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高血壓糖尿病冠心病,十天前解黑怎么了?

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2022-06-22 16:33 26人閱讀

問(wèn)題描述:高血壓糖尿病冠心病,十天前解黑怎么了?

醫(yī)生回答(1)

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患上冠心病后一定會(huì)胸悶嗎
胸悶是冠心病的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)之一。冠心病,是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變,使管腔狹窄或者阻塞,導(dǎo)致相應(yīng)心肌缺血、缺氧甚至壞死的一類(lèi)心臟病。當(dāng)管腔狹窄造成心肌缺、血缺氧時(shí),患者就會(huì)自覺(jué)胸悶。除了胸悶以外,患冠心病患者還有許多其他的臨床表現(xiàn):1.患者會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、心慌、氣短。2.頭暈、乏力、汗出明顯。3.隨著病情不斷發(fā)展,患者還可能出現(xiàn)全身性癥狀,比如發(fā)熱、惡心、嘔吐、焦慮、失眠等等。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病能喝純牛奶嗎
糖尿病患者可以適量飲用純牛奶,建議每日攝入量不超過(guò)200ml,純牛奶富含多種維生素和礦物質(zhì),有助于維持身體正常運(yùn)作及改善睡眠質(zhì)量。飲用時(shí)應(yīng)注意避免與巧克力、菠菜、檸檬等食物同食,對(duì)純牛奶過(guò)敏或有腎結(jié)石、乳糖不耐受者應(yīng)謹(jǐn)慎飲用。同時(shí),糖尿病患者應(yīng)遵循低糖飲食原則,避免攝入生冷辛辣刺激性食物,適量運(yùn)動(dòng),以有效緩解糖尿病癥狀。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
大腦梗塞會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>
腦梗塞是由于各種原因引起的腦血管堵塞導(dǎo)致的腦組織壞死。高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖吸煙等是腦血管動(dòng)脈硬化的主要危險(xiǎn)因素。腦組織壞死后,根據(jù)壞死的部位和范圍大小的不同,可以引起不同的癥狀。像偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙等等。腦梗塞與高血壓的關(guān)系是高血壓是腦梗塞的危險(xiǎn)因素,但是高血壓可以引起腦梗塞,但腦梗塞并不會(huì)引起高血壓。也就是說(shuō)一般患者會(huì)先有高血壓,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),控制不好,引起了腦血管的動(dòng)脈硬化以后才會(huì)引起腦血栓形成,而不是腦梗塞導(dǎo)致的高血壓。這個(gè)因果關(guān)系需要弄清楚。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老人有高血壓可以做種植牙嗎
老人有高血壓一般是可以做種植牙的。但是在種植牙的時(shí)候需要注射麻醉藥物,而且還有可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高,因此還需要和醫(yī)生說(shuō)明自身的情況,并且需要在血壓控制比較正常的情況下才可以種植牙,以免引起其他的并發(fā)癥。高血壓可能是遺傳因素所引發(fā)的,還有可能是不良的生活方式或者是腎臟疾病所引起的。患病后需要定時(shí)定量的服用藥物,另外平時(shí)還要改善不良的生活方式。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
喝樺樹(shù)茸對(duì)糖尿病,高血壓病人的反應(yīng)及癥狀
樺樹(shù)茸,也被稱為樺褐孔菌,是一種備受關(guān)注的天然真菌,因其潛在的健康益處而受到廣泛關(guān)注。對(duì)于糖尿病和高血壓患者,飲用樺褐孔菌可能帶來(lái)一些積極的變化,比如血糖和血壓的下降。這種真菌性平,味甘,常被認(rèn)為可以歸于脾經(jīng)和肺經(jīng)。 1、血糖下降:樺褐孔菌中含有豐富的多糖,這些成分能夠輔助促使胰島素分泌,幫助降低血糖水平。這對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),可能是一個(gè)不錯(cuò)的輔助選擇,甚至在某種程度上有助于預(yù)防糖尿病的發(fā)生。不過(guò),任何補(bǔ)充劑的使用都不應(yīng)替代醫(yī)生的建議和藥物治療。 2、血壓降低:在樺褐孔菌中,某些活性成分被認(rèn)為能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性,進(jìn)而促進(jìn)血管舒張。這種作用可能有助于高血壓患者逐漸恢復(fù)正常的血壓水平。但使用這種天然補(bǔ)充劑時(shí),仍需密切監(jiān)測(cè)血壓變化,并與醫(yī)生保持溝通。 在服用樺褐孔菌的過(guò)程中,個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀。如果在使用期間沒(méi)有遵循醫(yī)囑,或者擅自停藥,可能會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。有些人還可能經(jīng)歷腹脹、腹瀉等癥狀。這時(shí),建議立即停止使用,并就醫(yī)以獲得專業(yè)治療。其他可能的癥狀包括頭暈和頭痛,如果出現(xiàn)這些情況,也應(yīng)及時(shí)就診。 在考慮使用樺褐孔菌時(shí),重要的是保持謹(jǐn)慎態(tài)度。雖然它可能提供一些健康益處,但不應(yīng)忽視專業(yè)醫(yī)療建議和治療。對(duì)于糖尿病和高血壓患者,始終建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行任何新的飲食或補(bǔ)充劑的嘗試。通過(guò)這樣的方式,才能確保安全和健康。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老人高血壓200怎么處理
老年人如果血壓已經(jīng)達(dá)到200mmHg,最好是送往醫(yī)院進(jìn)行救治,可以靜脈輸注硝普鈉、硝酸甘油,這樣是能夠起到平穩(wěn)降壓的作用的,而且還要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征。在此期間應(yīng)該讓老人臥床休息,避免任何活動(dòng),而且也要避免快速地降壓,否則容易引起血栓的情況發(fā)生。老人出現(xiàn)了血壓持續(xù)性的增高,很有可能是出現(xiàn)了顱內(nèi)壓增高的情況,也有可能是一些疾病所引起的,所以還需要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。在住院期間,老人一定要注意多休息,而且還要吃一些清淡、易消化的食物,防止便秘的情況發(fā)生。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高血壓能吃鱔魚(yú)嗎
高血壓患者在飲食上可以適量食用鱔魚(yú),因其富含高蛋白而低脂肪,對(duì)補(bǔ)充人體所需營(yíng)養(yǎng)有益。但需注意控制攝入量,因鱔魚(yú)鈉含量較高,過(guò)量攝入可能引起體內(nèi)鹽水潴留,進(jìn)而影響血壓。因此,高血壓患者在飲食健康方面尤為重要,應(yīng)全面、易消化飲食,增加富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜攝入,避免辛辣、油膩等刺激性食物,多飲水,適量運(yùn)動(dòng),保持心態(tài)平和,以維持健康血壓和整體健康狀態(tài)。最佳做法是咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師獲取個(gè)性化的飲食建議。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
胰腺功能不全會(huì)導(dǎo)致糖尿病嗎
胰腺功能不全會(huì)導(dǎo)致糖尿病。糖尿病是一種糖類(lèi)代謝異常的疾病,是由于體內(nèi)的胰島素量不足,導(dǎo)致血液內(nèi)的葡萄糖無(wú)法被及時(shí)的分解利用,而引起血糖升高的一種疾病。胰島素是人體內(nèi)唯一一種能降低血糖的激素,是由胰島細(xì)胞分泌的。人體血液內(nèi)葡萄糖濃度正常值為3.9-6.12mmol/L,當(dāng)各種原因引起胰腺功能不全,導(dǎo)致胰島細(xì)胞受損,分泌的胰島素不能滿足生理需要時(shí),可引起血液內(nèi)葡萄糖濃度升高,當(dāng)空腹血糖濃度達(dá)到7mmol/L及以上時(shí),就可診斷為糖尿病。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肉粽會(huì)加重高血壓?jiǎn)?/div>
肉粽會(huì)引起血脂升高。高血脂、高血壓的患者,可以少吃。粽子屬于主食類(lèi)的食物,主要成分為糯米。糯米具有健胃消食的作用,沒(méi)有數(shù)據(jù)顯示,粽子具有升高血壓的作用。大多數(shù)人群,都是可以吃粽子的。高血壓的患者飲食上,主要是要限制食鹽和脂肪的攝入量。粽子的種類(lèi)很多,不同餡的粽子,營(yíng)養(yǎng)成分是不一樣的。高血壓的患者如果伴有高血脂,就要盡量避免肉餡的粽子,不吃或者少吃。如果高血壓的患者合并有糖尿病,豆沙餡等比較甜的粽子,最好就不要吃,以免引起血糖的升高。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
檢測(cè)妊娠糖尿病的原因是什么
檢測(cè)妊娠糖尿病的主要原因是為了及早發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有這種疾病,從而保護(hù)母體和胎兒的健康。妊娠糖尿病可能對(duì)孕婦和胎兒造成多種不良影響,因此定期檢查顯得尤為重要。通過(guò)早期檢測(cè),可以及時(shí)采取適當(dāng)?shù)拇胧档筒l(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 1、孕前因素:如果女性在懷孕之前已經(jīng)患有糖尿病,在懷孕后可能會(huì)發(fā)展為妊娠糖尿病。對(duì)于這類(lèi)女性,懷孕前的健康管理顯得尤為重要。定期監(jiān)測(cè)血糖水平,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持健康的生活方式,可以有效預(yù)防妊娠糖尿病的發(fā)生。 2、孕期因素:隨著懷孕周數(shù)的增加,孕婦的體重可能迅速增加,或者血糖控制不佳,這些都可能誘發(fā)妊娠糖尿病。為了預(yù)防,孕婦應(yīng)該定期進(jìn)行產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)體重和血糖水平,保持均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入,并適量運(yùn)動(dòng)。 3、分娩后因素:一些女性在產(chǎn)后由于飲食不規(guī)律或缺乏運(yùn)動(dòng),可能會(huì)繼續(xù)面臨妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)保持健康的飲食習(xí)慣和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以幫助身體恢復(fù),并降低糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。 妊娠糖尿病對(duì)母體和胎兒的危害不可小覷。對(duì)于母體,可能引發(fā)巨大兒、羊水過(guò)多、難產(chǎn)等問(wèn)題,還可能引發(fā)子癇前期或酮癥酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于胎兒,持續(xù)的高血糖狀態(tài)可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,甚至導(dǎo)致畸形、流產(chǎn)或死胎。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)等相關(guān)檢查,以便及時(shí)了解自身情況并采取措施。確診妊娠糖尿病后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇低糖食物,避免高糖食物的攝入。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如散步和瑜伽,也有助于改善癥狀。 保護(hù)孕婦和胎兒的健康,是每個(gè)家庭的責(zé)任。通過(guò)定期檢測(cè)和積極的健康管理,可以有效降低妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),確保母嬰平安。希望每位準(zhǔn)媽媽都能關(guān)注自己的健康,定期進(jìn)行必要的檢查,確保孕期的順利和安全。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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癲癇病就是我們常說(shuō)的羊角風(fēng),屬于慢性的無(wú)障礙疾病,對(duì)于這種疾病的治療,大家要注意做好相關(guān)的預(yù)防工作,在平時(shí)生活中要做好預(yù)防工作,因?yàn)樵摷膊“l(fā)作不僅會(huì)給患者的生命造成威脅,其發(fā)作間隔的時(shí)間也相對(duì)沒(méi)有規(guī)律,那么癲癇康膠囊用藥需注意什么?說(shuō)明書(shū)有什么內(nèi)容?癲癇康膠囊
茶堿有什么作用,茶堿會(huì)有哪些不良反應(yīng)
茶堿是一種可用來(lái)治療多種呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病的疾病,比如哮喘性支氣管炎、左心衰竭等,那么茶堿有什么作用呢?對(duì)于呼吸道平滑肌有直接松弛作用,能明顯緩解病人痛苦,不過(guò)也可能會(huì)讓人出現(xiàn)惡心、嘔吐、失眠等不適,也要提高警惕。茶堿緩釋片的主要成份為無(wú)水茶堿,為白
澳依蘭口服后有哪些不良反應(yīng)?副作用多嗎
更年期綜合癥屬于臨床上一種常見(jiàn)的現(xiàn)象,也是女性畢竟的一個(gè)階段,女性在45歲左右一般就會(huì)出現(xiàn)更年期的現(xiàn)象,建議要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理,保持心態(tài)的平和和愉悅,讓自己能夠順利的度過(guò)這個(gè)時(shí)期,那么澳依蘭口服后有哪些不良反應(yīng)?副作用多嗎?如果要治療更年期綜合癥,大家要注意具體
上環(huán)后同房過(guò)猛會(huì)移位嗎
上環(huán)后同房過(guò)猛可能導(dǎo)致節(jié)育環(huán)移位。其移位的原因可能包括身體對(duì)異物的排斥、過(guò)度運(yùn)動(dòng)或不合適的安裝位置等。防止移位需要注意同房時(shí)避免過(guò)度用力,并定期到醫(yī)院復(fù)查。 1、身體因素:某些女性的身體可能對(duì)節(jié)育環(huán)有排斥反應(yīng),導(dǎo)致移位。這種情況通常可以通過(guò)身體的調(diào)整適應(yīng)來(lái)解決。如果反應(yīng)較大,可能需要更換其他避孕方式。 2、外力影響:劇烈運(yùn)動(dòng)或同房用力過(guò)猛可能對(duì)節(jié)育環(huán)產(chǎn)生影響,導(dǎo)致其移位。保持適度的運(yùn)動(dòng)和性行為力度是很重要的。使用較為溫和的姿勢(shì)和動(dòng)作可以降低這種風(fēng)險(xiǎn)。 3、不當(dāng)安裝:若節(jié)育環(huán)未按規(guī)范安裝,或型號(hào)與患者身體不匹配,也可能導(dǎo)致移位。建議選擇專業(yè)且經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行安裝,并在必要時(shí)進(jìn)行檢查和調(diào)整。 建議上環(huán)后,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,確保節(jié)育環(huán)位置正確。日常生活中,保持適度運(yùn)動(dòng)及性行為力度,若出現(xiàn)異常癥狀如腹痛、出血等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合理的生活方式和定期的醫(yī)療監(jiān)測(cè)能有效預(yù)防節(jié)育環(huán)的移位問(wèn)題,從而實(shí)現(xiàn)安全有效的避孕。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
洗澡時(shí)流鼻血是什么原因
洗澡時(shí)流鼻血可能與環(huán)境溫度變化、鼻腔干燥、血管脆弱或潛在健康問(wèn)題有關(guān),應(yīng)結(jié)合具體情況找到誘因并采取適當(dāng)措施預(yù)防或治療。以下從環(huán)境因素、生理因素和病理因素逐一分析,并提供對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)建議。 1、環(huán)境因素:溫差刺激導(dǎo)致鼻腔血管擴(kuò)張 洗澡時(shí),熱水和蒸汽會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,特別是鼻腔內(nèi)的毛細(xì)血管較為脆弱時(shí),突然的溫差刺激可能引發(fā)血管破裂而導(dǎo)致流鼻血。解決方法:避免洗澡水溫過(guò)高,洗澡前可用溫水濕潤(rùn)鼻子以適應(yīng)室溫和浴室溫差。洗澡時(shí)間控制在15分鐘以內(nèi),不宜過(guò)久。 2、生理因素:鼻腔干燥或局部血管脆弱 在秋冬季或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境中,空氣濕度低會(huì)讓鼻腔黏膜變得干燥甚至裂開(kāi),加上洗澡時(shí)熱氣加重干燥,容易引發(fā)出血。部分人耳鼻喉結(jié)構(gòu)較脆弱,也會(huì)更易流鼻血。緩解方法:定期補(bǔ)充室內(nèi)濕度,或用生理鹽水清洗鼻腔保持濕潤(rùn);日常飲食可增加富含維生素C、E的食物,如柑橘或堅(jiān)果,有助于提高血管彈性。 3、病理因素:潛在疾病或外傷 如果經(jīng)常性流鼻血,需警惕是否存在鼻炎、鼻腔糜爛、血液疾病如血小板減少、高血壓等問(wèn)題,尤其是流鼻血伴隨不適癥狀如頭暈、疲倦時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。鼻腔外傷或用力揉搓鼻子也是可能原因。處理方法:盡量避免挖鼻或粗暴清理鼻腔,若可見(jiàn)出血點(diǎn),可輕輕按壓止血,嚴(yán)重時(shí)及早就醫(yī)排查病理問(wèn)題。 如果經(jīng)常性在洗澡時(shí)出現(xiàn)流鼻血現(xiàn)象,建議仔細(xì)排查上述誘因并調(diào)整生活習(xí)慣;必要時(shí),通過(guò)醫(yī)生的專業(yè)診斷尋找根本原因并對(duì)癥治療,以有效維護(hù)身體健康。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
神經(jīng)根型頸椎病危險(xiǎn)性
神經(jīng)根型頸椎病如果未能及時(shí)治療,可能導(dǎo)致神經(jīng)功能持續(xù)受損,進(jìn)而引發(fā)慢性疼痛、肢體麻木無(wú)力或運(yùn)動(dòng)障礙,嚴(yán)重者甚至?xí)绊懻I睢jP(guān)鍵在于了解病因并盡早干預(yù),避免病情加重。 1、環(huán)境因素及職業(yè)影響 長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)是神經(jīng)根型頸椎病的主要誘因之一,尤其對(duì)于需要久坐、低頭、重復(fù)頸部動(dòng)作等職業(yè)群體風(fēng)險(xiǎn)更高。例如辦公族長(zhǎng)時(shí)間低頭看電腦,或手機(jī)使用過(guò)度,會(huì)導(dǎo)致頸椎壓力增大、神經(jīng)根受壓,從而表現(xiàn)為頸部僵硬、上肢麻木或刺痛感。建議定時(shí)起身活動(dòng),注意調(diào)整工作高度及視線位置。睡眠姿勢(shì)同樣重要,選擇合適高度的枕頭,避免枕頭過(guò)高或過(guò)低。 2、生理及退行性因素 隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤(pán)逐漸退化、頸椎骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等問(wèn)題會(huì)顯現(xiàn),增生的骨贅可能直接壓迫神經(jīng)根,致使疼痛或肢體癥狀。青少年若長(zhǎng)期忽視頸部健康,也可能因外傷或姿勢(shì)不良,誘發(fā)頸椎早衰。預(yù)防策略包括加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉,例如每天進(jìn)行頸椎拉伸運(yùn)動(dòng)如頭部前后左右慢速旋轉(zhuǎn),以增強(qiáng)肌肉對(duì)頸椎的支撐。 3、外傷或急性損傷 頸椎急性損傷如扭傷、撞擊會(huì)導(dǎo)致局部軟組織腫脹,進(jìn)一步壓迫神經(jīng)根,中青年患者中有顯著比例因運(yùn)動(dòng)傷害或交通事故而發(fā)病。需要避免突然頸部用力和危險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),若受傷立即冰敷減輕炎癥。不當(dāng)按摩或正骨手法可能加重神經(jīng)根的刺激,務(wù)必選擇專業(yè)人士進(jìn)行頸椎按壓干預(yù)。 4、治療及康復(fù)對(duì)策 神經(jīng)根型頸椎病的治療視情況嚴(yán)重程度而定。輕度患者可通過(guò)理療、熱敷和藥物干預(yù)減輕癥狀,例如非甾體類(lèi)消炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥,B族維生素促進(jìn)神經(jīng)康復(fù)。物理治療如牽引則適用于減緩神經(jīng)壓迫,嚴(yán)重者則可能需要手術(shù)解除結(jié)構(gòu)性壓迫。整體康復(fù)需要遵循醫(yī)囑,包括頸部肌肉訓(xùn)練、針灸或推拿等方式緩解壓力。 神經(jīng)根型頸椎病會(huì)對(duì)個(gè)人生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響,早期識(shí)別危險(xiǎn)因素并積極進(jìn)行干預(yù)是預(yù)防病情進(jìn)展的核心。調(diào)整生活習(xí)慣、改善工作姿勢(shì)并進(jìn)行規(guī)范化治療是有效管理這種疾病的重要措施。對(duì)于持續(xù)性或加重的癥狀,應(yīng)盡早通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,切勿輕視病情。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢看胃炎比較好的醫(yī)院排名
武漢治療胃炎比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市中醫(yī)醫(yī)院。這些醫(yī)院均設(shè)有消化內(nèi)科或胃腸專科,配備先進(jìn)的診療設(shè)備,在急慢性胃炎、萎縮性胃炎等疾病診治方面經(jīng)驗(yàn)豐富。其中同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,采用高清內(nèi)鏡結(jié)合病理活檢提升診斷精準(zhǔn)度;協(xié)和醫(yī)院以胃鏡下微創(chuàng)治療技術(shù)見(jiàn)長(zhǎng),擅長(zhǎng)處理胃黏膜糜爛及出血病例;湖北省人民醫(yī)院則率先開(kāi)展胃腸道功能檢測(cè),對(duì)伴有消化不良癥狀的胃炎患者實(shí)施個(gè)體化治療方案。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院作為湖北省首批三級(jí)甲等醫(yī)院,同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科在胃炎診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。科室配備電子染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等先進(jìn)設(shè)備,可精準(zhǔn)識(shí)別早期癌變及幽門(mén)螺桿菌感染。針對(duì)不同類(lèi)型的胃炎,科室制定階梯式治療方案:對(duì)輕度淺表性胃炎采取抑酸護(hù)胃藥物結(jié)合生活方式指導(dǎo);對(duì)中重度萎縮性胃炎實(shí)施內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)聯(lián)合黏膜修復(fù)治療;針對(duì)伴有腸化生的病例,開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)防止癌變。醫(yī)院建立的胃病專病數(shù)據(jù)庫(kù)已積累超3萬(wàn)例臨床案例,為診療標(biāo)準(zhǔn)化提供數(shù)據(jù)支持。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科是湖北省消化內(nèi)鏡診療中心,年完成胃鏡檢查超5萬(wàn)人次。在胃炎治療方面,科室創(chuàng)新應(yīng)用內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)處理頑固性糜爛病灶,開(kāi)展氬離子凝固術(shù)治療出血性胃炎。針對(duì)幽門(mén)螺桿菌耐藥問(wèn)題,建立包含胃黏膜培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)的精準(zhǔn)根除方案,使根治率提升至92%以上。醫(yī)院配備13C呼氣試驗(yàn)儀實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)檢測(cè),引進(jìn)胃腸動(dòng)力檢測(cè)系統(tǒng)對(duì)功能性消化不良伴胃炎患者進(jìn)行評(píng)估。近年來(lái)參與制定《中國(guó)慢性胃炎診療指南》,在治療規(guī)范制定方面發(fā)揮重要作用。武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院消化內(nèi)科設(shè)置胃炎專病門(mén)診,配置高分辨率胃腸動(dòng)力檢測(cè)儀、24小時(shí)胃酸監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等設(shè)備。對(duì)膽汁反流性胃炎采用黏膜保護(hù)劑聯(lián)合促動(dòng)力藥物序貫療法,開(kāi)發(fā)中藥貼敷輔助治療慢性胃炎技術(shù)。針對(duì)老年患者胃黏膜修復(fù)能力差的特點(diǎn),引進(jìn)自體富血小板血漿(PRP)治療技術(shù)。醫(yī)院搭建的胃病慢病管理平臺(tái)實(shí)現(xiàn)線上復(fù)診、用藥指導(dǎo)等功能,定期舉辦胃健康科普講座。近三年?duì)款^完成省級(jí)科研項(xiàng)目5項(xiàng),在黏膜修復(fù)機(jī)制研究方面取得突破性進(jìn)展。武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)消化內(nèi)科專注胃炎綜合治療,引進(jìn)奧林巴斯290內(nèi)鏡系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)超高清成像。開(kāi)展胃黏膜微生態(tài)檢測(cè)技術(shù),通過(guò)調(diào)節(jié)菌群平衡改善胃炎癥狀。對(duì)合并焦慮抑郁的慢性胃炎患者,聯(lián)合心理科開(kāi)展多學(xué)科診療。醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科制定胃炎專用膳食方案,結(jié)合胃腸功能訓(xùn)練幫助患者康復(fù)。武漢市第一醫(yī)院作為中西醫(yī)結(jié)合示范醫(yī)院,該院消化內(nèi)科將中藥貼敷、穴位注射等傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代診療技術(shù)結(jié)合。研發(fā)胃炎系列協(xié)定方,通過(guò)辨證施治改善胃脘痛、脹滿等癥狀。引進(jìn)胃電圖儀評(píng)估胃節(jié)律,對(duì)功能性消化不良伴胃炎患者實(shí)施生物反饋治療。建立從診斷到康復(fù)的全流程管理體系。武漢市第四醫(yī)院常青院區(qū)消化內(nèi)科重點(diǎn)開(kāi)展無(wú)痛胃腸鏡檢查,配置磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)滿足特殊人群需求。對(duì)急性胃炎建立綠色通道,實(shí)施快速止血治療。開(kāi)展胃黏膜屏障功能檢測(cè),指導(dǎo)針對(duì)性用藥。定期舉辦患者教育課堂,普及胃病防治知識(shí)。武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)科在萎縮性胃炎診療方面形成特色,采用血清學(xué)檢測(cè)結(jié)合內(nèi)鏡評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)展胃蛋白酶原檢測(cè)進(jìn)行早期篩查,對(duì)中重度腸化生病例實(shí)施定期隨訪制度。引進(jìn)窄帶成像技術(shù)提升病灶檢出率。武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢口院區(qū)脾胃病科發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),研發(fā)胃炎膏方調(diào)理脾胃功能。配合耳穴壓豆、艾灸等外治療法改善癥狀。建立胃炎中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),制定個(gè)性化調(diào)養(yǎng)方案。對(duì)慢性胃炎患者開(kāi)展四季調(diào)養(yǎng)指導(dǎo),形成防治結(jié)合診療模式。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
膽囊炎患者可以吃高膳食纖維嗎
膽囊炎患者可以適量食用高膳食纖維食物,但需避免過(guò)量,尤其注意減少可引起膽汁分泌過(guò)度的粗糙膳食纖維攝入,如韭菜、生芹菜等。高膳食纖維可有助于調(diào)節(jié)腸道功能,但若膽囊功能受限或已明顯炎癥,過(guò)多攝入可能增加消化負(fù)擔(dān)。 1高膳食纖維的作用及益處 膳食纖維對(duì)人體有益,它能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、調(diào)節(jié)膽固醇代謝,還能降低血液中的膽固醇水平,間接減輕膽囊的代謝壓力。然而,膽囊炎患者的膽囊功能可能已受到一定程度的損害,過(guò)于粗糙或難以消化的纖維食物可能會(huì)引發(fā)腸胃不適或加重炎癥,應(yīng)引起注意。推薦選擇柔軟、易消化的高纖維食物,如燕麥、熟胡蘿卜、南瓜等。 2膳食纖維攝入的注意事項(xiàng) 對(duì)于膽囊炎患者,高膳食纖維食物需適量攝入且合理搭配,避免難以消化的食物引發(fā)膽囊刺激。一旦進(jìn)食大量膳食纖維,可能導(dǎo)致膽汁分泌不足者出現(xiàn)脹氣、腹脹。應(yīng)循序漸進(jìn)地增加膳食纖維攝入,避免一次性攝入過(guò)量。具體可通過(guò)蒸煮方式降低高纖維食物的粗糙性,如將粗糧煮成粥或豆類(lèi)制成豆?jié){以減少消化壓力。 3適合膽囊炎患者的膳食纖維來(lái)源 挑選適合的膳食纖維類(lèi)型十分重要。膽囊炎患者建議選擇水溶性膳食纖維為主,如蘋(píng)果、香蕉、地瓜等,這類(lèi)食物有助于促進(jìn)膽汁流動(dòng)且較為溫和。而韭菜等富含高不溶性纖維的食物容易刺激膽囊,建議減少攝入。另外,飲食中宜搭配高品質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、雞肉與適量健康脂肪,避免進(jìn)食刺激性和高油膩的食物。 適量食用高膳食纖維食物對(duì)膽囊炎患者有益,但應(yīng)避免過(guò)量,減少粗糙纖維引發(fā)的不適。如仍有疑問(wèn)或癥狀持續(xù)加重,建議咨詢消化系統(tǒng)專科醫(yī)生制定個(gè)性化飲食方案。合理調(diào)整飲食可有助于促進(jìn)恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
抗病毒口服液和頭孢能一起吃嗎
抗病毒口服液和頭孢能否一起使用需要根據(jù)具體情況決定。如果抗病毒口服液和頭孢沒(méi)有明確的藥物相互作用,同時(shí)醫(yī)生開(kāi)具處方時(shí)有結(jié)合治療的需要,是可以一起使用的。但患者不能自行搭配,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生或藥師的指導(dǎo),以避免潛在藥物相互作用導(dǎo)致的副作用或療效下降。 1、藥物作用機(jī)理分析 抗病毒口服液多用于治療病毒感染,通過(guò)增強(qiáng)免疫系統(tǒng)或直接抑制病毒復(fù)制發(fā)揮作用。頭孢類(lèi)藥物是抗生素,主要用于治療由細(xì)菌引起的感染,兩種藥物作用機(jī)制不同。部分病毒感染可能繼發(fā)細(xì)菌感染,此時(shí)醫(yī)生可能會(huì)聯(lián)合使用這兩類(lèi)藥物進(jìn)行治療。但自我診斷和用藥具有風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)椴煌幬镏g可能存在尚未明確的相互作用。 2、潛在風(fēng)險(xiǎn)——藥物相互作用 抗病毒口服液通常含有中藥成分,如板藍(lán)根或連翹等,有些成分可能對(duì)肝臟代謝酶產(chǎn)生影響。如果與頭孢,尤其是某些代謝依賴肝臟的頭孢品種如頭孢曲松一起使用,可能增加肝臟負(fù)擔(dān)。部分患者可能因此出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),比如肝功能指標(biāo)異常、胃腸道反應(yīng)等。即使兩者可以聯(lián)合使用,也應(yīng)密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。 3、正確用藥建議 1、必要時(shí)聯(lián)合用藥:如出現(xiàn)病毒感染繼發(fā)細(xì)菌感染的情況,在醫(yī)生評(píng)估后可能會(huì)聯(lián)合使用抗病毒口服液和頭孢。但需避免過(guò)量服用抗生素,以免導(dǎo)致耐藥問(wèn)題。 2、服用時(shí)間分開(kāi):如果確實(shí)需要聯(lián)合兩種藥物,建議間隔1至2小時(shí)服用,以減少可能的藥理沖突。 3、監(jiān)測(cè)身體反應(yīng):在用藥過(guò)程中要密切關(guān)注是否出現(xiàn)異常反應(yīng),如胃脹、肝區(qū)不適或藥疹等,并盡快就醫(yī)。 抗病毒口服液和頭孢能否聯(lián)合使用不能一概而論,需根據(jù)病情判斷、遵循醫(yī)療專業(yè)人士的意見(jiàn)。應(yīng)格外注意藥物相互作用和劑量問(wèn)題,以確保用藥安全。如需聯(lián)合用藥,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿擅自決策。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
頭孢類(lèi)藥物有哪些
頭孢類(lèi)藥物主要包括頭孢一代、二代、三代和四代不同種類(lèi),每種類(lèi)別有其特定的代表藥物和適應(yīng)癥,根據(jù)感染類(lèi)型選擇適合的頭孢抗生素可以更好地治療疾病。 1、頭孢一代藥物 頭孢一代藥物以抗革蘭氏陽(yáng)性菌為主,對(duì)常見(jiàn)的葡萄球菌和鏈球菌感染有良好的效果。這一類(lèi)的代表藥物包括頭孢呋辛如先鋒霉素I和頭孢氨芐,主要用于治療急性扁桃體炎、細(xì)菌性咽喉炎以及皮膚軟組織感染。具體用法需遵循醫(yī)囑,一般口服片劑或靜脈注射。 2、頭孢二代藥物 相比一代藥物,頭孢二代對(duì)革蘭氏陰性菌的抗菌能力更強(qiáng),同時(shí)仍保持對(duì)部分革蘭氏陽(yáng)性菌的活性。常見(jiàn)的代表藥物包括頭孢呋辛酯和頭孢克洛,適合用于治療中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎及泌尿道感染等情況。頭孢二代多以口服或注射形式使用,副作用少,但需注意過(guò)敏反應(yīng)。 3、頭孢三代藥物 頭孢三代具有更廣譜的抗菌活性,能夠有效對(duì)抗頑固的革蘭氏陰性菌,同時(shí)穿透力好,適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦膜炎。常見(jiàn)藥物有頭孢曲松、頭孢他啶和頭孢噻肟,多以注射形式使用,特別適合治療肺炎、敗血癥和腹腔感染等嚴(yán)重病癥。這一類(lèi)藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,以防耐藥性發(fā)生。 4、頭孢四代藥物 頭孢四代藥物是頭孢菌素家族中最先進(jìn)的藥物,具有更強(qiáng)的抗菌力和更好的耐藥性。代表性藥物為頭孢吡肟,主要用于治療耐藥性較強(qiáng)的醫(yī)院感染如重癥肺炎和復(fù)雜尿路感染。此類(lèi)藥物通常僅在住院治療中使用,并且需由專業(yè)醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)控下進(jìn)行靜脈注射。 需要提醒的是,頭孢類(lèi)藥物可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。同時(shí),這類(lèi)抗生素不宜濫用,否則可能增加細(xì)菌耐藥風(fēng)險(xiǎn)。若確需使用,請(qǐng)務(wù)必遵醫(yī)囑,并確保全療程完成,以達(dá)到最佳治療效果。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
男性生殖器變小是怎么回事
男性生殖器變小可能是由多種因素引起的,包括年齡增長(zhǎng)、激素變化、病理性疾病以及生活方式等,應(yīng)根據(jù)具體原因進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)或治療。以下從遺傳、環(huán)境因素、生理變化、病理以及生活習(xí)慣等方面分析原因,并提供解決方法。 1年齡與激素水平變化 隨著年齡增長(zhǎng),睪酮水平會(huì)逐漸下降。這一激素水平的降低可能導(dǎo)致海綿體組織彈性變差,導(dǎo)致生殖器看起來(lái)變小。脂肪堆積可能掩蓋部分陰莖,導(dǎo)致視覺(jué)效果縮短。建議男性通過(guò)力量訓(xùn)練促進(jìn)睪酮分泌,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充激素。若有腹部脂肪堆積,可通過(guò)控制飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善。 2血管性疾病 高血脂、高血壓以及糖尿病等可引起血管內(nèi)皮功能受損,導(dǎo)致海綿體供血不足,可能進(jìn)一步引起體積縮小。血管健康對(duì)男性生殖健康至關(guān)重要,應(yīng)定期體檢檢查血糖、血脂、血壓等指標(biāo)。治療上可根據(jù)病情輕重選擇換健康飲食地中海飲食、低糖飲食、服用調(diào)脂藥如他汀類(lèi)藥物、或改善循環(huán)的藥物如西地那非。 3外傷或手術(shù)后遺癥 如曾經(jīng)遭受生殖器損傷或進(jìn)行泌尿系統(tǒng)手術(shù),可能造成疤痕組織生成或功能障礙,導(dǎo)致視覺(jué)長(zhǎng)度縮短。此類(lèi)問(wèn)題建議咨詢泌尿外科根據(jù)具體情況選擇物理治療如真空助勃裝置、藥物治療如PDE5抑制劑或手術(shù)方式皮瓣重建術(shù)進(jìn)行恢復(fù)。 4生活方式及藥物影響 吸煙、酗酒、不規(guī)律作息及服用某些藥物如抗抑郁藥都會(huì)影響血管健康及激素水平,可能使陰莖尺寸產(chǎn)生變化。戒煙限酒并保證良好的休息,將對(duì)改善生殖器狀態(tài)有積極作用。若是藥物影響,則需與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥。 5心理因素 長(zhǎng)期焦慮或壓力過(guò)大可能導(dǎo)致生殖器細(xì)微的功能性縮短如勃起時(shí)不充分。放松訓(xùn)練如冥想、深呼吸、心理咨詢、適量體育活動(dòng)均能改善精神狀態(tài)并間接改善生殖器狀態(tài)。 男性生殖器變小通常是可逆的,找到病因并進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)是關(guān)鍵。如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯的不適或困擾,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,避免問(wèn)題進(jìn)一步惡化。保有健康的生活方式和積極的態(tài)度是預(yù)防此類(lèi)問(wèn)題的重要方法。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌怎么治療是最好的方法
肺癌的最佳治療方法需要根據(jù)病情的具體情況包括分期、類(lèi)型、患者身體狀況選擇個(gè)性化的治療方案,主要包括手術(shù)治療、放化療、靶向治療和免疫治療等多種方式。患者應(yīng)盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定具體治療計(jì)劃。 1、手術(shù)治療 早期肺癌是通過(guò)手術(shù)治療效果最好的階段。常見(jiàn)的手術(shù)方式有三種: 楔形切除術(shù):切除肺部病變及其周邊部分正常組織,適用于腫瘤較小且無(wú)擴(kuò)散的患者。 肺葉切除術(shù):切除一個(gè)肺葉,是治療非小細(xì)胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)。 全肺切除術(shù):將一側(cè)肺完全切除,適用于腫瘤范圍較大,侵入鄰近結(jié)構(gòu)但仍可切除的患者。 手術(shù)效果優(yōu)劣取決于腫瘤發(fā)現(xiàn)的早晚,以及能否完全清除病變組織。 2、放療和化療 對(duì)于手術(shù)后可能殘存的癌細(xì)胞、無(wú)法手術(shù)的中晚期肺癌,放療和化療常聯(lián)合使用。具體包括: 同步放化療:放療和化療同期進(jìn)行,提高腫瘤局部控制率。 術(shù)前或術(shù)后化療:用于腫瘤縮小或降低復(fù)發(fā)可能性。 立體定向放療SBRT:精準(zhǔn)針對(duì)病灶,最小化對(duì)正常組織的傷害,適合無(wú)法接受手術(shù)的患者。 3、靶向治療與免疫治療 對(duì)于基因突變的患者,靶向治療是一種高效方法,常用藥物包括EGFR抑制劑如厄洛替尼、ALK抑制劑如克唑替尼。 免疫治療則通過(guò)激活患者自身免疫力清除癌細(xì)胞,PD-1/PD-L1抑制劑如納武利尤單抗和帕博利珠單抗近年來(lái)表現(xiàn)出較好的效果,適合部分晚期患者。 4、綜合治療和生活干預(yù) 肺癌治療講求人性化和綜合化,需結(jié)合患者的整體健康狀態(tài)制定方案。與此同時(shí),還需要管理生活習(xí)慣: 戒煙、健康飲食:減少炎癥和身體負(fù)擔(dān),提高治療效果。 心理支持和康復(fù)運(yùn)動(dòng):保持積極的心態(tài),堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)抵抗力。 肺癌的治療需要盡早發(fā)現(xiàn)、積極干預(yù),并由專業(yè)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估后選擇最佳治療方式。建議患者務(wù)必密切配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
點(diǎn)完痣多久可以用洗面奶
點(diǎn)完痣后一般需要等待傷口完全結(jié)痂并自然脫落后再使用洗面奶,通常為7至10天,視個(gè)人體質(zhì)和傷口恢復(fù)情況而定。期間應(yīng)避免刺激性物質(zhì)接觸傷口,保持局部清潔衛(wèi)生,同時(shí)注意防曬和保濕,促進(jìn)傷口愈合。 1、點(diǎn)痣后的皮膚恢復(fù)過(guò)程 點(diǎn)痣后皮膚會(huì)經(jīng)歷傷口形成、結(jié)痂、結(jié)痂脫落和新生皮膚修復(fù)的過(guò)程。通常,點(diǎn)痣后1至3天為炎癥反應(yīng)期,此時(shí)皮膚較為敏感,容易感染,因此建議只用清水輕輕擦拭,避免使用任何含化學(xué)物質(zhì)的洗面奶。3至7天內(nèi)傷口會(huì)形成結(jié)痂,隨著新皮膚生成,約7至10天后結(jié)痂自然脫落,此時(shí)皮膚基本恢復(fù),可以逐漸使用溫和的洗面奶清潔面部。如果愈合慢者,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,具體需根據(jù)傷口情況判斷。 2、等傷口愈合的重要性 在傷口沒(méi)有完全愈合前使用洗面奶,會(huì)因化學(xué)成分刺激傷口引發(fā)感染、紅腫,甚至留下疤痕。必須等到皮膚屏障完全恢復(fù),新生皮膚不再敏感后,才能放心使用清潔產(chǎn)品。期間,建議每日用無(wú)菌紗布輕輕擦拭周?chē)つw,保持傷口及面部區(qū)域清潔。 3、選擇洗面奶的注意事項(xiàng) 恢復(fù)初期,應(yīng)避免含磨砂成分、酸類(lèi)成分如果酸、皂基、酒精等刺激性物質(zhì)的洗面奶,盡量選擇溫和無(wú)刺激、專為敏感肌設(shè)計(jì)的潔面用品。例如含氨基酸成分的洗面奶,與皮膚屏障相容性較好,不易引發(fā)刺激。當(dāng)皮膚完全修復(fù)后,可以逐漸恢復(fù)原本的清潔習(xí)慣。 點(diǎn)痣后的護(hù)理直接關(guān)系到皮膚是否能恢復(fù)得完好無(wú)痕。為了避免形成色素沉著或疤痕,應(yīng)在愈合期內(nèi)避免使用洗面奶、化妝品、護(hù)膚品等,同時(shí)注意飲食清淡、避免出汗過(guò)多。若局部出現(xiàn)感染或其他異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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