慢性髓細胞白血病治療效果怎么樣

慢性髓細胞白血病治療的效果是比較好的。慢性髓細胞白血病是一種惡性血液腫瘤，它的中位發(fā)病年齡大約是45~50歲，曾被認為是一個不治之癥，但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進展，特別是靶向藥物的出現(xiàn)，慢性髓細胞白血病從不治之癥變成了可治、可控，乃至今天的終止治療，它的治療效果是不斷提高的。終止治療就是無治療環(huán)節(jié)，患者可在慢性期停止絡氨酸激酶抑制劑的治療，維持一個深層次分子學的反應的能力。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

什么是急性白血病

急性白血病目前的發(fā)病率也在增高，急性白血病呢指的是造血干細胞的惡性的克隆性的一種疾病，往往是發(fā)病的時候骨髓中可以查到大量的原始細胞和幼稚細胞，我們就稱為是白血病細胞就，由于抑制了正常的造血，這個原始細胞和幼稚細胞，可以侵犯到肝臟脾臟和淋巴結(jié)那么就會導致貧血、出血、感染這樣的征象。目前認為急性白血病的發(fā)生，一般來說生存期就有三個月，如果要是配合上中藥的治療，可以延長患者的生存期。

姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院

老年人白血病的早期癥狀有什么

老年患者白血病早期通常會有出血和發(fā)熱等癥狀，需要及時治療。1、出血：可表現(xiàn)為皮膚黏膜出血，如出血點、紫癜和瘀斑等。也可表現(xiàn)為內(nèi)出血，如嘔血、咯血和黑便等。還可以表現(xiàn)為顱內(nèi)出血。患者需要在醫(yī)生的指導下服用伊馬替尼等藥物治療，可有效緩解癥狀。2、發(fā)熱：一般不超過38攝氏度，若溫度高于38攝氏度，感染部位可為呼吸道、泌尿道和胃腸道等多部位感染，其中肺部感染常見，可出現(xiàn)咳嗽和胸悶等癥狀。患者需要在醫(yī)生的指導下服用布洛芬、對乙酰氨基酚和阿司匹林等藥物治療，可有效緩解癥狀。白血病的老年患者需要注意飲食營養(yǎng)，以含高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白食物為主，忌食油膩食物，以免病情加重。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

白血病急性出血需要住院嗎

白血病急性出血一般是需要住院的。由于白血病是一種比較嚴重的血液疾病，如果出現(xiàn)了急性出血的情況，可能會造成牙齦和鼻腔出血，也有可能會造成顱內(nèi)和消化道出血，不積極的采取措施進行治療，不僅會造成身體貧血，也有可能會產(chǎn)生比較嚴重的后果，比如休克、昏迷甚至是死亡。需要盡快送往醫(yī)院采取止血措施處理，如果有必要，可能需要輸血。

謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

得白血病一般都是什么原因造成的

白血病的病因不明確，主要是碰觸某些化學物質(zhì)引來，比如說長時間碰觸苯，除了可能會是基因突變引來的白血病。建議您不要過度苦惱，白血病是人體的血液再次出現(xiàn)了問題，全身沒正常的細胞裝卸全身運動所需的氧氣，也沒正常的細胞反抗病毒細菌侵入人體，也沒正常的敷藥功能，所以當血小板低到10以下，有可能引發(fā)全身內(nèi)臟大出血而危機生命。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

白細胞值100多是白血病嗎

目前仔細檢查主要提示音擁有白細胞上升，這種情況再次發(fā)生目目前并不能夠確認是白血病的，但是有考量是擁有血液系統(tǒng)問題，也不能夠剔除由于運用抗生素以后致使的上述情況，需要有及時進一步仔細檢查，如果有必要的情況下，可以改進血液系統(tǒng)仔細檢查或者骨髓仔細檢查，平時需要有慣良好的深度睡眠習慣。特別聲明多吃一些有營養(yǎng)的食物，適當?shù)腻憻捝眢w，促進胃腸蠕動，增加食欲。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病該如何治療

中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是嚴重危害白血病生命健康的并發(fā)癥，由于白血病侵犯到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，會出現(xiàn)腦出血甚至死亡，因此一旦診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病要立刻進行相應的治療，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的治療主要有鞘內(nèi)注射，就是用腰椎穿刺鞘內(nèi)注射給予藥物治療，從腰穿的鞘內(nèi)打入甲氨喋林或者是阿糖胞苷定期的給予治療，這是一個最直接、最有效的手段第，二個就是放療，放療包括全脊髓的照射甚至有全腦全脊髓的照射，第三大劑量的MTX或者阿糖胞苷可以滲透到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，因此大劑量的MTX和阿糖胞苷在化療過程中的選用可以有效的預防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

白血病all是什么意思

白血病ALL指的是急性淋巴細胞白血病。白血病可以分為急性白血病和慢性白血病。其中，急性白血病又可以分為急性髓系白血病和急性淋巴細胞白血病，急性髓系白血病又稱之為AML，急性淋巴細胞白血病則稱之為ALL。慢性白血病又分為了慢性粒細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病。顧名思義，急性白血病臨床起病急，病情重;慢性白血病起病緩慢，病情相對較輕。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

慢性粒細胞白血病患者能活多久

慢性粒細胞白血病是非常難治的血液惡性腫瘤，當時沒有好的藥物去治療，只能通過化療，而且治療效果非常的不理想，大約只有20%的病人可以長期可以活下來。經(jīng)過現(xiàn)在最新的數(shù)據(jù)顯示，慢粒病人十年的總生存率達到了90%以上，隨著新一代藥物的產(chǎn)生，慢粒病人生存期還會獲得更長的時間。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

慢性髓細胞白血病患者停藥意味著什么

慢性髓細胞白血病患者停藥的意味如下：慢性髓細胞白血病患者長期服用靶向藥物是不行的，這樣不僅會給患者帶來經(jīng)濟壓力的一些問題，而且TF2意味著患者無需藥物治療，既可以實現(xiàn)長期的功能性治愈。長期的功能性治愈，就是患者停止服用TK的治療，這樣我們大大的緩解了患者的經(jīng)濟壓力，而且使患者不再苦于藥物治療的不良反應等問題，讓患者重拾正常人的工作和生活。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

白血病孩子初期癥狀

白血病孩子初期癥狀可能表現(xiàn)為反復發(fā)熱、乏力、皮膚蒼白以及不明原因的淤青或出血，這些癥狀需要家長警惕并及時就醫(yī)。盡早發(fā)現(xiàn)和...

成人急性白血病的早期癥狀有哪些

成人急性白血病的早期癥狀可能包括持續(xù)疲勞、貧血、頻繁感染、出血傾向（如皮膚容易淤青或牙齦出血）、發(fā)熱、骨關節(jié)疼痛及淋巴結(jié)...

單核細胞白血病能活多久

單核細胞白血病的生存時間因病情程度、個人身體狀況和治療效果而異，早期確診和科學治療非常關鍵，建議盡快就醫(yī)確定方案。單核細...

兒童急性白血病癥狀和體征

兒童急性白血病在早期可能表現(xiàn)為發(fā)燒、全身乏力、皮膚蒼白和容易出現(xiàn)瘀青，其中任一癥狀都可能是警示，需要及時就醫(yī)。通過全面了...

幼兒白血病的早期癥狀有哪些

幼兒白血病的早期癥狀可能包括貧血、頻繁感染、發(fā)熱或皮膚出現(xiàn)不明原因的淤青或出血，一旦懷疑應盡快就醫(yī)進行專業(yè)診斷。白血病是...

白血病的早期癥狀寶寶

白血病在寶寶身上可能表現(xiàn)為反復發(fā)熱、面色蒼白、容易淤青或出血，發(fā)現(xiàn)異常需盡快就醫(yī)。白血病是一類起源于血液和骨髓系統(tǒng)的惡性...

小孩急性白血病的早期癥狀

小孩急性白血病的早期癥狀包括不明原因的發(fā)熱、頻繁感染、皮膚蒼白、淤青或出血增多及疲乏無力等，需要家長警惕并盡早就醫(yī)檢查。...

小孩經(jīng)常流鼻血怎么排除白血病的癥狀

小孩經(jīng)常流鼻血并不一定是白血病，但需警惕白血病的可能性，通過觀察其他癥狀并結(jié)合醫(yī)學檢查可以有效排除。白血病常伴隨貧血、反...

七歲兒童白血病初期癥狀有哪些

七歲兒童白血病初期癥狀通常表現(xiàn)為發(fā)熱、面色蒼白、皮膚或牙齦出血、疲倦無力等，出現(xiàn)疑似癥狀需及時就醫(yī)診斷。家長應警惕多種身...

3歲小孩白血病的早期癥狀

3歲小孩白血病的早期癥狀可能包括反復發(fā)熱、面色蒼白、容易疲勞、皮膚瘀斑、頻繁感染等，一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)類似表現(xiàn)需盡快就醫(yī)檢??...

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生活中有些人可能會長時間躺在床上或者是輪椅上，引起的原因是比較多的，有些人是因為疾病導致的，當然有些人是一些意外引起的，人一旦癱瘓了之后生活是不能自理的，而且有些人還會因為癱瘓會長時間用藥的，下面來看一下扎沖十三味丸癱瘓用行嗎?扎沖十三味丸功能主治是祛風通竅，

孕婦吃全可利會影響寶寶嗎

孕婦吃全可利會影響寶寶嗎?全可利是一個需要在醫(yī)生指導下使用的藥品，懷孕期間的女性以及哺乳期間的女性朋友在使用本藥品之前都需要權(quán)衡利弊，并且要征得醫(yī)生同意的情況下才可以使用，接下來為你介紹孕婦使用該藥物，可能形成了一些傷害。全可利具有潛在致畸性。當給予大鼠劑量≥

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華脈臭氧婦科治療儀對痛經(jīng)有效嗎

每個女性朋友一生中肯定經(jīng)歷過痛經(jīng)，那么，大家肯定都很清楚，痛經(jīng)是個令人痛不欲生的癥狀。此時，我們需要尋求一種適合自己的方式進行治療，減緩痛經(jīng)對我們的影響。華脈臭氧婦科治療儀的療效較佳。那么，華脈臭氧婦科治療儀對痛經(jīng)有效嗎?華脈臭氧婦科治療儀對痛經(jīng)有效嗎?華脈臭

甲胎蛋白40左右十年了

甲胎蛋白AFP持續(xù)在40左右十年可能提示慢性肝病、肝硬化或早期肝癌的風險，應定期監(jiān)測并盡早就醫(yī)，同時結(jié)合其他檢查明確原因和治療方案。 1甲胎蛋白升高的意義：甲胎蛋白是一種在肝細胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，通常用于評估肝臟健康。正常情況下，成人血清中的甲胎蛋白水平較低一般小于10ng/mL，持續(xù)維持在40左右可能提示以下幾種情況： 慢性肝病或肝硬化：慢性乙型肝炎、丙型肝炎或酒精性肝病患者常伴有甲胎蛋白略微升高。慢性肝損傷可能促使肝細胞反復再生，導致AFP水平升高。 肝臟良性增生性病變：如肝細胞結(jié)節(jié)性增生或血管瘤等，有時也可導致輕度AFP升高，但往往癥狀不明顯。 早期肝癌或其他惡性腫瘤：AFP輕度升高十年較少直接提示惡性腫瘤，但無法完全排除早期肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌或生殖細胞腫瘤的可能性。 建議定期進行腹部超聲、CT/MRI或核磁共振檢查，必要時結(jié)合甲胎蛋白分型檢測如AFP-L3，排查潛在的病變風險。 2生活方式調(diào)整和治療建議： 藥物治療：如果確診慢性肝病，可根據(jù)病因采用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等控制乙型肝炎，或應用改善肝纖維化的藥物如秋水仙堿、甘草酸制劑。 肝臟健康監(jiān)測：每6個月定期復查甲胎蛋白、肝功能及影像學檢查，以明確疾病進展和治療效果。 飲食管理：飲食應清淡，以高蛋白、高維生素為主，避免食用霉變食物、加工食品或飲酒，減少肝臟負擔。多攝入富含抗氧化成分的食物如綠葉蔬菜和維生素C豐富的水果，也有助于保護肝臟功能。 3心理健康管理：長期血清指標異常可能帶來心理壓力，建議適當運動、保持規(guī)律作息，必要時尋求心理支持，幫助更好地面對疾病。 持續(xù)十年的甲胎蛋白水平在40左右值得注意，但不一定代表嚴重問題。為了減少健康風險，應堅持定期檢查，同時在醫(yī)生指導下根據(jù)具體病因采取正確的治療措施與生活調(diào)整。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

頭疼視力模糊怎么回事

頭疼伴隨視力模糊可能是多種原因引起的，包括眼部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、血壓異常等，需要結(jié)合具體癥狀進行分析。及時就醫(yī)是關鍵，可以通過專業(yè)檢查明確病因，針對性處理。 1、頭疼視力模糊的常見原因 眼部疾病：近視、遠視、散光或眼壓升高如青光眼可能導致頭疼和視力模糊，尤其是在長時間用眼、光線不足或工作壓力大的情況下。 神經(jīng)系統(tǒng)因素：偏頭痛通常伴有視力模糊、眼前閃光等癥狀，一些嚴重疾病如顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)腫瘤等也可能引發(fā)類似問題。 血壓異常：低血壓或高血壓可能影響大腦供血，從而導致頭痛和視力不清，尤其是突然性發(fā)作時需警惕。 其他系統(tǒng)疾病：糖尿病視網(wǎng)膜病變、甲狀腺功能異常等，也可能干擾視力，還可能伴隨頭疼。 壓力及疲勞：長時間精神緊張、睡眠不足或體力透支，會觸發(fā)這些癥狀，通常為非疾病性原因。 2、如何處理頭疼和視力模糊 藥物治療： ① 偏頭痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬，嚴重時在醫(yī)生指導下服用三環(huán)類抗抑郁藥或麥角類藥物如舒馬普坦。 ② 如果經(jīng)檢查確診是青光眼，可考慮使用降眼壓藥物，例如噻嗎洛爾滴眼液。 ③ 血壓異常者需根據(jù)醫(yī)囑服用降壓藥或升壓藥。 生活調(diào)整： ① 建議養(yǎng)成勞逸結(jié)合的習慣，避免長時間盯電子屏幕，每30分鐘休息眼睛。 ② 飲食上要注意補充葉黃素、維生素A如胡蘿卜、藍莓，保護眼部健康。 ③ 保證8小時作息規(guī)律，清晨適當運動，如散步或輕瑜伽，提高身體耐受力。 醫(yī)學檢查和治療： ① 定期驗光檢查視力，是否需要佩戴更精準的糾正眼鏡或更新隱形眼鏡度數(shù)。 ② 如懷疑神經(jīng)性原因，可通過MRI或CT排查可能的顱內(nèi)病變。 ③ 懷疑是糖尿病或其他代謝性疾病，需進行血糖、甲狀腺激素檢測。 若頭疼和視力模糊頻繁發(fā)作或伴隨惡心嘔吐等其他癥狀，建議立即前往眼科或神經(jīng)內(nèi)科詳細檢查。及時確認病因可避免病情加重，也能更好地保護眼睛和整體健康。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

感冒時咳嗽咳的胸口痛怎么辦

感冒時咳嗽導致胸口疼痛可能是因為咳嗽引起的肌肉拉傷、呼吸道炎癥加重或合并感染，建議及時對癥處理，并根據(jù)疼痛嚴重程度選擇家庭護理或就醫(yī)檢查。 1、咳嗽引起的肌肉拉傷 頻繁且劇烈的咳嗽會導致胸部肌肉過度用力，從而引發(fā)胸痛。這種情況通常表現(xiàn)為胸口按壓或深呼吸時疼痛加重。解決方法包括： 熱敷和休息：在胸口疼痛部位使用熱毛巾熱敷，每次15分鐘，有助于緩解肌肉緊張。 改善咳嗽：服用緩解咳嗽的藥物，如右美沙芬糖漿或中成藥川貝止咳露。避免刺激性食物，保持足夠水分攝入，確保空氣濕潤。 2、呼吸道炎癥加重 感冒引起的病毒或細菌感染可能導致氣管和支氣管炎癥，進一步引發(fā)咳嗽和胸痛。若喉嚨有痰或伴隨發(fā)熱，要警惕呼吸道進一步感染。處理方式包括： 服用抗炎藥物：如布洛芬可以起到緩解炎癥和止痛作用；必要時聽從醫(yī)生建議服用抗生素。 保持呼吸道濕潤：使用加濕器或在室內(nèi)放置水盆，保持空氣濕度；也可進行鹽水蒸汽吸入，有助于舒緩氣管黏膜的不適。 3、合并感染或其他問題 若感冒期間出現(xiàn)持續(xù)咳嗽和劇烈胸痛，還可能是肺部感染肺炎或肺膜炎的表現(xiàn)，需及時進行專業(yè)診斷。此類癥狀還可能伴隨發(fā)熱、呼吸急促及乏力。 及時就醫(yī)檢查：盡早前往醫(yī)院就診，進行胸片檢查，確認是否有感染或積液。醫(yī)生可能會開具抗生素治療或其他針對性藥物。 臥床休息、增強免疫力：多飲溫水，補充維生素C和富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、豆類來提升身體抵抗力。 感冒時咳嗽引發(fā)胸口痛并不罕見，但如果疼痛持續(xù)時間較長或伴隨呼吸困難，應立即就醫(yī)以排除嚴重疾病的可能。日常生活中，要注重預防感冒，加強鍛煉，提高身體抵抗力。同時，咳嗽時可通過用手輕壓胸口或輕扶靠枕頭來減少胸部震動，減輕不適。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

小孩抽動癥會自愈嗎

小孩抽動癥可能會自愈，但需要根據(jù)癥狀輕重、持續(xù)時間以及孩子的個體情況而定，部分輕度抽動癥可能隨著年齡增長逐漸好轉(zhuǎn)，但嚴重或長期持續(xù)的情況通常需要科學干預，如行為治療和藥物治療。 1抽動癥的原因分析 小孩抽動癥的主要原因常包括以下幾方面： 1遺傳因素：家族中有抽動癥或類似神經(jīng)心理疾病的孩子，其罹患概率較高。 2環(huán)境因素：心理壓力過大、家庭不和諧、學習壓力或重大生活事件可能成為誘發(fā)或加劇癥狀的外部原因。 3生理因素：中樞神經(jīng)發(fā)育異常或神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂，特別是多巴胺活動異常，是許多抽動癥孩子的根本癥結(jié)。 4其他：感染鏈球菌后可能發(fā)展為基底節(jié)病變相關抽動癥，某些腦傷或其他系統(tǒng)性疾病同樣可能影響癥狀的出現(xiàn)。 2癥狀可能消退或需要干預的判斷指標 抽動癥的自愈通常發(fā)生在癥狀較輕的兒童身上，例如抽動癥狀僅表現(xiàn)為短暫、輕微的眨眼、清嗓等現(xiàn)象，且不影響日常學習或生活。這類癥狀隨著系統(tǒng)發(fā)育，可能在青春期前后自我緩解。但如果抽動癥狀頻發(fā)，且越發(fā)嚴重，或伴有注意力缺陷、多動癥狀，通常無法自愈，需要尋求專業(yè)治療。 3治療和干預方法 1行為療法：適合癥狀輕度或中度的孩子，幫助他們通過訓練改善癥狀。常用方法包括習慣反轉(zhuǎn)訓練、放松訓練等，這些方法由專業(yè)心理醫(yī)生指導完成。 2藥物治療：針對癥狀嚴重、影響學習和生活的患兒，可選擇藥物，包括抗多巴胺藥如氟哌啶醇、α2受體激動劑如可樂定等，需遵醫(yī)囑使用。 3家庭干預：家長提供支持性環(huán)境，如減少責備、幫助孩子緩解壓力、建立積極的家庭氛圍，同時避免孩子長期接觸電子屏幕，能有效輔助癥狀緩解。 4其他干預：對于與感染相關的抽動癥，可通過及時的抗感染治療如抗生素以及抗炎處理來解決病因。 抽動癥的患兒有自愈的可能，但這并不適用于所有情況，早期干預和科學管理非常重要。如癥狀持續(xù)超過一年且影響生活，應盡快就診，接受專業(yè)評估和治療，幫助孩子建立健康、穩(wěn)定的未來發(fā)展道路。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

甲狀腺突眼常見誤區(qū)

甲狀腺突眼是甲狀腺功能異常引發(fā)的眼部表現(xiàn)，不少人存在誤區(qū)，影響了治療和預后。主要誤區(qū)包括將其誤認為單純“眼疾”、忽略甲狀腺疾病的基礎治療以及盲目選擇治療方式。了解誤區(qū)并正確應對，可避免病情惡化，保護視力和生活質(zhì)量。 1誤區(qū)一：把甲狀腺突眼當作普通眼病 甲狀腺突眼不是單純的眼疾，而是甲狀腺功能異常多見于甲亢引發(fā)的系統(tǒng)性疾病表現(xiàn)。該疾病導致眼睛周圍的軟組織和肌肉受累，出現(xiàn)眼突、流淚、眼干、視物模糊甚至復視等癥狀。如果只進行局部的眼科治療，而忽視甲狀腺本身的問題，病情可能反復或加重。解決方法包括定期抽血檢查甲狀腺激素水平，必要時由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定甲狀腺功能控制方案，如抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術切除甲狀腺。 2誤區(qū)二：忽視甲狀腺突眼病情的嚴重性 許多人認為甲狀腺突眼只是美觀問題，可能會自然恢復，長期不重視。這種認知容易延誤治療。實際上，甲狀腺突眼可伴有眼部并發(fā)癥，如角膜潰瘍、角膜感染，甚至導致不可逆的視神經(jīng)損傷及失明。對于中到重度的甲狀腺突眼，可能需要糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解炎癥，嚴重者考慮對受壓迫的眼眶實施減壓手術。 3誤區(qū)三：盲目追求快速改善外觀 一些患者只關注突眼的外觀效果，盲目尋求不適合的美容類手術，而忽略根本問題的處理。甲狀腺突眼的治療講究先控制甲狀腺功能，再分步改善突眼。如果強行用單純的整形手術方法緩解突眼外觀，可能適得其反，加重眼部炎癥或?qū)е虏l(fā)癥。對于突眼癥狀較輕的患者，可以嘗試佩戴防風鏡或進行熱敷緩解；重癥階段按照醫(yī)生建議逐步治療，最后酌情選擇眼科整形手術恢復外形。 甲狀腺突眼的治療需全面綜合，避免單一偏向。規(guī)范治療、盡早干預是減少疾病對眼部損害的重要一環(huán)。如有類似癥狀，建議及時就醫(yī)，通過檢查明確診斷并采取科學的治療方案以保護視力和健康。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院

腦梗死是糖尿病引起的嗎

腦梗死可能由糖尿病引起，但并非所有腦梗死都與糖尿病相關。糖尿病通過加速動脈粥樣硬化、損害血管結(jié)構(gòu)、導致血液高凝狀態(tài)等機制顯著增加腦梗死的風險。糖尿病患者需要特別關注血糖控制、血壓管理和心腦血管健康，以預防腦梗死的發(fā)生。 1、糖尿病為何會引起腦梗死？ 糖尿病是腦梗死的重要誘因之一。長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮，導致動脈硬化和血管狹窄，影響腦部供血。糖尿病患者的血液黏稠度常較高，促使血栓形成，增加腦梗死的發(fā)生概率。同時，高血糖還會引發(fā)全身炎癥反應，使血管更容易堵塞。 2、如何預防糖尿病引發(fā)的腦梗死？ 嚴格控制血糖水平，糖尿病患者應遵循醫(yī)囑，合理使用降糖藥物如二甲雙胍、胰島素等，以維持穩(wěn)定血糖。注意血脂和血壓的管理，可以在醫(yī)生的指導下使用他汀類藥物降低低密度脂蛋白膽固醇，同時選擇適宜的降壓藥如ACEI、ARB類藥物將血壓控制在適當范圍內(nèi)。每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動如快走、游泳和合理膳食減少高脂、高糖、高鹽攝入，有助于改善心血管代謝健康，降低腦梗風險。 3、糖尿病患者發(fā)生腦梗的治療措施有哪些？ 如果糖尿病患者突發(fā)腦梗死，應盡早就醫(yī)，強調(diào)“黃金3小時”的治療窗，常用治療方法包括： ① 溶栓治療：適用于急性腦梗死患者，可使用阿替普酶等靜脈溶栓藥物快速溶解血栓； ② 血管內(nèi)治療：如腦血管機械取栓術，適合較大血栓患者，可快速恢復腦部血流； ③ 藥物維持：出院后需堅持使用抗血小板藥物如阿司匹林、他汀類藥物和降糖藥，從而控制病情復發(fā)。 糖尿病確實可能成為腦梗死的重要誘因，但通過血糖管理、改善生活方式等手段可以顯著降低風險。如果糖尿病患者出現(xiàn)突發(fā)頭暈、肢體無力、言語困難等癥狀，應立即就醫(yī)，以爭取最佳治療時間，保護腦健康。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

怎么判斷是不是腱鞘炎

腱鞘炎的主要判斷依據(jù)包括疼痛、腫脹和部位活動受限，需結(jié)合癥狀特點通過檢查加以確認。早期發(fā)現(xiàn)可以通過自我判斷和簡單手法測試，當疼痛持續(xù)或加重時應盡早就醫(yī)診斷。 1、典型癥狀 腱鞘炎的典型表現(xiàn)為手指、手腕部位的酸痛或灼痛感，活動時尤其明顯，可能伴隨局部腫脹、發(fā)熱或僵硬感。如果持續(xù)使用導致癥狀加劇，甚至出現(xiàn)部位"咔噠"的彈響或手指難以伸直的情況，那么腱鞘炎的可能性很大。拇指和手腕處最常見，需要特別留意。 2、手法測試 可以通過“費格爾斯坦測試”初步判斷腱鞘炎是否存在。具體方法為：大拇指放入掌心，握拳后將手腕向小指方向彎曲，若出現(xiàn)強烈疼痛，提示可能存在腱鞘炎。在日常生活中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)早晨醒來手指活動困難，也是腱鞘炎的常見信號。 3、就醫(yī)檢查 若上述癥狀長期存在或疼痛加重，建議到骨科或風濕免疫科進行專業(yè)診斷。借助超聲或磁共振成像，可以更精準判斷是否為腱鞘炎，以及炎癥的嚴重程度。早期診斷能夠防止癥狀惡化。 4、預防和緩解處理 輕度腱鞘炎可以通過減少操作頻率、局部熱敷和使用護腕得到緩解，有助于減輕炎癥和壓力。同時，日常注意避免長時間重復性動作，必要時選擇符合人體工學的工作工具。如果癥狀嚴重或持續(xù)加重，可能需要藥物治療如消炎藥物、局部封閉針注射，甚至手術松解治療。 腱鞘炎既影響日常生活，又可能因拖延加重為慢性問題。早期了解癥狀，及時采取緩解措施并尋求專業(yè)幫助，能有效降低疾病帶來的困擾。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

感染h1n1甲型流感病毒吃什么藥

感染H1N1甲型流感病毒后可以選擇抗病毒藥物如奧司他韋、扎那米韋或帕拉米韋早期干預，同時結(jié)合對癥治療藥物緩解相關癥狀。用藥需嚴格遵從醫(yī)囑，切勿自行濫用藥物。 1、抗病毒藥物的選擇 奧司他韋：這是治療甲型流感最常用的藥物，作用機制是抑制病毒的神經(jīng)氨酸酶活性，促進病毒從病患細胞釋放時的破壞，減少病毒擴散。推薦在感染48小時內(nèi)服用效果最佳。成人劑量通常為每次75毫克，每日兩次，療程5天。 扎那米韋：適用于對奧司他韋耐藥的患者，以吸入方式使用，每日兩次，每次兩吸。吸入療法非常適合于局部作用，具有更少的全身副作用，但不適合患有呼吸道疾病如哮喘的患者。 帕拉米韋：為靜脈單次注射，用于重癥患者或無法口服藥物者。它具有良好的抗病毒效果，但需要在醫(yī)療機構(gòu)實施。 2、對癥治療藥物的補充 解熱鎮(zhèn)痛藥：如對乙酰氨基酚，可用于緩解發(fā)熱、頭痛和肌肉酸痛，但需注意用藥劑量勿超標，避免肝臟損害。 抗組胺藥：針對鼻塞、流涕等癥狀可使用撲爾敏或氯雷他定，但需避免與酒精飲用，提高注意力損失的風險。 止咳化痰藥：痰多咳嗽患者可選擇如氨溴索或右美沙芬，但需注意避免對不同癥狀藥物混用帶來的副作用。 3、生活調(diào)理與補充治療 飲食補充：攝入富含維生素C如橙子、獼猴桃和蛋白質(zhì)如雞蛋的食物，可以增強免疫力，加速恢復。 增加休息：臥床休息有助于減少并發(fā)癥發(fā)生，避免進出公共場所，防止病毒傳播。 充足飲水：通過多喝水或者電解質(zhì)水，可以預防失水，緩解高熱引起的代謝負擔。 H1N1甲型流感具有傳染性強、并發(fā)癥風險高的特點，因此用藥需在醫(yī)生指導下進行，早期規(guī)范治療非常重要。如果出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、呼吸困難或神志模糊等重癥表現(xiàn)，要立刻就醫(yī)。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

糖尿病晚期能活多久

糖尿病晚期的生存時間因個體情況差異而異，與血糖控制、并發(fā)癥管理和醫(yī)療條件密切相關，通過積極治療和規(guī)范管理依然可以延長壽命并提升生活質(zhì)量。 1、血糖控制：糖尿病晚期通常伴隨多種并發(fā)癥，包括視網(wǎng)膜病變、腎衰竭、心腦血管疾病等，而這些并發(fā)癥的進展與長期血糖控制狀況密切相關。通過定期監(jiān)測血糖，應用長效胰島素如甘精胰島素、降糖藥物如二甲雙胍、SGLT2抑制劑以及進行個性化治療，可以控制血糖水平，延緩并發(fā)癥的惡化。 2、并發(fā)癥管理：糖尿病晚期死亡多由嚴重并發(fā)癥引起。需要及早發(fā)現(xiàn)并管理這些問題，如出現(xiàn)腎功能不全時可以采取透析、腎移植等措施；當心腦血管病變時及時使用降脂藥物如阿托伐他汀、抗凝藥物如阿司匹林，并保持血壓控制在正常范圍。定期檢查足部、視力，防止糖尿病足和失明風險進一步發(fā)展。 3、健康生活方式：即使在晚期，良好的生活習慣仍然可以有效延緩疾病進展。例如，低糖低脂飲食不僅能改善血糖，也有助于控制體重和減輕腎臟負擔，如每日減少精制糖分攝入、多食用富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬果。適度的運動如散步、瑜伽等可以增強胰島素敏感性，但需根據(jù)病情調(diào)整強度，防止低血糖。 糖尿病晚期患者的預后主要取決于血糖和并發(fā)癥控制情況。如果患者能積極配合醫(yī)生制定的治療方案，通過藥物治療、管理并發(fā)癥和合理生活方式，多數(shù)患者仍能爭取更長的生存時間和更好的生活質(zhì)量。如發(fā)現(xiàn)病情加重，請及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

孕婦血糖不能超過4.4嗎

孕婦血糖不能隨時都超過4.4mmol/L，特別是空腹血糖應控制在這一范圍以內(nèi)，以降低妊娠糖尿病的發(fā)生風險。血糖過高可能影響孕婦和胎兒健康，需要通過飲食管理、運動和必要時藥物治療來控制血糖水平。 1、為什么孕婦血糖需要控制？ 懷孕期間，胰島素抵抗增加，部分孕婦的血糖可能升高。空腹血糖超過4.4mmol/L，或餐后血糖高于標準值餐后1小時≤7.8mmol/L，餐后2小時≤6.7mmol/L，可能提示妊娠糖尿病的發(fā)生。高血糖狀態(tài)可能增加巨大兒、早產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征甚至產(chǎn)后并發(fā)癥的風險。而胎兒可能面臨畸形、低血糖及肺發(fā)育不良等危險。維持血糖在安全范圍內(nèi)尤為重要。 2、如何監(jiān)控血糖？ ① 空腹血糖檢測：建議孕婦在孕早期和孕中期每次產(chǎn)檢都要監(jiān)測空腹血糖。若發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥5.1mmol/L，應及時就醫(yī)，進一步做糖耐量試驗OGTT。 ② 糖耐量試驗OGTT：通常在懷孕24-28周進行，是診斷妊娠糖尿病的關鍵手段，需嚴格遵照醫(yī)生指引完成。 ③ 家庭自測：妊娠糖尿病確診后，建議每天在家測量血糖至少空腹和餐后測量，從而動態(tài)了解和控制血糖水平。 3、血糖管理方法有哪些？ ① 飲食調(diào)控：采用“三低一高”原則，即低糖、低鹽、低脂肪及高纖維飲食。主食推薦選擇糙米、全麥面包等低升糖指數(shù)食物，蔬菜以綠葉類為主，避免高糖水果如西瓜、荔枝。適量分餐，如每天少吃多餐5-6餐，控制每餐碳水化合物攝入在合理范圍內(nèi)，可避免血糖大幅波動。 ② 適當運動：建議孕婦每天散步30分鐘或進行輕度瑜伽等有氧運動，但避免過度疲勞，同時嚴格聽從專業(yè)醫(yī)師建議，注意運動強度與頻率。 ③ 藥物治療：若血糖通過飲食和運動仍未達標，可在醫(yī)生指導下使用胰島素治療，常用短效胰島素如門冬胰島素或基礎胰島素如甘精胰島素，以確保血糖安全。 孕期血糖管理直接影響母嬰健康，孕婦應按醫(yī)生建議定期監(jiān)測血糖，合理飲食和運動，在必要時配合藥物治療，避免妊娠糖尿病的危害。如血糖控制仍有疑問，建議及時咨詢醫(yī)生以獲得個性化指導，保證自身和胎兒的安全。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院