雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
指導(dǎo)意見：免疫治療是一種通過調(diào)動(dòng)并增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)抵御疾病的治療方法，主要用于癌癥、自身免疫性疾病和感染性疾病等。在治療中，常用的手段包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、細(xì)胞免疫療法如CAR-T療法及免疫系統(tǒng)刺激劑等。
1免疫檢查點(diǎn)抑制劑
免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過抑制腫瘤細(xì)胞對(duì)免疫系統(tǒng)的“逃避機(jī)制”，使T細(xì)胞能夠識(shí)別并攻擊腫瘤。目前使用較廣泛的藥物有PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、PD-L1抑制劑如阿替利珠單抗和CTLA-4抑制劑如伊匹木單抗。它通常用于治療肺癌、黑色素瘤、膀胱癌等多種癌癥，效果顯著，但可能引發(fā)一些副作用，如炎癥性病變，需患者密切監(jiān)測(cè)。
2細(xì)胞免疫療法
細(xì)胞免疫療法通過改造患者自身免疫細(xì)胞，對(duì)病灶進(jìn)行精準(zhǔn)打擊。CAR-T細(xì)胞療法是其中一種典型的技術(shù)，它通過基因工程重新編輯T細(xì)胞，讓其更精準(zhǔn)識(shí)別和清除腫瘤細(xì)胞。目前，CAR-T療法在血液腫瘤如白血病和淋巴瘤中表現(xiàn)出了很高的治愈率，但高昂的費(fèi)用和潛在的嚴(yán)重并發(fā)癥如細(xì)胞因子釋放綜合癥提醒患者需謹(jǐn)慎選擇。
3免疫系統(tǒng)刺激劑
免疫系統(tǒng)刺激劑直接通過增強(qiáng)免疫系統(tǒng)反應(yīng)來對(duì)付疾病。干擾素和白細(xì)胞介素是兩種常見的免疫刺激劑，可以幫助激活病灶部位的免疫反應(yīng)，從而抑制癌癥或感染疾病的進(jìn)展。它們應(yīng)用廣泛，但需要考慮過敏反應(yīng)或一些全身性副作用，如發(fā)熱、疲勞等。
免疫治療通過調(diào)控人體的免疫系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的控制，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一個(gè)重要的突破方向。選擇合適的免疫治療方案需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的病情進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)，同時(shí)密切關(guān)注可能的風(fēng)險(xiǎn)和副作用，以確保治療的安全性和效果。
2025-05-20 15:18