為什么直腸癌不便血

直腸癌在早期可能不表現(xiàn)為便血，其癥狀包括大便習(xí)慣改變、里急后重、腹脹腹痛、消瘦乏力等。隨著病情進(jìn)展，晚期患者可能出現(xiàn)明顯便血。直腸癌患者如出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，以實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)與治療。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腸道出血、直腸癌出血和痔瘡出血的區(qū)別是什么

腸道出血，直腸癌出血和痔瘡出血的區(qū)別主要在于以下幾點(diǎn):1、痔瘡出血一般為鮮紅色的血液，混在大便周圍。而腸道出血和直腸癌出血會出現(xiàn)黑血，也會出現(xiàn)鮮紅色的血液常與糞便混合，還會呈柏油樣。2、痔瘡出血時(shí)往往會伴隨有肛門區(qū)疼痛等現(xiàn)象。腸道出血和直腸癌出血一般不會引發(fā)肛門疼痛，主要表現(xiàn)為腹痛。但不管是哪一種疾病對身體都會造成很大的影響，因此需要及時(shí)進(jìn)行對癥治療。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

直腸癌腫瘤怎么會痛

直腸癌到一定程度時(shí)再次出現(xiàn)排便習(xí)慣發(fā)生改變、血便、膿血便、里急后重、便秘、惡心嘔吐等。逐漸變細(xì)，晚期則有排便腸梗阻、消瘦甚至惡病質(zhì)。中醫(yī)中藥治療腸癌是我國的特色治療，中醫(yī)辨證論治腸癌，不僅能很好的抑止癌細(xì)胞，徹底清除癌細(xì)胞，而且可以增加機(jī)體的免疫功能，穩(wěn)定胃腸道的功能，調(diào)達(dá)津液巨虧，發(fā)生改變機(jī)體整體現(xiàn)狀，幫助身體超越康復(fù)的目的，以防腫瘤病發(fā)。腸癌中醫(yī)中藥治療互相配合西醫(yī)治療可有效的擬補(bǔ)西醫(yī)的不足和局限，患者痛苦小，效果好。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

直腸癌可以吃豆腐嗎

直腸癌患者適量食用豆腐有益健康，推薦每日攝入50-100克，豆腐富含鐵、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白等營養(yǎng)元素，能補(bǔ)氣、清熱潤燥、促進(jìn)消化，增加食欲，有利于身體恢復(fù)。豆腐應(yīng)以涼拌或燉煮的方式食用，與各類食物搭配均可，但需注意控制攝入量，避免過量導(dǎo)致腎功能衰退。痛風(fēng)及結(jié)石患者不宜食用，以防過敏或病情加重。在日常飲食中，直腸癌患者應(yīng)減少高熱量、高脂肪、高蛋白的攝入，避免辛辣刺激性食物及腌制、煙熏等加工食品，保持飲食清淡、易消化，以促進(jìn)康復(fù)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

直腸癌生物治療費(fèi)用是多少？

結(jié)腸癌化療費(fèi)用與化療藥物及藥物劑量有關(guān)，結(jié)腸癌化療費(fèi)用應(yīng)根據(jù)具體藥物、具體化療方法，如何拆分運(yùn)用配合用藥等有關(guān)因素而制訂，有些化療藥物，當(dāng)超乎一定劑量范圍后化療費(fèi)用也會增強(qiáng)。因此，具體的結(jié)腸癌化療費(fèi)用要根據(jù)患者的具體情況來確認(rèn)。結(jié)腸癌化療的副作用是比較大的，建議化療時(shí)互相配合中藥人參皂苷RH2治療。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

直腸癌的癥狀該會有哪些嗎

直腸癌生長到程度時(shí)再次出現(xiàn)排便習(xí)慣發(fā)生改變、血便、膿血便、里急后重、便秘、惡心嘔吐等。腫瘤侵害膀胱、尿道、陰道等周圍臟器時(shí)再次出現(xiàn)尿路刺激癥狀、骶部及會陰部疼痛、下肢水腫等。然后，患者需要做到飲食有節(jié)，規(guī)律作息，調(diào)節(jié)身心健康，在生活中注意要保持良好的心情，要多吃清淡稀軟的食物，多喝水也要多吃一些蔬菜與水果。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

直腸癌術(shù)后對飲食有哪些注意

直腸癌術(shù)后要留意清淡飲食，忌嘴辛辣刺激性食物。需要有留意排便流食或者半流食、軟食等食物，不要吃不易吸收的食物，可以多排便許多蔬菜水果等維生素含量高以及高蛋白高營養(yǎng)的食物，來增加自身的免疫力，增進(jìn)體力的徹底恢復(fù)。住后需要有留意歇息，防止著涼，預(yù)防工作再次出現(xiàn)感冒等癥狀。特別注意飲食上要注意營養(yǎng)，不要吃辛辣刺激油膩的食物，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，多注意休息。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

直腸癌術(shù)后便秘能恢復(fù)正常嗎

直腸癌術(shù)后便秘癥狀會明顯改善，但如果腫瘤復(fù)發(fā)后，還可再次出現(xiàn)便秘癥狀。直腸癌是一種比較常見的腸道惡性腫瘤，可以引起排便習(xí)慣及大便性狀的改變。目前直腸癌最佳治療方案是行直腸癌根治術(shù)，術(shù)后配合化療及口服靶向藥物治療，可以顯著抑制腫瘤的生長及繁殖，延長患者生存時(shí)間。晚期直腸癌腫瘤細(xì)胞會逐漸阻塞腸腔，引起便秘，甚至腸梗阻，當(dāng)直腸癌手術(shù)后，腸道梗阻癥狀被解除，便秘癥狀也會隨之好轉(zhuǎn)。但如果以后腫瘤復(fù)發(fā)，還可再次引起便秘。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

直腸癌造瘺口手術(shù)要做多久

直腸癌造瘺口手術(shù)需要做的時(shí)間在半個小時(shí)左右的。直腸癌為惡性腫瘤疾病的情況。直腸癌早期是可以出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、排便次數(shù)增多、大便變細(xì)、大便帶血、疼痛等不適的癥狀。對于患者采取乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)主要有兩種情況。一種為直腸癌晚期，直腸處病灶無法切除，單純性采取乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)，改善患者排便的情況。手術(shù)的時(shí)間在1個小時(shí)左右，術(shù)后必須采取放化療治療。其次直腸癌病灶距離肛門5厘米之內(nèi)，是需要采取直腸病灶切除及乙狀結(jié)腸造瘺手術(shù)治療。這個手術(shù)的時(shí)間在2-3個小時(shí)左右的。術(shù)后的病理證實(shí)疾病的分期，術(shù)后必要時(shí)需要采取化療及放療治療。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

直腸炎變成直腸癌的幾率是多少哦？

直腸癌是由直腸組織細(xì)胞再次發(fā)生惡性變而構(gòu)成。隨著生活質(zhì)量的降低，直腸癌的發(fā)病率逐年增強(qiáng)，有報(bào)導(dǎo)大腸癌，留意多去仔細(xì)檢查的啊。腸癌生長到一定程度時(shí)可以再次出現(xiàn)尿血癥狀。極少量出血是肉眼不易發(fā)覺，但用顯微鏡仔細(xì)檢查糞便時(shí)可以發(fā)覺大量紅細(xì)胞，建議多休息的。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

誘發(fā)兒童直腸癌的具體原因是什么

兒童直腸癌可能由遺傳因素、炎癥性腸病、環(huán)境致癌物暴露、免疫缺陷及特定病毒感染等因素引起。1、遺傳因素：家族性腺瘤性息肉病??...

直腸癌早中晚期分別有什么癥狀

直腸癌的癥狀隨病程進(jìn)展呈現(xiàn)階段性變化，早期多表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變，中期出現(xiàn)便血及腹痛，晚期可發(fā)生轉(zhuǎn)移癥狀。1、早期癥狀：早??...

直腸癌三種手術(shù)方式及區(qū)別

直腸癌手術(shù)方式主要有經(jīng)肛門局部切除術(shù)、低位前切除術(shù)和腹會陰聯(lián)合切除術(shù)三種，區(qū)別在于切除范圍、適應(yīng)癥及術(shù)后功能保留程度。1??...

直腸癌化療中白細(xì)胞降低如何處理

直腸癌化療中白細(xì)胞降低可通過升白藥物治療、營養(yǎng)支持、預(yù)防感染、調(diào)整化療方案、中醫(yī)輔助等方式處理。白細(xì)胞降低通常由化療藥物...

早期直腸癌可以治愈嗎 4方案提高早期直腸癌治愈率

早期直腸癌治愈率可達(dá)90%以上，提高治愈率主要有手術(shù)切除、輔助化療、放射治療、靶向治療四種方案。1、手術(shù)切除：根治性手術(shù)是早??...

內(nèi)痔便血和直腸癌便血的區(qū)別

內(nèi)痔便血與直腸癌便血可通過出血特征、伴隨癥狀、發(fā)病機(jī)制、檢查手段及高危因素五個方面進(jìn)行區(qū)分。1、出血特征：內(nèi)痔便血多為鮮??...

直腸息肉會不會導(dǎo)致直腸癌 淺析兩種直腸病的密切關(guān)系

直腸息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，部分類型可能發(fā)展為直腸癌。直腸息肉與直腸癌的關(guān)聯(lián)主要與息肉病理類型、大小、數(shù)量及病程長短有關(guān)，常見...

直腸癌術(shù)前放化療注意事項(xiàng)有哪些

直腸癌術(shù)前放化療需重點(diǎn)關(guān)注營養(yǎng)支持、不良反應(yīng)管理、感染預(yù)防、心理調(diào)適及治療依從性五個方面。1、營養(yǎng)支持：放化療易導(dǎo)致食欲??...

直腸癌大便排不出來怎么辦

直腸癌導(dǎo)致排便困難可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理輔助、手術(shù)干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。該癥狀通常由腫瘤阻塞、腸蠕動減弱、神...

直腸癌飲食注意有哪些事項(xiàng)

直腸癌患者飲食需注意營養(yǎng)均衡、易消化、避免刺激，主要有控制膳食纖維攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制高脂食物、保持水分充足、少量多...

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得了腸梗阻能活多久

腸梗阻的生存時(shí)間取決于病情的嚴(yán)重程度、治療的及時(shí)性以及患者的整體健康狀況，但它是一種潛在的危及生命的急性疾病，需盡早就醫(yī)治療。通過手術(shù)、藥物和生活干預(yù)等綜合手段，大多數(shù)患者可以獲得良好的治療效果，避免并發(fā)癥。 1、什么是腸梗阻？ 腸梗阻是指腸道內(nèi)容物因機(jī)械性或功能性原因無法正常通過的狀態(tài)。常見原因包括腸道腫瘤、粘連、嵌頓疝、腸扭轉(zhuǎn)或慢性炎癥。腸梗阻可分為完全性和部分性，若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致腸壞死或感染性休克。 2、腸梗阻的癥狀與風(fēng)險(xiǎn) 腸梗阻的典型表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐及停止排氣排便。完全性梗阻可能導(dǎo)致腸道中毒性積累，危及生命。如果出現(xiàn)這些癥狀，尤其是持續(xù)加重，需立刻前往醫(yī)院接受緊急處理。延遲治療可能引發(fā)急性腸壞死、腹膜炎和敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。 3、治療手段有哪些？ 1手術(shù)治療：對于機(jī)械性腸梗阻，特別是腫瘤或嚴(yán)重粘連引起的情況，多采用手術(shù)切除梗阻部位或解除粘連。 2藥物治療：對于功能性腸梗阻，如動力障礙或早期不完全梗阻，可使用促動力藥物如甲氧氯普胺及解痙藥物如丁溴東莨菪堿舒緩癥狀。 3支持治療：包括靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡，插入胃腸減壓管減輕腹壓，必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。 4、日常飲食、預(yù)防與康復(fù)建議 1避免攝入過多纖維含量高但難以消化的食物，如未煮熟的蔬菜和堅(jiān)果。 2合理控制膳食攝入量，注意飯后平躺易引起腸出問題。腸梗阻術(shù)后患者還應(yīng)適當(dāng)鍛煉，逐步恢復(fù)胃腸蠕動功能。 及時(shí)治療及后續(xù)管理能夠顯著提高腸梗阻患者的生存機(jī)會并改善生活質(zhì)量。一旦出現(xiàn)疑似癥狀，務(wù)必盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助以防止疾病惡化。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

系統(tǒng)性縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)有什么禁忌癥

系統(tǒng)性縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)禁忌癥包括患者一般狀態(tài)差、重大心肺疾病未控制、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高禁忌癥等情況。針對不同患者需要個性化評估，同時(shí)綜合外科及全身狀況制定治療方案。 1、全身狀態(tài)不佳 如果患者的全身狀況較差，例如出現(xiàn)嚴(yán)重營養(yǎng)不良、貧血、感染等，可能無法耐受手術(shù)帶來的身體創(chuàng)傷和麻醉影響。這類情況下需要優(yōu)先改善患者的全身狀態(tài)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充必要的營養(yǎng)元素，或配合藥物治療解決感染問題。與此同時(shí)，加強(qiáng)術(shù)前評估顯得尤為重要。 2、心肺功能損害 重大心肺功能疾病是此類手術(shù)絕對禁忌癥，尤其是未被充分控制的心力衰竭、嚴(yán)重肺功能障礙、冠心病急性期等疾病。這類患者術(shù)中容易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如心臟驟停、術(shù)后肺部感染等問題。對心肺功能有限的患者，應(yīng)采用肺功能檢查或心電圖確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)根據(jù)情況考慮藥物優(yōu)化現(xiàn)階段心肺功能。 3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌 一旦明確患者癌癥已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移如腦、骨或肝臟等部位，這類手術(shù)很難改變疾病的遠(yuǎn)期預(yù)后，還可能因不必要的創(chuàng)傷和恢復(fù)時(shí)間影響患者生活質(zhì)量或延誤綜合治療的啟動。術(shù)前檢查時(shí)需進(jìn)行影像學(xué)排查，如全身PET-CT，以排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。 4、高危手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)患者 年紀(jì)較大且病史復(fù)雜或凝血功能嚴(yán)重障礙的患者，手術(shù)引發(fā)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高，可能不適合此類侵入性手術(shù)。對于這類病人，治療應(yīng)以低創(chuàng)傷性為目標(biāo)，例如放療或靶向治療，以期最大限度控制腫瘤進(jìn)展。 術(shù)前充分評估及排查非常關(guān)鍵，只有在確保排除禁忌癥后，手術(shù)才可能達(dá)到理想治療目標(biāo)。而術(shù)后患者仍需密切隨診以加強(qiáng)預(yù)后管理。明確是否符合手術(shù)適應(yīng)癥需要醫(yī)生的專業(yè)判斷，請聽取醫(yī)生建議后制定個性化方案。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

鼻塞流鼻涕打噴嚏怎么緩解

鼻塞、流鼻涕和打噴嚏可能由感冒、過敏或鼻炎等原因引起，緩解這些癥狀的方法包括藥物治療、環(huán)境調(diào)節(jié)以及生活方式改變。以下從原因分析到具體緩解措施進(jìn)行詳細(xì)講解。 1、可能的原因 ① 感冒：由病毒感染引起，是鼻塞、流鼻涕和打噴嚏的常見原因，通常伴隨咳嗽、發(fā)熱或頭痛等癥狀。 ② 過敏：如過敏性鼻炎，是因接觸過敏原如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)導(dǎo)致的免疫反應(yīng)，急性發(fā)作常伴有眼癢或流淚。 ③ 鼻部炎癥：如慢性鼻炎或鼻竇炎，多數(shù)由長期感染或環(huán)境刺激引起，癥狀可能更持久且常伴有頭部悶脹感。 ④ 環(huán)境因素：空氣干燥、溫差變化及空氣污染等同樣可導(dǎo)致這些癥狀。 2、具體緩解方法 ① 藥物治療 解充血藥物：如偽麻黃堿鼻噴劑，可有效緩解鼻塞，但應(yīng)注意連續(xù)使用時(shí)間不宜超過3天，防止藥物依賴。 抗組胺藥：對過敏引起的癥狀有幫助，如氯雷他定或西替利嗪，這些藥物可減少打噴嚏和流鼻涕。 鼻用糖皮質(zhì)激素：如丙酸氟替卡松噴霧劑，主要用于過敏性鼻炎及慢性鼻炎，可每日使用以減輕炎癥反應(yīng)。 ② 日常生活調(diào)節(jié) 蒸汽吸入：用熱水蒸汽熏鼻子，每次5-10分鐘，可幫助緩解鼻腔干燥和鼻塞。 清洗鼻腔：使用生理鹽水沖洗鼻腔，能疏通鼻道，清除黏液及過敏原。 保持空氣濕潤：尤其在秋冬季節(jié)或使用空調(diào)時(shí)，可通過加濕器提升空氣濕度，舒緩過于干燥的鼻腔環(huán)境。 ③ 飲食調(diào)理 多喝水：充足的水分可稀釋黏液，減少鼻堵塞感。 食用抗炎食品：生姜、蜂蜜或雞湯等可能幫助減輕炎癥反應(yīng)，同時(shí)增強(qiáng)免疫力。 ④ 避免刺激因素 避開被動吸煙、異味較重的化學(xué)制品及過敏原，減少鼻腔刺激源是非常重要的預(yù)防措施。 如果鼻塞、流鼻涕和打噴嚏持續(xù)超過一周，沒有改善或伴有高熱、劇烈頭痛，建議盡早就醫(yī)排查疾病如鼻竇炎或嚴(yán)重感染的可能性。通過合理用藥和生活改善措施，大多數(shù)癥狀都可以有效緩解。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

抑郁癥會發(fā)展成精神病嗎

抑郁癥若未得到及時(shí)有效的治療，可能會進(jìn)一步發(fā)展為嚴(yán)重的心理疾病，如精神分裂癥或雙相情感障礙，但并非所有抑郁癥都會轉(zhuǎn)變?yōu)榫癫　榱吮苊獠涣己蠊M早識別病情并尋求科學(xué)的治療方法至關(guān)重要。 1、抑郁癥為何可能演變?yōu)榫癫?抑郁癥是一種常見的情感障礙，主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、自我評價(jià)降低等癥狀。如果病情長期得不到干預(yù)，可能引發(fā)以下情況： 長期心理壓力：持續(xù)的負(fù)面情緒會改變大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，如多巴胺、5-羥色胺的紊亂，導(dǎo)致更為嚴(yán)重的心理問題。 病癥重疊：部分抑郁癥患者并發(fā)躁狂癥、幻覺妄想等癥狀，表現(xiàn)出與精神分裂癥或雙相障礙相似的特征。 社會功能退化：如果患者長期脫離社會活動、缺乏適當(dāng)支持，容易陷入精神崩潰狀態(tài)。 應(yīng)對方法：早期識別并干預(yù)是關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受規(guī)范化治療。 2、防止抑郁癥發(fā)展為精神病的方法 科學(xué)治療與心理支持是防止病情惡化的有效手段，推薦以下方法： 藥物治療：抗抑郁藥物如SSRIs選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或SNRIs去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；嚴(yán)重病例可能需要聯(lián)合抗精神病藥物如奧氮平、氯氮平。 心理治療：認(rèn)知行為療法CBT或心理疏導(dǎo)可幫助患者改變負(fù)性思維，提升應(yīng)對能力。 生活方式干預(yù)：睡眠充足、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動如每周3次中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動有助于改善精神狀態(tài)。 3、精神病的早期干預(yù)與治療 當(dāng)抑郁癥患者出現(xiàn)明顯的精神病性癥狀如幻覺、妄想，需立刻接受專業(yè)治療。通常包括以下措施： 精神病急性期住院治療：對出現(xiàn)嚴(yán)重自傷或他傷傾向的患者，提供安全環(huán)境，并進(jìn)行電驚厥療法ECT或高效藥物干預(yù)。 長期管理：疾病穩(wěn)定后，可通過藥物維持、家庭支持及職業(yè)技能訓(xùn)練幫助患者重新融入社會。 家庭支持：家屬可以學(xué)習(xí)相關(guān)知識，以便在患者述情、情緒波動時(shí)提供有效幫助。 預(yù)防是關(guān)鍵，無法忽視抑郁癥的早期信號，一旦出現(xiàn)如長期情緒低落、興趣減退，或懷疑伴有精神病性癥狀，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)和治療，避免進(jìn)一步惡化。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

珍菊降壓片適合什么類型的高血壓

珍菊降壓片主要適用于輕中度原發(fā)性高血壓患者，但不適合高血壓危象及嚴(yán)重腎功能受損者。它通過疏風(fēng)清熱、活血通絡(luò)來起效，適合血壓輕至中度升高且存在頭暈、頭脹等癥狀的群體。 1、了解珍菊降壓片的作用機(jī)制 珍菊降壓片是一種中成藥，其主要成分包括珍珠層粉、夏枯草、菊花等中藥材。這些成分可以疏風(fēng)散熱、活血化瘀，同時(shí)輔助擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)，降低高血壓患者的血壓水平。適合那些因壓力、飲食習(xí)慣不良等原因?qū)е螺p中度原發(fā)性高血壓的患者，但對于嚴(yán)重繼發(fā)性高血壓和無法控制的重度高血壓效果有限。其特別適合伴有頭痛、頭暈、耳鳴等肝陽上亢表現(xiàn)的人群。 2、哪些患者適合服用珍菊降壓片 珍菊降壓片更適合血壓波動在140-160/90-100 mmHg之間的患者，尤其是以肝陽上亢、動脈緊張為特點(diǎn)的輕中度高血壓。另外，體質(zhì)偏熱或近期因高溫或疲勞導(dǎo)致血壓突然升高者也可以嘗試使用。但對于重度高血壓患者、器質(zhì)性疾病如心腦血管病或者腎病引發(fā)的繼發(fā)性高血壓患者，并不建議單獨(dú)使用珍菊降壓片治療。 3、珍菊降壓片的使用注意事項(xiàng) 雖然珍菊降壓片具有一定的中藥調(diào)節(jié)作用，但使用時(shí)需注意以下幾點(diǎn)。不建議擅自長期服用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下施用。肝腎功能嚴(yán)重受損者、對該藥成分敏感者應(yīng)避免使用。單用珍菊降壓片效果有限，生活中還需結(jié)合飲食調(diào)控與規(guī)律作息，比如減少鹽分?jǐn)z入、多吃富含鉀元素的食物如香蕉、菠菜，以及堅(jiān)持適度運(yùn)動。 珍菊降壓片適合輕中度原發(fā)性高血壓患者，但治療高血壓要針對病因，不能依賴單一藥物。建議出現(xiàn)高血壓癥狀后及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)囑選擇合適方案，以確保血壓穩(wěn)定和全身健康。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

猝死前有明顯預(yù)兆嗎

猝死前有明顯預(yù)兆，但并不總是容易察覺，其中包括胸痛、心悸、氣短、暈厥等癥狀，這些可能提示心臟或其他重要器官存在嚴(yán)重問題。一旦出現(xiàn)類似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)以防延誤治療。 1、身體的預(yù)警信號： 猝死發(fā)生可能與心臟驟停、冠心病、心肌病等疾病有關(guān)，其預(yù)兆往往以胸痛、心悸、疲勞等形式表現(xiàn)。胸痛可能是心肌缺血引發(fā)的信號，尤其是在活動后。心悸則是心律失常的表現(xiàn)，高度危險(xiǎn)的心律紊亂可能導(dǎo)致心臟驟停。有些患者在猝死前會感到極度疲倦或力不從心，這是心功能受損的提示。對于一些人來說，即使癥狀輕微，也需警惕這種危險(xiǎn)信號。 2、環(huán)境和心理層面的誘因： 情緒緊張、劇烈運(yùn)動、寒冷環(huán)境等外部因素可能加劇猝死風(fēng)險(xiǎn)。例如，有研究表明，情緒緊繃可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣，導(dǎo)致猝死風(fēng)險(xiǎn)增加。大量運(yùn)動后如果突然停止而不進(jìn)行調(diào)整，可能引發(fā)心臟供血不足。氣溫變化，尤其是寒冷天氣，還會對血管產(chǎn)生劇烈刺激，使心臟負(fù)擔(dān)加重。合理安排生活、避免過度刺激是預(yù)防的關(guān)鍵。 3、潛在的疾病因素： 常見的猝死相關(guān)疾病包括冠心病、肥厚型心肌病、先天性心臟畸形等。冠心病是導(dǎo)致成人猝死的主要原因，其危險(xiǎn)人群包括高血脂、高血壓和糖尿病患者。有家族猝死史的個體更應(yīng)關(guān)注潛在的心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)，定期體檢并進(jìn)行心電圖或運(yùn)動負(fù)荷測試評估。 4、如何預(yù)防和應(yīng)對： 預(yù)防猝死的關(guān)鍵是控制危險(xiǎn)因素，改善生活方式。保持規(guī)律運(yùn)動，每周進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動2-3次，但避免長時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動。飲食均衡，限制高鹽、高脂肪食物，提高膳食纖維、果蔬的攝入。注重心理健康，學(xué)會緩解壓力，如通過冥想、深呼吸來放松。對于高危個體，建議定期檢查，如動態(tài)心電圖、冠狀動脈CT等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在疾病。 猝死的預(yù)兆往往被忽視，但及時(shí)識別和采取行動能夠有效降低風(fēng)險(xiǎn)。若感到不適或有相關(guān)家族史，應(yīng)主動就醫(yī)并根據(jù)醫(yī)生意見進(jìn)行評估，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)是保護(hù)生命的重要手段。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

睡了一天腰痛是什么原因

睡了一天腰痛可能與姿勢不當(dāng)、肌肉長時(shí)間受壓甚至潛在疾病有關(guān)，應(yīng)盡快改善休息習(xí)慣，如持續(xù)疼痛建議就醫(yī)。以下從具體原因及應(yīng)對措施進(jìn)行分析。 1、姿勢不當(dāng)或久躺影響 長時(shí)間保持一種不良姿勢會導(dǎo)致腰部肌肉緊繃、關(guān)節(jié)壓力增大。例如仰臥時(shí)沒有支撐腰椎的曲線，或者側(cè)臥時(shí)身體未對齊均可引起腰部酸痛。建議調(diào)整臥具，例如使用支撐性較好的床墊、合理選擇高度適中的枕頭，同時(shí)不要長時(shí)間保持固定睡姿，可以左右翻身或起身走動。 2、肌肉疲勞或缺乏活動 長時(shí)間躺著導(dǎo)致腰部肌群缺乏必要的活動，血液循環(huán)減少，容易引起疼痛感。特別是對于平時(shí)運(yùn)動較少的人群，肌肉力量較弱更加容易疲勞。建議平時(shí)加強(qiáng)腰背部的鍛煉，比如嘗試瑜伽的橋式或貓式拉伸，或者輕量化的腰背肌功能訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉耐力。 3、潛在的腰椎疾病 一些腰痛可能與潛在的骨骼或神經(jīng)問題有關(guān)，如腰椎間盤突出、椎管狹窄或關(guān)節(jié)炎。睡覺時(shí)間過長可能加重這些問題引起的疼痛。如果腰痛伴隨持續(xù)的麻木或腿部放射性痛感，建議及早到醫(yī)院咨詢骨科或神經(jīng)科可能需要影像學(xué)檢查如X光或核磁共振確定病因。 4、外部因素：床具質(zhì)量差 床墊過軟或過硬，也會使脊柱得不到合理支撐，導(dǎo)致腰痛。選擇支撐力適中的床墊或在現(xiàn)有床墊上加一個護(hù)脊型床墊，可以幫助改善睡眠質(zhì)量與腰部的舒適度。 如果在優(yōu)化睡姿和調(diào)整生活方式之后，腰痛問題仍然出現(xiàn)或加重，強(qiáng)烈建議及時(shí)就醫(yī)，排除疾病隱患并獲得個性化治療解決方案。健康的休息和適度的活動是預(yù)防腰痛的關(guān)鍵，保持良好生活習(xí)慣可以更好地保護(hù)自己的脊柱健康。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

混合痔瘡水腫怎么辦

混合痔瘡水腫通常需要通過止痛消腫、生活習(xí)慣調(diào)整以及必要時(shí)就醫(yī)治療進(jìn)行緩解。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，建議盡快尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助。以下幾種方法可能對癥狀有所幫助： 1、及時(shí)緩解癥狀： 對于混合痔瘡水腫，可使用溫水坐浴、抗炎痔瘡藥物或?qū)植克[進(jìn)行冷敷。溫水坐浴有助于改善局部血液循環(huán)、舒緩不適，而藥物如痔瘡栓、痔瘡膏則可消腫止痛。冷敷時(shí)需注意衛(wèi)生，防止感染。 2、調(diào)整飲食： 痔瘡水腫可能因便秘或排便困難導(dǎo)致，因此飲食中應(yīng)增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，如多吃新鮮水果、蔬菜和全谷類，幫助軟化大便，避免加重局部負(fù)擔(dān)。避免辛辣刺激性食物，以減少直腸部位的額外刺激。 3、改善生活習(xí)慣： 久坐或久站可能加重水腫，因此應(yīng)適當(dāng)增加活動量，避免長時(shí)間維持同一姿勢。保持規(guī)律排便，避免用力排便是關(guān)鍵。可以試著每天定時(shí)如廁，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。 4、藥物治療： 藥物治療可短期內(nèi)緩解癥狀。例如使用局部外用的痔瘡軟膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏、注射用抗炎消腫藥物如乳酸菌素片改善腸道環(huán)境可能會有所幫助，但需遵醫(yī)囑使用。 5、必要時(shí)采取手術(shù)治療： 若病癥長期嚴(yán)重且反復(fù)發(fā)作，或水腫嚴(yán)重妨礙日常生活，可通過手術(shù)治療，例如傳統(tǒng)的痔切除術(shù)、痔動脈結(jié)扎術(shù)或PPH手術(shù)吻合器痔環(huán)切術(shù)。具體選擇哪種手術(shù)方式需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者情況評估。 總結(jié)來看，混合痔瘡水腫的緩解需要綜合飲食、生活習(xí)慣調(diào)整和藥物治療的配合，對于嚴(yán)重病例還需考慮更進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。平時(shí)保持健康的飲食和生活習(xí)慣是預(yù)防和避免癥狀加重的關(guān)鍵，同時(shí)一旦癥狀持續(xù)不見好轉(zhuǎn)，請務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

自閉癥患者會經(jīng)常傻笑嗎

自閉癥患者可能會出現(xiàn)無緣由的微笑或大笑，但這并不等同于“傻笑”，而是一種特定情境下的行為表現(xiàn)，可能與感知、情緒、社交及神經(jīng)機(jī)制的異常有關(guān)。了解產(chǎn)生這種行為的原因，并通過適當(dāng)?shù)母深A(yù)，例如行為治療、情緒管理技巧和家庭支持，可以幫助減輕類似行為帶來的困擾。 1、行為背后的可能原因 自閉癥患者的笑聲可能來源于其獨(dú)特的認(rèn)知和感知方式。有些人可能因?yàn)槁牭皆谂匀丝磥頉]有趣味性的聲音、畫面，甚至是自身內(nèi)部的刺激而笑，這反映了其對外界環(huán)境解讀方式的不同。笑可能是他們釋放緊張情緒的一種方式。在一些情況下，笑聲可能是因?yàn)榇竽X神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮，尤其是當(dāng)處于過于興奮或高度刺激的環(huán)境中時(shí)。 2、應(yīng)對方法與干預(yù)措施 觀察引發(fā)這種行為的情境和觸發(fā)因素，例如是否與特定的人、聲音或場所有關(guān)，從而進(jìn)行針對性干預(yù)。家長和看護(hù)者可以結(jié)合以下方法幫助患者調(diào)整此類行為： 日常行為干預(yù)訓(xùn)練：例如應(yīng)用行為分析ABA，通過正向強(qiáng)化幫助患者逐步學(xué)會適當(dāng)?shù)那榫w表達(dá)。 感統(tǒng)訓(xùn)練：改善患者對于外界刺激的感知適應(yīng)能力，減輕神經(jīng)興奮帶來的過度反應(yīng)。 情緒調(diào)節(jié)技巧：例如通過社會故事或結(jié)構(gòu)化的教學(xué)，幫助患者學(xué)習(xí)如何在不同情況下調(diào)節(jié)自己的情緒和行為。 3、藥物及專業(yè)幫助 如果患者情緒不穩(wěn)定或行為頻繁影響日常生活，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)，如適量用抗焦慮或情緒穩(wěn)定類藥物。另外，定期與心理咨詢師、特殊教育教師合作，制定個性化的康復(fù)計(jì)劃，可以幫助患者更好地融入社會環(huán)境。 減少自閉癥患者“無明確原因的笑聲”的首要策略是理解行為背后的觸發(fā)因素，提供深入且持續(xù)的專業(yè)支持以及家庭的關(guān)愛。探索行為的潛在根源，同時(shí)結(jié)合教育和康復(fù)工具，可以幫助自閉癥患者改善相應(yīng)問題，從而提高生活質(zhì)量。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

血液透析長期血管通路并發(fā)癥

血液透析長期血管通路容易出現(xiàn)感染、狹窄、血栓和動靜脈瘤等并發(fā)癥，這些問題不僅影響透析效果，還可能危及患者生命。通過定期檢查血管狀況、保持清潔、控制基礎(chǔ)疾病等措施，可以有效預(yù)防和管理這些并發(fā)癥。 1、感染 在透析中使用的血管通路如長期導(dǎo)管或動靜脈瘺可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)，尤其是導(dǎo)管類通路，更容易因?yàn)榧?xì)菌侵入血管誘發(fā)感染。患者可能表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫和疼痛，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致菌血癥或膿毒癥。醫(yī)生通常會根據(jù)感染程度開具局部抗生素治療或全身靜脈抗生素輸注。日常護(hù)理中，應(yīng)保持手術(shù)部位清潔，避免抓撓，并且在透析操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)。 2、狹窄 透析通路的血管狹窄指因反復(fù)使用或血管內(nèi)膜增生，導(dǎo)致血管部分或完全閉塞，進(jìn)而影響透析效果。常見表現(xiàn)包括透析效率下降、血管通路周圍腫脹或雜音異常。解決血管狹窄的方法通常包括介入治療如血管擴(kuò)張術(shù)或置入支架或手術(shù)重建。為延緩狹窄發(fā)生，應(yīng)避免反復(fù)在同一位置穿刺，透析護(hù)士需選擇合適的設(shè)備，減少血管損傷幾率。 3、血栓形成 血栓是透析患者血管通路的另一常見并發(fā)癥，當(dāng)血流緩慢、血小板聚集時(shí)容易形成血栓，從而阻斷血液流動，可能表現(xiàn)為透析期間回血不順或通路失效。預(yù)防血栓的措施包括口服抗凝藥如阿司匹林或局部使用抗凝劑如肝素。一旦血栓形成，醫(yī)生會進(jìn)行導(dǎo)管沖洗或溶栓治療，有些嚴(yán)重病例需要更換通路。 4、動靜脈瘤 反復(fù)穿刺會導(dǎo)致血管壁薄弱，長期壓力刺激可能形成動靜脈瘤甚至破裂出血。這種情況需通過觀察動靜脈瘤大小和動態(tài)變化進(jìn)行早期診斷。對于規(guī)模較小且無明顯進(jìn)展的動靜脈瘤，可暫時(shí)觀察并減少透析部位的穿刺頻率；若發(fā)現(xiàn)瘤體增大或面臨出血風(fēng)險(xiǎn)，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行修補(bǔ)術(shù)。 血液透析患者應(yīng)密切監(jiān)測通路處狀況，若出現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告通過科學(xué)管理并發(fā)癥，每位患者都能最大程度確保透析的安全性和有效性。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院