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脊髓空洞癥能打新冠疫苗嗎

來源:博禾知道

2022-11-28 20:57 42人閱讀

問題描述:脊髓空洞癥能打新冠疫苗嗎

醫(yī)生回答(1)

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心肌缺血能不能打新冠疫苗
心肌缺血如果在發(fā)作期一般不建議打新冠疫苗,因為容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良的反應(yīng),多數(shù)患者會表現(xiàn)出心悸和頭暈以及乏力等癥狀。如果患有心肌缺血發(fā)作期打新冠疫苗的話,有可能會加重心肌缺血的癥狀。所以在注射新冠疫苗之前一定要提前了解注意事項,如果病情處于穩(wěn)定期且沒發(fā)病的情況下是可以去注射新冠疫苗的,并且注射新冠疫苗以后還需要注意休息、多飲水。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管靜脈曲張能打新冠疫苗嗎
食管靜脈曲張能否注射新冠疫苗,應(yīng)該根據(jù)患者的身體情況,以及病情發(fā)展程度來決定。有一些患者在出現(xiàn)食管靜脈曲張期間,身體很虛弱,有可能出現(xiàn)消化道出血,病情嚴重還可能出現(xiàn)嘔血表現(xiàn)。如果沒有及時搶救,很可能威脅患者生命。急性發(fā)作期間的患者,身體的免疫力很低,還要盡早手術(shù)治療。如果在此時給患者注射新冠疫苗,可能會和治療藥物產(chǎn)生反應(yīng),也有可能加重食管靜脈曲張的癥狀,導(dǎo)致患者出現(xiàn)更加危險的情況。所以想要注射新冠疫苗,應(yīng)該等到患者的食管靜脈曲張病情穩(wěn)定,身體恢復(fù)較好時進行注射。
李玉華 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
新冠肺炎康復(fù)者需要打新冠疫苗嗎
新冠肺炎康復(fù)者是否需要接種新冠疫苗,要視具體情況來定。對于新冠肺炎康復(fù)者,近期之內(nèi)是不需要接種新冠疫苗。但此類康復(fù)者近期之內(nèi),機體免疫力和抵抗力還未恢復(fù)正常,也需要做好相應(yīng)的防護措施,避免受到其他致病源感染。康復(fù)者近期的時候,機體是有一定量的新冠保護性抗體,是可以降低或避免新冠病毒的再次入侵。但要注意,對于新冠康復(fù)者隨著康復(fù)時間延長,部分人員機體內(nèi)的保護性抗體滴度,會逐漸下降或消失,此時康復(fù)者也容易被新冠病毒感染。患者是需要視情況接種新冠疫苗,從而通過接種新冠疫苗的免疫防護功效,來降低再次感染的幾率。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
濕疹能打新冠疫苗嗎
濕疹的患者通常情況下,是否能夠打新冠疫苗,主要是依據(jù)濕疹是否產(chǎn)生明顯的炎癥反應(yīng)。如果形成濕疹的急性發(fā)作,一般需要暫緩接種新冠疫苗。但是濕疹并沒有形成明顯的炎癥刺激癥狀,或者是產(chǎn)生一定的慢性濕疹,以及濕疹在穩(wěn)定期,一般是可以打新冠疫苗的。新冠疫苗屬于一種生物制劑,對于部分人群有可能形成一定的過敏反應(yīng),如果患者得濕疹,是因為蛋白質(zhì)類的物品或者是食品而誘發(fā)形成的濕疹,這時候打新冠疫苗可能會造成一定的加重。如果已經(jīng)確定是蛋白質(zhì)類的食品等過敏而誘發(fā)的濕疹,也要盡量避免打新冠疫苗。
康永清 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
為什么有惡性腫瘤不能打新冠疫苗
惡性腫瘤患者,不能注射新冠疫苗的原因,主要有如下幾方面:1.這類人群在臨床上接種新冠疫苗的數(shù)據(jù)較少,貿(mào)然接種疫苗,有可能會加重患者原有疾病的程度。2.疫苗對接種人群的身體免疫力有一定的要求,大部分患惡性腫瘤的患者機體抵抗力,都會出現(xiàn)不同程度的下降,有可能會由于患者身體不能產(chǎn)生足夠的抗體,清除已經(jīng)滅活的新冠病毒,從而導(dǎo)致接種疫苗的失敗。3.這類人群在接種疫苗之后,還有可能出現(xiàn)較為嚴重的局部紅腫、發(fā)燒、疼痛等癥狀,不利于患者原有疾病的恢復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸卵管堵塞能打新冠疫苗嗎
輸卵管堵塞患者是可以打新冠疫苗的。接種新冠疫苗并不會加重輸卵管堵塞,輸卵管堵塞也不會影響新冠疫苗的作用。輸卵管堵塞是有慢性炎癥引起的,它會影響受孕,如果患有輸卵管堵塞的女性想要寶寶,要做輸卵管疏通術(shù)。影響新冠疫苗接種的大多是急性病,比如發(fā)燒、急性感染性疾病、對疫苗過敏人群也是不建議接種新冠疫苗的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心律不齊能打新冠疫苗嗎
如果患者只是心律不齊的情況下,可以注射相關(guān)疫苗。新冠疫苗不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常的情況,所以患者可以注射疫苗。新冠疫苗注射前一定要避免發(fā)燒等情況發(fā)生,否則可能會導(dǎo)致患者發(fā)燒的癥狀加重。但如果患者心律不齊并且伴有器質(zhì)性的心臟疾病,應(yīng)該先進行治療,等到癥狀完全緩解以后,再進行疫苗注射,才比較安全。心律不齊的患者可以應(yīng)用藥物進行治療,包括美托洛爾或者是穩(wěn)心顆粒等,而且還要避免誘發(fā)的因素。如果藥物治療效果不佳時,還可以進行射頻消融手術(shù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃下垂能打新冠疫苗嗎
胃下垂可以注射新冠疫苗。胃下垂多是由于營養(yǎng)不良、長期臥床、體型消瘦等原因造成胃的韌帶功能消退和腹肌松弛,造成剖位置的下降。輕度的胃下垂多無明顯的臨床表現(xiàn),有臨床表現(xiàn)的胃下垂也主要是進餐后隱痛等消化不良的癥狀。由于胃下垂胃黏膜沒有明顯的異常,因此胃下垂的病人可以注射新冠疫苗。新冠疫苗不能注射的禁忌證,主要是引起了發(fā)熱表現(xiàn),比如感冒正在發(fā)熱,比如泌尿系感染正在發(fā)熱,都不能接種新冠疫苗。正在治療沒能控制良好的慢性疾病,比如腫瘤患者手術(shù)前后,正在接受化放療期間,或者糖尿病患者有糖尿病酮癥酸中毒,高血壓患者有高血壓腦病,甲亢、甲減甲狀腺素很不穩(wěn)定等,都不適合進行新冠疫苗接種。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風患者能不能打新冠疫苗
痛風患者是否可以打新冠疫苗需要根據(jù)綜合因素而定。如果在患上痛風后病情控制良好,通常可以打新冠疫苗,如果病情正處于急性發(fā)作期,不建議打新冠疫苗,否則很有可能會影響到病情的恢復(fù),而且還有可能會引起其他并發(fā)癥。在接種新冠疫苗之前,還需要和醫(yī)生說明自己的身體健康狀況,在身體各方面允許的情況下,才可以接種新冠疫苗。
樂武亮 副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
心慌能打新冠疫苗嗎
心慌不一定能打新冠疫苗。當出現(xiàn)心慌時,需要到醫(yī)院做心電圖檢查,看一下是什么原因引起的心慌。如果是劇烈運動或者是情緒激動引起的心慌,是可以打新冠疫苗的。如果得了器質(zhì)性病變或者是急性感染等病變,不可以打新冠疫苗,需要病情穩(wěn)定以后再接種。在心慌時接打新冠疫苗有可能會引起病情加重。心慌時要觀察病人是否有胸悶、氣短或者是呼吸困難的癥狀,還要定時測量一下血壓、血糖和血脂。日常生活中要做到早睡早起,調(diào)整好自己的心態(tài),避免生氣和著急。
李方樹 副主任醫(yī)師 青縣人民醫(yī)院
11歲打新冠疫苗第二針隔多久
青少年接種第一針新冠疫苗后,接種第二針需間隔21到30天。青少年與成人所用新冠疫苗都是以滅活疫苗為主,計量和劑型是一樣的,青少年接種疫苗后,所產(chǎn)生的抗體水平與成人是類似的,具體接種方式也跟成人一樣。不良反應(yīng)主要是局部疼痛、紅腫,也就是以局部反應(yīng)為主,全身反應(yīng)很少。滅活疫苗通常免疫應(yīng)答比較強、疫苗比較穩(wěn)定
輕微咳嗽有痰可以打新冠疫苗嗎 咳嗽發(fā)熱吃什么藥最管用
輕微咳嗽有痰不可以打新冠疫苗,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。輕微咳嗽有痰,可能是風熱感冒或風寒感冒導(dǎo)致的,可以通過口服藥物的方式進行治療。在患有輕微咳嗽有痰時不可以打新冠疫苗,因為新冠疫苗是通過接種帶有病毒滅活成分的藥物來刺激機體形成新冠病毒的抗體,從而預(yù)防新冠病毒的作用,而在患有輕微咳嗽有痰時身體的抵抗力會比
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打新冠疫苗6天后頭暈乏力怎么回事 打新冠疫苗不適該怎么治療
打新冠疫苗6天后一直有頭暈、乏力的表現(xiàn),若沒有其他不適癥狀,在沒有影響日常工作、學習等正常生活的情況下,可選擇繼續(xù)觀察,可能僅由于體質(zhì)過于虛弱造成。但也不排除是疫苗副作用,或者某些引起頭暈、乏力的其他疾病造成,接種者可根據(jù)以下不同情況所產(chǎn)生的不同癥狀,進行初步判斷:一、體質(zhì)虛弱:若接種者本身體質(zhì)較差
打新冠疫苗針感冒了能吃感冒藥嗎
打完新關(guān)疫苗出現(xiàn)感冒的癥狀是可以服用感冒藥來治療的,首先需要根據(jù)辨證論治,分清風寒感冒還是風熱感冒,風寒感冒的話,可以服用風寒感冒顆粒、荊防顆粒、感冒清熱顆粒和通宣理肺片等來治療;風熱感冒的話,可以服用小柴胡顆粒、板藍根顆粒、銀翹沖劑、雙黃連口服液、藍芩口服液蒲地藍消炎口服液等來治療,在進行藥物治療
打新冠疫苗6天后一直頭暈乏力 打新冠疫苗有哪些不良反應(yīng)
打新冠疫苗6天后一直有頭暈、乏力的表現(xiàn),若沒有其他不適癥狀,在沒有影響日常工作、學習等正常生活的情況下,可選擇繼續(xù)觀察,可能僅由于體質(zhì)過于虛弱造成。但也不排除是疫苗副作用,或者某些引起頭暈、乏力的其他疾病造成,接種者可根據(jù)以下不同情況所產(chǎn)生的不同癥狀,進行初步判斷:一、體質(zhì)虛弱:若接種者本身體質(zhì)較差
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核磁共振是沒有輻射的,它通過磁場和無線電波成像,與X射線或CT等含有電離輻射的檢查方式完全不同,因此是一種相對安全的醫(yī)療影像檢查手段。其主要適用于軟組織、神經(jīng)系統(tǒng)及肌肉的病變檢測。 1、核磁共振的工作原理 核磁共振MRI利用強大的磁場和無線電波,通過記錄人體內(nèi)部原子核受磁場影響后釋放的信號,生成高分辨率的圖像。與CT或X射線的電離輻射成像方式不同,MRI中的磁場和無線電波不會對細胞內(nèi)分子產(chǎn)生電離作用,因此不存在輻射導(dǎo)致的潛在健康風險。這使得核磁共振在需要頻繁影像隨訪的患者中,尤其是兒童、孕婦等人群中更受歡迎。 2、與其他檢查方式的對比 相比之下,CT或X射線成像會使用電離輻射,這種輻射對人體組織具有一定的潛在影響,尤其是長期反復(fù)接觸可能稍微增加罹患癌癥的風險。而核磁共振則避免了這一問題,成為許多復(fù)雜病變檢查的優(yōu)選工具。它特別適用于檢查大腦、脊椎、軟組織器官如肝臟、子宮、前列腺等區(qū)域,能夠提供清晰而詳細的圖像。 3、核磁共振的適用場景和注意事項 雖然核磁共振沒有輻射危害,但由于其借助強磁場的工作特性,以下人群需謹慎或避免:植入心臟起搏器或金屬假體者,體內(nèi)有未取出的金屬異物如彈片、鐵屑者,以及嚴重懼怕狹小空間的幽閉恐懼癥患者。檢查時需要脫掉含有金屬的衣物和配件,并聽從醫(yī)護人員的指導(dǎo)以確保安全。有些核磁共振檢查可能需要注射造影劑,這種造影劑通常是釓類,安全性較高,但仍需咨詢醫(yī)生是否有過敏或腎功能損害風險。 4、使用核磁共振的好處和患者體驗 核磁共振作為一種無輻射的成像手段,更適合需要多次檢查病情變化的患者,如慢性疾病患者、癌癥術(shù)后復(fù)查或兒童病變監(jiān)測。檢查時全程無痛,只需保持靜止以提高圖像質(zhì)量,盡管會伴隨機器的磁場切換發(fā)出較大噪音,但通過佩戴耳塞或耳機能改善患者體驗。 核磁共振是一種安全、無輻射的影像檢查手段,但仍需根據(jù)病情和身體狀況選擇最合適的檢測方式。如有疑慮或特殊情況,建議提前咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得個性化的醫(yī)療建議。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
孩子新牙長出來了乳牙老不掉怎么辦
孩子新牙長出來了乳牙老不掉可能導(dǎo)致牙齒擁擠或咬合問題,應(yīng)盡早判斷是否需要干預(yù)。如果乳牙過早脫落也不利于新牙正常生長,建議先觀察乳牙是否松動,并咨詢口腔科醫(yī)生評估具體情況,通過適當方法幫助乳牙脫落。 1、乳牙遲遲不掉的常見原因 乳牙未及時脫落可能是由于牙根未完全吸收、恒牙萌出方向異常或乳牙本身過于堅固。牙根的生理吸收是乳牙脫落的重要機制,如果牙根吸收不完全,乳牙就無法脫落。一些孩子由于恒牙的生長方向偏離正常位置,可能無法正確擠推乳牙,導(dǎo)致乳牙仍留在原位。這些情況屬于個體現(xiàn)象,通常需要專業(yè)干預(yù)。 2、自然松動觀察期 如果發(fā)現(xiàn)孩子的乳牙周圍已經(jīng)出現(xiàn)新牙,但乳牙仍未脫落,家長可以先觀察乳牙是否有松動跡象。如果乳牙開始出現(xiàn)明顯搖動,可嘗試鼓勵孩子用舌頭推動或進食時咀嚼偏硬一點的食物如蘋果或胡蘿卜,幫助乳牙松動。這樣一來,不僅能促進乳牙的脫落,還能減輕孩子的恐懼心理。 3、專業(yè)治療干預(yù) 1、牙科手術(shù)拔除:若乳牙堅固且確實妨礙了恒牙的正常萌出,多數(shù)情況下需要到醫(yī)院進行牙齒拔除。拔牙是一個快速、安全的過程,通常對牙床刺激較小。 2、矯正治療:對于恒牙因乳牙阻擋而錯位萌出的情況,醫(yī)生可能建議在拔除乳牙后進行牙齒矯正,以避免牙列不齊。 3、影像學診斷:必要時通過口腔X線檢查,判斷乳牙根吸收情況及恒牙萌出的方向,為后續(xù)治療提供指引。 4、如何預(yù)防乳牙遲脫問題 1、定期檢查口腔:建議孩子從3歲開始每半年進行一次口腔檢查,能及時發(fā)現(xiàn)乳牙的脫落狀態(tài)及恒牙的生長情況。 2、合理飲食習慣:多讓孩子咀嚼富含纖維的食物,不僅對牙齒發(fā)育有利,也能減少乳牙遲萌的問題。 3、良好的口腔衛(wèi)生:引導(dǎo)孩子正確刷牙并注意牙齦健康,有助于乳牙和恒牙的健康生長。 盡早關(guān)注孩子乳牙的脫落情況非常重要。新牙如果萌出卻不及時處理干擾乳牙,可能引發(fā)牙列不齊或恒牙發(fā)育畸形問題。建議家長在發(fā)現(xiàn)乳牙“不愿離場”時,給予適當幫助或立刻求助口腔保障孩子的牙齒健康成長。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
尿里有白色泡沫是怎么回事
尿里出現(xiàn)白色泡沫可能是由于正常生理原因,也可能是疾病的信號,包括蛋白尿、尿路感染等。如果泡沫長期存在或伴隨其他癥狀,需盡快就醫(yī)明確診斷。常見原因包括以下幾個方面: 1、正常生理現(xiàn)象 部分人的尿液中含有少量的表面活性物質(zhì),或者尿液排泄速度較快,可能會形成短暫的泡沫。這種情況通常是暫時的,泡沫很快會消失,不伴隨其他異常癥狀。如果僅偶爾出現(xiàn)泡沫,無需過度擔心。 2、蛋白尿腎臟疾病 當腎臟損傷或功能異常時,蛋白質(zhì)可能從腎小球滲透到尿液中,形成泡沫尿。常見的腎臟相關(guān)疾病包括腎炎、糖尿病腎病和高血壓相關(guān)腎損傷。如果出現(xiàn)泡沫尿,同時伴有水腫、乏力等癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院進行尿常規(guī)和腎功能檢查。 3、尿路感染 尿路感染UTI可能會導(dǎo)致尿液異常,包括白細胞或膿液進入尿液,從而形成白色泡沫。這種情況通常伴有排尿疼痛、尿急、尿頻以及可能的發(fā)熱等癥狀。確診后可通過抗生素治療,如頭孢類如頭孢克肟、喹諾酮類如左氧氟沙星等藥物。 4、糖尿病或高尿糖水平 糖尿病患者在尿液中可能排出高濃度葡萄糖,改變尿液的黏性,也會導(dǎo)致泡沫生成。這種泡沫可能還伴隨尿量增多、口渴、多飲等糖尿病典型癥狀。如果懷疑糖尿病,應(yīng)檢測空腹血糖或糖化血紅蛋白水平,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。 5、外部化學劑干擾 某些清潔劑殘留在馬桶內(nèi)或者使用過多的衛(wèi)生劑可能會與尿液發(fā)生反應(yīng),產(chǎn)生豐富泡沫。建議觀察泡沫是否只在特定環(huán)境下出現(xiàn),排除因環(huán)境化學物質(zhì)導(dǎo)致的誤解。 處理和建議 如果泡沫尿僅偶爾出現(xiàn)且沒有其他異常癥狀,沒必要過度擔心,保證充足飲水,飲食注意清淡即可。 長期存在泡沫尿或者伴隨其他癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會開具尿常規(guī)、尿微量蛋白、腎功能檢查等,以評估是否存在蛋白尿或其他相關(guān)疾病。 在確診問題后對癥治療:如腎病可以根據(jù)病情服用降蛋白藥物比如貝那普利、沙坦類藥物、尿路感染需要使用抗生素,糖尿病則需要通過飲食控制、藥物或胰島素治療。 長期存在泡沫尿可能暗示疾病,應(yīng)提高重視。如果懷疑身體異常,請盡快到正規(guī)醫(yī)院進行檢查和治療,以確保及時干預(yù)和健康安全。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
無痛腸胃鏡的危害
無痛腸胃鏡通常是安全的,但仍可能存在一定的風險,包括麻醉藥物的副作用、器械操作引起的機械損傷以及極少見的術(shù)后感染等。了解這些潛在危害有助于患者更好地評估檢查風險,與醫(yī)生溝通選擇最適合的檢查方案。 1、麻醉風險 無痛腸胃鏡借助靜脈麻醉藥物如丙泊酚讓患者在檢查過程中保持無痛狀態(tài),但麻醉可能帶來不良反應(yīng),例如呼吸抑制、過敏反應(yīng)或心血管不良反應(yīng)。對于有心肺功能不全或藥物過敏史的患者,這些風險尤其需要重視。在進行檢查前,患者應(yīng)如實向醫(yī)生提供相關(guān)病史,麻醉過程中需由專業(yè)麻醉師全程監(jiān)測,以確保安全性。 2、腸胃物理損傷 鏡頭在胃腸內(nèi)的推進可能造成輕微的黏膜損傷,極個別情況下會導(dǎo)致穿孔或出血。老年人、胃腸道有潰瘍或息肉的患者風險更高。為降低風險,選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作至關(guān)重要。另外,術(shù)前空腹6~8小時可減少胃內(nèi)容物,提升檢查的安全性。 3、術(shù)后感染 雖然無痛腸胃鏡屬于無創(chuàng)檢查,但使用的設(shè)備如果消毒不徹底,可能導(dǎo)致感染風險,例如細菌感染或罕見的幽門螺桿菌交叉感染。選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)、關(guān)注設(shè)備清潔狀況可以顯著降低此類事件的發(fā)生概率。 4、心理和經(jīng)濟因素影響 部分患者術(shù)后可能感到輕微腹脹、咽喉不適或心理壓力增加。無痛腸胃鏡的費用相對普通腸胃鏡較高,部分人群可能因為經(jīng)濟成本而權(quán)衡選擇。 無痛腸胃鏡作為一種檢查手段,其危害通常是低概率的,但需要根據(jù)個人健康狀況進行評估。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否進行無痛腸胃鏡,術(shù)前充分準備,術(shù)后及時觀察異常情況,確保安全性與檢查效果。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肺部結(jié)節(jié)手術(shù)是微創(chuàng)嗎
肺部結(jié)節(jié)手術(shù)通常可以采用微創(chuàng)方式進行,微創(chuàng)手術(shù)具有切口小、恢復(fù)快以及疼痛感較輕的優(yōu)勢,具體方案需根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小和位置來選擇。微創(chuàng)手術(shù)包括胸腔鏡手術(shù)、機器人輔助手術(shù)等,適用于大多數(shù)良性或早期惡性結(jié)節(jié)患者,而復(fù)雜情況可能仍需傳統(tǒng)開胸手術(shù)。 1、微創(chuàng)手術(shù)方式 針對肺部結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)主要包括胸腔鏡手術(shù)和機器人輔助手術(shù)。胸腔鏡手術(shù)是通過小切口引入胸腔鏡設(shè)備,醫(yī)生在顯示屏上操作,進行結(jié)節(jié)的切除。這種方式損傷小,恢復(fù)期短,更適合患者術(shù)后快速恢復(fù)。機器人輔助手術(shù)則通過高精度設(shè)備操作,特別適合處理位置較復(fù)雜的結(jié)節(jié),且術(shù)中視野清晰,但費用較高。對于一些疑似惡性但暫未確診的結(jié)節(jié),可在手術(shù)中同步進行病理檢查,必要時擴大切除范圍。 2、手術(shù)的具體適應(yīng)癥 微創(chuàng)手術(shù)并非適用于所有肺部結(jié)節(jié)患者,需要綜合評估結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小和位置。例如,對于直徑較小、無顯著惡性特征的良性結(jié)節(jié)或者位置靠近肺表面的病灶,通常優(yōu)先選擇微創(chuàng)手術(shù)。如果結(jié)節(jié)位置深、合并多發(fā)病灶或涉及重要血管,則可能需要傳統(tǒng)開胸手術(shù)。患者的身體狀況如肺功能也會影響手術(shù)方案的選擇。 3、非手術(shù)治療選擇 并非所有肺部結(jié)節(jié)都需要手術(shù)治療。如果結(jié)節(jié)直徑小且無惡性趨勢,醫(yī)生可能建議密切隨訪觀察,定期通過CT掃描監(jiān)測結(jié)節(jié)變化;如果患者不適合手術(shù)如高齡或有嚴重內(nèi)科疾病,可考慮選擇其他治療方式,如消融技術(shù)或放化療。 肺部結(jié)節(jié)的治療方案需要因人而異,微創(chuàng)手術(shù)是多數(shù)患者的優(yōu)選,但具體選擇應(yīng)由專科醫(yī)生綜合評估決定。如果您有肺部結(jié)節(jié)或相關(guān)癥狀,請盡早到正規(guī)醫(yī)院進行評估,以便及時采取科學合適的治療方案,保護您的肺部健康。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
耳前瘺管手術(shù)是微創(chuàng)嗎
耳前瘺管手術(shù)通常是微創(chuàng)手術(shù),但是否微創(chuàng)需依據(jù)患者的個人情況和瘺管的嚴重程度確定。耳前瘺管是先天性發(fā)育異常,手術(shù)需要根據(jù)瘺管的長度、感染情況和擴散程度調(diào)整方案,常見包括切開引流、瘺管切除等方式。 1、什么是耳前瘺管及手術(shù)的必要性 耳前瘺管是一種常見的先天性發(fā)育異常,因胚胎期鰓弓發(fā)育不全導(dǎo)致耳前出現(xiàn)小孔或瘺管。一般情況下,耳前瘺管不影響日常生活,但如果出現(xiàn)感染、紅腫、膿液分泌,則需手術(shù)干預(yù)。微創(chuàng)手術(shù)因切口較小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)感染控制良好的患者。然而,較復(fù)雜的情況,如瘺管位于深層、反復(fù)感染等,可能需采用傳統(tǒng)切除法。 2、耳前瘺管手術(shù)的常見方法 1完全切除術(shù):這是最常見的耳前瘺管治療方法,適用于大多數(shù)瘺管情況。醫(yī)生通過小切口完全切除瘺管及周圍炎性組織,以減少復(fù)發(fā)風險。 2經(jīng)顯微鏡下切除:在一些微創(chuàng)操作中,醫(yī)生可借助顯微鏡,通過少量組織損傷切除瘺管,有助于減少術(shù)后疤痕和恢復(fù)時間。 3感染嚴重時的處理:若瘺管周圍存在感染如膿腫,需先進行手術(shù)引流,將感染控制后再完全切除瘺管。感染期手術(shù)禁忌完整摘除,否則復(fù)發(fā)風險高。 3、術(shù)后恢復(fù)及注意事項 耳前瘺管手術(shù)一般恢復(fù)較快,術(shù)后保養(yǎng)影響結(jié)果。 1保護傷口:術(shù)后避免傷口沾水,防止感染。如可使用抗菌藥膏或服用口服抗生素。 2注意飲食:避免刺激性食物,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,有助于傷口愈合。 3復(fù)診隨訪:術(shù)后需按時復(fù)診,以確保瘺管完全切除,無殘留組織,降低復(fù)發(fā)風險。 耳前瘺管手術(shù)是一種成熟的治療方式,大部分情況下可以通過微創(chuàng)手術(shù)解決,但嚴重感染或復(fù)雜病變時可能需要常規(guī)切除。為了避免術(shù)后復(fù)發(fā)和感染,需選擇正規(guī)醫(yī)院進行治療,并遵循醫(yī)囑進行術(shù)后護理。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
得了膽囊炎影響生命嗎
得了膽囊炎通常不會直接危及生命,但嚴重或延遲治療可能導(dǎo)致危及生命的并發(fā)癥。膽囊炎是一種常見的膽道疾病,主要由膽結(jié)石、感染或其他病理問題引起,引發(fā)腹痛、惡心等癥狀。及時診斷和治療可以有效控制病情,預(yù)防并發(fā)癥。 1、病因分析 膽囊炎主要分為急性和慢性兩種類型。急性膽囊炎最常見的原因是膽結(jié)石阻塞膽囊管,導(dǎo)致膽汁淤積,引發(fā)感染和炎癥;慢性膽囊炎則多由于長期反復(fù)的膽囊粘膜炎癥引起。除了膽結(jié)石,其他誘因包括感染、外傷、腫瘤壓迫或遺傳性膽道疾病等。高脂高糖飲食、飲食不規(guī)律以及肥胖等也是常見危險因素。 2、潛在風險及并發(fā)癥 若膽囊炎未及時治療,可能發(fā)展為更嚴重的并發(fā)癥,如膽囊壞疽、穿孔或膿腫,甚至導(dǎo)致感染擴散如腹膜炎或敗血癥,嚴重時可危及生命。尤其是老年人、免疫功能低下的人群或慢性病患者,出現(xiàn)并發(fā)癥的風險更高。一旦出現(xiàn)高燒、黃疸、明顯腹痛加劇等癥狀,需盡快就醫(yī)。 3、治療及管理方法 醫(yī)學治療上,急性膽囊炎多使用抗生素控制感染,同時通過靜脈輸液糾正電解質(zhì)紊亂和水分平衡。對于反復(fù)發(fā)作或嚴重病例,手術(shù)切除膽囊如腹腔鏡膽囊切除術(shù)是常見的根治方法。針對輕度膽囊炎,飲食調(diào)整和生活習慣改善有助于緩解病情并預(yù)防復(fù)發(fā)。 藥物治療:常用抗生素如頭孢類和喹諾酮類控制感染。同時,止痛藥如布洛芬減輕癥狀。 手術(shù)治療:三種主要手術(shù)包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)及膽囊穿刺引流術(shù)。腹腔鏡切除創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。 飲食調(diào)整:避免油膩、高脂肪和辛辣食物,選擇清淡、易消化的低脂飲食,多攝入富含膳食纖維的食物,如蔬菜和水果。 4、日常預(yù)防小建議 規(guī)律作息和飲食習慣,避免暴飲暴食和長期高脂飲食,保持健康體重能有效減少膽囊炎的發(fā)病風險。多補充水分促進膽汁流動,防止膽結(jié)石形成。對于既往有膽囊疾病病史的患者,定期體檢尤為重要。 膽囊炎本身不是致命性疾病,但忽視就醫(yī)和治療可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。如果懷疑患有膽囊炎或出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以避免更大的健康隱患。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
跟骨骨折都80天了為什么現(xiàn)在走路還是疼
跟骨骨折80天后走路仍然疼痛可能與骨骼愈合不完全、周圍軟組織損傷未恢復(fù)、康復(fù)訓練不足或治療不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。及時就醫(yī)進行影像檢查,明確骨愈合狀況并進行針對性處理。以下從主要原因到解決辦法分階段分析。 1、骨愈合不完全 跟骨骨折的愈合時間通常為8-12周,但個體差異、骨折嚴重程度或局部血供不足可能導(dǎo)致愈合延遲。X光或CT掃描可用于評估骨折的恢復(fù)情況。如果骨愈合不充分,可能需要采取輔助措施,例如增強營養(yǎng)、補充鈣劑如碳酸鈣、維生素D或雙磷酸鹽類藥物,促進骨形成。對于嚴重者,可能需考慮手術(shù)或骨移植等進一步干預(yù)。 2、周圍軟組織損傷 除骨骼損傷外,跟骨周圍的肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)囊可能也存在損傷。肌肉無力或韌帶炎癥會導(dǎo)致走路時出現(xiàn)疼痛癥狀。這時可以通過局部熱敷、藥物消炎非甾體抗炎藥如布洛芬、物理治療如超聲或激光來減輕炎癥和促進恢復(fù)。 3、康復(fù)訓練不足 跟骨骨折恢復(fù)過程中,如術(shù)后或固定解除后未及時進行正規(guī)的康復(fù)訓練,關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)僵硬或踝關(guān)節(jié)靈活性降低。進行專業(yè)的康復(fù)計劃十分重要,包括: 簡單的步態(tài)訓練,保持正確的走路姿勢; 拉伸踝關(guān)節(jié)的柔韌訓練,如蹺腳尖或腳內(nèi)外翻練習; 增強小腿肌肉的力量訓練,如進行站立提踵。 運動需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,避免過度負荷加重病情。 4、疼痛管理不足 恢復(fù)期疼痛可能來自神經(jīng)敏感度提高或慢性疼痛未被妥善控制。此類情況建議應(yīng)用止痛藥物如對乙酰氨基酚,或采用局部貼劑如中藥貼膏。同時,可以嘗試心理調(diào)節(jié)如放松訓練,緩解由疼痛引發(fā)的焦慮情緒。 如果經(jīng)過上述調(diào)整疼痛仍未改善,應(yīng)再次前往醫(yī)院復(fù)查影像資料,由醫(yī)生判斷骨骼和軟組織恢復(fù)情況是否正常,并調(diào)整康復(fù)策略。清楚自身情況后積極配合,才能幫助更好更快地恢復(fù)到正常生活狀態(tài)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢哪個治療肛門息肉的醫(yī)院好
武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為省級重點專科,配備有電子肛門鏡、超聲刀等先進設(shè)備,率先開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR);湖北省中醫(yī)院肛腸科堅持中西醫(yī)結(jié)合診療模式,運用中藥熏洗、穴位貼敷等特色療法輔助術(shù)后康復(fù);武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)專注結(jié)直腸肛門疾病診療60余年,年完成肛門息肉手術(shù)超3000例,其自主研發(fā)的"無痛病房管理模式"獲省級醫(yī)療創(chuàng)新獎13。?武漢協(xié)和醫(yī)院?該院肛腸外科創(chuàng)建于1952年,現(xiàn)有病床120張,設(shè)有肛門功能評估室、盆底康復(fù)中心等特色單元。科室采用三級診療體系,對單純性息肉開展門診日間手術(shù),復(fù)雜病例實施住院精細化治療。配備有4K超高清腹腔鏡系統(tǒng)及超聲引導(dǎo)穿刺設(shè)備,可精準定位5mm以上息肉病灶。近年開展的內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)有效降低復(fù)發(fā)率至3%以下,術(shù)后并發(fā)癥管理系統(tǒng)采用智能監(jiān)測設(shè)備實時追蹤患者恢復(fù)情況35。?湖北省中醫(yī)院?作為國家中醫(yī)臨床研究基地,該院肛腸科將傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代技術(shù)有機融合。獨創(chuàng)"三步消息療法":術(shù)前運用清熱利濕方劑調(diào)理腸道環(huán)境,術(shù)中采用低溫等離子刀減少組織損傷,術(shù)后配合艾灸促進創(chuàng)面愈合。科室建有省內(nèi)首個中醫(yī)肛腸大數(shù)據(jù)中心,累計分析2萬余例息肉病例,形成個性化診療方案庫。特色制劑"消瘜膏"獲國家發(fā)明專利,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低術(shù)后便血發(fā)生率42%57。?武漢市第八醫(yī)院?這所三級肛腸專科醫(yī)院設(shè)置獨立的息肉診療中心,配備奧林巴斯EU-ME2超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可清晰顯示息肉基底血供情況。開展經(jīng)肛門微創(chuàng)手術(shù)(TAMIS)技術(shù),通過單孔操作平臺實現(xiàn)直徑3cm以內(nèi)息肉的完整切除。醫(yī)院推行全程無痛管理,術(shù)前心理評估、術(shù)中靶向麻醉、術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛三階段銜接,使患者疼痛評分控制在2分以下(滿分10分)。年接診息肉患者超1.2萬人次,復(fù)發(fā)隨訪率達98%17。?武漢大學中南醫(yī)院?該院消化內(nèi)科設(shè)有消化道早癌篩查中心,配置超細經(jīng)鼻內(nèi)鏡系統(tǒng),可無痛完成全結(jié)腸檢查。采用人工智能輔助診斷系統(tǒng),息肉識別準確率達96.7%。對于廣基息肉創(chuàng)新應(yīng)用"黏膜下隧道剝離技術(shù)",有效避免腸穿孔風險。科室建立患者教育云平臺,提供術(shù)后飲食指導(dǎo)、復(fù)診提醒等智能化服務(wù),患者治療依從性提升至89%58。?武漢市中心醫(yī)院?胃腸外科引進德國STORZ 3D腹腔鏡系統(tǒng),針對多發(fā)性息肉開展聯(lián)合切除術(shù)。科室制定標準化操作流程,從腸道準備到標本處理均執(zhí)行質(zhì)控標準。特別設(shè)立青年醫(yī)師息肉辨識培訓基地,通過虛擬仿真系統(tǒng)訓練微小病灶識別能力。研究數(shù)據(jù)顯示,該院息肉完整切除率連續(xù)五年保持在97.5%以上,相關(guān)技術(shù)規(guī)范被納入省級診療指南37。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
睡覺睡久了頭疼怎么回事
睡覺時間過長引發(fā)頭疼可能與血液循環(huán)不暢、睡姿不佳、身體脫水或睡眠質(zhì)量差等因素相關(guān)。調(diào)整睡眠時長至7-9小時,并改善睡眠環(huán)境及習慣,有助于緩解頭疼癥狀。 1、血液循環(huán)不暢 長時間睡覺可能導(dǎo)致頭部長時間保持某種姿勢,壓迫血管,影響血液循環(huán),從而引發(fā)頭疼。尤其是當人平躺過久時,會增加顱內(nèi)壓,造成頭部不適。建議使用高度適中的枕頭,調(diào)整睡姿,讓頭部保持舒適的支撐。同時,平時可以通過溫水洗澡或頭部按摩來放松肌肉,促進血液循環(huán)。 2、睡姿不佳 不良的睡姿,比如低頭窩著或?qū)㈩^偏向一側(cè)過久,可能會讓頸部肌肉受壓,血流不暢造成頭疼。可以選購符合人體工學的枕頭,確保頭頸部得到合適的支撐,特別注意讓脊椎保持自然弧度。也可以嘗試睡前做一些簡單的頸部拉伸,減輕肌肉緊張。 3、身體脫水 夜間長時間未飲水可能導(dǎo)致身體脫水,而脫水會引起頭部血管收縮,引發(fā)頭疼。在睡覺前可以適量飲用一小杯溫水,并避免過于油膩或過咸的飲食,以減少夜間水分流失風險。早晨醒來第一時間補充溫開水,對緩解脫水也有幫助。 4、睡眠質(zhì)量差與睡眠慣性 盡管睡得久,但如果睡眠質(zhì)量低下,比如深睡眠時間過短、頻繁醒來、入睡環(huán)境嘈雜或光線過亮,可能會讓人醒來時感到疲憊和頭疼。過長的睡眠時間還會引發(fā)“睡眠慣性”,讓人醒來后反而易感到頭痛和精神疲乏。建議保持一致的作息時間,并在睡前減少使用電子設(shè)備,創(chuàng)造一個靜謐、舒適的睡眠環(huán)境。 通過規(guī)范作息時間、調(diào)整睡姿并改善生活習慣,可以避免長時間睡眠帶來的頭疼。如果頭疼頻繁發(fā)生或伴隨嘔吐、視覺異常等癥狀,請盡早就醫(yī),以排查其他潛在問題,如偏頭痛或高血壓等。健康的睡眠不僅在于時長,更在于質(zhì)量與習慣的優(yōu)化。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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