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支原體肺炎咳嗽有痰嗎

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2023-10-23 09:57 16人閱讀

問(wèn)題描述:支原體肺炎咳嗽有痰嗎

醫(yī)生回答(1)

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怎么讓支原體肺炎復(fù)發(fā)的癥狀是什么
在目前臨床上,支原體肺炎的復(fù)發(fā)癥狀主要還是出現(xiàn)了咳嗽,咳痰的癥狀以及發(fā)熱的表現(xiàn),因?yàn)橹гw廣泛存在于環(huán)境當(dāng)中,當(dāng)機(jī)體免疫力下降的時(shí)候,就會(huì)引起相關(guān)的呼吸道感染,所以在這種情況下,通過(guò)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素抗感染治療控制病情以及鎮(zhèn)咳化痰藥物的使用控制癥狀。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大人支原體肺炎嚴(yán)重嗎
對(duì)于成人支原體肺炎的嚴(yán)重程度,要根據(jù)病人的感染程度、臨床癥狀,以及是否合并并發(fā)癥進(jìn)行判斷,單一的根據(jù)支原體肺炎無(wú)法判斷是否嚴(yán)重。因?yàn)橛泻芏噍p癥支原體肺炎的病人只有輕微的咳嗽、咳痰,一般不需要治療也可以自愈。但是如果肺部影像學(xué)有大面積感染,有明顯的發(fā)熱及其它呼吸系統(tǒng)癥狀,就比較嚴(yán)重,特別是合并基礎(chǔ)疾病的病人。必須積極使用抗生素控制感染,根據(jù)病人的臨床癥狀選擇對(duì)癥治療,緩解病人的病情。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
支原體肺炎患者的飲食注意事項(xiàng)
臨床上很難根據(jù)癥狀或者是體征來(lái)判斷這個(gè)人是支原體肺炎,但診斷為肺炎還是通過(guò)胸片或CT就能明確的。在這類的肺炎方面飲食上以清淡為主,多飲水,多吃水果和蔬菜,不宜食用辛辣刺激性的食物,同時(shí)要注意休息,避免勞累,要給予充足的營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、熱量以及維生素。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
支原體肺炎阿奇霉素吃幾個(gè)療程
臨床上針對(duì)于支原體肺炎,一般使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物,最有代表性的就是阿奇霉素,療程為兩周左右的時(shí)間,還要根據(jù)患者具體的病情來(lái)確定適當(dāng)?shù)恼{(diào)整療程。患者出現(xiàn)刺激性無(wú)痰的干性咳嗽,而且伴隨發(fā)熱、食欲不振,甚至精神萎靡的癥狀,這時(shí)需要給予阿奇霉素,一般是給予兩周。如果癥狀仍然存在檢測(cè)血清發(fā)現(xiàn)肺炎支原體抗體在四倍,甚至更高的水平時(shí)還沒(méi)有下降,建議再吃一個(gè)療程。針對(duì)支原體肺炎的治療主要是嚴(yán)重的病變治療,對(duì)于輕度的可以不服用藥物,不需要阿奇霉素治療,休息兩周左右可以自愈。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
支原體肺炎傳染嗎?最近咳嗽檢查出支原體肺炎傳染。
支原體肺炎是會(huì)傳染的。支原體是支原體肺炎的傳染源,可以通過(guò)飛沫傳播,也就是空氣傳播,因此,如果接觸到支原體肺炎的患者,自身的抵抗力又比較底下,很容易會(huì)被感染。支原體肺炎患者一般都會(huì)出現(xiàn)頭疼乏力,咳嗽咳痰等癥狀,起病較緩慢,多注意體育鍛煉,經(jīng)常通風(fēng)換氣,及時(shí)增添衣物,避免接觸患者,就可以很好地預(yù)防支原體肺炎的發(fā)生。治療支原體肺炎只要尊醫(yī)囑及時(shí)用藥,一般都是可以痊愈的。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
嬰兒支原體肺炎的癥狀
肺炎是指終末氣道肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致。嬰兒肺炎主要表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽、發(fā)熱、精神萎靡,以發(fā)熱和咳嗽為主要表現(xiàn),體溫在37-41℃,大多數(shù)在39℃,可為持續(xù)性或持張性,或僅有低熱,甚至不發(fā)熱,初期為干咳,繼而有痰,嚴(yán)重者可呼吸暫停。肺炎發(fā)病可急可緩,一般多在上呼吸道感染后發(fā)病。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
老年人支原體肺炎怎么治療
支原體肺炎的治療主要是應(yīng)用抗支原體的藥物,最常見(jiàn)的藥物是阿奇霉素。支原體肺炎的治療是選擇阿奇霉素0.5g,1天1次,靜滴,療程1-2周。輕癥患者可以選擇阿奇霉素口服,連續(xù)服用3天,有些對(duì)阿奇霉素耐藥的支原體可以選擇莫西沙星治療,療程都和阿奇霉素一樣。但是老年患者要格外注意,尤其是合并其它有心腦血管疾病的,或者其它基礎(chǔ)性疾病的,比如患者本來(lái)有慢性阻塞性肺疾病,有冠心病、腦血管疾病、2型糖尿病患者,應(yīng)該在治療的基礎(chǔ)上注意有沒(méi)有其它合并癥的出現(xiàn),比如心衰、心律失常,呼吸衰竭、水電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等。老年患者應(yīng)該注意定期翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出,對(duì)于痰液特別黏稠的患者,可以選擇化痰藥物或者霧化化痰藥物的吸入促進(jìn)痰液稀釋,更加容易引流。對(duì)于有腦血管性疾病的患者,反應(yīng)較遲鈍或者意識(shí)不清,要及時(shí)地予吸痰,同時(shí)根據(jù)患者的身體情況注意補(bǔ)液,補(bǔ)充電解質(zhì)和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療,而且要給予增強(qiáng)免疫力的藥物治療。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
兒童支原體肺炎是什么原因引起的
兒童支原體肺炎顧名思義是由于支原體感染,呼吸道常見(jiàn)為肺炎支原體,對(duì)呼吸道、肺組織親和力非常強(qiáng),感染以后往往引起支原體肺炎。近十幾年以來(lái),細(xì)菌、病毒、支原體呼吸道常見(jiàn)病原里面,支原體占前三位。在三歲以上兒童發(fā)病率非常高,但目前也有趨于小年齡趨勢(shì),因?yàn)楝F(xiàn)在二孩放開(kāi)以后,家里面很多大患兒感染以后將病原帶給小嬰兒。支原體感染秋冬季多見(jiàn),輕者可以引起上呼吸道感染,比如鼻咽部感染,重者可引起支氣管炎,甚至肺炎,嚴(yán)重者度出現(xiàn)并發(fā)癥,合并肺不張或整個(gè)肺實(shí)變等,給治療增加難度。支原體肺炎和細(xì)菌、病毒不完全一樣,感染以后可能會(huì)侵犯上皮細(xì)胞,存在于胞漿內(nèi)繁殖,所以用普通頭孢或者青霉素類藥物無(wú)效。對(duì)于兒童,首選大環(huán)內(nèi)酯類,如紅霉素或阿奇霉素,療程2-3周。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
什么是衣原體支原體肺炎感染
在環(huán)境當(dāng)中支原體衣原體廣泛存在在機(jī)體免疫力低下的情況下,就會(huì)與呼吸道黏膜的p1蛋白結(jié)合所形成相關(guān)呼吸道的感染,所以在這種情況下需要通過(guò)相關(guān)的血清補(bǔ)體抗體檢測(cè)和冷凝集試驗(yàn)進(jìn)行相關(guān)的確診,并且給予大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素抗感染治療,快速控制病情。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩支原體肺炎會(huì)每月低燒一次嗎
小孩支原體肺炎,如果沒(méi)有把支原體完全清楚出去,仍然在體內(nèi)持續(xù)存在,每月低燒一次也有可能,但是要做胸片或者肺部CT檢查排除肺結(jié)核,如果化驗(yàn)支原體抗體提示確實(shí)是支原體感染的話,應(yīng)用阿奇霉素或者羅紅霉素兩周就可以控制,服用的時(shí)候要服用三天休息兩天,再服用三天再休息兩天,這種服用方法治療。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
大人支原體感染癥狀有哪些 感染支原體肺炎常見(jiàn)3大癥狀
肺炎支原體感染的人數(shù)其實(shí)是很多的,尤其是嬰幼兒和抵抗力較差的老年人,這些人群如果感染了肺炎支原體,會(huì)有類似于感冒的癥狀,起初很多人按照感冒治療,但是效果不佳,可見(jiàn)知道肺炎支原體感染的癥狀是很重要的,那么大人肺炎支原體感染癥狀有哪些呢?1.多數(shù)為亞急性起病,發(fā)熱無(wú)定型,或體溫正常,咳嗽較重,初期為刺激性干
支原體肺炎可以吃魚(yú)腥草嗎
支原體肺炎患者可以適量食用魚(yú)腥草,但需結(jié)合病情與藥物相互作用綜合評(píng)估。魚(yú)腥草具有清熱解毒功效,其有效成分魚(yú)腥草素對(duì)部分呼...
怎么判斷是不是支原體肺炎
支原體肺炎需結(jié)合癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)綜合判斷,典型表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、低熱,但確診需依賴血清抗體檢測(cè)或咽拭子PCR。常見(jiàn)診...
怎么判斷是否為支原體肺炎
支原體肺炎需結(jié)合癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)綜合判斷,典型表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、低熱,胸片顯示斑片狀陰影,血清抗體IgM陽(yáng)性或咽拭子...
支原體肺炎咳嗽厲害怎么緩解
支原體肺炎咳嗽厲害可通過(guò)藥物鎮(zhèn)咳、呼吸道護(hù)理及生活調(diào)整緩解。主要原因包括病原體刺激呼吸道、繼發(fā)氣道高反應(yīng)性以及痰液分泌增...
感染支原體肺炎的癥狀有哪些
支原體肺炎常見(jiàn)癥狀包括持續(xù)性干咳、低燒、喉嚨痛和乏力,兒童可能出現(xiàn)喘息。癥狀通常較輕但病程較長(zhǎng),需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。1. ...
兒童支原體陽(yáng)性怎么治療??jī)和гw肺炎一般多久可以治愈
兒童支原體抗體陽(yáng)性一般是肺炎引起的,平時(shí)常見(jiàn)癥狀為咳嗽、發(fā)燒、咳痰,且病程非常長(zhǎng),部分兒童還容易反復(fù)發(fā)燒。家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子去兒科醫(yī)院就診,在完善相關(guān)檢查后對(duì)癥處理。治療期間患者飲食清淡,多喝溫水,洗喉嚨,完全恢復(fù)前不能吃辛辣刺激性強(qiáng)的食物。癥狀嚴(yán)重時(shí),需要考慮輸液治療,兒童抵抗力弱,家長(zhǎng)應(yīng)重視。兒童
兒童支原體感染后咳嗽“不斷根”?支原體肺炎咳嗽最厲害是第幾天
支原體肺炎咳嗽最厲害是第幾天不能一概而論,具體應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度、免疫力強(qiáng)弱以及是否積極治療等因素而確定。
支原體肺炎咳嗽能吃水果嗎
支原體肺炎咳嗽期間可以適量食用水果,推薦選擇潤(rùn)肺止咳類水果,同時(shí)需避免過(guò)冷或過(guò)甜刺激。適宜的水果主要有梨、枇杷、蘋果、橙...
支原體肺炎不可以吃什么食物
支原體肺炎患者需避免辛辣刺激、高糖及生冷食物,這些可能加重咳嗽或影響免疫力恢復(fù)。關(guān)鍵飲食原則包括減少黏膜刺激、控制炎癥反...
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生活中,我們經(jīng)常會(huì)遇到這樣一類人群,在睡眠過(guò)程中,呼吸暫停,這是鼾癥是一種比較常見(jiàn)的癥狀。但是患者本身是沒(méi)有這個(gè)意識(shí)的。瑞邁特正壓通氣治療機(jī)是一種常用的醫(yī)療儀器。它是用來(lái)治療鼾癥一類病狀的。瑞邁特正壓通氣治療機(jī)680C的適用范圍有哪些?瑞邁特正壓通氣治療機(jī)68
肝癌晚期吃止疼藥會(huì)致命嗎
肝癌晚期使用止痛藥通常不會(huì)致命,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。肝癌晚期患者可能需要強(qiáng)效止痛藥物控制疼痛,但由于肝功能受損,用藥不當(dāng)可能加重肝臟負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)。選擇藥物時(shí)需個(gè)性化評(píng)估,避免濫用或自行增加劑量。 1、肝癌晚期疼痛的原因與特點(diǎn) 肝癌晚期的疼痛通常由腫瘤本身引起,包括肝包膜的張力因腫瘤增大受壓、轉(zhuǎn)移病灶刺激神經(jīng)以及周圍組織的炎癥反應(yīng)。這種疼痛多呈持續(xù)性、劇烈性,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。如果不加以控制,可能導(dǎo)致食欲下降、睡眠障礙、抑郁等問(wèn)題,因此需要有效緩解。 2、止痛藥的合理選擇 1輕度疼痛:對(duì)于疼痛較輕的患者,可選用對(duì)肝臟負(fù)擔(dān)較小的非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布。 2中度疼痛:對(duì)于一定程度的中度疼痛,可使用弱阿片類藥物,如曲馬多。這類藥物鎮(zhèn)痛效果較強(qiáng),但需控制劑量以免產(chǎn)生副作用。 3重度疼痛:晚期肝癌常需要強(qiáng)阿片類藥物如嗎啡、羥考酮控制劇痛。這類藥物效果顯著,但因?yàn)楦喂δ苁軗p,部分代謝產(chǎn)物無(wú)法正常清除,可能導(dǎo)致毒性反應(yīng),因此需密切監(jiān)控藥物量和患者癥狀。 3、止痛藥使用的注意事項(xiàng) 1監(jiān)控肝功能:肝癌晚期患者肝功能通常已經(jīng)顯著下降,藥物的吸收、代謝、排泄能力減弱。藥物劑量和種類需要由醫(yī)生根據(jù)患者的肝功能狀況調(diào)整,避免藥物積累造成毒性。 2避免濫用:自行濫用止痛藥可能導(dǎo)致呼吸抑制、意識(shí)障礙、藥物耐受性甚至藥物中毒等嚴(yán)重問(wèn)題,一旦出現(xiàn)異常,需立即就醫(yī)。 3綜合治療:止痛治療應(yīng)結(jié)合其他癌痛管理方式,如心理疏導(dǎo)、神經(jīng)阻滯等,通過(guò)多種手段減少對(duì)藥物的依賴。 4、非藥物輔助治療的建議 除了藥物,非藥物治療也可以輔助緩解疼痛。例如,適度的穴位按摩、針灸可以幫助舒緩神經(jīng)壓力;專業(yè)的心理干預(yù)則能提升患者的情緒穩(wěn)定性,有助于提高其對(duì)疼痛的耐受度。 肝癌晚期使用止痛藥通常是安全且必要的,但需醫(yī)生指導(dǎo),制定個(gè)性化用藥方案。患者及家屬應(yīng)密切關(guān)注患者的反應(yīng)變化,及時(shí)反饋給醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。如有嚴(yán)重疼痛或藥物不耐受等問(wèn)題,立即與醫(yī)生溝通 ??????進(jìn)一步治療。通過(guò)科學(xué)管理,能有效緩解癌痛,提高生活質(zhì)量。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)
慢性阻塞性肺疾病COPD的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依賴于肺功能檢查如用FEV1/FVC
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
正確認(rèn)識(shí)功能性便秘,確定適合的治療方法
功能性便秘通常由腸道功能紊亂引起,主要表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少、排便時(shí)間延長(zhǎng)等。通過(guò)明確原因和選擇適合的治療方法,可以顯著改善癥狀。 1、功能性便秘的主要原因 功能性便秘常見(jiàn)的原因包括生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、心理因素和生理因素。 生活習(xí)慣:久坐不動(dòng)、缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)減緩腸道蠕動(dòng),讓食物殘?jiān)y以排出體外。改進(jìn)方法:每天堅(jiān)持30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),例如快走或瑜伽,有助于促進(jìn)腸道活動(dòng)。 飲食結(jié)構(gòu):飲水不足與膳食纖維攝入量低是引發(fā)便秘的主要飲食問(wèn)題。通過(guò)多喝水每天至少2500毫升和增加富含膳食纖維的食物攝入如全谷物、綠葉蔬菜和水果,可以促進(jìn)排便。 心理因素:長(zhǎng)期壓力或情緒緊張可能通過(guò)神經(jīng)-腸道軸紊亂導(dǎo)致便秘問(wèn)題。嘗試通過(guò)放松練習(xí)如深呼吸、冥想來(lái)緩解心理壓力,對(duì)改善便秘也有幫助。 自身因素:一些人可能存在盆底肌無(wú)力或自主神經(jīng)功能異常,這可能需要后續(xù)醫(yī)療介入。 2、功能性便秘的治療方法 根據(jù)癥狀輕重,功能性便秘可以采用以下治療方法: 飲食調(diào)整:在日常膳食中增加膳食纖維,推薦每日攝入至少25-30克纖維,同時(shí)多喝水,避免攝入過(guò)多高脂肪和精制食品。 藥物治療:如果飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)不能有效改善,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選用輔助藥物,例如容積性瀉藥如聚乙二醇,滲透性瀉藥如乳果糖,或刺激性瀉藥如比沙可啶。但不建議長(zhǎng)期依賴瀉藥,以防腸道功能進(jìn)一步紊亂。 物理治療與手術(shù)干預(yù):對(duì)于長(zhǎng)期便秘,特別是合并盆底功能障礙的人群,可以通過(guò)生物反饋治療改善癥狀。極少數(shù)情況下,頑固性便秘可能需要手術(shù)治療,如縮短結(jié)腸長(zhǎng)度或改善盆底解剖結(jié)構(gòu),但這需經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估后決定。 3、便秘患者的調(diào)理與預(yù)防建議 建立良好的排便習(xí)慣也是預(yù)防和緩解便秘的關(guān)鍵,建議每天固定時(shí)間如廁,避免因擔(dān)心外出而憋便。長(zhǎng)期使用電子產(chǎn)品可能分散對(duì)身體舒適度的注意,適當(dāng)減少屏幕時(shí)間也能促進(jìn)腸胃健康。注意在出現(xiàn)其他異常癥狀如便血、體重下降時(shí)盡早就醫(yī),以排除器質(zhì)性疾病。 功能性便秘雖然常見(jiàn),但通過(guò)改善生活習(xí)慣、飲食模式、心理狀態(tài)等多方位入手,大部分患者的癥狀可以得到明顯緩解。如有長(zhǎng)期未改善的便秘情況,及時(shí)就醫(yī)并接受個(gè)性化治療非常重要。便秘雖小,但持之以恒的調(diào)理才能真正實(shí)現(xiàn)健康的腸道狀態(tài)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人上吐下瀉嚴(yán)重嗎
老人上吐下瀉可能是嚴(yán)重的健康問(wèn)題,尤其是當(dāng)癥狀頻繁或伴隨虛弱、高燒、脫水等情況時(shí),建議盡快就醫(yī)以排除潛在的危及生命的疾病。常見(jiàn)原因包括感染性腸胃炎、食物中毒、慢性疾病急性發(fā)作等;治療需根據(jù)具體病因采取藥物、飲食調(diào)整等綜合手段。 1感染原因 感染性腸胃炎是老人上吐下瀉最常見(jiàn)的原因之一,通常由病毒、細(xì)菌或寄生蟲(chóng)引起。例如,諾如病毒感染容易導(dǎo)致急性腹瀉和嘔吐。細(xì)菌性食物中毒,比如攝入沙門氏菌污染的食物,也常見(jiàn)于老年人。治療措施包括維持水電解質(zhì)平衡,輕微病情可在家口服補(bǔ)液鹽,癥狀嚴(yán)重者需要靜脈輸液補(bǔ)充液體和電解質(zhì),同時(shí)遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。 2慢性疾病急性發(fā)作 老年人常因慢性疾病,如糖尿病、肝功能衰竭、腎功能退化等引發(fā)上吐下瀉。這些疾病可能導(dǎo)致相關(guān)的代謝紊亂或毒素堆積,加重消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān),進(jìn)而引發(fā)明顯癥狀。如果懷疑慢性疾病是誘因,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,例如血液化驗(yàn)或影像學(xué)診斷,并按照醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量或飲食。 3藥物副作用 部分老年人因長(zhǎng)期服用某些藥物,例如抗生素、化療藥物、非甾體類抗炎藥等,也會(huì)出現(xiàn)消化道反應(yīng)。此類情況應(yīng)暫停可疑藥物并聯(lián)系根據(jù)需要更換藥物或調(diào)整劑量。建議記錄所服藥物的種類和時(shí)間,幫助醫(yī)生判斷狀況。 4飲食不當(dāng)或食物不耐受 老年人的消化功能下降,過(guò)量攝入油膩生冷食物、未煮熟食品,或?qū)θ樘堑仁澄锍煞之a(chǎn)生不耐受,都可能引起上吐下瀉。如果是飲食問(wèn)題導(dǎo)致,應(yīng)立即停止食用可疑食物,并保持清淡飲食,如白粥、煮熟的胡蘿卜等,避免生冷、辛辣、油膩的食物。 老人上吐下瀉不容忽視,因?yàn)槔夏耆梭w質(zhì)較弱,容易因脫水或電解質(zhì)紊亂加重病情甚至危及生命。一旦發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)24小時(shí)以上或伴隨重度脫水、血便、難以停止的嘔吐等,應(yīng)立即進(jìn)行就醫(yī)處理,切勿延誤。及時(shí)診斷和對(duì)癥治療是保護(hù)老年人健康的關(guān)鍵。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
痔瘡肚子疼是腸癌嗎
痔瘡引起的肚子疼和腸癌癥狀之間有一定的差異,但如果伴隨不明原因的腸道不適或大便習(xí)慣異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,可能涉及腸癌也可能是其他疾病。建議根據(jù)癥狀特征結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查判斷具體原因進(jìn)行治療。 1、痔瘡導(dǎo)致的肚子疼 痔瘡是一種較為常見(jiàn)的肛門周圍血管擴(kuò)張性疾病。雖然痔瘡的典型癥狀以便血或肛門腫物為主,但部分患者可能因痔瘡導(dǎo)致排便費(fèi)力,而引起肚子疼痛。這種疼痛通常是間歇性的,與排便密切相關(guān)。癥狀較輕時(shí),可以通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、增加纖維攝入和保持充足的水分緩解;而嚴(yán)重時(shí)可能需要藥物治療,如局部使用痔瘡膏緩解癥狀,還可選擇藥物如多庫(kù)酯鈉改善排便,或根據(jù)醫(yī)生建議實(shí)施手術(shù),例如痔切除術(shù)。 2、腸癌導(dǎo)致的肚子疼 腸癌是由腸道黏膜細(xì)胞異常增生而引起的惡性疾病,早期可能無(wú)明顯癥狀,但隨著病情進(jìn)展可能會(huì)引發(fā)持續(xù)性或反復(fù)的肚子疼痛。腸癌的典型癥狀還包括大便帶血、大便變細(xì)、不明原因的貧血或體重下降,如果痔瘡?fù)瑫r(shí)出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)高度警惕并盡早就診。腸癌的診斷一般依賴于腸鏡檢查以及病理檢測(cè),治療方式包括手術(shù)切除、化療及靶向藥物治療。 3、如何判斷和處理 如果無(wú)法明確肚子疼的原因,尤其是痔瘡患者伴有持續(xù)腹痛、便血加重或大便習(xí)慣改變,需及時(shí)就醫(yī)。明確診斷需通過(guò)肛門指檢、腸鏡、影像學(xué)檢查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。若排除器質(zhì)性疾病,可采用飲食調(diào)整或局部治療改善痔瘡癥狀;若確診為腸癌,應(yīng)接受規(guī)范化治療,并由專業(yè)醫(yī)師制定個(gè)性化治療方案。 合理區(qū)分痔瘡和腸癌引起的肚子疼尤為關(guān)鍵,如果癥狀存在交叉或加重請(qǐng)盡快就醫(yī),并堅(jiān)持健康飲食和良好的生活習(xí)慣。科學(xué)的判斷與規(guī)范治療能夠有效保護(hù)腸道及身體健康。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿頻尿急吃什么藥
尿頻尿急可以服用抗感染藥物、膀胱平滑肌松弛劑以及植物性藥物進(jìn)行治療,但選擇藥物前需明確病因,以避免延誤病情或誤用藥物。以下分別從不同病因出發(fā),分析可能的藥物選擇和應(yīng)對(duì)辦法。 1、如因泌尿系感染如膀胱炎、尿道炎等引發(fā) 泌尿系感染是引起尿頻尿急的常見(jiàn)原因,通常伴隨尿痛或尿液異常如渾濁或血尿。治療首選抗感染藥物,例如: 磺胺類藥物如磺胺甲惡唑-甲氧芐啶:快速緩解炎癥。 喹諾酮類如左氧氟沙星:療效持久,適用于復(fù)雜感染。 頭孢菌素類如頭孢克肟:對(duì)普通感染者副作用較小。 在用藥前,應(yīng)做尿液檢查明確感染類型,并遵醫(yī)囑選擇藥物,以避免耐藥問(wèn)題。 2、如因膀胱過(guò)度活動(dòng)癥導(dǎo)致 膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是尿頻尿急的另一大原因,通常表現(xiàn)為無(wú)法抑制的尿意。治療可使用以下膀胱平滑肌松弛劑: 米拉貝隆:舒緩膀胱肌肉緊張,減少尿意感。 托特羅定:常用于調(diào)節(jié)膀胱神經(jīng)異常活動(dòng)。 奧昔布寧:適合伴隨尿失禁的病例,但需注意可能引起口干或便秘等副作用。 這些藥物需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下服用,切忌自行用藥。 3、如因前列腺增生多見(jiàn)于中老年男性引起 男性因前列腺增生壓迫尿道,常導(dǎo)致尿流不暢并刺激尿意,這類情況可服用以下藥物: 坦索羅辛:改善尿流、減輕膀胱壓力。 非那雄胺:有效抑制前列腺增生。 多沙唑嗪:幫助放松膀胱出口肌肉,改善排尿狀況。 前列腺增生是慢性疾病,建議盡早就診并長(zhǎng)期管理。 4、輔助治療和日常保健建議 除用藥外,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣幫助緩解尿頻尿急: 飲食方面避免刺激性食物如咖啡、酒精,多飲水助排菌。 保暖下半身,避免寒冷刺激膀胱。 定期排尿,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿加重癥狀。 尿頻尿急的用藥需依據(jù)明確的病因選擇,切勿自行購(gòu)藥以免延誤治療。建議多數(shù)患者在出現(xiàn)上述癥狀后立即就醫(yī)檢查,接受醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿常規(guī)有隱血十1是怎么回事
尿常規(guī)檢查顯示有隱血+1通常提示尿液中可能存在少量紅細(xì)胞,這可能與泌尿系統(tǒng)疾病、全身性疾病或其他生理因素有關(guān),需要結(jié)合具體癥狀和病史進(jìn)一步分析。 1、生理性因素 有時(shí)隱血+1的出現(xiàn)可能是短暫性生理現(xiàn)象,比如劇烈運(yùn)動(dòng)后引起微小的毛細(xì)血管滲漏,女性在月經(jīng)期或排卵期尿液被污染,或者檢查前攝入大量維生素C等。這些情況通常不伴其他不適癥狀,隱血指數(shù)會(huì)在短期內(nèi)恢復(fù)正常。如果近期有這些情況發(fā)生,可先觀察,確保飲食和生活規(guī)律,待幾天后復(fù)查。 2、泌尿系統(tǒng)疾病 隱血+1可能是泌尿系統(tǒng)疾病的信號(hào),如尿路感染、腎炎、膀胱炎或腎結(jié)石等。以尿路感染為例,通常伴有尿頻、尿急或尿痛;腎炎可能出現(xiàn)水腫、腰痛或血壓升高;腎結(jié)石可能引發(fā)劇烈腰部絞痛。這類疾病通常會(huì)伴隨紅細(xì)胞數(shù)量增多,尿常規(guī)往往還會(huì)顯示白細(xì)胞異常或蛋白陽(yáng)性。如果有類似癥狀,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就醫(yī),通過(guò)腎功能檢查、影像學(xué)檢查如B超或CT等明確診斷。 3、全身性疾病 隱血也可能與全身性疾病有關(guān),比如某些繼發(fā)性泌尿系統(tǒng)病變的慢性疾病,如高血壓性腎病、糖尿病性腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病。這類疾病可能引起血管微損傷或腎臟功能的改變,從而導(dǎo)致紅細(xì)胞滲漏。如果有慢性疾病病史,需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī),并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。 4、腫瘤性變化 膀胱、腎臟或前列腺的早期惡性病變也可能表現(xiàn)為隱血+1。雖然指標(biāo)輕微,但如果隱血反復(fù)存在或逐漸加重,尤其是中老年人,應(yīng)提高警惕。此時(shí)建議進(jìn)一步進(jìn)行膀胱鏡檢查、腎功能檢查、CT或MRI掃描,以排除實(shí)體病變。 5、其他罕見(jiàn)原因 藥物使用如抗凝藥物引發(fā)毛細(xì)血管出血、外傷導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)出血,或飲用污染水源等,也可能引發(fā)隱血陽(yáng)性。這類情況需結(jié)合詳細(xì)的生活史、用藥史來(lái)綜合判斷。 定期監(jiān)測(cè)尿液健康,及時(shí)就醫(yī)是預(yù)防重要問(wèn)題進(jìn)一步發(fā)展的關(guān)鍵。如果尿常規(guī)顯示隱血+1且無(wú)明顯癥狀,可以再過(guò)7-10天復(fù)查;若伴有明顯不適或隱血持續(xù)存在,建議立即前往泌尿科或腎內(nèi)科就診,通過(guò)進(jìn)一步檢查明確病因。行動(dòng)越及時(shí),健康越有保障。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
懷孕幾天可以用藥物流產(chǎn)
懷孕在確認(rèn)宮內(nèi)妊娠后,通常在孕49天停經(jīng)7周內(nèi)可選擇藥物流產(chǎn),但使用需嚴(yán)格遵照醫(yī)生指導(dǎo)。藥物流產(chǎn)存在特定條件與禁忌,請(qǐng)盡早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢,確保安全與健康。 1、藥物流產(chǎn)的適用時(shí)間 藥物流產(chǎn)主要適用于孕早期,尤其是在懷孕49天內(nèi)。此時(shí)胚胎發(fā)育尚小,內(nèi)膜黏附較輕,藥物效果較好,流產(chǎn)過(guò)程相對(duì)安全。如果懷孕超過(guò)49天,藥物可能無(wú)法完全流產(chǎn),需要手術(shù)取出殘留組織,增加風(fēng)險(xiǎn)。 2、藥物流產(chǎn)的適用條件與禁忌 藥物流產(chǎn)并非所有人群都適用,以下情況符合條件: 年齡在18-40歲之間的健康女性,沒(méi)有藥物禁忌癥; 超聲檢查確認(rèn)為宮內(nèi)早孕; 身體檢查無(wú)嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙等問(wèn)題。 禁忌人群包括懷疑宮外孕、肝腎功能明顯異常、有長(zhǎng)期服藥史、對(duì)流產(chǎn)藥物過(guò)敏等,這些情況下必須避免藥物流產(chǎn)。 3、藥物流產(chǎn)的藥物與步驟 常用藥物有米非司酮與米索前列醇兩種: 米非司酮:主要作用是抑制孕酮,從而終止妊娠。患者通常需要遵醫(yī)囑服用3天,每日一片。 米索前列醇:用于促進(jìn)子宮收縮和排出胚胎組織。需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用,并在服用后觀察出血情況顯然效果。 需要特別留意藥物流產(chǎn)需在專業(yè)醫(yī)生的監(jiān)督下進(jìn)行,并及時(shí)復(fù)查確認(rèn)胚胎組織是否完全排出。 4、注意事項(xiàng)與安全提示 藥物流產(chǎn)可能引發(fā)腹痛、陰道出血以及子宮感染等問(wèn)題。為確保安全,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)院進(jìn)行操作并定期前往復(fù)診。術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理,休息至少兩周,飲食清淡且富有營(yíng)養(yǎng)。 藥物流產(chǎn)需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),切勿自行使用藥物。如果懷孕天數(shù)超出藥物流產(chǎn)適用時(shí)間,請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)生選擇安全的終止妊娠方式。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
治療頸椎的最好的方法
治療頸椎病的最佳方法需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇適合的醫(yī)療、康復(fù)或日常保健手段,包括藥物治療、物理療法、手術(shù)干預(yù)以及日常護(hù)理和運(yùn)動(dòng)康復(fù)等。以下從多方面解答如何系統(tǒng)性地治療頸椎病并改善癥狀。 1、藥物治療:對(duì)于頸椎病早期或炎癥較輕的患者,藥物治療是控制癥狀的重要手段。 非甾體類抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布:減輕疼痛和炎癥,緩解癥狀。 肌肉松弛劑如苯乙雙胍:放松過(guò)度緊張的頸部肌肉,有助于解除僵硬感。 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺:保護(hù)和修復(fù)受損的神經(jīng)組織,適用于伴有神經(jīng)壓迫的患者。 在用藥前,應(yīng)咨詢醫(yī)生制定合理劑量,并避免長(zhǎng)期依賴。 2、物理治療與康復(fù)訓(xùn)練:物理療法可以緩解頸部不適,改善局部血液循環(huán)。 熱敷:通過(guò)熱毛巾或加熱袋放置頸部,可緩解僵硬和疼痛。 牽引療法:醫(yī)院提供的頸椎牽引器械,通過(guò)溫和拉伸緩解頸椎壓力,改善椎體排列。 康復(fù)訓(xùn)練:頸部強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)如頭頸后仰、側(cè)傾等,需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,避免刺激病變部位。 3、手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重頸椎間盤突出、椎管狹窄或神經(jīng)嚴(yán)重受壓的患者,保守治療無(wú)效時(shí),可考慮手術(shù)治療。 椎間盤摘除術(shù):移除突出的椎間盤,減輕對(duì)神經(jīng)根或脊髓的壓迫。 頸椎融合術(shù):術(shù)后在相鄰椎體間放置植骨以穩(wěn)定頸椎結(jié)構(gòu)。 椎板切除減壓術(shù):去除骨贅或異常增生的組織以擴(kuò)大椎管空間,解除神經(jīng)壓迫。 手術(shù)需在醫(yī)生評(píng)估下謹(jǐn)慎選擇,并在術(shù)后關(guān)注護(hù)理與康復(fù)。 4、日常護(hù)理與預(yù)防:注重生活方式的改變是維護(hù)頸椎健康的重要途徑。 合理坐姿:保持電腦屏幕與視線水平,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭操作,坐姿時(shí)選擇符合人體工學(xué)的座椅。 頸部運(yùn)動(dòng):每天做5-10分鐘的頸部拉伸和轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,緩解長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)導(dǎo)致的局部疲勞。 替換枕頭:選擇高度適當(dāng)、支撐性良好的頸椎枕,確保充足、舒適的睡眠。 頸椎病的治療需結(jié)合藥物、物理康復(fù)、可能的手術(shù)干預(yù)和良好的生活習(xí)慣綜合進(jìn)行。對(duì)于癥狀較嚴(yán)重的患者及時(shí)就醫(yī)診斷,而輕度患者則可通過(guò)調(diào)節(jié)生活方式和日常鍛煉預(yù)防病情加重。保持正確姿勢(shì),定期活動(dòng)頸部,能夠有效保護(hù)頸椎健康。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
免疫治療是怎么治療
免疫治療是一種通過(guò)調(diào)動(dòng)并增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)抵御疾病的治療方法,主要用于癌癥、自身免疫性疾病和感染性疾病等。在治療中,常用的手段包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、細(xì)胞免疫療法如CAR-T療法及免疫系統(tǒng)刺激劑等。 1免疫檢查點(diǎn)抑制劑 免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞對(duì)免疫系統(tǒng)的“逃避機(jī)制”,使T細(xì)胞能夠識(shí)別并攻擊腫瘤。目前使用較廣泛的藥物有PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、PD-L1抑制劑如阿替利珠單抗和CTLA-4抑制劑如伊匹木單抗。它通常用于治療肺癌、黑色素瘤、膀胱癌等多種癌癥,效果顯著,但可能引發(fā)一些副作用,如炎癥性病變,需患者密切監(jiān)測(cè)。 2細(xì)胞免疫療法 細(xì)胞免疫療法通過(guò)改造患者自身免疫細(xì)胞,對(duì)病灶進(jìn)行精準(zhǔn)打擊。CAR-T細(xì)胞療法是其中一種典型的技術(shù),它通過(guò)基因工程重新編輯T細(xì)胞,讓其更精準(zhǔn)識(shí)別和清除腫瘤細(xì)胞。目前,CAR-T療法在血液腫瘤如白血病和淋巴瘤中表現(xiàn)出了很高的治愈率,但高昂的費(fèi)用和潛在的嚴(yán)重并發(fā)癥如細(xì)胞因子釋放綜合癥提醒患者需謹(jǐn)慎選擇。 3免疫系統(tǒng)刺激劑 免疫系統(tǒng)刺激劑直接通過(guò)增強(qiáng)免疫系統(tǒng)反應(yīng)來(lái)對(duì)付疾病。干擾素和白細(xì)胞介素是兩種常見(jiàn)的免疫刺激劑,可以幫助激活病灶部位的免疫反應(yīng),從而抑制癌癥或感染疾病的進(jìn)展。它們應(yīng)用廣泛,但需要考慮過(guò)敏反應(yīng)或一些全身性副作用,如發(fā)熱、疲勞等。 免疫治療通過(guò)調(diào)控人體的免疫系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的控制,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一個(gè)重要的突破方向。選擇合適的免疫治療方案需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的病情進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo),同時(shí)密切關(guān)注可能的風(fēng)險(xiǎn)和副作用,以確保治療的安全性和效果。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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