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什么叫孕婦腎病綜合癥

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2022-06-10 08:05 15人閱讀

問(wèn)題描述:什么叫孕婦腎病綜合癥

醫(yī)生回答(1)

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腎病綜合癥水腫如何快速消腫?
腎病綜合征出現(xiàn)水腫,首先要對(duì)癥治療,還要對(duì)因治療,您可以先臥床休息,保證回心血量,這樣有利于利尿消腫,其次還要注意飲食,盡量的限制鹽的攝入量,要低鹽飲食,第三再醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些利尿劑的應(yīng)用。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎病綜合癥能注射新冠肺炎嗎
如果出現(xiàn)腎病綜合癥的話,一般也是沒(méi)有什么問(wèn)題的,主要還是根據(jù)臨床癥狀來(lái)考慮到底能不能注射新冠疫苗,如果病情控制的比較穩(wěn)定,處于穩(wěn)定階段,沒(méi)有什么不舒服的話是可以打疫苗的啊,這個(gè)不會(huì)對(duì)腎臟造成不良反應(yīng)的。相反的情況下,正在用藥期間或者正處于疾病發(fā)作階段,是不可以打疫苗的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
什么叫激素長(zhǎng)程療法治腎病綜合癥
激素長(zhǎng)程療法治療腎病綜合征,一般指的是療程達(dá)到6~9個(gè)月,一般首先要給患者口服足量的激素,大約在一個(gè)月左右,根據(jù)病情按照正確的藥量服用,然后逐漸可以減為隔日服用,治療期間不能自行減藥或停藥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減藥。
張小林 副主任醫(yī)師 天津市第二人民醫(yī)院
腎病綜合癥需怎么治療
腎病綜合癥的患者需要通過(guò)使用糖皮質(zhì)激素藥物,還有使用中成藥物的方法治療,而且要注意不能吃重口味的食物,主要是低鹽,低糖,低脂肪,低蛋白飲食,注意按時(shí)去檢查,而且平時(shí)建議適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉身體,提高免疫力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎囊腫和腎病綜合癥怎樣區(qū)別
腎囊腫與腎病綜合征在臨床上面是非常容易區(qū)別的。診斷腎囊腫的患者,主要是通過(guò)影像學(xué),比如B超或者CT的檢查,發(fā)現(xiàn)腎臟上面有囊腫。一般是圓形的或者橢圓形、囊壁比較薄,可以是單個(gè)囊腫發(fā)生,也可以是多個(gè)囊腫發(fā)生。腎囊腫不會(huì)出現(xiàn)腎病綜合癥的臨床癥狀,比如尿常規(guī)檢查是正常的,也不存在有水腫。但腎病綜合癥的患者臨床癥狀非常典型,比如會(huì)出現(xiàn)眼瞼、顏面部位水腫,最突出的就是每天從尿中漏出的蛋白質(zhì)大于3.5克,引起血液中白蛋白的濃度低于30克每升。總之,通過(guò)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查就可以區(qū)別。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
下身水腫,有糖尿病并心臟病,疑是腎病綜合癥,怎么辦
這種情況的下身水腫不一定是腎病綜合癥引起的,心衰會(huì)引起下肢水腫,糖尿病腎病也會(huì)引起。建議你最好要先查一下心腎功能,明確病因后才能治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合癥病人吃什么提高免疫力
腎病綜合癥的患者需要合理安排好日常的生活飲食,通過(guò)規(guī)范的營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食來(lái)提高自身的免疫力,同時(shí)可以使用提高免疫力的藥物來(lái)提高自身的免疫力,比如可以使用靜脈丙種球蛋白。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
張飛雄 主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
腎病綜合癥癥有什么表現(xiàn)
腎病綜合癥的癥狀,主要是包括有大量的蛋白料,低蛋白血癥,高脂血癥,高癥水腫的這些問(wèn)題,患者需要通過(guò)用,糖皮質(zhì)激素藥物還有使用中成藥物的方法治療,而且要注意平時(shí)不能熬夜勞累,要注意提高免疫力。
謝雄民 主治醫(yī)師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
腎病綜合癥多吃什么
腎病綜合癥的患者會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿低蛋白血癥的癥狀,平時(shí)需要多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白含量高的食物,比如一些牛奶,雞肉,魚(yú)肉,雞蛋之類(lèi)的來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),也可以多吃一些蔬菜水果來(lái)補(bǔ)充維生素
郭二旦 主治醫(yī)師 通遼市醫(yī)院
如何治療腎病綜合癥?
對(duì)于腎病綜合癥來(lái)說(shuō),需要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇利尿劑進(jìn)行對(duì)癥處理,能夠減少蛋白尿,降低血壓,還可以選擇他汀類(lèi)藥物降低血脂。有時(shí)還會(huì)需要激素類(lèi)藥物免疫抑制劑治療的,具體要以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
腎病綜合癥時(shí)常伴有血漿蛋白的減低原因是什么
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腎病綜合癥怎么治療
腎病綜合癥的治療需根據(jù)具體病情采取藥物治療、飲食調(diào)節(jié)和生活方式管理等方法。患者應(yīng)積極就醫(yī),遵循控制病情進(jìn)展。1、藥物治療??...
糖尿病腎病綜合癥能活幾年
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王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
藥用炭片是什么藥
藥用炭片是一種常見(jiàn)的非處方藥,主要用于吸附和排除體內(nèi)有害物質(zhì),常用于治療輕微腹瀉、食物中毒和胃腸脹氣等問(wèn)題。其主要成分為活性炭,藥物特點(diǎn)是吸附性強(qiáng)、作用單一且安全性高。正確使用可有效緩解癥狀,但長(zhǎng)期或不當(dāng)使用可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收,需注意適量。 1、藥用炭片的主要作用機(jī)制 藥用炭片的核心成分是活性炭,這種物質(zhì)通過(guò)其多孔結(jié)構(gòu)產(chǎn)生強(qiáng)大的吸附能力,可與腸道內(nèi)的毒素、細(xì)菌、氣體和化學(xué)物質(zhì)結(jié)合,降低這些物質(zhì)的濃度,從而減輕對(duì)胃腸道的刺激。例如,當(dāng)患者出現(xiàn)急性腹瀉或食物中毒時(shí),服用藥用炭片可以幫助綁定和中和體內(nèi)未被吸收到的有害物質(zhì),加速其排除,進(jìn)而緩解癥狀。 2、藥用炭片的主要適應(yīng)癥 常見(jiàn)的適應(yīng)癥包括: 急性腹瀉:藥用炭片可吸附引起腹瀉的有害病原菌及毒素,減少癥狀。 胃腸脹氣:可通過(guò)吸附胃腸道產(chǎn)生的氣體,減輕腹脹感。 食物或藥物輕度中毒如誤服少量不嚴(yán)重的藥物:對(duì)毒物進(jìn)行吸附,緩解癥狀并減少毒性擴(kuò)散。 3、藥用炭片的正確使用方法及注意事項(xiàng) 通常劑量:成人每次服用2-3片,嚴(yán)重情況可服4-6片,一日不超過(guò)3次。但需根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)調(diào)整劑量。 使用時(shí):應(yīng)與其他藥物間隔1-2小時(shí),以免影響其他藥物的吸收。 注意事項(xiàng):長(zhǎng)期使用可能影響腸道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,如維生素和礦物質(zhì),建議不要連續(xù)服用超過(guò)7天。如有嚴(yán)重或持續(xù)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。例如,高燒超過(guò)38℃伴隨腹瀉,或腹瀉持續(xù)超過(guò)3天,則可能需要專(zhuān)業(yè)治療。 4、藥用炭片的不適用人群及禁忌 以下人群需謹(jǐn)慎使用: 孕婦和哺乳期女性:使用前應(yīng)咨詢(xún) 有慢性便秘或腸道梗阻病史的患者:活性炭可能加重腸道負(fù)擔(dān)。 對(duì)活性炭嚴(yán)重過(guò)敏的人群。 藥用炭片是一種安全、高效、常備的家庭藥品,常用于輕微胃腸道問(wèn)題的處理。若您在使用中發(fā)現(xiàn)癥狀未改善或加重,應(yīng)立即停藥并咨詢(xún)醫(yī)生以尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
高齡孕婦必須接受羊水穿刺檢查嗎
高齡孕婦并不必須接受羊水穿刺檢查,但可能需要評(píng)估胎兒健康的全面診斷。羊水穿刺是一種針對(duì)胎兒染色體異常和遺傳病的篩查方法,但并非所有高齡孕婦都需要通過(guò)這一方式來(lái)進(jìn)行診斷,可結(jié)合其他篩查手段及醫(yī)生評(píng)估綜合決定。 1、什么是羊水穿刺: 羊水穿刺是一種用于診斷胎兒染色體異常如唐氏綜合征和遺傳性疾病的侵入性檢查方法,通常在孕16-20周進(jìn)行。通過(guò)抽取少量羊水,檢測(cè)其中的胎兒脫落細(xì)胞是否存在異常。雖然這項(xiàng)檢查較為準(zhǔn)確,但存在一定流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)約0.3%-0.5%。一般情況下,高齡孕婦35歲及以上或篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦會(huì)被建議考慮羊水穿刺檢查。 2、除了羊水穿刺,還有哪些篩查方式: 對(duì)于高齡孕婦,通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)和早期聯(lián)合篩查如NT檢查等非侵入性方法,往往可初步評(píng)估胎兒患染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)值。 無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè):通過(guò)抽取孕婦血液,檢測(cè)胎兒游離DNA片段,可篩查較高概率的染色體異常問(wèn)題。安全性高,但無(wú)法確診。 早期聯(lián)合篩查:包括孕早期的超聲檢查和血清學(xué)檢測(cè),可初步篩查胎兒異常風(fēng)險(xiǎn),特別適用于懷孕12-14周的孕婦。 3、什么情況下需要羊水穿刺: 孕婦年齡≥35歲高齡孕婦群體。 無(wú)創(chuàng)檢測(cè)、NT檢查或其他早期篩查結(jié)果顯示高風(fēng)險(xiǎn)。 家族中存在染色體遺傳病或特定遺傳病史。 過(guò)去生育過(guò)染色體異常或遺傳病患兒的孕婦。 超聲中發(fā)現(xiàn)胎兒可能存在結(jié)構(gòu)異常如胎兒顱骨發(fā)育異常。 4、羊水穿刺的注意事項(xiàng): 在決定是否進(jìn)行羊水穿刺時(shí),高齡孕婦需權(quán)衡檢測(cè)準(zhǔn)確性和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),并咨詢(xún)?nèi)暨x擇進(jìn)行,應(yīng)到具備專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由技術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,并嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后隨訪,以確保孕期安全。術(shù)后避免劇烈活動(dòng),警惕腹痛、出血等異常信號(hào)。 高齡孕婦并非必須接受羊水穿刺檢查。個(gè)人具體情況可能影響篩查和診斷手段的選擇,建議在產(chǎn)科專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)其他初期篩查結(jié)果和健康評(píng)估再?zèng)Q定是否進(jìn)行羊水穿刺。優(yōu)先選擇適合自己的方式,同時(shí)保持與醫(yī)生溝通,關(guān)注母嬰健康。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎穿刺怎么做疼嗎
腎穿刺通常會(huì)在局麻下進(jìn)行,因此疼痛感較輕,患者可能僅感到針刺時(shí)的短暫不適。為了減輕不適,醫(yī)師會(huì)采取嚴(yán)格的麻醉和操作措施,患者也可通過(guò)放松心態(tài)緩解緊張感。 1. 腎穿刺的過(guò)程與疼痛感 腎穿刺是通過(guò)一根細(xì)長(zhǎng)的穿刺針在超聲或CT的引導(dǎo)下,從皮膚進(jìn)入腎臟獲取組織樣本的過(guò)程。通常在局部麻醉下進(jìn)行,麻醉的作用能有效減輕大部分疼痛。不過(guò),患者在麻醉推注時(shí)可能感到短暫的刺痛和灼熱。在穿刺過(guò)程中,由于針頭進(jìn)入身體深層,極少數(shù)患者會(huì)有輕微的酸脹或鈍痛感,但這種不適通常可以耐受。手術(shù)全程會(huì)被嚴(yán)密監(jiān)護(hù),因此無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。 2. 術(shù)后可能的輕微不適與緩解方法 腎穿刺后,一些人可能會(huì)有穿刺部位輕微脹痛,或出現(xiàn)少量血尿。這是正常現(xiàn)象,通常在1-2天內(nèi)緩解。建議術(shù)后臥床休息24小時(shí),避免劇烈活動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用止痛藥物或消炎藥以緩解不適。例如,布洛芬等常見(jiàn)止痛藥可有效對(duì)抗術(shù)后的輕微疼痛癥狀。同時(shí),多喝水可幫助排尿順暢,有助于緩解少量血尿。 3. 如何減輕心理壓力與疼痛體驗(yàn) 很多患者在腎穿刺前會(huì)因?qū)ξ粗氖中g(shù)感到緊張,這可能使疼痛體驗(yàn)更加明顯。術(shù)前可以嘗試進(jìn)行深呼吸練習(xí),放松肌肉;聽(tīng)從醫(yī)生的術(shù)前指導(dǎo)會(huì)讓整個(gè)過(guò)程更加順利。醫(yī)師一般會(huì)與患者充分溝通穿刺的細(xì)節(jié),這是緩解心理壓力的重要部分。家屬的陪伴和支持也可以有效緩解患者的不安情緒。 為了盡量避免不適和并發(fā)癥,建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生進(jìn)行腎穿刺,如果術(shù)后有明顯疼痛或長(zhǎng)時(shí)間血尿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確保安全。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
武漢哪所醫(yī)院治失眠效果好
武漢治療失眠效果較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院以及武漢市武昌醫(yī)院等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀和失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I)系統(tǒng),提供生物反饋治療等多元化干預(yù)手段;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科設(shè)立獨(dú)立睡眠障礙診療單元,采用經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合睡眠限制療法;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科整合神經(jīng)調(diào)控技術(shù)與睡眠衛(wèi)生教育,建立個(gè)體化失眠管理方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心是湖北省睡眠障礙診療重點(diǎn)專(zhuān)科,擁有標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測(cè)室和數(shù)字化睡眠評(píng)估系統(tǒng)。該中心針對(duì)慢性失眠患者推行階梯式治療方案,首先通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因,對(duì)原發(fā)性失眠采用CBT-I標(biāo)準(zhǔn)化流程,配合低頻經(jīng)顱磁刺激改善睡眠質(zhì)量。對(duì)于伴有焦慮抑郁的共病失眠,中心獨(dú)創(chuàng)“藥物滴定+光照療法”組合方案,在2022年湖北省睡眠醫(yī)學(xué)質(zhì)控評(píng)估中,患者睡眠效率改善率達(dá)82%。院內(nèi)還設(shè)有睡眠科普教育基地,定期開(kāi)展失眠認(rèn)知矯正工作坊。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神科睡眠障礙亞專(zhuān)科采用多學(xué)科協(xié)作模式,整合神經(jīng)影像學(xué)和神經(jīng)電生理檢測(cè)技術(shù)。針對(duì)頑固性失眠開(kāi)發(fā)了“睡眠-覺(jué)醒節(jié)律重建”療法,通過(guò)體動(dòng)記錄儀進(jìn)行72小時(shí)睡眠監(jiān)測(cè),結(jié)合褪黑素受體基因檢測(cè)制定個(gè)性化干預(yù)方案。該科引進(jìn)的虛擬現(xiàn)實(shí)睡眠誘導(dǎo)系統(tǒng),可通過(guò)場(chǎng)景模擬配合呼吸訓(xùn)練縮短入睡潛伏期。2023年臨床數(shù)據(jù)顯示,接受該系統(tǒng)治療的患者平均入睡時(shí)間提前37分鐘,夜間覺(jué)醒次數(shù)減少46%。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙診療組配備有國(guó)內(nèi)首個(gè)智能睡眠管理系統(tǒng),能夠自動(dòng)分析患者睡眠日記并生成動(dòng)態(tài)治療建議。針對(duì)藥物依賴(lài)型失眠,該科開(kāi)展?jié)u進(jìn)式藥物替代療法,采用新型非苯二氮?類(lèi)藥物序貫治療。特色技術(shù)包括睡眠腦電生物反饋訓(xùn)練和體感音樂(lè)振動(dòng)療法,其自主研發(fā)的失眠預(yù)后評(píng)估模型已獲國(guó)家專(zhuān)利,可提前預(yù)測(cè)治療響應(yīng)度,臨床驗(yàn)證準(zhǔn)確率達(dá)89%。?武漢市中心醫(yī)院?該院睡眠醫(yī)學(xué)中心建立中西醫(yī)結(jié)合診療體系,將重復(fù)經(jīng)顱磁刺激與耳穴壓豆療法結(jié)合應(yīng)用。獨(dú)創(chuàng)的“三步安神法”包含睡眠限制訓(xùn)練、經(jīng)絡(luò)穴位刺激和中藥熏蒸,對(duì)更年期失眠和老年性失眠療效顯著。中心配備的智能睡眠監(jiān)測(cè)床墊可實(shí)現(xiàn)家庭化數(shù)據(jù)采集,配合遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)為患者提供持續(xù)管理服務(wù)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為省級(jí)精神衛(wèi)生專(zhuān)科機(jī)構(gòu),該中心失眠門(mén)診采用團(tuán)體認(rèn)知行為治療聯(lián)合正念冥想訓(xùn)練。特色項(xiàng)目包括睡眠知覺(jué)重塑療法和矛盾意向訓(xùn)練,針對(duì)失眠伴發(fā)的情緒障礙開(kāi)發(fā)了情緒釋放技術(shù)(EFT)。2024年最新引進(jìn)的數(shù)字化失眠矯正系統(tǒng),通過(guò)眼動(dòng)追蹤技術(shù)實(shí)時(shí)調(diào)整干預(yù)策略,臨床研究顯示治療有效率較傳統(tǒng)方法提升28%。?武漢市第一醫(yī)院?該院神經(jīng)內(nèi)科失眠診療單元重點(diǎn)開(kāi)展睡眠呼吸事件篩查,配備有食道壓力監(jiān)測(cè)和上氣道阻力測(cè)定系統(tǒng)。對(duì)睡眠呼吸暫停相關(guān)失眠實(shí)施CPAP壓力滴定同步治療,創(chuàng)新采用口腔矯治器聯(lián)合頦舌肌訓(xùn)練方案。針對(duì)青少年失眠問(wèn)題,特別設(shè)置生物節(jié)律調(diào)節(jié)室,通過(guò)光療眼鏡矯正延遲睡眠相位綜合征。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院睡眠障礙科推行全病程管理模式,從初診評(píng)估到鞏固治療建立完整閉環(huán)。特色技術(shù)包括微電流顱腦刺激(CES)和睡眠剝奪再適應(yīng)療法,對(duì)長(zhǎng)期服用安眠藥患者實(shí)施系統(tǒng)撤藥程序。科室自主研發(fā)的睡眠健康管理APP已接入省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái),實(shí)現(xiàn)用藥提醒、睡眠日志自動(dòng)分析等智能服務(wù)。?武漢市武昌醫(yī)院?武昌醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科構(gòu)建失眠多維評(píng)估體系,采用超低頻經(jīng)顱磁刺激改善睡眠維持困難。針對(duì)卒中后失眠研發(fā)了鏡像神經(jīng)元訓(xùn)練方案,結(jié)合運(yùn)動(dòng)想象療法調(diào)節(jié)睡眠-覺(jué)醒周期。科室與武漢大學(xué)聯(lián)合開(kāi)發(fā)的睡眠大數(shù)據(jù)平臺(tái),可關(guān)聯(lián)分析環(huán)境因素與睡眠質(zhì)量的相關(guān)性,為患者提供個(gè)性化環(huán)境優(yōu)化建議。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
胰腺癌疼痛怎么緩解疼痛
胰腺癌疼痛可以通過(guò)藥物、神經(jīng)阻滯和生活方式調(diào)整等方法來(lái)緩解,應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的方案,并及時(shí)就醫(yī)以制定個(gè)性化的治療計(jì)劃。 1、藥物治療 胰腺癌疼痛的常用藥物分為以下幾類(lèi): 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,用于緩解輕中度疼痛,但需注意長(zhǎng)期使用可能對(duì)胃腸道和肝腎功能造成影響。 阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡、羥考酮,適合中度至重度疼痛患者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,避免依賴(lài)性和副作用。 輔助藥物:如抗癲癇藥物或抗抑郁藥物如加巴噴丁、普瑞巴林,用于緩解神經(jīng)病理性疼痛。 用藥時(shí)需嚴(yán)格遵守疼痛治療的“三階梯”原則,根據(jù)疼痛程度逐步遞進(jìn),切勿擅自加量或停藥。 2、神經(jīng)阻滯療法 對(duì)于藥物效果不佳的患者,可考慮神經(jīng)阻滯療法。常見(jiàn)方法包括: 腹腔神經(jīng)叢阻滯:通過(guò)注射麻醉藥物或酒精破壞傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng),可有效緩解頑固性疼痛。 硬膜外鎮(zhèn)痛:將藥物注入脊髓周?chē)挠材ね馇唬詼p輕局部疼痛。 射頻消融術(shù):通過(guò)高頻電流精確定位并破壞痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)通路,從根本上減輕疼痛感。 這些方法需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,且應(yīng)結(jié)合患者的病情來(lái)選擇適宜的干預(yù)方案。 3、生活方式調(diào)整與心理支持 除了醫(yī)學(xué)手段,結(jié)合科學(xué)的生活方式和心理干預(yù)也能有效緩解疼痛: 熱敷與按摩:熱敷腹部或使用肌肉放松按摩,可能在一定程度上緩解局部不適。 飲食調(diào)節(jié):保持清淡易消化飲食,減少脹氣或消化問(wèn)題對(duì)疼痛的加重。建議多攝入高蛋白、低脂肪的食物,如魚(yú)肉、豆類(lèi)。 心理支持和放松訓(xùn)練:正念減壓、深呼吸練習(xí)等技術(shù),可幫助患者緩解焦慮和疼痛感。家人和朋友的關(guān)愛(ài)也能為患者提供額外的心理支持。 胰腺癌疼痛是疾病進(jìn)展過(guò)程中的常見(jiàn)問(wèn)題,應(yīng)采取科學(xué)的綜合治療方式加以應(yīng)對(duì)。如果患者疼痛持續(xù)加重,建議盡快咨詢(xún)腫瘤科或疼痛科確保采取最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨福蕴岣呱钯|(zhì)量,并配合整體治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)的問(wèn)題!
頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一種用于改善頸動(dòng)脈狹窄或阻塞的血液循環(huán)的外科方法,目的是預(yù)防腦中風(fēng)及其相關(guān)并發(fā)癥,適用于嚴(yán)重動(dòng)脈硬化或其他治療手段效果有限的患者。手術(shù)過(guò)程、術(shù)后恢復(fù)和風(fēng)險(xiǎn)管理是該手術(shù)中需重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。 1、什么是頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)? 頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一項(xiàng)通過(guò)創(chuàng)造新的血液流通路徑來(lái)解決頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或阻塞的手術(shù)。通常,醫(yī)生會(huì)取患者身體其他部位的健康血管如大隱靜脈或橈動(dòng)脈,將其與顱外動(dòng)脈連接,繞過(guò)被阻塞的頸動(dòng)脈,直接通向腦部,確保腦組織持續(xù)獲得足夠的血液和氧氣。該手術(shù)主要針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)腦卒中患者,如藥物治療和支架手術(shù)效果不佳的人群。 2、手術(shù)適應(yīng)癥及誰(shuí)需要手術(shù)? 頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)主要適應(yīng)于以下情況: 動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)70%,伴隨腦缺血癥狀,如反復(fù)出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體麻木、言語(yǔ)障礙等。 藥物控制效果不佳,或患者無(wú)法耐受其他治療方式,如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架置入術(shù)。 影像學(xué)檢查如CTA、MRA發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈閉塞,且患者存在缺血性腦卒中高風(fēng)險(xiǎn)。 3、手術(shù)過(guò)程及可能面臨的風(fēng)險(xiǎn) 手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行,整個(gè)過(guò)程可能需要2-4小時(shí),由經(jīng)驗(yàn)豐富的血管外科醫(yī)生操作。術(shù)中醫(yī)生會(huì)通過(guò)顯微鏡精確連接血管以確保血流通暢。盡管手術(shù)成功率高,但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn),如術(shù)中感染、血腫形成、血管閉塞、腦梗塞等。術(shù)后需警惕血壓波動(dòng)可能引發(fā)的再灌注損傷。 4、術(shù)后護(hù)理及康復(fù)建議 術(shù)后需住院觀察數(shù)日,配合抗凝劑和控制血壓的藥物治療。常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等。 康復(fù)階段重點(diǎn)在于監(jiān)測(cè)手術(shù)效果,定期進(jìn)行超聲或血流檢查,了解血管通暢情況。 飲食和生活習(xí)慣方面需避免高脂高鹽飲食,增加富含膳食纖維的蔬果攝入,如菠菜、西蘭花、蘋(píng)果等。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如步行、游泳,以促進(jìn)血液循環(huán)。 頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)對(duì)許多嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄患者來(lái)說(shuō),是一種挽救生命和提高生活質(zhì)量的重要選擇。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,因此需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況來(lái)綜合評(píng)估適應(yīng)癥,同時(shí)配合術(shù)后科學(xué)的護(hù)理和生活管理方可獲得最佳的治療效果。如果懷疑有頸動(dòng)脈狹窄問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查,避免延誤治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦出血一直止不住怎么辦
腦出血如果一直止不住,必須立即就醫(yī)并接受專(zhuān)業(yè)治療。腦出血是一種危及生命的急癥,一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血,應(yīng)迅速采取急救措施,包括藥物止血、手術(shù)止血及對(duì)癥支持治療等,同時(shí)明確具體病因,以避免進(jìn)一步惡化。 1、可能的原因 腦出血止不住的原因可能包括血壓未控制、凝血功能障礙、血管異常以及腦部外傷等。 血壓未控制:高血壓是腦出血的主要致病因素,高血壓導(dǎo)致血管破裂后可能會(huì)持續(xù)出血。 凝血功能異常:如患有血友病,服用抗凝藥如華法林,或肝功能異常時(shí),凝血過(guò)程受阻,出血可能難以自行停止。 血管結(jié)構(gòu)異常:動(dòng)脈瘤、血管畸形等疾病可能導(dǎo)致血管破裂持續(xù)出血。 腦部外傷:外力沖擊可能引起腦組織損傷,導(dǎo)致出血。 2、需要采取的治療措施 藥物止血:如使用維生素K、凝血酶原復(fù)合物或止血藥如氨甲環(huán)酸糾正凝血問(wèn)題。 手術(shù)干預(yù):如開(kāi)顱手術(shù)、血管介入治療如動(dòng)脈瘤修復(fù)術(shù)等,快速止血并防止血腫擴(kuò)大。 降血壓治療:對(duì)于血壓過(guò)高的患者,應(yīng)使用硝普鈉、拉貝洛爾等降壓藥物控制血壓,減少血管壓力。 3、輔助護(hù)理和后續(xù)支持 監(jiān)測(cè)生命體征:在治療期間,密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率及意識(shí)狀態(tài),防止并發(fā)癥惡化。 營(yíng)養(yǎng)支持:急性期內(nèi)適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì),并提供腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。 康復(fù)訓(xùn)練:經(jīng)過(guò)急性期治療后,應(yīng)進(jìn)行語(yǔ)言功能、肢體康復(fù)等,以恢復(fù)身體損傷。 出現(xiàn)腦出血持續(xù)不止的情況時(shí),不可輕視或延誤處理。立刻撥打急救電話并送醫(yī),通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療手段盡力止血并恢復(fù)身體功能。如果患者有高血壓或凝血問(wèn)題病史,建議定期體檢,正確服藥,并在生活中注意預(yù)防可能引發(fā)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)因素。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出注意什么
腰椎間盤(pán)突出患者在日常生活中應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、提重物等高負(fù)荷活動(dòng),同時(shí)保持正確的坐姿,并重視腰部的保暖和適度鍛煉。通過(guò)科學(xué)管理和調(diào)整生活方式,可以有效緩解癥狀并防止病情進(jìn)一步加重。 1、調(diào)整日常習(xí)慣:腰椎間盤(pán)突出容易因不良姿勢(shì)或高強(qiáng)度活動(dòng)加重。在日常生活中,應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐、久站或提重物。如果需要彎腰,應(yīng)采用下蹲的方式,同時(shí)保持背部挺直。工作時(shí)盡量選擇符合人體工學(xué)的座椅,雙腳平放,腰部有支撐。長(zhǎng)時(shí)間工作后應(yīng)適當(dāng)站起來(lái)活動(dòng)一下,避免腰部過(guò)勞。 2、科學(xué)的運(yùn)動(dòng)鍛煉:適度的運(yùn)動(dòng)對(duì)改善腰椎健康有益,但需要選擇低沖擊、對(duì)腰部壓力較小的運(yùn)動(dòng)類(lèi)型,如游泳、步行、瑜伽尤其是針對(duì)腰椎的修復(fù)性瑜伽等。鍛煉前可以咨詢(xún)醫(yī)生或?qū)I(yè)康復(fù)師的建議,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或?qū)ρ慨a(chǎn)生沖擊的動(dòng)作,比如跑步或舉重。同時(shí),進(jìn)行腰背肌的強(qiáng)化鍛煉,例如“小燕飛”動(dòng)作,可以幫助增強(qiáng)背部肌肉力量,減輕腰椎壓力。 3、注意腰部保暖:寒冷季節(jié)或空調(diào)環(huán)境中,腰部容易受涼,肌肉和軟組織會(huì)變得僵硬,可能引發(fā)疼痛或加重癥狀。建議在天氣較涼時(shí)穿著合適的衣物或使用腰部護(hù)具,保障腰部溫暖。避免直吹空調(diào)和冷風(fēng)。 4、合理飲食輔助恢復(fù):飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D和蛋白質(zhì)的食物,有助于維持骨骼健康。例如,牛奶、魚(yú)、蝦、核桃等可以作為飲食中的日常選擇。同時(shí),控制體重,避免因超重而給腰椎增加額外壓力。 5、就醫(yī)診治與康復(fù):腰椎間盤(pán)突出患者若癥狀較輕,可通過(guò)藥物治療,如非甾體消炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如巴氯芬和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物緩解疼痛和炎癥。如癥狀較重或存在神經(jīng)受壓情況,可考慮采用物理治療如牽引、熱敷、低頻電刺激或手術(shù)干預(yù)如微創(chuàng)手術(shù)、椎間孔鏡手術(shù)或椎間盤(pán)切除術(shù)。 腰椎間盤(pán)突出患者需從生活的方方面面入手,注意科學(xué)用腰、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、腰部保暖和飲食調(diào)整等,同時(shí)及時(shí)就醫(yī),謹(jǐn)遵醫(yī)囑,并保持長(zhǎng)期的良好生活習(xí)慣,這些都能幫助緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
紅棗姜茶可以天天喝嗎
紅棗姜茶不建議每天飲用,長(zhǎng)期過(guò)量可能會(huì)造成體內(nèi)上火或傷胃,具體是否適合日常飲用還需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)判斷。紅棗和姜雖然具有一定的養(yǎng)生功效,但并不適合所有人,尤其是體質(zhì)偏熱或胃腸功能較弱的人群需謹(jǐn)慎飲用。 1、紅棗姜茶的功效與適用人群 紅棗富含維生素和礦物質(zhì),可補(bǔ)氣血、提高免疫力;姜具有驅(qū)寒暖胃的功效,可緩解寒冷天氣帶來(lái)的不適。紅棗姜茶特別適合體質(zhì)偏寒、手腳冰涼、容易感到疲倦或氣血不足的人群。例如女性月經(jīng)期由于體虛怕冷,適量飲用紅棗姜茶能起到一定的調(diào)理作用。但需要注意,姜性偏溫?zé)幔贿m合長(zhǎng)期大量使用。 2、哪些人不適合天天喝 a. 體質(zhì)偏熱者:體質(zhì)內(nèi)熱或易上火的人群若每天飲用,可能引發(fā)喉嚨疼痛、面部長(zhǎng)痘等不適癥狀。 b. 胃腸敏感者:姜刺激性較強(qiáng),長(zhǎng)期飲用可能導(dǎo)致胃部不適或加重胃炎癥狀。 c. 糖尿病或需要控制糖分的人群:紅棗含糖量高,頻繁飲用可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。 3、如何科學(xué)飲用紅棗姜茶 a. 適量飲用:建議每周飲用2-3次,每次1-2杯,避免加重身體負(fù)擔(dān)。 b. 根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配方:體質(zhì)溫和者可適量加入少許枸杞中和姜的熱性;體質(zhì)偏熱者可用紅棗泡水代替紅棗姜茶。 c. 合理搭配飲食:平時(shí)可多吃清淡飲食,避免辛辣、油膩等增加內(nèi)熱的食物。 紅棗姜茶雖有養(yǎng)生保健作用,但不宜長(zhǎng)期當(dāng)作日常飲品,還需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)適量飲用,以免引發(fā)健康問(wèn)題。如果有疑慮或飲用后出現(xiàn)身體不適,建議及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生或?qū)I(yè)人士。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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