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兒童白血病的早期癥狀和生長(zhǎng)痛比較

來源:博禾知道

2022-05-18 22:38 48人閱讀

問題描述:兒童白血病的早期癥狀和生長(zhǎng)痛比較

醫(yī)生回答(1)

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白血病會(huì)不來月經(jīng)嗎
白血病對(duì)月經(jīng)的影響因人而異,病情輕者可能維持正常月經(jīng)周期,而病情重者可能引起月經(jīng)不規(guī)律或停經(jīng),這一現(xiàn)象并非白血病唯一癥狀,還需結(jié)合其他表現(xiàn)判斷。患者若出現(xiàn)月經(jīng)異常,應(yīng)立即就醫(yī),與醫(yī)生合作進(jìn)行針對(duì)性治療,并保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
如何診斷急性白血病
診斷急性白血病的方法如下: 1、通過外周血及骨髓的檢查、應(yīng)用細(xì)胞形態(tài)學(xué)、細(xì)胞化學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué),我們就可以確定白血病的類型了。 2、根據(jù)血液病的診斷與療效標(biāo)準(zhǔn),如果在外周血或骨髓中的原始粒細(xì)胞、原始單核細(xì)胞的數(shù)值大于等于20%時(shí),就可以診斷為急性髓系白血病了。 3、如果患者被證實(shí)有克隆性重現(xiàn)性的細(xì)胞遺傳學(xué)異常,比如T821的異位、16號(hào)染色體倒位、15或17的異位等,即使原始細(xì)胞小于20%,也應(yīng)該診斷為急性髓系白血病。伴有多個(gè)系統(tǒng)病態(tài)造血的急性髓系白血病,還有治療相關(guān)性的急性白血病,這些都應(yīng)該歸屬到獨(dú)立的亞類當(dāng)中。 4、診斷急性淋巴細(xì)胞白血病,要求骨髓當(dāng)中的幼稚淋巴細(xì)胞的數(shù)值和比值在25%以上。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
粒細(xì)胞低是白血病嗎
粒細(xì)胞低有可能是白血病,但是也有可能是其他的疾病所導(dǎo)致的。對(duì)于粒細(xì)胞低的患者,如果懷疑是白血病,需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查,進(jìn)一步明確診斷。如果粒細(xì)胞低是白血病,那么也是低增生性的白血病。對(duì)于低增生性白血病患者來講,愈后比較差,生存期比較短,而且也不能夠耐受較強(qiáng)的化療。如果粒細(xì)胞低,并不是白血病所導(dǎo)致的,那么有可能是重癥的細(xì)菌感染所導(dǎo)致的,也有可能是藥物相關(guān)性的粒細(xì)胞降低,還有可能是風(fēng)濕免疫性疾病,甲狀腺功能異常等所導(dǎo)致的粒細(xì)胞降低。對(duì)于粒細(xì)胞降低的患者來講,需要完善相關(guān)檢查,明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。當(dāng)疾病改善之后,粒細(xì)胞就會(huì)回升至正常。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白血病骨髓移植后復(fù)發(fā)幾率會(huì)高嗎?
白血病不同的類型,?治療方法患有一定的差異,但是總的來說,積極治療總有治愈的期望,骨髓移植治愈率相對(duì)較高,白血病的治療方法多以以化療為基礎(chǔ),中藥治療即以。最新研究成果,現(xiàn)代抗衰老中藥含量在16.2%以上的人參皂苷Rh2護(hù)命素,可以激活人體自動(dòng)免疫細(xì)胞,降低機(jī)體免疫力,穩(wěn)定白血病患者的生活質(zhì)量,也是白血病治療方法的一種。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
小兒白血病化療時(shí)需要注意哪些問題
小兒白血病化療時(shí)的注意事項(xiàng): 1、注意飲食的問題,關(guān)注蛋白的攝入,因?yàn)檠械牡鞍踪|(zhì)會(huì)影響到他后期的化療的效果; 2、注意化療藥物對(duì)孩子的損害。因?yàn)橛幸恍┗熕帟?huì)對(duì)肝、腎、心肌造成損害,需要定期做監(jiān)測(cè)。同時(shí)還有一些藥物會(huì)影響到孩子的凝血功能; 3、注意對(duì)口腔、鼻腔和肛周的護(hù)理。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎樣判斷白血病已治愈?
白血病的治療方法如下:(1)按型給藥:不同類型的白血病在治療方案上有所不同,應(yīng)按型施治。(2)足量給藥:在誘導(dǎo)鞏固治療階段足量的用藥,以盡可能多的殺滅白血病細(xì)胞,使骨髓迅速達(dá)到抑制狀態(tài),對(duì)日后減少?gòu)?fù)發(fā)極為重要。(3)聯(lián)合用藥:臨床研究表明,西藥輔助現(xiàn)代中藥含量為16.2%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)聯(lián)合施治,可協(xié)同增效,減少?gòu)?fù)發(fā),提高緩解和長(zhǎng)期存活率,還能減輕化療藥物的副作用。(4)長(zhǎng)期治療:可防止復(fù)發(fā),提高長(zhǎng)期生存率。在長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的化療中,化療可歸納為兩大基本程序:①誘導(dǎo)緩解治療(包括誘導(dǎo)分化治療);②緩解后治療(包括鞏固治療、強(qiáng)化治療、維持治療和髓外白血病的預(yù)防)。(5)間歇化療:治療前后輔助現(xiàn)代中藥增強(qiáng)病人體質(zhì),兩療程之間應(yīng)有間歇,以利于正常造血細(xì)胞恢復(fù),并使處于休止期的白血病細(xì)胞進(jìn)入增殖循環(huán),在下次的化療中容易被殺死。至于費(fèi)用多少,根據(jù)治療手段以及醫(yī)院選擇的不同,費(fèi)用會(huì)有一些差別,具體多少還需要就診醫(yī)院。E2
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
血常規(guī)能查出白血病嗎
白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病。克隆性白血病細(xì)胞,因?yàn)樵鲋呈Э亍⒎只系K。凋亡受阻等,即使在骨髓和其他造血組織中大量爭(zhēng)執(zhí)。累積并請(qǐng)人,其他非造血組織和器官。同時(shí),抑制正常造血功能。臨床可有不同的程度的貧血出血、感染、發(fā)熱及。肝脾淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。根據(jù)我國(guó)各地區(qū)白艾病的發(fā)病率。這個(gè)中主流大約占第六位。血常規(guī)是百病第一個(gè)出塞可變現(xiàn)為白細(xì)胞的異常增多。或者重度的貧血。或是血小板明顯的減少。他只是百病的英初篩,如為上述這些情況。白細(xì)胞增多,需要把異常燈多。或者異常減少白細(xì)胞異常增多。會(huì)震動(dòng)一個(gè)貧血。都考慮是有白銀生病的可能。白冰的取證一般都是靠古船才能確診,所以。取當(dāng)歸,只能說明一個(gè)。懷疑白云一個(gè)人。直接最簡(jiǎn)單、最常規(guī)的一個(gè)初篩的一個(gè)方法。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
白血病急性出血需要住院?jiǎn)?/div>
白血病急性出血一般是需要住院的。由于白血病是一種比較嚴(yán)重的血液疾病,如果出現(xiàn)了急性出血的情況,可能會(huì)造成牙齦和鼻腔出血,也有可能會(huì)造成顱內(nèi)和消化道出血,不積極的采取措施進(jìn)行治療,不僅會(huì)造成身體貧血,也有可能會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果,比如休克、昏迷甚至是死亡。需要盡快送往醫(yī)院采取止血措施處理,如果有必要,可能需要輸血。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
白血病臨床化療有哪些副作用
由于化療藥物不同的作用機(jī)制,而且臨床上聯(lián)合使用化療藥物,所以病人化療后 可以出現(xiàn),首先是消化道的癥狀,包括我們食欲下降惡心嘔吐腹瀉等等;第二個(gè)是骨髓移植,就是大家說的查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞血紅蛋白下降、白細(xì)胞下降、血小板減少;第三個(gè)由于我們?nèi)绻籽』煼桨甘褂糜行В罅康陌籽〖?xì)胞破壞過后可能產(chǎn)生白細(xì)胞,這是腫瘤細(xì)胞的溶解綜合癥,病人可以產(chǎn)生發(fā)熱、高鈣血癥和神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀;另外第四個(gè)副作用是皮膚毛發(fā)的反應(yīng),病人在化療過程當(dāng)中出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚出現(xiàn)皮疹等等。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
老年白血病如何治療
老年白血病的發(fā)病率逐年地升高,老年人白血病由于年齡和體質(zhì)的問題,承受不了正規(guī)劑量的化療。而且有的老年白血病是由于化療藥物或者有基礎(chǔ)病轉(zhuǎn)化來的,比如說由MDS轉(zhuǎn)來的這種老年白血病先天對(duì)化療藥物不敏感,化療效果不好。老年白血病怎么治療可以選擇根據(jù)老年人具體的情況來評(píng)估,看看是否可以選擇小劑量的化療加上靶向治療,加上中醫(yī)中藥的治療來維持,主要是提高他的生活質(zhì)量,最好能夠盡量的延長(zhǎng)他的生存率。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童白血病的常見預(yù)防方法都有什么
兒童白血病可通過避免電離輻射、減少化學(xué)毒物接觸、預(yù)防病毒感染、保持均衡營(yíng)養(yǎng)、定期體檢篩查等方式預(yù)防。兒童白血病的發(fā)生與遺...
患上白血病需要去做骨髓移植嗎
白血病患者是否需骨髓移植需根據(jù)分型、危險(xiǎn)度及治療反應(yīng)綜合判斷,主要考量因素包括白血病類型、疾病危險(xiǎn)度分層、化療效果、患者...
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神經(jīng)系統(tǒng)的正常狀態(tài)對(duì)每個(gè)人都很重要,但是許多人患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有些人患有抑郁癥,有些人患有高血壓,建議您對(duì)自己的實(shí)際情況做出診斷治療。那么律康適應(yīng)癥都有哪些?律康適應(yīng)癥是1、各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥;2、原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體兼并伴發(fā)
膽固醇高能吃蛋黃嗎
膽固醇高的人是可以適量吃蛋黃的,但需注意控制攝入量,建議每日攝入不超過1個(gè)蛋黃,同時(shí)整體飲食需低脂、低膽固醇,搭配健康生活方式來管理膽固醇水平。 1、蛋黃與膽固醇的關(guān)系 蛋黃含有較高的膽固醇,每100克約含有500毫克左右膽固醇,但其對(duì)人體血液膽固醇的影響并不如飽和脂肪和反式脂肪顯著。研究表明,少量攝入蛋黃對(duì)于多數(shù)膽固醇高的人并不會(huì)顯著升高血液低密度脂蛋白“壞”膽固醇,相反,蛋黃中含有豐富的卵磷脂,可以促進(jìn)膽固醇代謝。關(guān)鍵在于均衡飲食,同時(shí)結(jié)合身體實(shí)際狀況,合理控制蛋黃攝入。 2、膽固醇高者如何控制蛋黃攝入 每日攝入限制:建議膽固醇高的人每日控制在1個(gè)蛋黃以內(nèi)。如果要完全取代雞蛋中的營(yíng)養(yǎng),可以選擇蛋清作為蛋白質(zhì)補(bǔ)充來源。 搭配其他健康食品:適當(dāng)多吃富含膳食纖維的食物,例如燕麥、糙米、蔬菜、水果,這類食物有助于降低膽固醇的吸收。 避免高膽固醇搭配:同時(shí)減少與蛋黃搭配的高脂肪食物,例如奶油、加工肉類等,以免額外增加膽固醇和脂肪攝入。 3、健康生活方式對(duì)膽固醇的影響 健康烹飪方式:盡量選擇水煮、蒸煮蛋而非油煎,減少額外脂肪和熱量的攝入。 常規(guī)運(yùn)動(dòng):建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,可以提高高密度脂蛋白“好”膽固醇,幫助降低低密度脂蛋白。 戒煙限酒:吸煙和過量飲酒會(huì)惡化膽固醇代謝,保持健康生活習(xí)慣尤為重要。 飲食控制只是管理膽固醇的方式之一,膽固醇高者還需定期體檢判斷血脂水平。如果膽固醇始終偏高,應(yīng)咨詢醫(yī)生確認(rèn)是否需要藥物治療,例如使用他汀類藥物降低膽固醇。同時(shí),牢記,“適量食用蛋黃”并不會(huì)加重膽固醇問題,關(guān)鍵在于整體生活方式的優(yōu)化與膽固醇總攝入的控制。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腦梗CT查不出就不嚴(yán)重嗎
不一定,腦梗CT檢查查不出并不代表病情不嚴(yán)重。部分小血管堵塞或較新發(fā)的腦梗死,尤其是早期腦梗以及微小腦梗,在普通CT檢查中可能無法準(zhǔn)確顯現(xiàn)。但這并不代表病情輕微,也可能潛在較大的健康風(fēng)險(xiǎn),建議結(jié)合磁共振MRI、癥狀及醫(yī)生判斷進(jìn)一步檢查和治療。 1、CT檢查的局限性 腦CT能夠快速發(fā)現(xiàn)大范圍腦梗死或急性腦血管病變的征兆,但對(duì)于較小的病灶或者早期的梗死可能不夠敏感。這是因?yàn)槠胀–T主要通過識(shí)別腦部組織的密度差異進(jìn)行成像,而早期的小梗死或微梗死在密度上可能沒有顯著變化,因此容易“漏診”。對(duì)于疑似腦梗但CT檢查顯示正常的患者,醫(yī)生通常會(huì)推薦更敏感的磁共振成像如彌散加權(quán)成像DWI來確認(rèn)。 2、可能導(dǎo)致CT查不出的原因 梗死早期:在梗死發(fā)生后最初6小時(shí)內(nèi),CT常難以發(fā)現(xiàn)異常,因此被稱為“CT的盲區(qū)”。 梗塞部位較小:例如腔隙性腦梗死,由于體積小且密度改變不明顯,通常需要更精細(xì)的影像設(shè)備檢測(cè)。 技術(shù)參數(shù)或操作問題:影像儀器分辨率、掃描層厚,以及患者配合度等都可能對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響。 3、可采取的檢查方法 如果CT未能診斷出明確異常,但癥狀持續(xù)或加重,需要進(jìn)一步利用以下檢查手段: 磁共振成像MRI:DWI可以清晰顯示幾小時(shí)內(nèi)的新發(fā)腦梗死。 CT血管造影CTA:對(duì)血管解剖及堵塞部位的檢查更為精準(zhǔn)。 其他輔助檢查:如頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲TCD等,用于評(píng)估血流及血管形態(tài)。 4、癥狀出現(xiàn)后如何應(yīng)對(duì) 無論檢查是否陽(yáng)性,如果出現(xiàn)以下包含但不限于的一側(cè)肢體無力、口角歪斜、語(yǔ)言障礙等腦梗死經(jīng)典癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。時(shí)間是腦梗治療關(guān)鍵,越早溶栓、取栓越能減少腦組織的永久損傷。治療措施具體包括: 藥物治療:包括阿司匹林抗血小板藥物、阿替普酶tPA溶栓藥物等。 介入治療:針對(duì)大血管閉塞的患者,可施行機(jī)械取栓術(shù)恢復(fù)血流。 后續(xù)康復(fù):術(shù)后可通過改善飲食、進(jìn)行功能訓(xùn)練、調(diào)整危險(xiǎn)因素控制復(fù)發(fā)。 無論早期檢查結(jié)果如何,腦梗癥狀都應(yīng)引起高度警惕,必要時(shí)需接受更全面的影像學(xué)檢查及治療管理。即使初步CT結(jié)果正常,仍需謹(jǐn)記病情觀察的重要性。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)怎么辦
卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的情況需要綜合調(diào)理,包括明確診斷病因、調(diào)節(jié)激素水平、改善生活習(xí)慣,同時(shí)可結(jié)合個(gè)性化治療方案以提高胚胎存活率。 1、明確病因與科學(xué)診斷 卵巢早衰可能與遺傳、自身免疫異常、環(huán)境因素或某些感染相關(guān)。遺傳方面,X染色體異常或家族史可能是誘因之一。免疫性原因會(huì)導(dǎo)致卵巢功能提前衰退。污染、工作壓力大等環(huán)境因素也可能影響卵巢功能。早衰可引起雌激素分泌不足,子宮內(nèi)膜薄弱,從而大幅提高流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。所以,應(yīng)通過基礎(chǔ)性激素水平檢測(cè)如促卵泡生成素FSH、雌激素E2及超聲評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,找出具體原因,制定個(gè)性治療計(jì)劃。 2、藥物治療與激素補(bǔ)充方案 卵巢早衰導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂常需要藥物干預(yù)。①激素補(bǔ)充療法:醫(yī)生通常會(huì)使用雌激素和孕激素聯(lián)合療法調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,增加子宮內(nèi)膜厚度并改善胚胎著床環(huán)境。②調(diào)節(jié)排卵:可以選擇藥物如克羅米芬或促卵泡生成激素FSH類促進(jìn)卵泡發(fā)育。③輔助技術(shù):對(duì)于卵巢功能嚴(yán)重下降者,可考慮體外受精I(xiàn)VF結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGT優(yōu)化健康胚胎的植入率。 3、生活干預(yù)和心理調(diào)節(jié) 保持規(guī)律的健康生活方式、遠(yuǎn)離熬夜、過度減肥等有害習(xí)慣對(duì)卵巢功能恢復(fù)至關(guān)重要。飲食上增加富含植物雌激素的食物,例如豆制品、亞麻籽,同時(shí)補(bǔ)充抗氧化成分如維生素E、C和鋅。適度的有氧運(yùn)動(dòng)能改善盆腔血液循環(huán)。面對(duì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn),情緒波動(dòng)對(duì)身體內(nèi)分泌系統(tǒng)是潛在威脅,建議接受心理咨詢,幫助減輕壓力。 4、多學(xué)科聯(lián)合治療 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)往往需要婦產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)多科室聯(lián)合干預(yù)。建議在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下制訂個(gè)性化備孕計(jì)劃,包括免疫調(diào)節(jié)治療、個(gè)體化藥物調(diào)整,定期監(jiān)控體內(nèi)激素水平,確保胚胎著床及妊娠進(jìn)展的穩(wěn)定性。 卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)屬于復(fù)雜問題,需要從內(nèi)在病因、身體調(diào)理到心理恢復(fù)進(jìn)行科學(xué)干預(yù),切勿輕視或自行服藥調(diào)理。盡早尋求專業(yè)生殖科醫(yī)生協(xié)助,將大大提高成功妊娠的可能性。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩子幾個(gè)月會(huì)坐
小孩子一般在4到7個(gè)月之間會(huì)坐,但需要視個(gè)體發(fā)育情況而定。如果寶寶到8個(gè)月還無法獨(dú)立坐起,建議家長(zhǎng)及時(shí)咨詢兒科寶寶能坐的時(shí)間與其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、肌肉力量及外部環(huán)境刺激有關(guān)系,通過適當(dāng)鍛煉和耐心引導(dǎo)可以幫助寶寶更好地發(fā)展。 1、發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)及個(gè)體差異 通常情況下,小孩子在4到5個(gè)月時(shí)就可以短暫嘗試用手支撐坐起,到6個(gè)月時(shí)多數(shù)寶寶可以扶坐,7個(gè)月時(shí)能夠獨(dú)立坐穩(wěn)。然而,寶寶的發(fā)育存在個(gè)體差異,有些孩子可能稍早或稍晚達(dá)到這一階段,這并不一定代表異常,但若偏差較大,尤其是8個(gè)月以上仍無法做到坐穩(wěn),需排除病理性問題。 2、神經(jīng)系統(tǒng)與肌肉發(fā)育 寶寶能坐需要依靠脊柱支撐和軀干肌肉的力量。脊柱和核心肌肉發(fā)育成熟是關(guān)鍵。有些寶寶由于肌無力、發(fā)育遲緩或疾病如腦癱,可能影響坐的能力。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶不會(huì)翻身、頭部控制困難或其他發(fā)育落后跡象,應(yīng)及早就醫(yī)檢查。 3、家庭環(huán)境與引導(dǎo) 外部環(huán)境對(duì)寶寶的發(fā)育有重要影響。家庭中可以通過一些方式促進(jìn)寶寶鍛煉坐的能力。比如: 讓寶寶趴在安全的地面上,鍛煉頸部和背部肌肉。 將寶寶放在支撐物如靠墊旁扶坐,逐步訓(xùn)練坐姿。 鼓勵(lì)寶寶抓握玩具,通過觸碰和伸手鍛煉平衡能力。 需注意盡量避免長(zhǎng)時(shí)間坐學(xué)步車,學(xué)步車雖然短期內(nèi)能幫助支撐身體,但過早依賴可能反而阻礙寶寶核心肌肉發(fā)展。 4、觀察信號(hào)決定是否就醫(yī) 正常情況下,家長(zhǎng)可以通過寶寶坐的姿勢(shì)和穩(wěn)定性判斷是否發(fā)育良好。如果寶寶坐不穩(wěn)、易摔倒或長(zhǎng)時(shí)間表現(xiàn)出僵硬、不靈活等異常,可能提示神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉問題,需盡快進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,如腦部核磁共振或肌電圖檢查。 通過耐心陪伴與科學(xué)引導(dǎo),大部分寶寶在7個(gè)月時(shí)可以獨(dú)立坐穩(wěn)。如果寶寶發(fā)育延遲或姿勢(shì)異常,盡快就醫(yī)排查潛在問題是非常重要的一步。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子發(fā)育的關(guān)鍵里程碑,結(jié)合科學(xué)認(rèn)識(shí),給予寶寶健康成長(zhǎng)的支持和陪伴。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢狂躁癥醫(yī)院排名
武漢治療狂躁癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市漢口醫(yī)院、武漢市武東醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢市優(yōu)撫醫(yī)院以及武漢市心理醫(yī)院。這些醫(yī)院均具備公立三甲資質(zhì)或?qū)I(yè)精神衛(wèi)生服務(wù)能力,通過藥物治療、心理干預(yù)及康復(fù)訓(xùn)練等綜合手段為患者提供針對(duì)性診療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院精神科擁有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的腦功能檢測(cè)技術(shù),協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心側(cè)重認(rèn)知行為療法應(yīng)用,武漢市精神衛(wèi)生中心則專設(shè)情感障礙診療中心。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是湖北省重點(diǎn)專科,設(shè)有獨(dú)立的情感障礙亞專科門診,針對(duì)狂躁癥等雙相情感障礙開展精準(zhǔn)評(píng)估和階梯式治療。科室配備經(jīng)顱磁刺激(TMS)、生物反饋治療儀等物理治療設(shè)備,結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化心理量表評(píng)估系統(tǒng),為患者制定個(gè)體化用藥方案。醫(yī)院與多家科研機(jī)構(gòu)合作開展神經(jīng)調(diào)控技術(shù)研究,探索非藥物干預(yù)新路徑,同時(shí)提供家庭心理教育和長(zhǎng)期隨訪服務(wù),幫助患者實(shí)現(xiàn)癥狀穩(wěn)定與社會(huì)功能恢復(fù)。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心設(shè)有雙相情感障礙專病門診,采用多學(xué)科協(xié)作模式整合精神科、神經(jīng)內(nèi)科及康復(fù)醫(yī)學(xué)資源。該中心引入虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露療法輔助情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練,并通過數(shù)字化癥狀監(jiān)測(cè)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)病情追蹤。醫(yī)院建立急性期快速穩(wěn)定方案,對(duì)伴有沖動(dòng)行為的重癥患者提供封閉式管理病房,配備全天候安全監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。康復(fù)階段重點(diǎn)開展社交技能訓(xùn)練和生活能力重建項(xiàng)目,降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。?武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)?作為湖北省規(guī)模最大的三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,該院設(shè)立情感障礙科,配置專業(yè)團(tuán)隊(duì)開展狂躁癥全病程管理。特色服務(wù)包括藥物濃度監(jiān)測(cè)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥、團(tuán)體藝術(shù)治療改善情緒調(diào)節(jié)能力,以及職業(yè)康復(fù)工坊促進(jìn)患者社會(huì)融入。醫(yī)院設(shè)有開放式康復(fù)病房和急性干預(yù)病房,針對(duì)不同病程階段提供分級(jí)護(hù)理。其社區(qū)聯(lián)動(dòng)項(xiàng)目覆蓋武漢多個(gè)城區(qū),通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院-社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?該院精神衛(wèi)生中心開設(shè)雙相障礙專病門診,采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化診斷工具(如YMRS量表)進(jìn)行癥狀評(píng)估,建立電子化健康檔案系統(tǒng)追蹤療效。創(chuàng)新性開展光照療法調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,配合正念減壓訓(xùn)練改善患者情緒穩(wěn)定性。醫(yī)院設(shè)有睡眠監(jiān)測(cè)中心,針對(duì)狂躁癥伴發(fā)的睡眠障礙提供多導(dǎo)睡眠圖檢測(cè)及針對(duì)性干預(yù)方案。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院神經(jīng)心理科整合神經(jīng)調(diào)控技術(shù)與傳統(tǒng)療法,對(duì)難治性狂躁癥患者開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療。科室配置全套神經(jīng)電生理檢測(cè)設(shè)備,可進(jìn)行事件相關(guān)電位(ERP)等客觀指標(biāo)評(píng)估。醫(yī)院建立藥物基因組學(xué)檢測(cè)平臺(tái),通過基因檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)體化用藥方案選擇,降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。康復(fù)階段提供計(jì)算機(jī)認(rèn)知矯正治療(CCRT)等數(shù)字化干預(yù)手段。?武漢市漢口醫(yī)院?該院精神科重點(diǎn)開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù),建立狂躁癥患者網(wǎng)格化管理系統(tǒng)。特色服務(wù)包括居家服藥指導(dǎo)APP、遠(yuǎn)程視頻復(fù)診平臺(tái)及社區(qū)康復(fù)驛站聯(lián)動(dòng)服務(wù)。針對(duì)老年群體伴發(fā)軀體疾病的情況,提供老年精神科多學(xué)科會(huì)診(MDT)服務(wù),確保治療安全性和依從性。?武漢市武東醫(yī)院?武東醫(yī)院作為武漢市精神障礙康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心,設(shè)有專門的情緒障礙康復(fù)病區(qū)。創(chuàng)新采用園藝治療、動(dòng)物輔助治療等非藥物干預(yù)手段,配套建設(shè)職業(yè)技能培訓(xùn)基地,幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。醫(yī)院定期舉辦家屬學(xué)堂,教授疾病管理技巧和危機(jī)應(yīng)對(duì)策略。?武漢市武昌醫(yī)院?該院精神心理科建立急性期快速通道,對(duì)急診入院的狂躁癥患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)急處置流程。科室配備專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)開展沖動(dòng)行為干預(yù)訓(xùn)練,運(yùn)用安全隔離室等防護(hù)設(shè)施保障醫(yī)患安全。康復(fù)期側(cè)重生活技能訓(xùn)練,通過模擬社會(huì)生活場(chǎng)景提升患者自理能力。?武漢市優(yōu)撫醫(yī)院?作為湖北省退役軍人事務(wù)廳直屬醫(yī)院,除面向公眾服務(wù)外,特別為退役軍人群體提供專項(xiàng)精神衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)院配置軍人專屬病房,開展軍事化康復(fù)管理項(xiàng)目,結(jié)合團(tuán)體心理輔導(dǎo)幫助患者重建紀(jì)律性和責(zé)任感。?武漢市心理醫(yī)院?依托武漢市精神衛(wèi)生中心建設(shè)的專科分院,專注心理療法創(chuàng)新應(yīng)用。開展辯證行為療法(DBT)小組訓(xùn)練,幫助狂躁癥患者提升情緒調(diào)節(jié)能力。醫(yī)院設(shè)有藝術(shù)治療中心和運(yùn)動(dòng)康復(fù)館,通過多元非藥物干預(yù)促進(jìn)患者全面康復(fù)。選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考察醫(yī)院的專業(yè)資質(zhì)、治療手段的完備性以及康復(fù)支持體系的完整性。建議初診患者優(yōu)先選擇設(shè)有情感障礙專病門診的醫(yī)院,便于獲得針對(duì)性診療方案。治療過程中可通過醫(yī)院官網(wǎng)或官方公眾號(hào)查詢專家坐診時(shí)間、預(yù)約檢查項(xiàng)目,部分醫(yī)院提供線上復(fù)診和藥品配送服務(wù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
兒童手指肚脫皮露紅色肉
兒童手指肚脫皮并露出紅色肉主要可能與過敏、真菌感染、濕疹或外部刺激等因素有關(guān)。家長(zhǎng)需要觀察具體癥狀,并及時(shí)采取相應(yīng)措施。如果脫皮范圍擴(kuò)大、持續(xù)疼痛或伴隨感染,請(qǐng)盡快就醫(yī)以免延誤治療。 1、過敏反應(yīng) 一些兒童可能因接觸過洗滌用品、香皂或其他化學(xué)物質(zhì)引發(fā)皮膚過敏。這種反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致手指肚脫皮甚至露出紅肉,伴隨瘙癢或輕微腫脹。建議家長(zhǎng)避免讓孩子接觸潛在的致敏物,如洗滌劑或橡膠制品,做好避免過敏原的措施。如果已經(jīng)出現(xiàn)過敏癥狀,可以外用含弱效激素或抗過敏成分的藥膏,如氫化可的松霜或爐甘石洗劑,必要時(shí)就醫(yī)開處方藥物。 2、真菌感染 兒童抵抗力相對(duì)較弱,手指肚接觸潮濕環(huán)境或直接接觸感染源可能引發(fā)真菌感染,如“鵝掌風(fēng)”。這種情況常伴有脫皮、裂口及紅色肉暴露。建議使用針對(duì)真菌感染的外用藥膏,例如克霉唑軟膏或特比萘芬軟膏,避免與水長(zhǎng)時(shí)間接觸。期間請(qǐng)注意保持手部清潔和干燥,防止進(jìn)一步感染。 3、手部濕疹 濕疹是兒童皮膚病中常見的表現(xiàn),可能由遺傳因素、外部刺激或天氣異常干燥等導(dǎo)致。手指肚的皮膚可能因濕疹而干裂脫皮并露出紅肉。可以涂抹滋潤(rùn)修復(fù)類產(chǎn)品如使用含尿素、維生素E的護(hù)手膏,緩解干燥。如果濕疹嚴(yán)重,可以使用醫(yī)生建議的中低效激素軟膏緩解炎癥。 4、物理刺激或外傷 頻繁搓洗手、接觸粗糙物品或指尖反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致皮膚受損,最終脫皮并露出紅色肉。家長(zhǎng)可以給孩子使用棉布手套保護(hù)手部,避免進(jìn)一步受損,并使用抗菌修復(fù)類藥膏如紅霉素軟膏處理傷口,促進(jìn)愈合。 家長(zhǎng)需根據(jù)孩子具體情況選擇適當(dāng)處理方法。如果癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)燒、感染等情況,務(wù)必及時(shí)帶孩子就醫(yī)。手指肚一旦露紅肉或出現(xiàn)膿液,必須深度護(hù)理以防感染風(fēng)險(xiǎn),確保孩子手部恢復(fù)健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
奧司他韋是什么藥
奧司他韋是一種抗病毒藥物,主要用于預(yù)防和治療甲型與乙型流感病毒感染,其作用原理是抑制病毒在呼吸道內(nèi)的繁殖,減輕流感癥狀并縮短病程。早期用藥效果最佳,同時(shí)需要遵醫(yī)囑合理用藥。 1. 藥物作用原理 奧司他韋屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑,能夠干擾流感病毒釋放新生病毒顆粒的過程,從而阻止病毒在人體內(nèi)的擴(kuò)散。流感病毒通過呼吸道傳播,一旦感染奧司他韋可以在48小時(shí)內(nèi)盡早介入,降低病毒活性,減輕發(fā)熱、肌肉疼痛、頭痛等癥狀。 2. 適用人群與用法用量 奧司他韋主要適用于以下幾類人群:①確診為甲型或乙型流感的病患者;②流感高風(fēng)險(xiǎn)人群,如老人、孕婦或有慢性病的人,用于預(yù)防。通常成人劑量為每天兩次,每次75毫克,療程5天。兒童劑量需根據(jù)體重計(jì)算,用藥時(shí)需嚴(yán)格按照說明書和 3. 常見副作用及應(yīng)對(duì) 奧司他韋總體安全,但可能引起輕微的不良反應(yīng),例如惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,建議飯后服藥以減輕不適。而精神癥狀如幻覺、情緒波動(dòng)雖罕見,卻需要警惕,尤其是兒童或青少年,若遇異常反應(yīng)應(yīng)立即停藥并聯(lián)系 4. 注意事項(xiàng)與禁忌 奧司他韋僅對(duì)流感病毒有效,對(duì)普通感冒無作用,因此應(yīng)避免濫用。對(duì)藥物成分過敏者、腎功能重度受損者需謹(jǐn)慎使用,孕期和哺乳期婦女用藥需充分利弊權(quán)衡。接種流感疫苗后兩周內(nèi)一般不建議使用奧司他韋以免影響疫苗效果。 使用奧司他韋時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理規(guī)范用藥,尤其是確診流感的患者需盡早治療,而疑似流感癥狀或高危人群也可提前咨詢制定合適的預(yù)防方案,切勿私自用藥或延誤治療時(shí)機(jī)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
刮痧板刮肚子能減肥嗎
刮痧板刮肚子不能直接減肥,因?yàn)楣勿鹬饕ㄟ^刺激皮膚和穴位促進(jìn)局部血液循環(huán)和新陳代謝,但不能直接消耗體內(nèi)脂肪。要有效減肥,仍需結(jié)合控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)和保持健康的生活方式。 1、刮痧原理和作用 刮痧通過在皮膚上進(jìn)行摩擦刺激,激活經(jīng)絡(luò)和穴位,同時(shí)促進(jìn)局部血液流動(dòng)和代謝。用于緩解肌肉緊張、改善消化功能等問題,確實(shí)能短暫促進(jìn)腹部代謝,提高身體感知。但它并沒有直接燃燒脂肪的功能。減肥需要消耗更多熱量,而刮痧的刺激僅能增加局部活躍度,不能達(dá)到消耗大量熱量的目標(biāo)。 2、為何刮痧肚子可能被誤以為能減肥 刮痧后局部皮膚發(fā)熱和微紅會(huì)給人一種“緊致”“瘦了”的假象,但這是肌肉松弛、組織水分減少的短期效果,而非脂肪減少。同時(shí),腹部經(jīng)絡(luò)和消化系統(tǒng)通過良性刺激可能改善腸胃蠕動(dòng),幫助排氣和緩解便秘,從而讓腹部感覺更輕松。然而,這些外在變化與真正的脂肪分解相去甚遠(yuǎn)。 3、健康減肥的方法 要真正減少脂肪,需從以下幾個(gè)方面入手: 合理飲食:減少高糖、高油、高熱量食物的攝入,多攝入富含膳食纖維的蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物。比如,可以將甜點(diǎn)替換成低糖水果,用雞胸肉和魚肉代替紅肉。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):增加有氧運(yùn)動(dòng)如跑步、快走、游泳和力量訓(xùn)練的結(jié)合,建議每周鍛煉不少于150分鐘。腹部運(yùn)動(dòng)也可搭配核心訓(xùn)練,如平板支撐、卷腹等增強(qiáng)腹部肌肉緊實(shí)感。 科學(xué)作息:長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致新陳代謝紊亂,影響脂肪分解。養(yǎng)成早睡早起和定時(shí)進(jìn)餐的習(xí)慣,有助于更有效地減脂。 4、刮痧作為輔助手段 盡管刮痧不能直接減肥,但它可以作為一種健康生活的輔助方式,通過刺激經(jīng)絡(luò)緩解壓力、促進(jìn)腸胃活動(dòng),改善便秘或腹脹等問題。刮痧時(shí)需要注意力度適中,避免過度摩擦引發(fā)破皮或刺激不適。 刮肚子不能取代科學(xué)的減肥方法,但它可以作為保健手段輔助提升身體的舒適感和代謝狀況。想要健康減脂,還需依靠運(yùn)動(dòng)、飲食和生活習(xí)慣的綜合調(diào)整,從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來看,這才是有效又持續(xù)的減重方式。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
治小兒多動(dòng)癥的藥
小兒多動(dòng)癥可以通過藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預(yù)的結(jié)合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見的中樞神經(jīng)興奮劑,可通過調(diào)節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動(dòng)行為。這類藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達(dá)”是一種非興奮劑,其作用機(jī)制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對(duì)興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時(shí)間較長(zhǎng)。 可樂定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動(dòng)和沖動(dòng)行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項(xiàng) 藥物治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)禁擅自購(gòu)買或使用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)或家長(zhǎng)擔(dān)憂,可以與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,而不是貿(mào)然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預(yù)措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結(jié)合行為療法、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過行為療法設(shè)置明確的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰機(jī)制,以加強(qiáng)孩子的自控力;體育活動(dòng)如跑步、游泳等有助于緩解多動(dòng)癥的過度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責(zé)罵,增加鼓勵(lì),從而建立孩子的自信心。 小兒多動(dòng)癥需要長(zhǎng)期管理,治療藥物應(yīng)根據(jù)孩子的個(gè)體化需求選擇,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,配合其他綜合性干預(yù)方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,共同關(guān)注孩子的健康成長(zhǎng)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎著湯加味治寒濕腰痛有用嗎
腎著湯加味在針對(duì)寒濕導(dǎo)致的腰痛上可能具有一定的效果,但使用這類中醫(yī)療法需根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議,同時(shí)結(jié)合個(gè)體體質(zhì)和癥狀特點(diǎn)合理施治。寒濕腰痛通常與寒濕侵襲、氣血運(yùn)行不暢有關(guān),治療應(yīng)該從驅(qū)寒祛濕、活血舒筋等方面綜合進(jìn)行。 1、寒濕腰痛的原因及表現(xiàn) 寒濕腰痛多數(shù)由外界的寒濕之氣侵襲引發(fā)。常見情況包括久居濕冷環(huán)境或受到冷風(fēng)、潮濕侵襲,導(dǎo)致寒濕侵于筋骨、經(jīng)絡(luò)。患者往往表現(xiàn)為腰部酸痛、冷感、僵硬,甚至活動(dòng)受限,癥狀在濕冷天氣或久坐后尤為明顯。而中醫(yī)認(rèn)為,這種病癥的關(guān)鍵是寒濕阻礙氣血運(yùn)行,導(dǎo)致局部脈絡(luò)失養(yǎng)。 2、腎著湯的原理與作用 腎著湯是中醫(yī)經(jīng)典方劑之一,主要由干姜、茯苓、甘草等藥物組成,具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、祛寒除濕的作用。藥方中的干姜能溫中散寒,茯苓發(fā)揮利濕作用,甘草則起到調(diào)和作用。若在醫(yī)生指導(dǎo)下加味使用,可根據(jù)病人具體寒濕盛衰、體質(zhì)差異調(diào)整藥方,如加入桂枝、杜仲等藥材,以增強(qiáng)祛濕止痛及溫陽(yáng)功效。 3、其他治療方法的搭配使用 除了藥物治療,還可結(jié)合以下方法緩解寒濕腰痛: 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):推薦瑜伽或太極等溫和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),緩解腰部僵硬,但運(yùn)動(dòng)量需根據(jù)個(gè)人身體狀態(tài)調(diào)整。 熱敷理療:使用艾灸、熱敷袋或紅外線理療,有助于驅(qū)散寒濕,緩解腰痛部位的寒冷感和疼痛感。 飲食調(diào)理:多食用具有暖身效果的食物,如姜茶、紅棗桂圓湯、羊肉湯等,少食寒性或濕氣重的食物,如冰涼冷飲、生冷瓜果。 4、適時(shí)就醫(yī)的重要性 若寒濕腰痛持續(xù)加重,或者出現(xiàn)麻木感、下肢乏力等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他可能的腰部疾病如腰椎間盤突出、類風(fēng)濕性疾病等。中醫(yī)治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)配藥方。 腎著湯加味對(duì)寒濕腰痛的治療可能有效,但需結(jié)合個(gè)人體質(zhì)合理使用,注意飲食、運(yùn)動(dòng)及熱敷等輔助措施,并在必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,千萬不可忽視該癥可能的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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