陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:肺部結(jié)節(jié)手術(shù)通常可以采用微創(chuàng)方式進行,微創(chuàng)手術(shù)具有切口小、恢復快以及疼痛感較輕的優(yōu)勢,具體方案需根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小和位置來選擇。微創(chuàng)手術(shù)包括胸腔鏡手術(shù)、機器人輔助手術(shù)等,適用于大多數(shù)良性或早期惡性結(jié)節(jié)患者,而復雜情況可能仍需傳統(tǒng)開胸手術(shù)。
1、微創(chuàng)手術(shù)方式
針對肺部結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)主要包括胸腔鏡手術(shù)和機器人輔助手術(shù)。胸腔鏡手術(shù)是通過小切口引入胸腔鏡設備,醫(yī)生在顯示屏上操作,進行結(jié)節(jié)的切除。這種方式損傷小,恢復期短,更適合患者術(shù)后快速恢復。機器人輔助手術(shù)則通過高精度設備操作,特別適合處理位置較復雜的結(jié)節(jié),且術(shù)中視野清晰,但費用較高。對于一些疑似惡性但暫未確診的結(jié)節(jié),可在手術(shù)中同步進行病理檢查,必要時擴大切除范圍。
2、手術(shù)的具體適應癥
微創(chuàng)手術(shù)并非適用于所有肺部結(jié)節(jié)患者,需要綜合評估結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小和位置。例如,對于直徑較小、無顯著惡性特征的良性結(jié)節(jié)或者位置靠近肺表面的病灶,通常優(yōu)先選擇微創(chuàng)手術(shù)。如果結(jié)節(jié)位置深、合并多發(fā)病灶或涉及重要血管,則可能需要傳統(tǒng)開胸手術(shù)。患者的身體狀況如肺功能也會影響手術(shù)方案的選擇。
3、非手術(shù)治療選擇
并非所有肺部結(jié)節(jié)都需要手術(shù)治療。如果結(jié)節(jié)直徑小且無惡性趨勢,醫(yī)生可能建議密切隨訪觀察,定期通過CT掃描監(jiān)測結(jié)節(jié)變化;如果患者不適合手術(shù)如高齡或有嚴重內(nèi)科疾病,可考慮選擇其他治療方式,如消融技術(shù)或放化療。
肺部結(jié)節(jié)的治療方案需要因人而異,微創(chuàng)手術(shù)是多數(shù)患者的優(yōu)選,但具體選擇應由專科醫(yī)生綜合評估決定。如果您有肺部結(jié)節(jié)或相關癥狀,請盡早到正規(guī)醫(yī)院進行評估,以便及時采取科學合適的治療方案,保護您的肺部健康。
2025-05-21 20:10