腫主要表現(xiàn)為清晨?jī)裳壑車∧[,觸摸時(shí)有按壓凹陷的感覺(jué),多出現(xiàn)在雙眼,可能伴隨其他全身癥狀。腎炎導(dǎo)致眼腫的根本原因是腎功能受損,引發(fā)體液代謝紊亂,使水分滯留在身體組織內(nèi)。早期應(yīng)及時(shí)就醫(yī),做好病因排查,并采取針對(duì)性治療。 1、腎炎眼腫的主要表現(xiàn) 腎炎引起的眼腫常在清晨較為明顯,眼周圍出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象。與普通水腫或外傷導(dǎo)致的眼腫相比,腎炎引起的眼腫呈現(xiàn)柔軟質(zhì)地,用手指按壓會(huì)出現(xiàn)短暫的凹陷即“凹陷性水腫”。早期的眼周浮腫容易被忽視,但隨著病情發(fā)展,可能擴(kuò)展至全身,伴有雙腿、腰部或腹部水腫。腎炎常伴隨尿液異常,如尿中泡沫增多、尿量減少或顏色異常等。 2、腎炎眼腫的病因解析 眼腫的根源在于腎功能受損。腎小球炎癥或其他病變導(dǎo)致腎臟無(wú)法有效過(guò)濾體內(nèi)的多余液體或廢物,使體液在體內(nèi)異常滯留。具體原因包括: ①遺傳因素:部分腎炎類型有家族遺傳傾向,如IgA腎病。若家族有腎臟病史,更要注意早期篩查。 ②環(huán)境因素:慢性勞累、長(zhǎng)期高鹽飲食或睡眠不足會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重炎癥。 ③自身免疫異常:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫紊亂疾病,可能損傷腎小球,導(dǎo)致水腫。 ④感染或藥物傷害:鏈球菌感染后或長(zhǎng)期使用某些腎毒性藥物,也可能引發(fā)腎炎。 3、腎炎眼腫的應(yīng)對(duì)策略 為了緩解眼腫并治療腎炎本身,應(yīng)采取以下措施: ①及時(shí)就醫(yī):出現(xiàn)眼腫伴尿異常、乏力等癥狀,應(yīng)優(yōu)先前往腎內(nèi)科就診,通過(guò)尿常規(guī)、血液檢查和腎臟超聲等評(píng)估原因。 ②藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如纈沙坦、利尿藥如呋塞米或免疫抑制劑如潑尼松,以緩解腎炎癥狀。 ③飲食調(diào)節(jié):減少鹽分?jǐn)z入,每日鹽攝入量控制在5g以內(nèi),同時(shí)維持低蛋白飲食以減輕腎負(fù)擔(dān)。多攝入果蔬,補(bǔ)充鉀以平衡體液。 ④適度運(yùn)動(dòng):輕度、規(guī)律的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步,有助于循環(huán)代謝,但應(yīng)避免劇烈活動(dòng),以免加重腎臟受損。 腎炎引起的眼腫是腎臟問(wèn)題的信號(hào),應(yīng)引起重視。通過(guò)早期排查與針對(duì)性治療,大多能夠改善病情、減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。如您發(fā)現(xiàn)類似癥狀,切勿輕視,應(yīng)及時(shí)采取行動(dòng)保護(hù)腎臟健康。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
打催生針多久可以順產(chǎn)
打催生針后通常在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)可能順產(chǎn),但具體時(shí)間因個(gè)人體質(zhì)、宮頸成熟度、胎兒位置等因素而異。如果宮頸條件不成熟或催生效果不佳,分娩時(shí)間可能延長(zhǎng),甚至需要采取剖宮產(chǎn)等輔助方式。 1、催生針的作用與時(shí)間 催生針的主要成分是催產(chǎn)素,通過(guò)刺激子宮收縮,促進(jìn)分娩過(guò)程。在打針后,若宮頸已充分成熟并經(jīng)過(guò)醫(yī)師評(píng)估適宜順產(chǎn),許多女性可在幾個(gè)小時(shí)后進(jìn)入分娩活躍期。然而,若宮頸條件尚未成熟,催產(chǎn)效果可能較慢,需配合多次用藥或其他助產(chǎn)手段,順產(chǎn)時(shí)間也可能延長(zhǎng)。 2、影響分娩時(shí)間的因素:宮頸條件、體質(zhì)和胎兒狀況 胎兒胎位不正、頭盆不對(duì)稱可能會(huì)妨礙順產(chǎn);而母親的宮縮強(qiáng)度、宮頸成熟度包括松軟度、厚薄度和擴(kuò)張程度影響催產(chǎn)素的發(fā)揮。醫(yī)生通常會(huì)在使用催生針前評(píng)估宮頸評(píng)分,綜合判斷是否適合使用催產(chǎn)素。第一次分娩的產(chǎn)婦由于子宮及產(chǎn)道的適應(yīng)需要更長(zhǎng)時(shí)間,其中分娩可能超過(guò)24小時(shí),而經(jīng)產(chǎn)婦通常更快。 3、安全使用催生針的注意事項(xiàng) 催生針雖然有助于加快分娩,但并非適合所有孕婦。若孕婦有胎盤(pán)早剝、嚴(yán)重妊娠高血壓綜合征等情況,或胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫,則催產(chǎn)素的使用需謹(jǐn)慎甚至避免。在使用催生針期間,醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)母嬰狀況,包括胎心、宮縮頻率和強(qiáng)度,必要時(shí)調(diào)整藥物劑量或停藥。 4、如何應(yīng)對(duì)催生針后的分娩不順 若催生針無(wú)顯著效果或引發(fā)宮縮過(guò)強(qiáng)等不良反應(yīng),醫(yī)生可能建議使用其他助產(chǎn)方式,例如剖宮產(chǎn)或通過(guò)手動(dòng)擴(kuò)張宮頸輔助分娩。孕婦應(yīng)保持良好的心態(tài)并與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切配合,同時(shí)家屬需為孕婦提供支持。 打催生針后分娩時(shí)間存在個(gè)體差異,請(qǐng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),同時(shí)密切關(guān)注身體變化,如疼痛不規(guī)律、分娩遲緩等,應(yīng)及時(shí)反饋。選擇正規(guī)醫(yī)院生產(chǎn)是確保母嬰安全的基礎(chǔ)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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