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腎病綜合癥患者禁吃什么水果

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2022-06-10 08:59 35人閱讀

問題描述:腎病綜合癥患者禁吃什么水果

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合癥有什么引起
對(duì)于腎病綜合征來(lái)說,發(fā)病的主要原因并不確切,在臨床上被認(rèn)為與感染因素有關(guān),與藥物因素以及環(huán)境因素,免疫因素,遺傳因素等有直接的關(guān)系。這些不良因素會(huì)使腎小球受到損傷,同時(shí)會(huì)引發(fā)腎病綜合癥的發(fā)病。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么叫孕婦腎病綜合癥
孕婦在懷孕期間得了腎病綜合癥就稱之為是孕婦腎病綜合癥,這種腎臟疾病一般都是由于孕婦的身體免疫功能受到紊亂引起的,很多孕婦在懷孕之后會(huì)出現(xiàn)免疫力低的情況,進(jìn)而就會(huì)出現(xiàn)腎病綜合癥這種腎臟疾病,在臨床上需要完善腎功能腎穿刺或者其他檢查來(lái)明確病理類型再加以治療。一般孕婦得了腎病綜合征,通常會(huì)出現(xiàn)膜性腎病,微小病變這樣的病理類型。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩腎病綜合癥尿蛋白轉(zhuǎn)陰什么意思
小孩腎病綜合癥,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,指的是患有腎病綜合癥,會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿轉(zhuǎn)陰,說明病情是有所好轉(zhuǎn),控制的比較平穩(wěn),孩子患有腎病綜合癥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服用激素以及免疫抑制劑來(lái)治療,治療期間也要定期復(fù)查
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合癥什么不可以吃
對(duì)于腎病綜合征的患者來(lái)說,首先不建議食用含鹽量高的食物,比如咸菜、腌肉等。其次,不建議吃脂肪含量高的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等。最后,不建議吃辛辣刺激性食物,包括啤酒、海鮮、濃茶等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合癥射精好嗎
根據(jù)你所說情況來(lái)看的話,這樣是不好的呀,這樣的話有可能會(huì)導(dǎo)致病情加重的呀,還有可能會(huì)引起腎功能的損傷導(dǎo)致腎虛體質(zhì)虛弱的表現(xiàn)的,建議您平時(shí)一定要積極的用藥治療控制病情的發(fā)展,可以用一些激素類的藥物配合著改善腎功能的藥物進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕期間腎病綜合癥嚴(yán)重嗎?
一般來(lái)說,孕期患有腎病綜合征是比較嚴(yán)重的,患者一般會(huì)出現(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿等癥狀。懷孕之后孕婦的身體抵抗力會(huì)下降,腎臟負(fù)荷也會(huì)加重,胎兒的代謝物也會(huì)增加。如果這個(gè)時(shí)候患有腎功綜合征的話,可能會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的影響。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三個(gè)蛋白一定是腎病綜合癥嗎
根據(jù)您的情況來(lái)看三個(gè)蛋白尿的話,不一定完全確定是腎病綜合征的蛋白尿,有可能是由于腎病導(dǎo)致的,但是具體是哪個(gè)類型的腎病是不能確定的,所以發(fā)現(xiàn)這種情況他說需要去醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)I功能檢查,如果是腎病的話,需要做腎穿刺,檢查腎炎的性質(zhì)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合癥好了吃什么養(yǎng)腎
腎病綜合癥的患者一般需要注意避免吃重口味的食物,平時(shí)建議清淡的飲食,這樣才可以避免病情反復(fù),腎病綜合癥的患者需要注意平時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),可以鍛煉身體,提高免疫力,而且要注意,定期到醫(yī)院做復(fù)查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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林文沖 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
白蛋白偏低怎么辦
白蛋白偏低通常提示身體存在健康問題,常見原因包括營(yíng)養(yǎng)攝入不足、慢性疾病、肝功能異常以及腎損傷等,具體解決辦法包含改善飲食結(jié)構(gòu)、治療基礎(chǔ)疾病以及必要時(shí)使用藥物補(bǔ)充。從根本入手,找出原因才能有效改善白蛋白水平。 1營(yíng)養(yǎng)攝入不足 飲食不均衡、長(zhǎng)時(shí)間食欲不振或消化功能障礙可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏,從而引起白蛋白偏低。可以通過增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入來(lái)改善,例如每天增加魚類、雞蛋、豆類及低脂奶制品等的攝入。嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良患者,尤其是老年人或長(zhǎng)期臥床者,可能需要營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,如蛋白粉或配方營(yíng)養(yǎng)奶。 2肝功能異常 白蛋白的合成主要發(fā)生在肝臟,如果肝功能異常如肝炎、肝硬化,白蛋白的生成將受到影響。如果確診為肝病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,例如抗病毒藥物如恩替卡韋、拉米夫定、保肝藥物如異甘草酸鎂、復(fù)方甘草酸苷等。同時(shí),避免抽煙喝酒及過度疲勞以保護(hù)肝臟。 3慢性疾病或炎癥反應(yīng) 慢性疾病如腫瘤、結(jié)核或炎癥過強(qiáng)會(huì)引起身體對(duì)白蛋白的快速消耗,甚至代謝失衡。一方面需積極治療原發(fā)疾病,例如抗細(xì)菌、抗病毒或減少免疫反應(yīng)過度的治療。另一方面可能需要臨時(shí)補(bǔ)充白蛋白制劑,通過靜脈注射快速提升白蛋白水平,但此方法需在醫(yī)院進(jìn)行。 4腎損傷 腎病綜合征患者常伴隨蛋白尿,導(dǎo)致血液中白蛋白含量降低。對(duì)此類患者建議加強(qiáng)腎病治療,例如使用降蛋白尿藥物如ACEI類藥物:依那普利、貝那普利。同時(shí)限制鹽分?jǐn)z入,多補(bǔ)充水果和蔬菜。 5其他可能因素 有些女性因妊娠導(dǎo)致白蛋白偏低,屬于相對(duì)生理現(xiàn)象,可通過合理膳食逐步調(diào)整。長(zhǎng)期飲酒、熬夜也會(huì)影響白蛋白水平,需改正不良生活習(xí)慣。 若發(fā)現(xiàn)白蛋白偏低,不應(yīng)大意,需明確病因并進(jìn)行針對(duì)性處理。同時(shí),生活中注重均衡飲食、保護(hù)肝腎功能及戒除不良習(xí)慣,有助于維持白蛋白在正常水平。若處理后無(wú)明顯改善,建議及時(shí)與醫(yī)生溝通追尋更深層次的問題。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
隆鼻術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
隆鼻術(shù)后需要注意避免感染、妥善護(hù)理切口以及避免碰撞鼻部等,以確保手術(shù)效果和恢復(fù)安全。飲食、姿勢(shì)、日常習(xí)慣也需特別留意以防止并發(fā)癥。以下從多個(gè)方面詳細(xì)解析隆鼻術(shù)后的注意事項(xiàng)。 1、術(shù)后傷口護(hù)理 保持傷口清潔是避免感染的關(guān)鍵。拆線前不要讓切口沾水,可以用碘伏輕輕擦拭,清除分泌物。如果有醫(yī)生建議的抗菌藥膏,應(yīng)按時(shí)涂抹。需要定期回醫(yī)院檢查,觀察愈合情況,若出現(xiàn)紅腫、疼痛或滲液,應(yīng)立即就醫(yī)。 2、避免外部壓力與劇烈活動(dòng) 術(shù)后鼻部組織脆弱,禁止揉搓、擠壓或佩戴眼鏡,以免影響植入物位置。一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),如跑步、跳躍或攀爬,以免震動(dòng)導(dǎo)致移位。夜間睡覺時(shí)盡量仰臥,避免側(cè)睡壓迫鼻部。 3、飲食調(diào)整和禁忌 隆鼻術(shù)后飲食需以清淡為主,多食用富含維生素的水果和蔬菜如橙子、胡蘿卜。避免辛辣、刺激性食物以及海鮮,以免引發(fā)過敏反應(yīng)。煙酒也需禁忌,因?yàn)樗鼈兛赡苎泳徲稀?4、減少表情和面部活動(dòng) 術(shù)后一周內(nèi)盡量減少夸張的面部表情,如大笑、嚼硬物或大幅度張口,避免鼻部牽拉影響愈合。可以選擇半流質(zhì)飲食,減少咀嚼帶來(lái)的面部活動(dòng)。 5、防止過早接觸高溫環(huán)境 術(shù)后一段時(shí)間避免蒸桑拿或高溫環(huán)境,因?yàn)闊釟饪赡軐?dǎo)致鼻部腫脹增加,從而影響恢復(fù)。一旦出現(xiàn)明顯腫脹,應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)使用冷敷緩解,第3天后可以進(jìn)行熱敷輔助消腫。 隆鼻術(shù)后恢復(fù)期的護(hù)理直接影響最終效果。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,保持健康的生活習(xí)慣,若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),才能最大程度確保手術(shù)成功并獲得理想效果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
南京看肺癌比較好的醫(yī)院排行榜
南京看肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肺癌診斷、綜合治療及科研領(lǐng)域各具特色,其中江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院,建立了肺癌多學(xué)科診療中心;南京鼓樓醫(yī)院依托百年老院綜合實(shí)力,開展肺癌精準(zhǔn)免疫治療;江蘇省人民醫(yī)院胸外科年完成肺癌手術(shù)超千例,微創(chuàng)技術(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院開設(shè)胸部腫瘤內(nèi)科和胸外科兩大核心科室,配備PET-CT、達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等尖端設(shè)備。該院開展肺癌全病程管理服務(wù),建立分子病理檢測(cè)平臺(tái)指導(dǎo)靶向藥物選擇,參與制定國(guó)家衛(wèi)健委《原發(fā)性肺癌診療指南》。放療科擁有TOMO、射波刀等國(guó)際主流放療設(shè)備,實(shí)施立體定向放療技術(shù)。醫(yī)院與國(guó)內(nèi)多家醫(yī)學(xué)中心合作開展CAR-T細(xì)胞治療臨床試驗(yàn),年均收治肺癌患者超6000例,五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到行業(yè)先進(jìn)水平。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心設(shè)立肺癌專病診療組,開展基于基因檢測(cè)的個(gè)體化治療。醫(yī)院引進(jìn)電磁導(dǎo)航支氣管鏡系統(tǒng),顯著提升肺小結(jié)節(jié)活檢準(zhǔn)確率。胸外科常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復(fù)雜術(shù)式,圍手術(shù)期快速康復(fù)體系使患者術(shù)后住院時(shí)間縮短30%。腫瘤科參與國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)項(xiàng)目28項(xiàng),在EGFR-TKI耐藥機(jī)制研究領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展。醫(yī)院建立的肺癌數(shù)據(jù)庫(kù)累計(jì)納入病例1.2萬(wàn)例,為臨床決策提供數(shù)據(jù)支持。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院胸外科年肺癌手術(shù)量連續(xù)五年位居全省首位,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%。醫(yī)院配置第四代熒光胸腔鏡系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)術(shù)中實(shí)時(shí)淋巴結(jié)示蹤。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展超聲支氣管鏡引導(dǎo)下的經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),診斷準(zhǔn)確率達(dá)96.5%。腫瘤科建立放療質(zhì)控中心,開展呼吸門控技術(shù)精準(zhǔn)定位腫瘤靶區(qū)。醫(yī)院牽頭制定《江蘇省肺癌早篩專家共識(shí)》,研發(fā)的人工智能輔助診斷系統(tǒng)在肺結(jié)節(jié)鑒別準(zhǔn)確率方面達(dá)到三甲醫(yī)院專家水平。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院建立肺癌多學(xué)科聯(lián)合門診,整合胸外科、放療科等12個(gè)專科資源。醫(yī)院引進(jìn)省內(nèi)首臺(tái)磁共振引導(dǎo)直線加速器(MR-Linac),實(shí)現(xiàn)放療過程實(shí)時(shí)影像監(jiān)控。介入科開展微波消融治療早期肺癌,五年局部控制率超過90%。臨床研究中心開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)項(xiàng)目,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)治療效果。醫(yī)院參與國(guó)家重大科研專項(xiàng)"肺癌精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究",在腫瘤微環(huán)境調(diào)控機(jī)制研究方面發(fā)表SCI論文42篇。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科開展肺癌新輔助治療項(xiàng)目,使21%的局部晚期患者獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。醫(yī)院配置雙源CT和3.0T磁共振,實(shí)現(xiàn)亞毫米級(jí)肺結(jié)節(jié)檢測(cè)。核醫(yī)學(xué)科引進(jìn)全省首臺(tái)PET/MR一體機(jī),在肺癌分期評(píng)估中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。胸外科創(chuàng)新開展三維重建指導(dǎo)下的解剖性肺段切除,保留更多肺功能。醫(yī)院建立的遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)已連接36家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),年完成肺癌遠(yuǎn)程病理診斷1200余例。臨床試驗(yàn)病房開展PD-1/PD-L1抑制劑相關(guān)研究13項(xiàng),其中兩項(xiàng)成果納入NCCN指南。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
臉上長(zhǎng)疙瘩是什么原因
臉上長(zhǎng)疙瘩可能是由于皮膚過敏、毛孔堵塞、感染、激素波動(dòng)或其他內(nèi)外因素導(dǎo)致,需要根據(jù)具體原因采取針對(duì)性護(hù)理或治療措施。以下從遺傳、環(huán)境和生理等方面進(jìn)行分析,并提供相應(yīng)解決辦法。 1. 遺傳因素的影響 某些人天生皮膚類型較敏感,可能更容易長(zhǎng)疙瘩。例如,油性皮膚的人皮脂分泌較多,毛孔更容易堵塞,形成粉刺或痤瘡。這種情況下建議采取溫和的皮膚清潔方式,比如選用適合油性皮膚的潔面乳,每天早晚清潔臉部,避免毛孔堵塞。可以嘗試定期去角質(zhì),每周1-2次,有助于提高清潔效率。 2. 環(huán)境因素的誘導(dǎo) 空氣污染、粉塵顆粒、化學(xué)物質(zhì)的接觸都可能刺激皮膚,進(jìn)而導(dǎo)致疙瘩產(chǎn)生。例如,長(zhǎng)時(shí)間暴露在霧霾環(huán)境中或戴口罩過久可能導(dǎo)致毛孔透氣不暢,誘發(fā)炎癥。解決辦法是勤洗臉,回家后立刻用溫和的潔面乳清潔面部。另外,可適當(dāng)使用保濕噴霧,幫助維持皮膚屏障完整性,避免因外界刺激加劇。 3. 生理和激素波動(dòng)的影響 青少年因青春期激素波動(dòng),成人因月經(jīng)期、妊娠等情況導(dǎo)致體內(nèi)激素水平不平衡,可能誘發(fā)粉刺、痤瘡或其他炎癥性皮膚問題。女性還可能在下巴或臉頰部位出現(xiàn)更明顯的疙瘩。這類情況建議注意飲食清淡,避免攝取過多辛辣油膩食物,并多吃富含維生素A和E的食物,例如胡蘿卜、魚類。同時(shí),應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律作息習(xí)慣,避免熬夜。 4. 病理性原因的可能 皮膚病如濕疹、酒糟鼻或螨蟲感染也可能導(dǎo)致臉上長(zhǎng)疙瘩。濕疹通常伴有瘙癢,酒糟鼻可能表現(xiàn)為持久泛紅,而螨蟲感染會(huì)導(dǎo)致皮膚粗糙。針對(duì)濕疹,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非處方抗炎軟膏如氫化可的松霜;酒糟鼻可能需要接受激光治療或口服藥物;螨蟲感染時(shí)可使用含有硫磺等成分的特定清潔產(chǎn)品。 5. 外傷或不當(dāng)護(hù)理導(dǎo)致的疙瘩 用手觸摸臉部、頻繁使用含刺激性成分的護(hù)膚品、不正確的祛痘方法都會(huì)引發(fā)皮膚炎癥,使疙瘩加重。建議避免用手觸摸面部,使用溫和型的護(hù)膚產(chǎn)品,并在長(zhǎng)疙瘩的部位避免過度摩擦。 臉上長(zhǎng)疙瘩的具體原因可能復(fù)雜多樣,結(jié)合以上幾種情況進(jìn)行自查是非常必要的。如果情況較為嚴(yán)重或伴隨疼痛、化膿等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,接受專業(yè)處理。保持良好的生活習(xí)慣,注意護(hù)膚和清潔,可有效預(yù)防類似問題的發(fā)生。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
腎病上午尿少下午尿多怎么治療
腎病患者出現(xiàn)上午尿少下午尿多的現(xiàn)象可能與腎功能異常、體液代謝紊亂或潛在基礎(chǔ)疾病有關(guān),治療需要針對(duì)具體原因選擇合適的方案,包括病因治療、飲食調(diào)整和藥物干預(yù)等。 1、腎功能異常導(dǎo)致尿量變化 腎病患者腎臟過濾功能受損,可能導(dǎo)致尿量排泄不規(guī)律。若上午尿少,可能與腎單位過濾能力下降或血流動(dòng)力學(xué)變化有關(guān),而下午尿量增多則可能與積累的液體重新被排出相關(guān)。治療上需要首先明確腎功能的具體狀態(tài),可以通過檢查如尿液分析、腎功能指標(biāo)肌酐、尿素氮來(lái)評(píng)估腎臟受損程度。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果選擇應(yīng)用改善腎功能的藥物,例如血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑ARB類,如纈沙坦或者血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI類,如依那普利,以延緩腎功能惡化。 2、體液代謝紊亂問題 體液代謝紊亂可能與心功能、循環(huán)系統(tǒng)異常等系統(tǒng)性疾病有關(guān),導(dǎo)致尿液在時(shí)間分布上的異常。例如,某些腎病綜合征患者由于液體潴留發(fā)生水腫,靜臥狀態(tài)下積存的體液可能在白天重新通過循環(huán)系統(tǒng)排出,從而增加下午的尿量。針對(duì)這種情況,治療可能包括使用利尿劑如呋塞米、托拉塞米來(lái)幫助排除多余液體,同時(shí)調(diào)整鹽分和水分?jǐn)z入。 3、飲食習(xí)慣與生活方式調(diào)節(jié) 飲食攝入的鹽分及水分是影響腎病患者尿量變化的重要因素。要減少不規(guī)則尿量變化,同時(shí)保護(hù)腎功能,建議減少每日鹽分?jǐn)z入建議每日控制在5g以內(nèi)并限制過度飲水在醫(yī)生建議下確定具體量。飲食上可選擇低鈉、低蛋白但高質(zhì)量蛋白的飲食,例如瘦肉、魚類、豆腐等。避免飲酒、咖啡因等刺激腎臟分泌的飲品。 4、全面排查潛在的基礎(chǔ)疾病 上午尿少下午尿多也可能與其他基礎(chǔ)疾病有關(guān),例如糖尿病、慢性心功能不全或者下肢靜脈曲張。這類情況可能需要內(nèi)分泌科或心內(nèi)科進(jìn)一步檢查和治療。例如,如果是糖尿病引起的尿量變化,胰島素或二甲雙胍可能是治療手段;如果與心功能不足相關(guān),醫(yī)生可能會(huì)給予β受體阻滯劑如美托洛爾等藥物。 治療上午尿少下午尿多的關(guān)鍵在于明確病因并針對(duì)性治療,同時(shí)養(yǎng)成健康的生活方式。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,避免任由病情發(fā)展影響健康。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝病患者的大三陽(yáng)怎樣治療
肝病患者的大三陽(yáng)需根據(jù)病情分型與病毒復(fù)制情況選擇個(gè)性化治療方案,包括抗病毒治療、保肝治療、定期檢查和健康生活方式等,全程需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、抗病毒治療:乙肝大三陽(yáng)的核心治療是抗病毒藥物。對(duì)病毒復(fù)制活躍且肝臟受損的患者,需使用抗病毒藥物控制病毒復(fù)制,從而降低肝臟炎癥和纖維化進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。目前常用的一線抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋和艾博韋泰等。這類藥物作用于病毒逆轉(zhuǎn)錄機(jī)制,可抑制病毒復(fù)制,延緩疾病進(jìn)展。用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)患者病毒載量和肝臟功能的綜合指標(biāo)進(jìn)行個(gè)性化選擇,并堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,提高治療效果。 2、保肝治療:乙肝大三陽(yáng)患者往往伴有肝臟炎癥,保肝藥可以輔助減輕炎癥和促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。常用的藥物包括水飛薊素、復(fù)方甘草酸苷及多烯磷脂酰膽堿等。這些藥物可以改善肝功能指標(biāo),但不能作為單一治療手段,僅發(fā)揮輔助作用,需聯(lián)合抗病毒治療進(jìn)行使用。 3、定期檢查和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):定期檢測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量、B超和甲胎蛋白是治療過程中不可忽視的一環(huán)。觀察指標(biāo)的變化可以評(píng)估治療效果及早發(fā)現(xiàn)肝硬化或肝癌的風(fēng)險(xiǎn),便于及時(shí)調(diào)整治療方案。對(duì)于大三陽(yáng)患者,建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能及病毒載量,每年進(jìn)行肝臟影像檢查。 4、健康生活方式:良好的生活方式對(duì)大三陽(yáng)患者的病情穩(wěn)定和肝臟保護(hù)至關(guān)重要。應(yīng)選擇清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,避免高脂高糖食物,加強(qiáng)膳食纖維攝入如谷物、蔬菜、水果。戒酒、戒煙是關(guān)鍵,還需避免熬夜和勞累,可適當(dāng)增加中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 醫(yī)治肝病大三陽(yáng)需綜合抗病毒治療、保肝藥物、健康生活方式及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),患者務(wù)必要嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范化治療。如未及時(shí)治療,大三陽(yáng)患者可能進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,因此早期規(guī)范治療尤為重要。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
尿蛋白尿潛血同時(shí)陽(yáng)性
尿蛋白和尿潛血同時(shí)陽(yáng)性可能是腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)炎癥或全身性疾病的表現(xiàn),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行全面評(píng)估。常見病因包括遺傳因素、環(huán)境刺激、自身免疫問題或感染等,治療需針對(duì)病因分情況調(diào)整,包括藥物治療、生活方式管理等。 1、常見病因分析 尿蛋白陽(yáng)性通常提示腎小球損傷,尿潛血陽(yáng)性可能意味著泌尿系統(tǒng)出血。當(dāng)二者同時(shí)陽(yáng)性時(shí),需警惕以下可能的原因: 遺傳:某些遺傳性腎炎如Alport綜合征可能出現(xiàn)蛋白尿和血尿。 環(huán)境因素:感染如鏈球菌感染、藥物化學(xué)刺激某些抗生素或止痛藥可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 自身因素:免疫相關(guān)的疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致狼瘡性腎炎常伴隨蛋白尿和潛血。 外傷:外部撞擊可能引起泌尿系統(tǒng)出血或腎功能障礙。 病理改變:由腎病綜合征、急性腎炎、腎結(jié)石或腫瘤等引起的病理性改變是更為嚴(yán)重的情況。 2、應(yīng)對(duì)方法及治療策略 明確病因后,治療依照具體疾病進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整: 藥物治療: ① 腎小球病變:糖皮質(zhì)激素如潑尼松可緩解炎癥,提高腎功能。 ② 自身免疫疾病:免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺應(yīng)用于系統(tǒng)性疾病患者。 ③ 控制感染:抗生素磺胺類、青霉素等可治療因感染而引起的病變。 飲食管理:少鹽低蛋白飲食如減少高蛋白肉類、加工食品及鈉攝入,盡量避免進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)。 生活方式調(diào)整:保持良好作息,避免長(zhǎng)期熬夜、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)腎臟的刺激,并定期監(jiān)測(cè)腎功能。 3、當(dāng)何時(shí)立即就診 如發(fā)現(xiàn)伴有嚴(yán)重腰部疼痛、高血壓、浮腫或尿量減少等癥狀時(shí),可能預(yù)示情況嚴(yán)重,需及時(shí)尋求專科醫(yī)生的幫助。而輕微的尿潛血或尿蛋白,可通過生活方式調(diào)整觀察,但仍建議在癥狀持續(xù)存在時(shí)進(jìn)行全面檢查。 尿蛋白尿潛血同時(shí)陽(yáng)性應(yīng)引起足夠重視,盡快就醫(yī)明確病因。早發(fā)現(xiàn)早治療,不僅能緩解癥狀,還能有效保護(hù)腎功能,降低對(duì)生活質(zhì)量的影響。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
皰疹性咽峽炎需要住院?jiǎn)?/div>
皰疹性咽峽炎一般無(wú)需住院,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷。如果癥狀較輕,居家護(hù)理即可;但若出現(xiàn)高燒持續(xù)、脫水、呼吸困難等情況,應(yīng)盡快就醫(yī),必要時(shí)住院治療以防并發(fā)癥。 1、疾病概況與判斷是否住院的依據(jù) 皰疹性咽峽炎是一種由病毒感染引起的疾病,常見于嬰幼兒,典型癥狀包括發(fā)燒、咽痛、咽部皰疹及潰瘍等。多數(shù)患者的癥狀較輕,能夠通過口服退燒藥、補(bǔ)充水分和對(duì)癥護(hù)理緩解,不需住院。但如果患者體溫持續(xù)高于39℃不退,伴隨劇烈咽痛無(wú)法進(jìn)食或飲水,或有脫水表現(xiàn)如口唇干燥、尿量明顯減少,甚至呼吸困難,則需要立即前往醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可能需要住院治療。 2、常見居家護(hù)理方法 對(duì)輕癥患者,居家護(hù)理是主要應(yīng)對(duì)方式。 1飲食和水分補(bǔ)充:多飲溫水或溫鹽水,選擇清淡、流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如粥、湯面、牛奶等,避免刺激性食物酸辣食品。 2退燒藥物使用:如出現(xiàn)發(fā)燒體溫高于38.5℃,可按醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退燒。但需避免自行頻繁用藥或超劑量服用。 3口腔護(hù)理:用淡鹽水漱口,保持口腔衛(wèi)生,可避免細(xì)菌感染進(jìn)一步加重潰瘍癥狀。 3、需要住院的信號(hào)及治療方式 重癥或有高危風(fēng)險(xiǎn)的患者需要住院治療,常見情況包括持續(xù)高燒超過3天、嚴(yán)重脫水如無(wú)尿、嗜睡、咽部腫脹影響呼吸等。這類情況常需接受以下治療: 1靜脈輸液:補(bǔ)充因發(fā)燒、嘔吐、進(jìn)食不足導(dǎo)致喪失的電解質(zhì)和水分。 2抗病毒療法:醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇抗病毒藥物,如阿昔洛韋,幫助控制病毒繁殖。 3對(duì)癥緩解措施:如持續(xù)高熱難退,可能需靜脈用藥改善全身狀況;必要時(shí)行氧療緩解因氣管阻塞引發(fā)的呼吸困難。 大多數(shù)患者無(wú)需住院,但若懷疑自身或家人癥狀加重,應(yīng)盡快就醫(yī)明確病情,避免拖延造成并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,尤其勤洗手,是預(yù)防的重要措施。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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