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直腸癌造瘺口手術要做多久

來源:博禾知道

2024-09-02 18:54 41人閱讀

問題描述:直腸癌造瘺口手術要做多久

醫(yī)生回答(1)

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直腸癌術后復查哪些項
腸癌術后的患者建議是兩年之內(nèi)每三個月復查一次,一般要做胸腹盆腔的CT檢查、采血看腫瘤標記物、術前腸鏡沒有通過的病人及早地進行一次腸鏡的檢查。對于腸癌術后的患者,通常我們建議是兩年之內(nèi),每三個月復查一次。這種復查我們通常情況下建議病人需要做一個胸腹盆腔的CT檢查,看看局部,包括腹腔內(nèi)有沒有這種轉(zhuǎn)移的情況,包括淋巴結(jié)增大的情況。第二個,我們需要進行一個采血,血主要我們要看腫瘤標記物,也就是說CEA和CA199。第三個,對于術前腸鏡沒有通過的這部分病人,我們術后三個月建議病人及早地進行一次腸鏡的檢查,來明確腸道內(nèi)是否有其它的新生物。對于術前腸鏡已經(jīng)通過的,在手術以后半年到一年之內(nèi),我們依然建議查一次腸鏡。如果說沒有問題,一到兩年可以復查一次腸鏡就可以了。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
直腸癌手術做完11天怎么辦
直腸癌手術做完11天需要遵從醫(yī)囑進行下一步治療。一般情況下在癌癥手術后多數(shù)需要進行化療。直腸癌是一種常見的惡性疾病,是由于直腸受到致癌因素長期作用引發(fā)的。早期的直腸癌可以采取手術加化療的方式進行治療。一般早期直腸癌治愈的幾率比較大。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
直腸癌術后復發(fā)最有可能轉(zhuǎn)移到哪
直腸癌術后,最有可能發(fā)生的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。直腸癌的淋巴結(jié),最主要是向上方以及側(cè)方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。向上,主要轉(zhuǎn)移至直腸上動脈周圍淋巴結(jié),以及腸系膜下動脈周圍的淋巴結(jié)。相對于上方淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,側(cè)方淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的發(fā)生概率更高。側(cè)方淋巴結(jié),包括直腸旁淋巴結(jié)、直腸中動脈旁淋巴結(jié)、髂內(nèi)動脈旁淋巴結(jié),以及髂總動脈旁淋巴結(jié)等,其中直腸旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率是最高的。直腸癌術后,還有可能經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至其他臟器,臨床上最有可能的就是肝臟,因為直腸靜脈回流是回流至肝臟的。另外,肺轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移,在臨床上也比較常見。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
直腸癌大便出血和痔瘡出血怎么區(qū)分
直腸癌大便出血和痔瘡導致的大便出血,主要從以下幾個方面區(qū)別:1.直腸癌的大便出血多是排暗紅色的血液,痔瘡的出血多是一些鮮紅色血液。2.直腸癌的大便出血,同時還容易伴隨大便次數(shù)增多、反復腹瀉、便秘等排便異常的癥狀。痔瘡的出血多是在便秘后發(fā)生。3.直腸癌做直腸指檢,可以觸及潰瘍病灶、邊緣不規(guī)則等。而痔瘡則可以觸及比較光滑的毛細血管團,中間可有質(zhì)硬的痔核。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
直腸癌會淋巴結(jié)腫大嗎
直腸癌的患者臨床上很多會出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大,造成淋巴結(jié)腫大的原因主要包括兩個:一、直腸癌的病變發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,臨床上就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的腫大,并且淋巴結(jié)腫大后還會出現(xiàn)疼痛、腫脹等臨床表現(xiàn)。二、直腸癌的患者還會由于感染的存在,而發(fā)生感染灶周圍淋巴結(jié)的反應性增生,反應性增生的淋巴結(jié)也表現(xiàn)為淋巴結(jié)的腫大。對于不同的原因造成的淋巴結(jié)腫大,治療的策略是不同。癌性淋巴結(jié)腫大可以采取放療、化療、淋巴結(jié)清掃手術等方式,炎性腫大一般給予抗生素治療。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
直腸癌術后便秘能恢復正常嗎
直腸癌術后便秘癥狀會明顯改善,但如果腫瘤復發(fā)后,還可再次出現(xiàn)便秘癥狀。直腸癌是一種比較常見的腸道惡性腫瘤,可以引起排便習慣及大便性狀的改變。目前直腸癌最佳治療方案是行直腸癌根治術,術后配合化療及口服靶向藥物治療,可以顯著抑制腫瘤的生長及繁殖,延長患者生存時間。晚期直腸癌腫瘤細胞會逐漸阻塞腸腔,引起便秘,甚至腸梗阻,當直腸癌手術后,腸道梗阻癥狀被解除,便秘癥狀也會隨之好轉(zhuǎn)。但如果以后腫瘤復發(fā),還可再次引起便秘。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
直腸癌一二三四期癥狀有什么
直腸癌患者一期大多數(shù)患者沒有什么癥狀,少數(shù)會有大便帶血的癥狀。二期的患者一般出現(xiàn)間斷性的便血、腹瀉,有的患者表現(xiàn)便秘,或者有的患者出現(xiàn)排粘液膿血便。三期的直腸癌患者會出現(xiàn)便血之外的腹部疼痛,有的患者會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。四期直腸癌的患者除了腹部的癥狀外,患者還可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移灶的癥狀,例如肺轉(zhuǎn)移的患者可以出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣促、呼吸困難,骨轉(zhuǎn)移的患者可以出現(xiàn)局部的腫塊疼痛、肢體活動障礙等。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌晚期疼痛位置?
直腸癌晚期疼痛位置直腸癌晚期疼痛位置一般在下腹部及臍周圍為主,可出現(xiàn)絞痛,持續(xù)時間較長,疼痛較劇,如梗阻發(fā)生,則腹部劇烈疼痛,甚至出現(xiàn)消化道穿孔、破潰大出血、腹腔內(nèi)感染等。如果能耐受放化療,那么是可以延長生命的。如果不能耐受放化療,可以給患者最佳支持治療,對他體質(zhì)的恢復也有好處。也可以給患者一些抗癌的中藥,效果也是比較好的。中醫(yī)中藥有扶正固本,補氣養(yǎng)血,軟堅散結(jié)的功效,能提高機體免疫力,改善循環(huán),緩解放化療毒副作用,減輕患者痛苦,提高生存質(zhì)量,達到有效的目的,建議疼痛較劇時,到醫(yī)院專科就診。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
直腸癌手術風險有哪些
直腸癌手術風險主要跟病人身體狀況和手術方式有關。有一些患者是因為直腸的腫物而入院的,這時的腫瘤還在早期,經(jīng)過肛門局部切除,在切除病檢之后,才發(fā)現(xiàn)是直腸癌,但是基底部是陰性的,這是手術的風險就非常小;如果患者的身體情況不好,體質(zhì)比較差,同時合并有糖尿病、高血壓、冠心病、腦梗、貧血、肝腎功能不全等,同時腫瘤的位置比較低、腫瘤比較大,這個時候手術的風險相對比較高,手術過程中可能會出血,或者腫瘤侵犯輸尿管,需要進行輸尿管部分切除加移植,還存在有一些患者既往做過腹部手術的情況,腸腔粘連得很厲害,這個時候手術的風險是比較高的,手術以后患者可能會發(fā)生深靜脈血栓,還有并發(fā)其他疾病,這個時候患者的手術的風險相對比較高。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
直腸癌術后大便次數(shù)多怎么辦
直腸癌患者如果在術后出現(xiàn)大便次數(shù)多的現(xiàn)象,首先可以考慮改善患者日常的飲食。比如堅持少食多餐的原則,避免一次性食用過多的食物,可能使患者出現(xiàn)消化不良進而引起腹瀉癥狀的出現(xiàn)。同時,患者也應當保持日常攝入營養(yǎng)的均衡,建議食用清淡以及易消化的食物類型,提高胃腸道對食物中含有的營養(yǎng)物質(zhì)的吸收、利用。對于出現(xiàn)癥狀較為嚴重的患者,可以在醫(yī)生的指導下通過相關藥物來調(diào)節(jié)自身的腸道菌群,改善患者的癥狀。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸癌晚期是什么樣的癥狀?
直腸癌晚期的典型癥狀包括便血、排便習慣改變、腹痛、體重下降和乏力,需及時就醫(yī)進行專業(yè)治療。直腸癌晚期癥狀的出現(xiàn)與腫瘤的擴...
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原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
36周做胎心監(jiān)護有宮縮怎么回事
36周做胎心監(jiān)護時出現(xiàn)宮縮可能是臨近分娩的跡象之一,也可能是受到其他因素影響。此時應密切觀察并與醫(yī)生溝通。了解宮縮的原因,可以幫助準媽媽更好地應對和管理。 1、生理性宮縮:懷孕晚期出現(xiàn)的宮縮通常是身體為分娩做準備,使子宮肌肉增強。36周時,假性宮縮也稱為布雷克斯頓-希克斯宮縮,是比較常見的,通常不伴隨疼痛,頻率不均,強度和間隔各不相同。這類宮縮通常無需特別處理,保持放松、適當休息可以緩解不適。 2、環(huán)境和情緒因素:壓力、疲勞以及過度活動可能誘發(fā)假性宮縮。調(diào)整生活方式,適當減輕壓力,多與家人溝通,適時放松,以保持良好心態(tài)。注意良好的作息時間,確保充足的睡眠和平衡的飲食。 3、感染或其他病理原因:在某些情況下,宮縮可能是感染或其他身體不適的信號。若伴有異常癥狀,如劇烈疼痛、陰道流血或分泌物異常,應及時就醫(yī),避免導致早產(chǎn)或其他并發(fā)癥。 4、實際臨產(chǎn)征兆:如果宮縮逐漸變得規(guī)律、強烈,并伴隨著其他臨產(chǎn)信號如見紅或破水,那么可能是進入分娩的跡象。這時需要盡快聯(lián)系醫(yī)院,并準備前往醫(yī)院待產(chǎn)。 面對36周做胎心監(jiān)護時出現(xiàn)宮縮的情況,建議準媽媽們保持冷靜并密切觀察。了解不同類型宮縮的特點,以及識別何時需要就醫(yī)很重要。若有任何不適或疑慮,請及時咨詢專業(yè)以確保母嬰安全。保持健康心態(tài)與科學的生活方式是渡過這一時期的關鍵所在。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
凝血酶原時間正常值
凝血酶原時間正常值指的是血液凝固過程中,從酶原激活到纖維蛋白形成所需的時間,正常范圍一般為11-15秒,其變化可能提示肝臟、血液、更廣泛的出血性疾病問題,如超出此范圍需及時就醫(yī)。 1、理解凝血酶原時間正常值的意義 凝血酶原時間是評價外源性凝血系統(tǒng)功能的重要指標,也是監(jiān)測凝血功能紊亂、肝功能受損以及抗凝治療效果的常用手段。它反映的是因子V、VII、X、凝血酶原和纖維蛋白原,以及是否存在其缺乏或活性下降等問題。臨床一般參考值為11到15秒,但由于試驗設備或試劑的差異,一些專業(yè)機構(gòu)會使用國際標準化比值INR,將結(jié)果標準化,適用于抗凝治療的人群,其正常范圍通常為0.8-1.2。 2、影響凝血酶原時間的主要因素 ① 遺傳因素:某些凝血因子的缺乏例如遺傳性凝血因子VII缺乏癥可能導致凝血酶原時間延長。對這些患者來說,通常需要進一步行基因檢測確認診斷并制定治療方案。 ② 肝臟功能異常:凝血因子大多由肝臟合成,因此肝硬化、肝炎等疾病會導致因子合成不足,促使凝血酶原時間延長。此時建議患者就醫(yī),結(jié)合肝功能檢查如ALT、AST等及影像學評估病因。 ③ 藥物影響:如口服抗凝藥如華法林會延長凝血酶原時間,這是通過抑制維生素K依賴性凝血因子的活化實現(xiàn)的,也是抗凝治療監(jiān)測的基礎。如果凝血酶原時間嚴重延長,可能提示藥物使用過量,需醫(yī)師調(diào)整劑量。 ④ 維生素K缺乏:由于維生素K是合成凝血因子的重要成分,長期使用廣譜抗生素、飲食不足或其他吸收障礙疾病可能導致維生素K缺乏,繼而引發(fā)相關異常,應通過飲食調(diào)整如增加綠葉蔬菜攝入或者補充維生素K改善癥狀。 ⑤ 其他疾病:如彌散性血管內(nèi)凝血DIC、嚴重感染等,也可導致凝血酶原時間變長。需結(jié)合國家相關血栓與出血風險評估指南進行進一步綜合診斷。 3、如何保持凝血酶原時間的正常范圍 在日常生活中,為維持凝血功能的正常,建議保持飲食平衡,關注維生素K的攝入;禁止濫用抗凝藥物,規(guī)范用藥;定期進行健康檢查,特別是對既往存在肝臟疾病或凝血功能異常的人群;必要時接受醫(yī)生的建議進行詳細的凝血功能評估。 凝血酶原時間作為一項重要的健康指標,能夠反映血液凝固功能的狀態(tài)及特定疾病的風險。建議關注身體信號,定期檢查,若發(fā)現(xiàn)凝血酶原時間偏離正常值,需在醫(yī)生指導下明確病因并采取針對性治療方案。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剛出生的嬰兒總睡覺是什么原因
剛出生的嬰兒總是睡覺是正常的生理現(xiàn)象,因為新生兒的睡眠模式與大腦和身體的發(fā)育密切相關,但也可能受遺傳、環(huán)境因素或病理問題的影響。家長需要了解原因并正確應對,如有異常要及時就醫(yī)。 1、新生兒正常的睡眠特征 剛出生的嬰兒每天通常需要16-18小時的睡眠,這是為了滿足快速生長和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需求。由于出生后嬰兒的褪黑素分泌尚未成熟,他們的睡眠時間通常不分晝夜,呈現(xiàn)間斷性、多階段的小睡模式。只要嬰兒進食正常、體重增長良好,頻繁睡覺通常無需擔憂。 2、遺傳因素的影響 如果父母在嬰兒時期也是“愛睡覺”的寶寶,這可能是遺傳影響。這類嬰兒通常精力充沛,但整個睡眠模式和性格特質(zhì)可能會沿襲家族特點。例如,某些嬰兒天生“好覺”,很容易入睡,也睡得更久。 3、環(huán)境因素對睡眠的作用 嬰兒的睡眠深度容易受到環(huán)境因素的影響。如果光線太強、聲音嘈雜或溫度不適宜,嬰兒的睡眠質(zhì)量可能會受到干擾。但如果環(huán)境舒適、安全,他會更傾向于長時間保持睡眠狀態(tài)。為嬰兒營造安靜、光線柔和、溫度適宜的臥室環(huán)境非常重要。 4、生理和病理因素 某些生理條件會導致新生兒睡眠時間偏長。例如,早產(chǎn)兒的身體發(fā)育和調(diào)節(jié)能力較弱,可能需要更多的睡眠來恢復體力。但如果嬰兒在頻繁睡覺的情況下出現(xiàn)吃奶無力、膚色蒼白、嗜睡難以叫醒等癥狀,就可能提示低血糖、黃疸等潛在問題,需要及時前往醫(yī)院檢查。 5、家長能做什么 1觀察規(guī)律:家長可以記錄寶寶的睡眠時間、吃奶情況和排泄狀況,以便掌握整體的成長狀態(tài)。 2提供支持:確保寶寶在溫暖、安穩(wěn)的環(huán)境中休息,通過按時喂奶滿足能量需求。 3及早干預:如果發(fā)現(xiàn)嬰兒嗜睡過度、吃奶減少或反應遲鈍,應及時就醫(yī),避免延誤病情。 新生兒總睡覺通常是健康的表現(xiàn),但家長需要密切觀察并做好護理工作。一旦出現(xiàn)異常信號,結(jié)合醫(yī)生的專業(yè)建議行事,是保障嬰兒健康成長的關鍵。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
沈陽治療乳腺癌哪家醫(yī)院出名
沈陽治療乳腺癌比較出名的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市紅十字會醫(yī)院等。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的乳腺腫瘤診療體系、先進的設備技術和規(guī)范化的綜合治療模式,為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務。其中,中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院乳腺外科為國家臨床重點專科,遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的乳腺癌放療中心,中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院建立了多學科協(xié)作診療體系,在乳腺癌領域處于區(qū)域領先地位。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院乳腺外科是東北地區(qū)最早成立的乳腺癌專科診療中心,現(xiàn)為國家臨床重點專科建設項目單位。科室配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)、3.0T磁共振等先進影像設備,常規(guī)開展乳腺癌保乳手術、前哨淋巴結(jié)活檢、乳房重建等精準手術。醫(yī)院建立了包括化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療在內(nèi)的全程管理體系,參與多項國際多中心臨床試驗,為不同分期的乳腺癌患者提供規(guī)范化診療方案。其病理科開展的分子分型檢測技術達到國內(nèi)先進水平,為個體化治療提供精準依據(jù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科是省級重點專科,擁有獨立的乳腺癌放療病區(qū)和日間化療中心。醫(yī)院引進TrueBeam直線加速器等國際尖端放療設備,可實施調(diào)強放療、圖像引導放療等精確放射治療技術。科室開展新輔助化療、基因檢測指導下的個體化治療,針對晚期患者建立多線治療方案庫。醫(yī)院設有乳腺癌患者全程管理門診,提供治療后的康復指導、淋巴水腫預防等延伸服務,其五年生存率數(shù)據(jù)達到國內(nèi)先進水平,多次獲得省級科技進步獎項。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心整合乳腺外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等優(yōu)勢資源,建立乳腺癌多學科聯(lián)合診療(MDT)模式。醫(yī)院擁有PET-CT、乳腺專用磁共振等診斷設備,常規(guī)開展超聲引導下的真空輔助乳腺活檢術。治療體系涵蓋術前新輔助化療、術中放療、術后輔助治療全流程,針對年輕患者開展卵巢功能保護治療。醫(yī)院參與制定《中國抗癌協(xié)會乳腺癌診治指南》,其科研團隊在腫瘤微環(huán)境研究領域取得多項國家自然科學基金資助成果。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院乳腺疾病診療中心配備全自動乳腺容積超聲、數(shù)字化鉬靶三維定位系統(tǒng)等先進設備,在乳腺癌早期篩查和精準診斷方面具有區(qū)域優(yōu)勢。科室開展乳腺微創(chuàng)旋切術、腔鏡輔助乳腺癌根治術等特色技術,建立化療藥物基因組學檢測平臺。醫(yī)院設有乳腺癌患者心理干預室和營養(yǎng)支持門診,定期舉辦病友互助活動,其術后功能康復訓練體系獲得市級醫(yī)療技術創(chuàng)新獎,在提高患者生活質(zhì)量方面成效顯著。沈陽市紅十字會醫(yī)院沈陽市紅十字會醫(yī)院腫瘤科作為市級重點專科,在乳腺癌綜合治療領域形成規(guī)范化診療路徑。醫(yī)院引進射頻消融治療系統(tǒng),開展局部晚期乳腺癌的姑息性治療。科室建立化療藥物毒性監(jiān)測體系,配備專業(yè)藥師團隊進行用藥指導,相關醫(yī)療質(zhì)控指標連續(xù)五年達到省級優(yōu)秀標準。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制,提供居家護理指導服務,其乳腺癌患者全程管理模式被納入市級醫(yī)療質(zhì)量改進示范項目。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
大豆異黃酮的服用方法
大豆異黃酮可以通過推薦劑量口服,常見方式包括每天補充40-50毫克,且宜在飯后服用以助于吸收。推薦結(jié)合自身健康狀況選擇適合的劑型,例如膠囊、片劑或粉末,并注意避免過量服用以免引發(fā)副作用。 1、選擇適合的劑型 市面上常見的大豆異黃酮產(chǎn)品形式包括膠囊、片劑和粉末。膠囊和片劑方便攜帶,適合日常使用;而粉末可根據(jù)需求靈活調(diào)整劑量,適合需要精準控制攝入量者。購置產(chǎn)品時建議選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的,查看成分表,盡量避免含有過多添加劑的產(chǎn)品。 2、服用時間與飲食搭配 建議在飯后服用,因大豆異黃酮屬于脂溶性物質(zhì),與食物同服可促進吸收。同時,飲食中攝入含有健康脂肪的食物如堅果或橄欖油,也可能進一步增強吸收效果。避免空腹服用,以減少胃腸不適的風險。 3、服用劑量與注意事項 每日建議攝入量通常為40-50毫克,具體劑量取決于產(chǎn)品說明或過量服用可能引起不適,例如消化問題或激素相關副作用如乳房脹痛。孕婦、正在哺乳的女性或患有激素敏感相關疾病如乳腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥的個體,建議使用前咨詢 4、與其他藥物的相互作用 大豆異黃酮可能影響某些藥物的代謝,如抗凝藥或激素類藥物。如果當前正在服用其他藥物,務必在開始補充之前與醫(yī)生溝通,以避免藥物相互作用引發(fā)的健康問題。 正確服用大豆異黃酮有助于女性更年期綜合癥的改善以及骨骼健康的維持,但無論何種情況,都需在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下規(guī)范使用。如果在服用過程中出現(xiàn)異常癥狀,應立即停止并咨詢專業(yè)人士。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
怎么判斷寶寶是否舌系帶過短
舌系帶過短可以通過觀察寶寶的舌頭活動和癥狀表現(xiàn)來初步判斷,比如寶寶伸舌范圍受限、喂奶困難或無法清晰發(fā)音等,確診則需要兒科醫(yī)生或口腔科醫(yī)生的專業(yè)評估。如果被懷疑有舌系帶過短的情況,應盡早咨詢專業(yè) 1、觀察舌頭活動受限的表現(xiàn) 寶寶舌系帶過短通常表現(xiàn)為舌頭活動范圍受限,例如無法將舌頭伸出超過下嘴唇,舌尖呈現(xiàn)“W”字形或心形。如果給寶寶喂奶時,發(fā)現(xiàn)其下巴用力頻繁,但奶量不足,可能與舌頭無法正確配合吮吸動作有關。父母可以觀察寶寶伸舌、舔嘴唇或哭鬧時的舌頭形狀,若異常需進一步求助 2、喂奶或進食時的困難 舌系帶短影響口腔正常功能,特別是在哺乳期,寶寶可能出現(xiàn)吸吮無力、進食時間長,甚至體重未達到正常增長值的情況。寶寶可能因吸奶困難而變得煩躁不安。父母需注意這些問題,如果癥狀持續(xù),應盡快檢查。 3、語言發(fā)育遲緩或發(fā)音問題 舌頭活動是形成正確發(fā)音的關鍵,舌系帶過短可能導致寶寶在詞匯學習階段發(fā)某些音時困難,特別是涉及舌頭靈活度的大舌音,例如“r”“l(fā)”等。這個問題通常在6個月至18個月的語言快速發(fā)育期逐漸顯現(xiàn),需要及時評估并干預。 4、醫(yī)生的專業(yè)檢查和診斷 僅靠觀察并不能完全確診舌系帶短,專業(yè)醫(yī)生會用醫(yī)學標準,例如“舌系帶功能分級”和“舌頭抬起角度”,結(jié)合具體癥狀來做診斷。有的輕度案例無需干預,但嚴重情況下可選擇手術治療,例如激光舌系帶切除術、微創(chuàng)剪斷術等,通常操作簡單,恢復時間短。 發(fā)現(xiàn)寶寶可能有舌頭活動受限或喂奶困難等癥狀時,家長需要密切關注并盡快就醫(yī),讓專業(yè)醫(yī)生評估是否因舌系帶短引起。如果確診,隨著醫(yī)療技術發(fā)展,相關治療通常效果明顯,能幫助寶寶恢復正常功能。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
丙肝會不會傳染給其他人
丙肝會傳染給他人,它是一種由丙型肝炎病毒HCV引起的傳染性肝病,主要通過血液傳播。常見的傳播途徑包括輸血、共用針具、不安全的性行為等。預防措施如避免共用注射器具、進行有效的病毒篩查等是非常重要的。 1、丙肝的主要傳播途徑 丙肝病毒主要通過血液途徑傳播。一方面,輸血和血液制品未經(jīng)過有效篩查時,可能導致感染。雖然現(xiàn)代化的血液檢測技術大大減少了這種風險,但在一些醫(yī)療資源不足的地方問題依然存在。另一方面,與感染者共用針具、注射設備或其他接觸血液的器具如紋身器具或修甲工具等,也容易造成傳播風險。母嬰傳播在孕期或分娩過程中可能發(fā)生,但幾率較低;性傳播則存在一定風險,特別是在不采取有效防護措施的情況下。 2、日常接觸是否會傳染 丙肝并不會通過日常的握手、擁抱、共用餐具、空氣或水傳播。與感染者正常的日常互動一般不會導致病毒的傳播。若感染者身上存在流血傷口,應格外警惕避免與傷口分泌物發(fā)生直接接觸,同時加強環(huán)境清潔和個人防護。 3、如何防護丙肝傳播 為了有效預防丙肝傳播,以下幾個建議是值得實踐的:1避免共用針具和注射用品,如有需要一定選擇可靠的一次性物品;2確保進行安全的輸血和血液制品使用,可以選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu);3在有創(chuàng)操作如紋身或牙科治療時,選擇設備消毒嚴格的場所;4在高風險情況下如性行為,使用安全套等有效的屏障保護措施。 4、如果感染了丙肝怎么辦 感染丙肝后應盡快前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行丙肝病毒的RNA檢測,以確認感染情況,并根據(jù)病情決定是否需要進行抗病毒治療。目前,抗病毒藥物如直接抗病毒藥物DAA組合療法具有顯著的療效,大多數(shù)患者可以通過規(guī)范化治療將病毒清除出體內(nèi)。感染者應注意定期復查肝功能,避免飲酒,并在醫(yī)師指導下進行飲食和生活方式改善。 丙肝是一種可傳染的疾病,但大多數(shù)傳播可以通過有效的預防措施避免。了解丙肝的傳播途徑和防護手段,不僅能保護自己,也能阻止病毒的蔓延。如果已經(jīng)確診感染,應及時尋求規(guī)范化的治療,以盡可能降低肝臟損害并提高生活質(zhì)量。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
為什么會突然老是犯困
突然老是犯困可能是由睡眠質(zhì)量不佳、營養(yǎng)不均衡、心理壓力過大或者潛在疾病引起的,需要全面分析日常生活習慣和健康狀況來找出原因并及時調(diào)整。若問題持續(xù)或伴隨其他癥狀,建議盡快就醫(yī)。 1、睡眠質(zhì)量問題 睡眠不足或睡眠障礙如失眠、睡眠呼吸暫停會導致白天嗜睡和困倦。在現(xiàn)代社會,不規(guī)律的作息、長期熬夜和電子屏幕藍光刺激,極易干擾褪黑素分泌,進而影響深度睡眠的時間。解決方法包括: 固定睡眠時間:每天保證7~9個小時睡眠,避免熬夜。 調(diào)整睡前習慣:減少咖啡因、戒掉睡前玩手機,打造舒適的睡眠環(huán)境,比如使用遮光窗簾或耳塞。 若懷疑睡眠障礙,應就醫(yī)做多導睡眠監(jiān)測,醫(yī)生可能推薦佩戴呼吸機或藥物治療。 2、營養(yǎng)不均衡和飲食不足 長期能量攝入不足、缺鐵性貧血或低血糖等問題,都會導致身體缺乏能量,表現(xiàn)為精神不振、犯困、乏力。例如缺鐵性貧血會造成紅細胞運輸氧氣能力降低,引起困倦。優(yōu)化飲食的方法包括: 補充富含鐵的食物:多吃瘦肉、動物肝臟、菠菜等,同時搭配富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃促進吸收。 攝取復雜碳水化合物:例如全谷類食物如糙米、燕麥,避免過多精制糖,防止血糖波動過大。 一天三餐規(guī)律進食,避免過度節(jié)食。 3、心理狀態(tài)或壓力因素 長期心理緊張、壓力過大會導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)疲勞,表現(xiàn)為注意力下降、想睡覺等癥狀。心理壓力還可能引發(fā)慢性疲勞綜合征,更需警惕。緩解措施包括: 學會減壓:每天進行深呼吸、冥想或適量運動,比如瑜伽和散步。 確保工作與生活適當平衡,避免過多加班或長時間高壓工作。 必要時尋求心理咨詢師幫助,學習緩解焦慮的技巧。 4、潛在疾病問題 某些慢性病或者亞健康可能是引發(fā)嗜睡的原因。如果伴隨體重改變、關節(jié)疼痛、面色蒼白等癥狀,可能涉及甲狀腺功能減退、糖尿病或肝病等病癥。建議: 定期體檢,關注血糖、甲狀腺激素和血常規(guī)等指標。 有明確病癥需遵循醫(yī)生建議規(guī)范用藥或治療方案,如甲狀腺功能減退的患者可長期服用左甲狀腺素鈉片。 增強自身免疫力,比如日常保持鍛煉、中醫(yī)調(diào)理等方式。 突然老是犯困不可輕視,可能涉及生活習慣或潛在疾病。通過優(yōu)化作息、均衡飲食、減壓并注意體檢,大部分問題可以得到改善。如果癥狀持續(xù),務必要及時就醫(yī),明確具體病因以避免拖延導致并發(fā)癥的發(fā)生。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔罐可以每天拔嗎
拔罐不建議每天進行,它需要根據(jù)個人體質(zhì)、需求以及身體的恢復情況來安排頻率。每天拔罐可能引起皮膚損傷、氣血虛弱或其他不良反應,而合適的頻率通常為每周1-2次。具體安排應根據(jù)體質(zhì)狀況以及身體對拔罐的反應靈活調(diào)整。 1皮膚損傷與恢復需求 拔罐會在皮膚上形成負壓,導致充血、瘀斑等情況。雖然這是拔罐的正常現(xiàn)象,但頻繁拔罐會給皮膚帶來持續(xù)的負擔,不利于瘀血的吸收和恢復。如果每天拔罐,還可能導致皮膚過度疲勞、毛孔受損或感染風險增加。通常建議拔罐間隔3-5天,讓皮膚充分修復。 2氣血平衡與整體調(diào)整 拔罐有助于疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血,但過于頻繁卻可能導致體內(nèi)氣血虛弱,特別是對于體質(zhì)較為虛弱的人群。如果每天拔罐,可能引發(fā)頭暈、乏力等不適。適度安排頻率,如每周1-2次,更有助于推動氣血循環(huán)而不過度消耗身體能量。 3依據(jù)需求和癥狀調(diào)整頻率 拔罐作為一種中醫(yī)療法,不僅適用于緩解疲勞、改善循環(huán),也常用于輔助治療風濕、感冒等癥狀。如果用于緩解肌肉酸痛,一般1周1次即可;如用于治療其他問題,根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整,如急性疾病可稍密集些,癥狀緩解后再減頻。 如果您希望通過拔罐達到保健效果,建議根據(jù)體質(zhì)與需求控制頻率,并注意拔罐后多飲水、保暖,避免刺激皮膚。在以上原則基礎上,合理安排拔罐頻率,不僅有利于發(fā)揮其療效,還能最大限度減少副作用和風險。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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