什么樣的前列腺癌患者可以考慮手術(shù)治療呢?

通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的前列腺癌是要滿足一些條件的,要綜合考慮患者的腫瘤分期(關(guān)系到手術(shù)的效果,比如已經(jīng)發(fā)生晚期轉(zhuǎn)移的患者,做手術(shù)無(wú)法完整切除腫瘤,就沒(méi)有太大意義了)、總體健康狀況(能否耐受手術(shù)對(duì)身體的打擊)、預(yù)期壽命(如果患者年齡太大,預(yù)期壽命太短,手術(shù)帶來(lái)的打擊可能就超過(guò)了益處)等多項(xiàng)因素。因此,需要滿足如下所有條件的前列腺癌患者才可以考慮手術(shù)治療:
1、局限前列腺癌,腫瘤分期T1-T2c的患者;
2、預(yù)期壽命大于或等于10年;
3、需要患者身體狀況良好、無(wú)嚴(yán)重心肺疾病,可以耐受手術(shù)。
而對(duì)于腫瘤局部分期為T(mén)2,合并局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(T1)而無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者,目前臨床上的治療方案尚存爭(zhēng)議。盡管此類(lèi)患者相對(duì)較少,國(guó)內(nèi)外大多數(shù)學(xué)者目前還是認(rèn)為,對(duì)于此類(lèi)患者也應(yīng)該積極行前列腺癌根治術(shù)加局部淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及前列腺局部情況選擇加用內(nèi)分泌治療或放療。
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