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慢性腎炎不做腎穿怎么樣?

來源:博禾知道

2022-06-01 20:28 31人閱讀

問題描述:慢性腎炎不做腎穿怎么樣?

醫(yī)生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎不治怎么辦?
慢性腎炎如果不及時治療,患者在短期內病情可能沒有變化,但是時間長了,可能發(fā)展為慢性腎衰,最終可發(fā)展為尿毒癥,需要進行透析治療。慢性腎炎病情進展過程中也會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,高血壓,貧血等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎的聯(lián)合治療
慢性腎炎的病情遷延,病變緩慢進展,最終可以發(fā)展成為腎功能衰竭。在治療方面的主要的治療原則是要綜合治療,延緩腎功能惡化,改善臨床癥狀,要降低血壓,可以吃一些血管緊張素酶轉化抑制劑,利尿劑,鈣離子阻止阻斷劑等,另外也要增加抗血小板聚集藥物,抗凝的藥物和降脂的藥物。要預防感染,不能吃損害腎臟的食物和藥物,另外也可以采取中藥治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎能吃布洛芬嗎
患有慢性腎炎期間,不要盲目的口服藥物,出現(xiàn)這種腹部或后腰部的疼痛應該是慢性腎炎造成的,而不要盲目的口服布洛芬,布洛芬屬于解熱鎮(zhèn)痛藥,雖然布洛芬對腎功能影響不是很大,但是也注意不要盲目的口服這樣的止痛藥,建議還是進行檢查確定疼痛的原因,最好是通過物理療法緩解疼痛。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
泡腳對慢性腎炎有好處嗎
泡腳對于慢性腎炎患者有一定的好處。泡腳可以促進全身血液的循環(huán),可以加速新陳代謝和毒素的排泄,有助于慢性腎炎的治療。但是,對于腎炎癥狀比較嚴重,腳部和全身出現(xiàn)水腫的患者,就不能進行泡腳。因為泡腳的時候往往采用溫度比較高的水,過熱的水容易導致腫脹的腳部和足踝部皮膚破潰、受傷,容易引起感染,加重腎臟病情。特別是合并有糖尿病、周圍神經(jīng)病變的腎炎患者,患者足部皮膚的溫度感覺降低,疼痛感覺也出現(xiàn)降低,對水溫不敏感,就需要更加注意,以免出現(xiàn)燙傷。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
得了慢性腎炎怎么辦
得了慢性腎炎可能與飲食不潔或腸道感染等情況有影響,需要先治療腸炎的問題,如使用止瀉藥物和調節(jié)腸道功能及菌群的藥物治療,有慢性腎炎要注意用藥的選擇,避免影響腎臟功能或加重腎臟負擔和損傷或先口服補液。養(yǎng)成健康的生活習慣,避免勞累,飲食方面要以清淡為主,控制飲食結構,有低鹽低蛋白飲食,特別注意蛋白的攝入,不要吃含酸性高的食物,飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食物,少吃如里多吃蔬菜水,適量飲水,進行適當?shù)纳眢w鍛煉,提高機體抵抗力。
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1、體質差異:

陰虛體質或濕熱體質人群對溫性物質更敏感,這類人群長期過量飲用可能出現(xiàn)口干舌燥等虛火癥狀。平和體質者通常無需擔心上火問題。

2、單次飲用量:

建議每次使用5-10克韭菜子沖泡,超過20克可能增加體內熱性物質積累。臨床觀察顯示,控制劑量可避免溫補過度的不良反應。

3、飲用頻率:

連續(xù)每日飲用可能打破體內陰陽平衡,建議間隔2-3天飲用一次。中醫(yī)理論認為周期性使用溫補藥材更符合養(yǎng)生原則。

4、配伍食材:

搭配菊花、金銀花等涼性藥材可中和溫性,與枸杞同泡可能增強溫補效果。藥材相互作用會改變整體藥性走向。

5、基礎健康狀況:

存在甲狀腺功能亢進、更年期潮熱等癥狀時,溫性藥材可能加重燥熱表現(xiàn)。慢性病患者使用前建議咨詢中醫(yī)師。

日常飲用時可觀察舌苔變化,若出現(xiàn)舌質紅、苔黃等熱象應暫停使用。建議搭配當季新鮮果蔬補充維生素,避免同時攝入辛辣刺激食物。適度進行八段錦、太極拳等舒緩運動有助于氣血平衡。儲存韭菜子需放置陰涼干燥處,防止霉變影響藥效。出現(xiàn)明顯上火癥狀時可飲用綠豆湯或梨汁緩解。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
造血干細胞移植是什么移植
造血干細胞移植是一種通過移植健康的造血干細胞來替代患者異常或受損造血功能的醫(yī)學方法,主要用于治療白血病、淋巴瘤等嚴重血液系統(tǒng)疾病。這種移植分為自體移植、異基因移植和臍帶血移植三種類型,具體方式根據(jù)患者的病情和匹配程度選擇。 1、造血干細胞移植的原理: 造血干細胞是人體骨髓、外周血液或臍帶血中具有自我更新和分化潛力的細胞,可分化為紅細胞、白細胞、血小板等血液成分。當患者因疾病導致造血系統(tǒng)受損如白血病患者骨髓被癌細胞侵占,自身無法生成健康血液細胞時,就需要通過移植健康的造血干細胞,重建患者的正常造血和免疫功能。 2、造血干細胞的來源及類型: 自體移植:使用患者自身的造血干細胞。當患者骨髓中無癌細胞或疾病經(jīng)過緩解期時,收集健康干細胞,經(jīng)過處理后重新植回患者體內。常用于淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤患者。 異基因移植:通過配型從供體如親屬或匹配的無關供體中獲取造血干細胞,用于治療如急性白血病等惡性血液病。配型匹配程度對成功率有重要影響,骨髓庫的匹配技術可提升合適供體的找到概率。 臍帶血移植:利用新生兒臍帶血中的造血干細胞為患者治療,有較強的移植成功潛力,應用于一些免疫功能失調的疾病。 3、造血干細胞移植的適應癥及風險: 適用疾病范圍廣,包括急性淋巴細胞白血病、急性髓系白血病、骨髓增生異常綜合征、重型再生障礙性貧血等。但這種治療方法存在一定風險:如移植胚失敗、感染、排異反應特別是在異基因移植中,患者需要接受前期的清髓化療來清除原存的異常血液細胞,同時術后監(jiān)控免疫功能和并發(fā)癥。 造血干細胞移植是一項對患者健康轉歸影響深遠的治療方式。對于合適的患者而言,它能夠提供治愈或長期緩解疾病的可能性,但過程中需權衡風險與收益。在出現(xiàn)不明血液系統(tǒng)疾病或者被推薦進行移植時,請及時與血液科醫(yī)生溝通,以了解更為詳盡的治療方案和預后可能性。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
肝性腦病可以吃雞蛋嗎
肝性腦病患者可以吃雞蛋。雖然吃雞蛋對于肝性腦病起不到治療緩解的作用,但雞蛋含有多種營養(yǎng)元素,是人體所必需的。患者通過補充營養(yǎng),可以增強身體的抗病能力,而且所攝入的營養(yǎng)成分能夠參與人體的身體代謝,促進新的組織生成。從某種意義上來講,吃雞蛋可間接地促進疾病康復。患有肝性腦病應及時診斷,及時配合醫(yī)生針對病因治療,去除病因,同時配合應用治療肝性腦病的藥物。此外,還需要進行營養(yǎng)支持治療,幫助患者補充身體所必需的熱量和營養(yǎng),幫助改善臨床癥狀。
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王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
部分凝血酶原時間
部分凝血酶原時間PTT是一種用于評估人體凝血功能的實驗室檢測指標,常用于篩查凝血異常的原因,包括遺傳性疾病、藥物影響及其他相關病理狀態(tài)。該指標異常可能提示血液凝固機制出現(xiàn)問題,需要及時查明原因并采取科學的治療方法。 1遺傳因素:部分凝血酶原時間延長可能與遺傳性凝血因子缺乏有關,例如血友病和其他遺傳性凝血障礙。這些疾病導致血液中的某些凝血因子無法正常功能,影響凝血過程。確診后,患者可以通過定期輸注缺乏的凝血因子蛋白來穩(wěn)定病情。 2環(huán)境因素:長期使用某些藥物,如華法林、肝素等抗凝藥,也可能導致此項指標延長。這些藥物通過抑制特定凝血因子的活性,影響凝血功能。如果懷疑藥物影響,建議向醫(yī)生咨詢,根據(jù)需要調整劑量或更換治療方案。 3生理因素:肝臟疾病會顯著影響凝血因子的生成,因肝臟是合成多種凝血因子的主要器官。肝硬化、肝炎等患者容易表現(xiàn)為凝血時間延長,此時需要聯(lián)合治療原發(fā)性肝病并補充維生素K以促進凝血因子形成。 4外傷或感染:嚴重外傷或感染會引起彌散性血管內凝血DIC,這是一種緊急狀態(tài),會導致凝血機制紊亂,必須及時住院處理。DIC常需聯(lián)合輸注新鮮冷凍血漿和抗凝治療以改善病情。 5其他病理狀況:某些免疫性疾病如抗磷脂綜合征也會導致凝血時間異常。這些疾病通過免疫機制干擾凝血過程,需以免疫抑制療法加以控制。缺乏維生素K或飲食不均衡也會影響凝血因子生成,建議多食用富含維生素K的食物,如綠色葉菜。 部分凝血酶原時間異常可能存在多種原因,及時就醫(yī)確診很重要。通過系統(tǒng)性檢查和咨詢專業(yè)可以明確病因并采取針對性措施,例如調節(jié)藥物治療、控制原發(fā)疾病、補充必要的營養(yǎng)等。有凝血疾病家族史或長期服藥的高危人群,應定期監(jiān)測凝血功能,預防潛在風險。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
抽脂后要穿多久塑身衣
抽脂后一般需要穿塑身衣4至8周,具體時間因個人恢復情況和醫(yī)生建議而定。塑身衣能幫助塑形、減輕腫脹并促進皮膚與深層組織的貼合,是手術后恢復的必要步驟。 1、為什么抽脂后需要穿塑身衣 抽脂手術會去除皮下多余脂肪,但手術后皮膚和深層組織需要時間恢復和重新貼合,塑身衣起到固定和支撐作用。它的壓縮效果能有效減少抽脂部位的腫脹,穩(wěn)定手術部位輪廓,避免因液體滯留引發(fā)感染或硬結。穿塑身衣還能輔助塑形,有助于最終恢復更加勻稱的體型。 2、穿塑身衣的具體時間段 第1-2周:多為術后恢復的關鍵時期,需全天候24小時穿戴,僅在淋浴時短暫脫下。此階段的目的是幫助減輕腫脹和淤血,同時防止皮膚松弛。 第3-4周:視個人恢復情況,可減少塑身衣的使用時間例如每天穿12小時,重點輔助皮膚進一步收緊并維持新的體型。 超過4周:部分患者根據(jù)醫(yī)生建議可能需要延長穿戴時間1至2個月,特別是原本脂肪較多的部位或恢復較慢的區(qū)域。 3、如何正確選擇和使用塑身衣 塑身衣應根據(jù)手術范圍和部位選擇適合的大小和類型,太緊會妨礙血液循環(huán),太松則失去支撐作用。建議優(yōu)先選擇符合醫(yī)用標準、透氣性好的材料,并每日清洗以保證傷口衛(wèi)生。穿戴過程中若出現(xiàn)傷口異常疼痛、紅腫加劇等情況,應及時就醫(yī)。 抽脂后穿塑身衣不僅是促進身體恢復的重要措施,也能在手術效果上錦上添花,堅持穿戴并遵循醫(yī)生指導尤為關鍵。如果對恢復有額外疑問,務必進一步咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲取個性化建議。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
35周胎盤生長因子多少正常?

妊娠35周胎盤生長因子(PlGF)正常值一般為100-700pg/mL,具體數(shù)值受孕婦基礎水平、胎盤功能、妊娠并發(fā)癥等因素影響。

1、孕婦基礎:

孕婦個體差異會導致PlGF基線水平不同。肥胖、高齡孕婦可能呈現(xiàn)生理性偏低,而多胎妊娠孕婦因胎盤面積增大可能出現(xiàn)代償性升高。臨床需結合孕前體質指數(shù)、年齡等綜合評估。

2、胎盤功能:

PlGF直接反映胎盤血管生成能力。正常妊娠中晚期胎盤絨毛血管網(wǎng)密集,PlGF維持較高水平。若檢測值持續(xù)低于100pg/mL,需警惕胎盤灌注不足,可能伴隨胎兒生長受限風險。

3、子癇前期:

PlGF<100pg/mL是子癇前期預警指標。該疾病狀態(tài)下胎盤血管重塑異常,可表現(xiàn)為嚴重頭暈、血壓驟升等癥狀,需配合尿蛋白檢測及胎心監(jiān)護綜合判斷。

4、檢測時機:

PlGF在孕晚期呈現(xiàn)自然下降趨勢。35周檢測時若數(shù)值處于300-500pg/mL區(qū)間多為正常波動,但需對比30周前的基線數(shù)據(jù),單次檢測需結合超聲血流多普勒評估。

5、技術因素:

不同檢測試劑盒存在10%-15%的誤差范圍。化學發(fā)光法結果普遍高于酶聯(lián)免疫法,采血后4小時內未離心處理可能導致數(shù)值偏低5%-8%。

建議孕婦保持每日30分鐘低強度運動如孕婦瑜伽,增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物的攝入,有助于改善胎盤血流。避免長時間仰臥位,側臥時可在膝間放置孕婦枕減輕盆底壓力。每周2-3次胎動計數(shù)應在餐后1小時進行,若2小時內胎動少于6次需及時就醫(yī)。定期監(jiān)測血壓,控制鈉鹽攝入每日不超過5g,出現(xiàn)視物模糊或持續(xù)性上腹痛應立即急診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌術后十大并發(fā)癥
胃癌術后常見的十大并發(fā)癥包括吻合口瘺、吻合口狹窄、腸梗阻、胃排空障礙、出血、感染、營養(yǎng)不良、腹水、肺部并發(fā)癥和深靜脈血栓。及時發(fā)現(xiàn)并采取針對性的治療措施是改善術后恢復效果的關鍵。 1、吻合口瘺 吻合口瘺是胃切除術后常見且嚴重的并發(fā)癥,癥狀包括腹痛、發(fā)熱和腹腔內感染。治療以禁食、置入胃腸減壓管、全身抗感染治療為主,必要時考慮進行二次手術修補。 2、吻合口狹窄 表現(xiàn)為術后進食困難、嘔吐等。輕度狹窄可通過擴張治療解決,較重狹窄需要行內鏡下手術或重新吻合治療。 3、腸梗阻 腸梗阻可能與術后粘連或手術操作有關,表現(xiàn)為腹痛、嘔吐及排氣排便困難。早期病例可通過禁食、胃腸減壓等保守治療改善,頑固性梗阻可能需要手術松解粘連。 4、胃排空障礙 通常由于吻合口功能不全或術后胃動力障礙引起,患者可能出現(xiàn)早飽感、嘔吐及反流癥狀。藥物如促胃動力藥效果明顯,必要情況下可考慮再次手術調整。 5、術后出血 術后數(shù)天內發(fā)生的急性出血需警惕吻合口或手術創(chuàng)面的血管破裂。根據(jù)出血量,可能采取內鏡止血、介入治療如動脈栓塞、或二次手術止血措施。 6、感染 腹腔感染或切口感染是胃癌術后的較常見并發(fā)癥。局部感染可通過抗生素治療和引流解決,嚴重的全身感染需綜合治療,包括抗菌藥物、支持治療及必要時多學科協(xié)作。 7、營養(yǎng)不良 胃部分或全切除后消化功能下降,可引起體重下降和營養(yǎng)缺乏。醫(yī)生通常建議術后患者增加高蛋白、高熱量的食物攝入,必要時通過注射補充營養(yǎng)。 8、術后腹水 腹水可能與低蛋白血癥、淋巴引流障礙或感染有關。治療包括限制鈉鹽攝入、利尿藥物以及針對原發(fā)病因處理。 9、肺部并發(fā)癥 術后可能出現(xiàn)肺炎、肺不張或靜脈血栓栓塞引起的肺栓塞。鼓勵術后早期活動,輔助深呼吸和霧化吸入有助于預防肺部相關問題。 10、深靜脈血栓 血栓形成的風險與術后長時間臥床和血液高凝狀態(tài)有關。預防措施包括穿戴彈力襪、抗凝藥物注射及術后早期活動。 術后恢復期,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥的信號十分重要。如果出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱、劇烈腹痛、嘔吐、出血等癥狀,請立即咨詢術后早期活動、規(guī)范飲食及定期復查可有效預防和減少并發(fā)癥的發(fā)生,最大化術后恢復質量。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
闌尾手術后右側疼痛怎么回事

闌尾手術后右側疼痛可能由術后炎癥反應、手術創(chuàng)傷、腸粘連、切口感染或闌尾殘株炎等原因引起,需根據(jù)具體原因采取對癥處理。

1、術后炎癥反應:

手術過程中組織損傷會引發(fā)局部炎癥介質釋放,導致右側腹部牽涉痛。這種疼痛通常在術后3-5天逐漸緩解,可通過醫(yī)生指導下的非甾體抗炎藥控制,同時需監(jiān)測體溫排除感染可能。

2、手術創(chuàng)傷疼痛:

腹腔鏡手術中穿刺孔或開腹手術切口可能損傷腹壁神經(jīng),表現(xiàn)為右側腹壁刺痛或灼痛。疼痛多集中于肋弓下或髂前上棘附近,建議使用腹帶減輕張力,避免劇烈咳嗽加重疼痛。

3、腸粘連形成:

手術區(qū)域纖維素滲出可能導致腸管與腹壁黏連,表現(xiàn)為活動后加重的牽扯痛。早期下床活動可預防黏連,已形成黏連者可嘗試物理治療,嚴重者需手術松解。

4、切口感染:

表現(xiàn)為切口紅腫熱痛伴膿性分泌物,需及時進行切口引流和細菌培養(yǎng)。金黃色葡萄球菌和腸道桿菌是常見病原體,根據(jù)藥敏結果選擇抗生素,必要時需清創(chuàng)處理。

5、闌尾殘株炎:

闌尾根部殘留過長可能再次發(fā)生炎癥,疼痛性質與術前闌尾炎相似。通過超聲或CT可發(fā)現(xiàn)殘端增粗,確診后需二次手術切除殘余闌尾組織。

術后應保持半流質飲食2-3天,逐步過渡到低纖維普食,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。每日進行床邊踏步活動促進腸蠕動,但6周內禁止提重物或劇烈運動。觀察疼痛是否伴隨發(fā)熱、嘔吐或排便異常,出現(xiàn)持續(xù)鈍痛、絞痛或體位性疼痛加重時需急診排除腸梗阻或腹腔膿腫。術后2周復查血常規(guī)和超聲評估恢復情況,瘢痕處可涂抹硅酮制劑預防增生。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童根尖周膿腫怎么治療
兒童根尖周膿腫需要盡快接受治療,包括消除感染、改善癥狀及保護牙齒的功能,常見的治療方法包括引流膿液、抗生素治療及根管治療。 1、引流膿液 根尖周膿腫通常是由牙齒根尖部位發(fā)生感染引起的膿液堆積。為了緩解疼痛和減輕感染,醫(yī)生需要通過切開膿腫或根管治療的方式將積聚的膿液引流出來。對于怕痛的兒童,醫(yī)生一般會采用局部麻醉以確保手術過程中減少不適。 2、抗生素治療 如果感染已經(jīng)擴散且伴隨明顯的全身癥狀如發(fā)熱、淋巴結腫大,醫(yī)生通常會為兒童開具口服抗生素以控制感染。阿莫西林、頭孢菌素是常見的選擇,具體藥物和劑量需要根據(jù)兒童的體重和具體情況而定,請不要擅自給孩子用藥。 3、根管治療 針對患有恒牙的兒童,根管治療是根尖周膿腫的主要手段。通過清理牙髓腔和根管內的感染組織,并進行徹底的消毒,接著填充保護材料以避免再次感染。如果牙齒損壞嚴重,可能需要進行牙冠修復。如果是乳牙且無法修復,醫(yī)生可能建議拔除乳牙,并為恒牙生長預留空間。 4、日常護理與定期復查 治療期間,家長需要確保兒童避免咀嚼硬物,并加強口腔衛(wèi)生,如用溫鹽水漱口和執(zhí)行正確的刷牙方式。治療后,定期帶孩子進行口腔檢查,以確認感染已完全消除,沒有復發(fā)的跡象。 根尖周膿腫若得不到及時治療,可能導致感染擴散和牙骨質損傷。家長應重視兒童的口腔健康,發(fā)現(xiàn)問題及時前往正規(guī)口腔機構就診,并在醫(yī)生的指導下完成治療及后續(xù)護理。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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