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多發(fā)性骨髓瘤怎么治

來源:博禾知道

2022-07-27 07:37 40人閱讀

問題描述:多發(fā)性骨髓瘤怎么治

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多發(fā)性骨髓瘤怎樣保守治療
多發(fā)性骨髓瘤的保守治療主要是支持、對癥治療,來減輕病人痛苦,達到延長生命的效果。多發(fā)性骨髓瘤多見于老年人。部分老年人,年老體弱,或者是有嚴重的伴發(fā)疾病,不適合進行聯(lián)合化療,或者是靶向治療。所以通過支持、對癥治療,來減輕病人痛苦。在日常生活護理中應(yīng)注意多飲水,保持24小時尿量在3000ml左右,可以保護腎功能,減輕高鈣血癥癥狀。同時注意避免外傷引起的病理性骨折。嚴重貧血、出血,病人可以通過成分輸血來改善,有骨質(zhì)破壞的病人,可以通過應(yīng)用雙膦酸鹽類藥物來改善骨病癥狀。腎功能不全、高鈣血癥病人可以通過補液、利尿,或者是血液透析等治療來改善病人腎功能,緩解病人惡心、納差癥狀。
李月秀 主治醫(yī)師 天津市眼科醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤自體干細胞移植的費用是多少
多發(fā)性骨髓瘤自體干細胞移植的費用一般是9~20萬左右,如果是多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤比較嚴重的話,患者在發(fā)病后會出現(xiàn)腰部疼痛,缺鈣,四肢無力,影響自身的生活,建議患者去正規(guī)醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的幫助下,選擇合適的治療方法。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
造血干細胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤
造血干細胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤:多發(fā)性骨髓瘤是血液科相對比較常見的一種惡性腫瘤,目前來講它是一種無論是新藥治療還是移植,都是不可治愈的疾病,而且大部分的病人發(fā)病年齡比較大,對化療也比較敏感。所以骨髓瘤我們首選自體的造血干細胞移植。因為骨髓瘤沒有很好的殘留病灶檢測的標準化的手段,我們一般是在他化療3到4個療程獲得部分緩解或者很好的部分緩解以后,就進行自體的造血干細胞移植,在治療移植前、移植中移植后,是否需要再聯(lián)合新的藥物,目前結(jié)論是肯定的。在治療前、移植前、移植中、移植后,都希望能夠把一些新的靶向藥物加進去,比如說在治療前,如果能加上硼替佐米或雷那多胺,就能使病人很快獲得一個好的結(jié)果。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤與白血病有什么區(qū)別
骨髓瘤與白血病的區(qū)別:1、骨髓瘤是漿細胞的惡性克隆性增殖性疾病,主要變現(xiàn)為骨骼疼痛、病理性骨折、血鈣增高、腎功能損害等,病程較長,好發(fā)于老年人;2、白血病是造血干細胞惡性克隆性增殖性疾病,主要表現(xiàn)為貧血、感染等,病程較短,好發(fā)于青少年。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有哪些
多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有很多,如常見藥物、手術(shù)和放療,但具體的治療方法需要根據(jù)病情的嚴重程度進行選擇。對于輕度癥狀,可以使用相關(guān)藥物治療,如常見的化學藥物美法侖,可以殺死癌細胞,防止其生長。其次,糖皮質(zhì)激素藥物,如地塞米松,可以抑制漿細胞的過度生長。手術(shù)可以緩解腫瘤壓迫脊髓癱瘓。
鄭士易 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤常規(guī)花療有效嗎
對于多發(fā)性骨髓瘤的患者,通過化療只能有一個臨床的緩解狀態(tài),并不能夠通過化療治好多發(fā)性骨髓瘤,多發(fā)性骨髓瘤是一類起源于b淋巴細胞的惡性客,龍性腫瘤以漿細胞過度增殖,同時伴有骨質(zhì)的破壞以及臟器功能損害和不同程度的貧血,為主要的臨床表現(xiàn)。
陳利妮 主任醫(yī)師 吉林市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤肝臟損害怎么辦
對于多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的肝臟損害,應(yīng)當及時的在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些抗感染的藥物或者是化療等方法來進行治療,多發(fā)性骨髓瘤很可能會引起肝功能下降,會導(dǎo)致身體的臟器組織受到一定的損傷,在發(fā)病期間會引起病人骨頭疼痛,貧血,而且還會伴有腎功能不全,感染高鈣血癥的
勘曉妹 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
在臨床上,多發(fā)性骨髓瘤的治療方式主要是進行全身的化療。往往需要采用2~3種的化療藥物,組成一個聯(lián)合的化療方案,殺滅骨髓瘤的細胞。在應(yīng)用聯(lián)合化療方案治療多發(fā)性骨髓瘤的時候,要特別關(guān)注聯(lián)合化療所引起的不良反應(yīng),會比單藥化療明顯增多。如果出現(xiàn)了化療相關(guān)的不良事件,需要給予對癥的處理。在多發(fā)性骨髓瘤中,如果屬于孤立性的骨髓瘤或者叫孤立性的漿細胞瘤的病人,可以采用局部手術(shù)切除或者局部放射治療控制單發(fā)的病灶,也能夠收到很好的治療效果。多發(fā)性骨髓瘤病人在經(jīng)過全身化療等相關(guān)的治療之后,一定要堅持定期復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的情況。
黃鴻江 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心
多發(fā)性骨髓瘤可以抽煙喝酒嗎
多發(fā)性骨髓瘤的是不建議抽煙喝酒的,抽煙喝酒有可能是病癥加重,造成嚴重的后果。另外多發(fā)性骨髓瘤的在飲食方面要注意,不能吃辛辣刺激性的食物,不能去上網(wǎng)的時候不能最容易的食物,應(yīng)該多吃一些新鮮蔬菜水果,吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白飲食
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤會引起膜性腎病嗎?
骨髓瘤一般是不會導(dǎo)致有膜性腎病的問題,骨髓瘤到患者容易會出現(xiàn)有骨髓炎癥,出現(xiàn)血液系統(tǒng)的疾病或者是有轉(zhuǎn)移癌的問題,建議及時到醫(yī)院就診檢查,需要根據(jù)患者的情況,針對性的治療,還有要注意避免吃刺激性食物。
高桂清 主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤是什么原因造成的
多發(fā)性骨髓瘤是一種由漿細胞異常增生引起的惡性腫瘤,主要與遺傳、環(huán)境、生理、外傷和病理等因素相關(guān)。治療方式包括藥物治療、放...
多發(fā)性骨髓瘤的治療方案有什么呢
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多發(fā)性骨髓瘤確診需進行血清蛋白電泳、骨髓穿刺活檢、影像學檢查、尿液檢查及染色體分析五項核心檢查。1、血清蛋白電泳:血清蛋??...
多發(fā)性骨髓瘤會有哪些癥狀表現(xiàn)
多發(fā)性骨髓瘤的常見癥狀包括骨痛、貧血、腎功能異常等,需及時就醫(yī)確診。其病因與遺傳、環(huán)境、生理因素及疾病進展相關(guān),治療方式...
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過敏性結(jié)膜炎貴嗎

過敏性結(jié)膜炎的治療費用一般在50元到500元,實際費用受到檢查項目、藥物選擇、病情嚴重程度、就診醫(yī)院等級、是否合并并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、檢查費用:

過敏性結(jié)膜炎通常通過裂隙燈檢查確診,基礎(chǔ)眼科檢查約30-100元。若需進行過敏原檢測(如血清IgE檢測或皮膚點刺試驗),費用將增加200-400元。部分復(fù)雜病例可能需排除其他眼表疾病,需增加角膜熒光染色等檢查項目。

2、藥物差異:

常用抗過敏滴眼液如奧洛他定滴眼液(約60-80元/支)、氮卓斯汀滴眼液(約40-60元/支)等。嚴重病例需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素類滴眼液(如氟米龍滴眼液約30-50元/支)或免疫抑制劑,口服抗組胺藥物如氯雷他定片(約20-40元/盒)也會增加費用。

3、病情分級:

輕度過敏性結(jié)膜炎僅需單種抗組胺滴眼液,費用約50-100元;中重度伴角膜受累時需聯(lián)合用藥,費用可達200-400元;反復(fù)發(fā)作患者需長期用藥或脫敏治療,年度費用可能超過1000元。

4、就診機構(gòu):

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥物價格較低但可選藥品有限,三甲醫(yī)院檢查更全面但掛號費較高(專家號30-100元)。部分新型生物制劑滴眼液(如環(huán)孢素A滴眼液)僅在三甲醫(yī)院配備,單支價格可達300元以上。

5、并發(fā)癥影響:

單純過敏性結(jié)膜炎治療費用較低,若繼發(fā)細菌性結(jié)膜炎需加用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液約20-40元/支),出現(xiàn)角膜潰瘍等嚴重并發(fā)癥時需住院治療,日均費用可達500-1000元。

過敏性結(jié)膜炎患者日常應(yīng)避免揉眼,減少佩戴隱形眼鏡時間,保持居室清潔并使用空氣凈化器降低塵螨濃度。冷敷可緩解眼癢癥狀,飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽等食物有助于減輕炎癥反應(yīng)。建議在花粉季節(jié)外出佩戴護目鏡,床上用品每周用60℃以上熱水清洗。癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺癌晚期向胰臟擴散并出現(xiàn)咳血能活多久
肺癌晚期向胰臟擴散并伴隨咳血的患者生存時間因個體差異而不同,多數(shù)患者若無有效治療,生存期可能為數(shù)月,但通過積極的治療,如靶向藥物、化療及支持療法,有助于改善生存質(zhì)量并可能延長壽命。 1、肺癌晚期擴散的原因 肺癌向胰臟擴散多由癌癥的轉(zhuǎn)移性特性決定。轉(zhuǎn)移的主要原因包括癌細胞入侵血管或淋巴管進入其他器官;胰臟位置靠近肺部及腹腔,血流和淋巴循環(huán)易為癌細胞提供“通道”。晚期癌癥患者多存在免疫系統(tǒng)功能下降,再加上高代謝率的癌細胞迅速生長,進一步促使轉(zhuǎn)移發(fā)生。 2、咳血的原因及管理措施 咳血是肺癌晚期患者常見的癥狀,由腫瘤侵蝕氣管或血管壁引起。輕微咳血時,患者可以通過服用抑制止血的藥物緩解,例如抗纖維蛋白溶解藥物例如氨甲環(huán)酸。若咳血嚴重,需要緊急就醫(yī),醫(yī)生可能采取氣管鏡下電凝止血、冷凍止血或藥物局部注射等措施。應(yīng)避免劇烈咳嗽,減少對呼吸道的進一步損傷。 3、延長生存時間的治療策略 在晚期肺癌合并轉(zhuǎn)移階段,治療以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為目標。 靶向治療:如患者基因檢測發(fā)現(xiàn)EGFR突變、ALK融合等靶點,可應(yīng)用靶向藥物如厄洛替尼、奧西替尼或克唑替尼,部分患者能顯著延長生存期。 免疫治療:程序性死亡受體-1PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗在某些情況下也顯示出較好療效。 化療:常用紫杉醇、培美曲塞等藥物聯(lián)合治療,幫助減緩疾病進展。 還可配合放療減少轉(zhuǎn)移性腫瘤的局部癥狀。 4、飲食和生活護理建議 營養(yǎng)支持對晚期患者尤為重要,建議攝入高熱量、高蛋白的食物如雞肉、魚肉、雞蛋、奶制品以增強體力。避免刺激性食物以減輕咳血癥狀,同時多喝水維持呼吸道濕潤。心理支持也是重要環(huán)節(jié),通過專業(yè)心理輔導(dǎo)或家人陪伴幫助患者應(yīng)對情緒壓力。 肺癌晚期向胰臟擴散并伴咳血需要多學科聯(lián)合治療管理,雖然病情復(fù)雜,但切不可放棄治療和護理,科學的干預(yù)能提高生活質(zhì)量,為患者爭取更多寶貴的時間。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血糖高吃米飯好還是面食好

血糖高人群選擇米飯或面食需根據(jù)升糖指數(shù)和膳食搭配決定,優(yōu)選低升糖指數(shù)食物并控制總量。主要影響因素有食物加工方式、膳食纖維含量、蛋白質(zhì)搭配、進食順序以及個體代謝差異。

1、加工方式:

精制白米和精白面粉升糖指數(shù)較高(如白米飯GI約83,白饅頭GI約88),而糙米、全麥面等未精加工主食升糖較慢。建議選擇保留麩皮的谷物,如糙米飯(GI約68)或全麥面條(GI約37)。

2、膳食纖維:

膳食纖維可延緩糖分吸收。燕麥、蕎麥等雜糧面食的β-葡聚糖含量高,混合豆類的雜糧飯纖維更豐富。每餐搭配100克綠葉蔬菜或菌菇類,可使整體餐后血糖波動降低30%-40%。

3、蛋白質(zhì)搭配:

主食與優(yōu)質(zhì)蛋白同食能降低血糖峰值。建議米飯搭配魚肉、豆腐等,面食配合雞蛋、瘦肉。研究顯示,蛋白質(zhì)占比達20%的餐食可使血糖曲線下面積減少15%。

4、進食順序:

先食用蔬菜和蛋白質(zhì),最后攝入主食的"逆序進食法"能顯著改善餐后血糖。臨床數(shù)據(jù)顯示,這種進食方式可使2型糖尿病患者餐后2小時血糖降低1.5-2mmol/L。

5、個體差異:

胰島素敏感性不同者對碳水化合物的反應(yīng)存在差異。建議通過持續(xù)血糖監(jiān)測比較個體對特定主食的反應(yīng),如部分人群對粳米的耐受性優(yōu)于小麥制品。

血糖管理需建立個性化飲食方案,每日主食攝入量控制在150-200克(生重),優(yōu)先選擇低GI值谷物并分餐食用。烹飪時避免過度糊化,米飯可冷藏后加熱以增加抗性淀粉含量。配合餐后30分鐘步行等運動,能進一步提升血糖控制效果。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和動態(tài)血糖,必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整碳水化合物比例。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肺結(jié)核為什么不能吃雞蛋
肺結(jié)核患者并非完全不能吃雞蛋,但需根據(jù)病情、治療階段以及個體情況適量攝入。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),但過量食用可能增加肝臟負擔,尤其是存在肝功能損傷的人群。合理飲食有助于增強免疫力和促進康復(fù)。 1、為什么有人認為肺結(jié)核不能吃雞蛋? 肝功能受損是肺結(jié)核患者常見的問題之一,特別是長期服用抗結(jié)核藥物時,可能對肝臟產(chǎn)生毒性,而雞蛋蛋黃中的脂肪及膽固醇會增加肝臟代謝的壓力。蛋白質(zhì)過多攝入可能刺激體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積,對一些病情較重或伴隨并發(fā)癥的患者不利。 2、肺結(jié)核是否需要完全禁忌雞蛋? 實際上,雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來源,對于正常代謝和修復(fù)受損組織大有益處。肺結(jié)核患者可以適量食用雞蛋,尤其是蛋清,而蛋黃的攝入需適度限制。一般建議每天攝入1顆雞蛋或嚴格遵照營養(yǎng)師和醫(yī)生的指導(dǎo)。 3、合理攝入雞蛋的建議 應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整:如果患者肝功能正常,可適量每日食用1顆雞蛋;若肝功能異常,則需避免高膽固醇飲食。 選擇健康的烹飪方式:蒸煮蛋是最佳選擇,避免煎蛋或加入過多油脂的烹飪方式。 搭配低脂飲食:飲食中可加入蔬菜、粗糧以及含有優(yōu)質(zhì)蛋白的瘦肉或豆制品,避免飲食過于單一。 保持均衡的營養(yǎng)攝入對肺結(jié)核的康復(fù)至關(guān)重要。在醫(yī)生指導(dǎo)下,適量食用雞蛋不僅不會加重病情,還可能為機體提供良好的營養(yǎng)支持,從而促進康復(fù)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃什么去體內(nèi)濕氣
通過調(diào)整飲食習慣可以有效幫助身體祛除濕氣,建議選擇具有健脾祛濕功效的食物,例如薏米、紅豆和冬瓜等,同時避免食用生冷食物和高油脂的食品。 1、濕氣的成因 濕氣是中醫(yī)中的一個概念,與體內(nèi)脾胃功能運轉(zhuǎn)失常有關(guān)。一方面,遺傳因素可能導(dǎo)致部分人天生脾虛;另一方面,不良的飲食習慣如過多食用冷飲、油膩和辛辣的食物、長期在潮濕環(huán)境中生活或缺乏運動等外部因素也可能增加濕氣堆積。濕氣表現(xiàn)為四肢沉重、食欲不振、大便粘膩、皮膚長濕疹等,嚴重時還會導(dǎo)致免疫功能下降。從飲食上入手,選擇合適的食材有助于調(diào)節(jié)脾胃功能,改善濕氣問題。 2、祛濕食物推薦 以下幾種食材具有顯著的祛濕作用,可在日常飲食中適量加入: 薏米: 薏米是祛濕食材中的經(jīng)典選擇,其具有利尿、消腫、去濕的作用。建議用薏米煮水或加入湯中飲用,避免久煮以保持營養(yǎng)。 紅豆: 紅豆能健脾利水,與薏米搭配效果更佳。這兩者可一同熬制成紅豆薏米粥,但需少加糖以免影響祛濕效果。 冬瓜: 冬瓜性涼,具有利尿清熱的作用,可用于煮湯或蒸煮,清淡可口,尤其適合夏季食用。 3、飲食注意事項 在調(diào)整飲食的同時,還需避免一些容易加重濕氣的食物: 生冷食品:過量攝入冰涼的飲料、生魚片等食品可能損傷脾胃功能,從而加重濕氣堆積。 油膩、甜食:如炸物、奶油蛋糕等高脂肪高糖分的食品容易導(dǎo)致濕邪內(nèi)生,應(yīng)減少攝取。 酒精飲料:酒精容易導(dǎo)致濕熱堆積,加重脾胃負擔。 4、其他生活建議 僅靠飲食祛濕效果有限,建議配合適當運動和良好的生活習慣共同改善。適當進行有氧運動如慢跑或瑜伽有助于加快體內(nèi)濕氣代謝。保持居住環(huán)境的干燥和通風也非常重要,特別是在潮濕季節(jié),可使用除濕機輔助改善室內(nèi)濕度。 對于濕氣較重且癥狀嚴重的個體,建議及時就醫(yī),以便根據(jù)具體情況選擇專業(yè)的治療方法或藥物。飲食調(diào)整雖然重要,但并非速效辦法,需長期堅持。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折怎么辦?

肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折可通過手法復(fù)位固定、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由外傷暴力、肩袖牽拉、骨質(zhì)疏松、運動損傷、退行性變等原因引起。

1、手法復(fù)位固定:

適用于無明顯移位的骨折。醫(yī)生通過閉合復(fù)位技術(shù)調(diào)整骨折位置,隨后采用肩關(guān)節(jié)外展支架或繃帶固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,避免過早活動導(dǎo)致二次損傷。

2、藥物治療:

疼痛明顯時可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、洛索洛芬鈉緩解癥狀,嚴重者短期應(yīng)用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉、鈣劑等抗骨松治療。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,警惕消化道出血等副作用。

3、物理治療:

急性期后采用超聲波促進局部血液循環(huán),紅外線照射減輕軟組織腫脹。康復(fù)期通過中頻電刺激預(yù)防肌肉萎縮,冷熱交替療法改善關(guān)節(jié)活動度。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師制定個性化方案。

4、功能鍛煉:

拆除固定后逐步進行鐘擺運動、爬墻訓練等被動活動,4周后加入彈力帶抗阻練習強化三角肌。康復(fù)全程需避免提重物及突然發(fā)力動作,6個月內(nèi)禁止投擲、游泳等大幅度肩部運動。

5、手術(shù)治療:

骨折移位超過5毫米或合并肩袖損傷時需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用空心螺釘或錨釘縫合技術(shù)。術(shù)后早期開始CPM機輔助鍛煉,復(fù)雜病例可能需關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)處理。

康復(fù)期間建議每日分次攝入500毫升牛奶或等量乳制品補充鈣質(zhì),適當增加三文魚、堅果等富含維生素D的食物。睡眠時用枕頭支撐患肢保持外展位,避免側(cè)臥壓迫。恢復(fù)后期可進行太極拳等低強度運動改善肩關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)性,但需持續(xù)佩戴護具3-6個月防止再損傷。定期復(fù)查MRI評估肩袖愈合情況,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬需及時介入康復(fù)治療。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
牙磨損的最佳治療方法
牙磨損的最佳治療方法應(yīng)根據(jù)磨損程度選擇,包括樹脂修復(fù)、嵌體修補以及牙冠保護,同時建議改善生活習慣以減輕磨損惡化。專業(yè)診斷是關(guān)鍵,磨損過重應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、修復(fù)方法一:樹脂填充 樹脂填充是輕度牙齒磨損的常用處理方式。醫(yī)生會將牙齒受損的部位清潔干凈,然后通過高分子樹脂材料修復(fù)磨損區(qū)域。這種方法適用于表面輕微凹陷或裂紋的情況,操作過程簡單,費用較低,但需要注意,樹脂材料的耐磨性略低,保持良好的口腔衛(wèi)生和定期復(fù)診有助于延長修復(fù)效果。 2、修復(fù)方法二:陶瓷或復(fù)合材料嵌體 中度磨損可采用陶瓷或復(fù)合材料嵌體修復(fù)。這種方法比樹脂填充更加耐用,適合需要修復(fù)的區(qū)域較大或者受到較大咬合力的牙齒。嵌體會按照牙齒形狀定制,以完美貼合磨損區(qū)域,并且顏色接近天然牙齒,修復(fù)后不易察覺其人工痕跡。患者需通過至少兩次就診完成修復(fù)。 3、修復(fù)方法三:牙冠修復(fù)或貼面 對于嚴重磨損,牙冠保護是最有效的治療方法。牙冠可以完全覆蓋受損的牙齒表面,減輕外力帶來的進一步磨損和損傷,同時恢復(fù)咀嚼功能。常用材料包括全瓷冠和金屬烤瓷冠。對于前牙,牙貼面是一種常選方案,既能修復(fù)磨損,又能提供美觀的外觀。 4、改善生活習慣避免進一步磨損 除了修復(fù)牙齒本身,預(yù)防牙齒進一步磨損也需要關(guān)注日常習慣。例如避免咬硬物、緩解夜磨牙癥狀可通過佩戴牙墊、不頻繁食用酸性食物及飲料,同時定期檢查牙齒是否存在病變。如果磨損與病理性因素有關(guān),如胃酸反流,應(yīng)及時處理原發(fā)病。 發(fā)現(xiàn)牙齒磨損后需盡早尋求專業(yè)口腔醫(yī)生的幫助,根據(jù)磨損程度選擇適合的治療方案。同時,改善生活習慣能有效減緩牙齒磨損進程,避免帶來更大的健康風險,從而保護牙齒的長期功能和美觀。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牛皮癬可以治愈嗎
牛皮癬目前無法徹底治愈,但通過科學手段能有效控制病情,改善癥狀,降低復(fù)發(fā)概率。解決途徑包括藥物治療、光療、生活干預(yù)等多種方式,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行個性化治療。 1牛皮癬的形成原因 牛皮癬是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,其確切病因尚未完全明確,但一般與遺傳、免疫系統(tǒng)紊亂以及環(huán)境因素密切相關(guān)。遺傳因素是牛皮癬的重要誘因,通常患者家族中可能有類似病史。而免疫系統(tǒng)過度活躍則是牛皮癬的核心機制,導(dǎo)致皮膚細胞異常快速增殖。另外,環(huán)境因素如壓力、感染、寒冷氣候和某些藥物也可能誘發(fā)或加重牛皮癬。 2治療方法 目前牛皮癬治療以緩解癥狀為目的,結(jié)合患者的病情嚴重程度制定個性化治療方案: 1外用藥物:輕度牛皮癬患者可選擇外用激素類藥物如氫化可的松霜、維生素D類藥物如卡泊三醇軟膏或潤膚劑,幫助減輕皮膚炎癥和鱗屑。 2系統(tǒng)性藥物:中重度患者可能需要口服或注射藥物,例如甲氨蝶呤、環(huán)孢素或生物制劑如依那西普、阿達木單抗等。這些藥物能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減少皮損和復(fù)發(fā)概率。 3光療和物理治療:窄譜UVB光療或準分子激光是安全有效的選擇,可以通過特定波長的紫外線減輕皮膚炎癥。 3生活方式干預(yù) 日常管理是治療牛皮癬的重要補充: 1飲食調(diào)控:建議減少高脂高糖食品,多攝入富含維生素的蔬果、全谷物、富含歐米伽-3的深海魚類,有助于抑制皮膚炎癥反應(yīng)。 2壓力管理:情緒波動和壓力可加重牛皮癬,采用瑜伽、冥想等方式進行心理放松是比較有效的措施。 3護膚措施:避免皮膚干燥,使用無刺激性潤膚產(chǎn)品,嚴防抓撓患處,以免皮損加重。冬季氣候干燥時使用加濕器有助于緩解皮膚不適。 盡管牛皮癬無法徹底治愈,但依靠科學治療方案和健康生活干預(yù),大多數(shù)患者能夠很好地控制病情并提高生活質(zhì)量。如癥狀反復(fù)或治療效果不佳,請及時就醫(yī),與專業(yè)醫(yī)生協(xié)作制定更適合的治療計劃。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
艾灸條怎么用煙熏嗎

艾灸條主要通過燃燒產(chǎn)生的熱力和藥效成分刺激穴位,煙熏是艾灸過程中的自然現(xiàn)象,但需注意通風和煙霧控制。正確使用方式包括選擇合適灸具、控制灸條距離、把握灸療時間、觀察皮膚反應(yīng)、及時處理灰燼。

1、灸具選擇:

傳統(tǒng)艾灸分為直接灸與間接灸。直接灸需將艾絨捏成錐體置于皮膚,間接灸常用灸盒或隔姜灸。現(xiàn)代多用艾條配合灸盒,可減少煙霧擴散。金屬灸盒能調(diào)節(jié)進氧量控制燃燒速度,陶瓷灸盒保溫性更佳。懸灸時建議使用防風打火機點燃艾條端部。

2、距離控制:

溫和灸需保持艾條距皮膚3-5厘米,雀啄灸可縮短至1-2厘米。新手建議使用測溫貼防止燙傷,以局部溫熱無灼痛為度。艾條燃燒端發(fā)白時溫度最高,此時需適當抬高。回旋灸法需保持勻速移動,每個穴位停留3-5分鐘。

3、時間把握:

單穴施灸建議15-20分鐘,全身灸療不超過1小時。保健灸每周2-3次,病癥調(diào)理可每日1次。上午陽氣升發(fā)時效果最佳,飯后1小時內(nèi)不宜施灸。陰虛體質(zhì)者應(yīng)縮短至10分鐘,糖尿病患者需嚴格控制時間。

4、煙霧管理:

艾煙含桉油精等揮發(fā)性成分,過量吸入可能刺激呼吸道。建議在廚房開啟抽油煙機,或使用帶排煙管的專業(yè)灸盒。哮喘患者可采用無煙艾條,其主要通過紅外輻射發(fā)揮作用。施灸后開窗通風30分鐘,衣物及時晾曬去除煙味。

5、灰燼處理:

艾灰積存超過1厘米需及時彈落,防止阻燃影響藥效。建議配備專用灰皿承接,自然冷卻后密封丟棄。意外燙傷應(yīng)立即用冷水沖洗,涂抹燙傷膏。施灸結(jié)束確認火星完全熄滅,剩余艾條可插入阻燃沙桶保存。

艾灸后建議飲用溫蜂蜜水補充津液,24小時內(nèi)避免冷水浴。配合八段錦、太極拳等柔和運動可增強療效。陰虛火旺者慎用艾灸,孕婦腰骶部、大血管處禁用。施灸期間觀察舌苔變化,出現(xiàn)口苦咽干等上火癥狀應(yīng)調(diào)整灸量和頻率。傳統(tǒng)艾灸需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,不建議自行嘗試瘢痕灸等特殊灸法。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
足內(nèi)翻是什么樣子的
足內(nèi)翻是一種足部結(jié)構(gòu)畸形,主要表現(xiàn)為足部向內(nèi)側(cè)扭曲,足底部分面向內(nèi)側(cè),足跟朝向身體中線,多見于嬰兒先天性疾病,成人中可由創(chuàng)傷、神經(jīng)或肌肉疾病引起。該問題需根據(jù)具體病因處理,包括物理治療、矯正鞋具或手術(shù)矯形等方式。 1、足內(nèi)翻的原因 從病因上看,足內(nèi)翻可以分為先天性和后天性兩類: 遺傳因素:先天性足內(nèi)翻多由遺傳導(dǎo)致,在胎兒期因遺傳性軟組織發(fā)育異常,形成了足部構(gòu)造的永久畸形。 環(huán)境因素:孕婦懷孕期間的外力因素,如子宮內(nèi)空間狹窄,胎兒足部被壓迫等,也可能誘發(fā)胎兒的足內(nèi)翻。 生理因素:嬰幼兒或成人的神經(jīng)肌肉發(fā)育異常,如脊髓灰質(zhì)炎、腦癱等疾病,容易引發(fā)足內(nèi)翻。 外傷或病理因素:對于成人而言,創(chuàng)傷性骨折、功能失衡、長期姿勢不當,或關(guān)節(jié)退化性疾病如關(guān)節(jié)炎等,可能造成足部逐漸內(nèi)翻。 2、足內(nèi)翻的治療方式 非手術(shù)治療:這種方式通常適合輕度病例或兒童患者。 1. 物理治療:通過按摩法、手法牽伸、肌肉訓練等矯正足部肌肉功能不平衡。 2. 矯正鞋具:如佩戴支具、石膏固定等方法逐步外展足部,常用于年輕患兒。 手術(shù)治療:重度畸形往往需要手術(shù)矯正。 3. 軟組織手術(shù):切開攣縮的韌帶或肌腱,恢復(fù)足部功能,對先天性患者尤其有效。 4. 骨骼重建手術(shù):針對嚴重畸形,例如截骨矯正,重塑足部骨骼對齊狀態(tài)。 5. 內(nèi)固定器手術(shù):在足部植入金屬結(jié)構(gòu)穩(wěn)定形態(tài),同時保護治療成果。 3、日常護理建議 早期診斷與干預(yù)是關(guān)鍵,尤其是對嬰幼兒先天性足內(nèi)翻,應(yīng)盡快尋求兒科或骨科醫(yī)生的幫助。 成人階段的足內(nèi)翻患者應(yīng)避免長期行走或負重,選擇舒適的鞋子,必要時根據(jù)醫(yī)生建議長期佩戴支具。 通過低強度運動如簡易關(guān)節(jié)操或游泳,幫助改善周邊肌肉功能,但需注意避免過度刺激腳部壓力。 足內(nèi)翻的形態(tài)特征顯著影響步態(tài)與日常活動,但只要結(jié)合原因選擇相應(yīng)治療方式,多數(shù)患者可顯著改善甚至完全矯正足部形態(tài),日常護理尤為重要。如果懷疑患有足內(nèi)翻,應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷并展開治療以獲得最佳恢復(fù)效果。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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