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重癥肌無(wú)力會(huì)不會(huì)發(fā)胖

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2022-07-04 16:41 26人閱讀

問(wèn)題描述:重癥肌無(wú)力會(huì)不會(huì)發(fā)胖

醫(yī)生回答(1)

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重癥肌無(wú)力刺激的表現(xiàn)形式
重度肌無(wú)力的情況下考慮還是屬于神經(jīng)系統(tǒng)后所形成的情況,對(duì)于這種情況建議您最好還是先進(jìn)一步的做一個(gè)CT來(lái)診斷,同時(shí)可以適當(dāng)?shù)呐浜现嗅t(yī)針灸來(lái)進(jìn)行調(diào)理,對(duì)于病情的恢復(fù)效果才是屬于比較明顯的。對(duì)于他這種情況的話,建議您最好還是先進(jìn)一步的去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診斷一下為主的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力如何確診
根據(jù)病變所累及的骨骼肌無(wú)力呈波動(dòng)性和晨輕暮重的特點(diǎn),其疲勞試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)考慮重癥肌無(wú)力的可能,若新斯的明試驗(yàn)呈陽(yáng)性,重復(fù)神經(jīng)電刺激提示波幅呈遞減現(xiàn)象,單纖維肌電圖提示顫抖增寬和/或阻滯,以及乙酰膽堿受體抗體滴度增高者,可明確重癥肌無(wú)力的診斷。在診斷的同時(shí),需和以下疾病進(jìn)行鑒別診斷:第一,肌無(wú)力綜合征,主要由惡性腫瘤所引起,男性居多,患者2/3伴發(fā)癌癥,尤其是燕麥型支氣管肺癌,重復(fù)神經(jīng)刺激特,征性改變?yōu)榈皖l重復(fù)刺激時(shí)波幅呈遞減且遞減程度在10%以上,高頻重復(fù)刺激波幅呈遞增,遞增的程度在100%以上。第二,慢性炎性肌病。第三,眼肌型肌營(yíng)養(yǎng)不良。第四,進(jìn)行性延髓麻痹。第五,肉毒桿菌中毒。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸腺瘤為什么會(huì)引起重癥肌無(wú)力
胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力時(shí),手術(shù)切除應(yīng)包括完整的胸腺組織和其周?chē)闹窘M織。故建議在切除任何診斷不明的前縱膈的腫塊時(shí),最好能做快速組織學(xué)診斷,如果確系胸腺瘤,則應(yīng)做完整的全胸腺切除,以防術(shù)后發(fā)生重癥肌無(wú)力。而部分重癥肌無(wú)力的病人,在切除胸腺瘤及胸腺組織后,重癥肌無(wú)力會(huì)得到改善。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力患者肌無(wú)力癥狀加重
重癥肌有力關(guān)鍵臨床出現(xiàn)為眼或肢體酸脹不適,視物清晰,簡(jiǎn)單疲倦,天氣炎熱時(shí)疲乏加劇,隨著病情生長(zhǎng),骨骼肌明顯疲乏有力,午后或傍晚勞累后加劇,晨起或休息后減少。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸腺引起的重癥肌無(wú)力的癥狀
胸腺引起重癥肌無(wú)力的話,一般主要就是容易出現(xiàn)眼瞼下垂,肌無(wú)力容易出現(xiàn)乏力等其他不適癥狀,但是也不能完全憑癥狀判斷,主要就是去醫(yī)院做肌電圖檢查確定是重癥肌無(wú)力的話,主要還是需要積極用藥治療控制病情的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙腳無(wú)力是重癥肌無(wú)力的癥狀
兩腳無(wú)力,這個(gè)有可能是由于重癥肌無(wú)力,有可能是由于缺鉀低鉀血癥也有可能是由于缺鈣,腰椎病壓迫都會(huì)影響的,這種情況一般主要就是建議去醫(yī)院做肌電圖,化驗(yàn)電解質(zhì),進(jìn)一步檢查確定具體的病因再治療。那要及時(shí)的配合治療,以免延誤病情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力危象的原因是什么
肌無(wú)力性危象由疾病發(fā)展和抗膽堿酯酶藥物不足所引起,臨床表現(xiàn)吞咽、咳嗽不能、呼吸窘迫、困難乃至停止的嚴(yán)重狀況,體檢可見(jiàn)瞳孔擴(kuò)大、渾身出汗、腹脹、腸鳴音正常和新斯的明注射后,癥狀好轉(zhuǎn)等特點(diǎn)。膽堿能性危象約占危象例數(shù)的1.0%~6.0%,由于抗膽堿酯酶過(guò)量所引起,除肌無(wú)力的共同特點(diǎn)外,病者瞳孔縮小、渾身出汗、肌肉跳動(dòng)、腸鳴音亢進(jìn),肌注新斯的明后癥狀加重等特征。反拗性危象是由感染、中毒和電解質(zhì)紊亂所引起,應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物后可暫時(shí)減輕,繼之又加重的臨界狀態(tài)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
治療重癥肌無(wú)力吞咽困難的方法
重癥肌無(wú)力吞咽困難,本質(zhì)上還是由于肌無(wú)力所造成的,在治療時(shí)同樣需要按照重癥肌無(wú)力的治療方法,有胸腺瘤引起的予以考慮胸腺清除,其他的主要是腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療,嚴(yán)重的可以進(jìn)行血漿置換、大劑量免疫球蛋白注射,需要定期復(fù)查,預(yù)防肌無(wú)力危象的情況。必要時(shí)可以適當(dāng)?shù)挠枰员秋曃桂B(yǎng)。
江城子 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胸腺瘤引發(fā)重癥肌無(wú)力的癥狀
胸腺瘤引發(fā)的重癥肌無(wú)力的癥狀會(huì)出現(xiàn)渾身無(wú)力,干什么都沒(méi)有勁兒的現(xiàn)象,要積極的配合醫(yī)生的治療,可以通過(guò)藥物治療針灸的方式進(jìn)行治療,也可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行改善,平時(shí)要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),葷素搭配,飲食均衡。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
阿托品會(huì)不會(huì)引起重癥肌無(wú)力
阿托品一般是不會(huì)引起重癥肌無(wú)力的,阿托品屬于抗膽堿藥,主要是解除平滑肌痙攣的,服用后,有可能會(huì)出現(xiàn)心率減慢,瞳孔擴(kuò)大,煩躁不安,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)譫妄,幻覺(jué),驚覺(jué),還有可能出現(xiàn)昏迷,呼吸麻痹的癥狀
石栓柱 主任醫(yī)師 遼寧省朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
重癥肌無(wú)力臨床表現(xiàn)有哪些
重癥肌無(wú)力最典型的臨床表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞性和波動(dòng)性無(wú)力,癥狀晨輕暮重,活動(dòng)后加重、休息后緩解。常見(jiàn)表現(xiàn)包括眼瞼下垂、復(fù)視...
引起重癥肌無(wú)力的臨床原因
重癥肌無(wú)力可能由胸腺異常、自身抗體攻擊、遺傳因素、藥物誘發(fā)及感染因素等原因引起。該疾病屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫...
重癥肌無(wú)力如何確診 五種檢查不能少
重癥肌無(wú)力確診需結(jié)合臨床癥狀和專項(xiàng)檢查,肌電圖、新斯的明試驗(yàn)、抗體檢測(cè)、胸腺影像學(xué)檢查和重復(fù)神經(jīng)電刺激是核心診斷手段。早...
重癥肌無(wú)力什么癥狀 這些癥狀需警惕
重癥肌無(wú)力最典型的癥狀是骨骼肌無(wú)力和易疲勞性,癥狀具有晨輕暮重特點(diǎn),眼瞼下垂、復(fù)視、咀嚼吞咽困難是三大警示信號(hào)。該病屬于...
早期重癥肌無(wú)力怎么確診?
早期重癥肌無(wú)力的確診需要通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的肌無(wú)力癥狀、疲勞試驗(yàn)、血清抗體檢測(cè)...
重癥肌無(wú)力的治療方法有幾種
重癥肌無(wú)力的治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療和輔助治療,具體選擇需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議決定。1.藥物治療藥物治療是重癥?...
重癥肌無(wú)力危象的類型有哪些
重癥肌無(wú)力危象分為肌無(wú)力危象、膽堿能危象和反拗性危象三種類型,需根據(jù)具體類型采取針對(duì)性治療。肌無(wú)力危象最常見(jiàn),膽堿能危象...
重癥肌無(wú)力是一種什么疾病
重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病,表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無(wú)力,癥狀晨輕暮重。治療需結(jié)合藥物、手術(shù)...
重癥肌無(wú)力患者的治療方法?
重癥肌無(wú)力的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和輔助治療,具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體情況制定。常見(jiàn)治療手段包括膽堿...
重癥肌無(wú)力早期癥狀有哪些
重癥肌無(wú)力早期癥狀包括眼瞼下垂、復(fù)視、咀嚼和吞咽困難、四肢無(wú)力等,需及時(shí)就醫(yī)確診并采取治療措施。重癥肌無(wú)力是一種自身免疫...
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大智慧阿思達(dá)克通訊社6月23日訊,震驚業(yè)內(nèi)的銀杏葉事件還在繼續(xù)發(fā)酵。端午節(jié)期間,CFDA發(fā)布90家銀杏葉藥企自2014年以來(lái)的銀杏葉產(chǎn)品檢驗(yàn)結(jié)果,不合格率高達(dá)45%。亞寶藥業(yè)(600351.SH)、仟源醫(yī)藥(300254.SZ)、江蘇吳中(600200.SZ)、哈藥股份(600664.SH)、華潤(rùn)三九(000999.SZ)等30家企業(yè)的全部批次產(chǎn)品均不合格。根據(jù)通報(bào),上述90家銀杏葉提取物、銀杏葉
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎治療用藥
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎治療用藥可以通過(guò)消炎止痛藥物、改善關(guān)節(jié)功能的藥物及保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的藥物來(lái)緩解癥狀和延緩病情發(fā)展。結(jié)合醫(yī)生的建議進(jìn)行合理用藥,同時(shí)配合生活方式的調(diào)整,可有效改善患者的生活質(zhì)量。 1、消炎止痛藥物 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,使用非甾體抗炎藥NSAIDs是常見(jiàn)的治療方法。常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉和塞來(lái)昔布,可以緩解炎癥和疼痛。但這類藥物長(zhǎng)期使用可能會(huì)引發(fā)消化道不適或心血管風(fēng)險(xiǎn),需按醫(yī)生建議使用。如果疼痛較為劇烈,也可使用局部鎮(zhèn)痛藥膏或貼劑,如辣椒堿貼劑來(lái)緩解疼痛。 2、改善關(guān)節(jié)功能的藥物 對(duì)癥治療時(shí),還可以考慮使用控制關(guān)節(jié)損傷和改善功能的藥物。例如,透明質(zhì)酸鈉可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑;硫酸軟骨素和葡萄糖胺是一類保健型藥品,用于緩解早期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎癥狀,并維持關(guān)節(jié)軟骨的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。需注意,關(guān)節(jié)腔注射應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行,以防感染等并發(fā)癥。 3、保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的藥物 為了減緩創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎造成的關(guān)節(jié)軟骨退行性病變,可選擇二甲基砜MSM等生物化學(xué)藥物。二甲基砜能夠減輕軟骨損傷和炎性反應(yīng),具有一定的保護(hù)軟骨和緩解疼痛的效果。雷奈酸鍶也是一種治療用藥,其被認(rèn)為能夠延緩骨質(zhì)退化,但具體使用需根據(jù)患者的骨密度和身體狀況決定。 在治療的同時(shí),患者還應(yīng)注重生活方式的改善。控制體重可以減輕受累關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),適量運(yùn)動(dòng)可維持關(guān)節(jié)的靈活性,避免長(zhǎng)時(shí)間保持相同的姿勢(shì),以減少對(duì)關(guān)節(jié)的額外損傷。如果癥狀不能控制,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)查,必要時(shí)可考慮手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎需堅(jiān)持科學(xué)的用藥以及配合良好的生活習(xí)慣管理。患者在用藥過(guò)程中需遵醫(yī)囑,并注意觀察藥物可能引起的副作用。如果病情加重,應(yīng)盡快與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。科學(xué)規(guī)范的治療有助于改善患者的生活質(zhì)量,讓關(guān)節(jié)炎帶來(lái)的困擾降到最低。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
直腸b超檢查步驟有什么
直腸B超檢查的步驟包括術(shù)前準(zhǔn)備、檢查過(guò)程和檢查后的注意事項(xiàng)。這一檢查主要用于評(píng)估直腸及周?chē)M織的健康狀態(tài),常見(jiàn)于直腸病變的診斷。以下是詳細(xì)的步驟和注意事項(xiàng)。 1、術(shù)前準(zhǔn)備 在進(jìn)行直腸B超檢查前需要做好腸道清潔。通常醫(yī)生會(huì)建議患者檢查前一天清淡飲食,避免油膩、高纖維的食品。檢查當(dāng)天可能需要適度使用瀉藥或進(jìn)行溫鹽水灌腸來(lái)清除直腸內(nèi)容物。如果有便秘或?yàn)a藥過(guò)敏的情況,應(yīng)提前告知另外,女性患者若處于月經(jīng)期,也需提前說(shuō)明,以便安排合適的檢查時(shí)間。 2、檢查過(guò)程 患者通常被要求左側(cè)臥位,以便方便施行檢查。醫(yī)生會(huì)在超聲探頭外覆蓋一次性保護(hù)套,并涂抹適量醫(yī)用潤(rùn)滑劑以減少不適感。隨后,探頭被緩慢插入直腸,通過(guò)超聲波成像技術(shù)清晰顯示直腸壁和周?chē)M織的狀態(tài)。檢查過(guò)程中,醫(yī)生可能要求患者調(diào)整呼吸或稍微變換體位,以便獲得更全面的影像。整個(gè)檢查過(guò)程通常只需10分鐘左右,非常安全、快速。 3、檢查后的注意事項(xiàng) 檢查結(jié)束后,患者可能會(huì)感到輕微的不適或殘余氣體排出,一般無(wú)需特殊處理。如果檢查過(guò)程中使用了腸道灌腸劑,建議檢查后飲用適量溫水,幫助恢復(fù)腸道功能。若有任何異常感覺(jué),如劇烈疼痛、出血等,應(yīng)立即通知 直腸B超檢查是無(wú)創(chuàng)診斷直腸及周?chē)M織疾病的重要手段,過(guò)程安全且快速。如果您身體有特殊情況或癥狀不適,建議事先和醫(yī)生充分溝通確保檢查順利完成。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乙肝病毒引起的早期肝硬化能治嗎
乙肝病毒引起的早期肝硬化是可以通過(guò)早期干預(yù)和綜合治療得到控制和改善的,包括抗病毒治療、保肝藥物、飲食調(diào)整等手段,但無(wú)法完全逆轉(zhuǎn)已纖維化的病變。關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并采取科學(xué)的治療和護(hù)理措施,以防止病情加重。 1抗病毒治療: 乙肝病毒是引發(fā)早期肝硬化的關(guān)鍵誘因,控制病毒復(fù)制是治療的核心目標(biāo)。一線抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋和丙酚替諾福韋等,這些藥物能夠大幅度抑制病毒活動(dòng),延緩肝纖維化進(jìn)程,降低肝硬化和肝癌發(fā)生率。具體用藥需遵從肝病專科醫(yī)生的指導(dǎo),根據(jù)病毒載量和肝功能指標(biāo)制訂個(gè)性化治療方案。 2保肝藥物和纖維化逆轉(zhuǎn): 早期肝硬化還可以通過(guò)保肝藥物改善肝功能,減輕肝臟炎癥,常見(jiàn)藥物包括甘草酸制劑如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿以及水飛薊素等。部分新型抗纖維化藥物正在研究階段,已經(jīng)顯示一定潛力,用于幫助逆轉(zhuǎn)纖維化或延緩進(jìn)程。 3飲食和生活方式干預(yù): 飲食調(diào)理對(duì)于控制肝硬化的進(jìn)展同樣重要。盡量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚(yú)類等、豐富的維生素和膳食纖維,同時(shí)控制鹽分、脂肪和油膩食物的攝入量避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。禁酒是必須遵守的原則,酒精對(duì)肝臟纖維化有直接破壞作用。保持規(guī)律作息和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)身體免疫功能,有助于提高治療效果。 4定期復(fù)查與早期預(yù)警: 乙肝病毒攜帶者和早期肝硬化患者應(yīng)堅(jiān)持定期復(fù)查,包括肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟彩超或瞬時(shí)彈性檢查等,以動(dòng)態(tài)掌握疾病進(jìn)展情況。一旦發(fā)現(xiàn)病變有惡化跡象,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療策略。 早期肝硬化雖然無(wú)法完全治愈,但通過(guò)抗病毒治療、保肝藥物、健康的生活方式干預(yù)以及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),可以有效控制病情發(fā)展,維持較高的生活質(zhì)量,預(yù)防惡性病變的發(fā)生。建議積極治療并與專業(yè)醫(yī)生保持密切溝通,爭(zhēng)取最好的治療效果。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
咳嗽能不能喝牛奶
咳嗽時(shí)是可以喝牛奶的,但需根據(jù)具體情況選擇飲用方式,如果咳嗽伴有痰多等癥狀,過(guò)量飲用牛奶可能使痰液更粘稠;乳糖不耐受人群或伴隨胃部不適時(shí),也需注意適量或避免飲用。 1咳嗽時(shí)喝牛奶的影響 咳嗽不直接影響牛奶的攝入,但牛奶中富含蛋白質(zhì)、脂肪等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),部分人飲用后可能覺(jué)得痰液更粘稠,尤其是在咳嗽伴有濕性痰液增加時(shí),牛奶可能讓痰感更加明顯。這并不是牛奶產(chǎn)生了更多的痰,而是牛奶的脂肪與蛋白可能增加口腔和咽喉黏膜的光滑感,從而主觀上讓人覺(jué)得痰液增加。如果咳嗽期間沒(méi)有濕性痰或者是干咳,適量飲用牛奶一般不會(huì)有不利影響,且可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 2哪些情況下需要謹(jǐn)慎飲用 如果咳嗽伴隨乳糖不耐受癥狀常見(jiàn)腹脹、惡心等,應(yīng)避免直接飲用牛奶,可以選擇無(wú)乳糖牛奶或其他替代品如植物奶。如果因咳嗽引發(fā)胃部反酸或不適,牛奶雖然短期內(nèi)能緩解反酸,但長(zhǎng)期可能刺激胃酸分泌,建議少量多次飲用或在醫(yī)生建議下替代飲食。患有上呼吸道感染期間,如果癥狀較重,應(yīng)先專注于緩解病因,飲食以清淡為主。 3咳嗽時(shí)如何正確飲用牛奶 若沒(méi)有乳糖不耐受問(wèn)題,建議飲用溫牛奶,避免過(guò)涼或過(guò)熱的牛奶刺激咽喉。同時(shí),可以搭配一些容易消化的食物,如燕麥片、全麥餅干等,既能促進(jìn)消化,也能減輕牛奶引起的不適。對(duì)于痰液較多的情況,可以適量減少牛奶攝入,以清湯、溫水等較為合適。對(duì)于免疫力較弱但需要額外營(yíng)養(yǎng)的人群,可以考慮搭配酸奶,這樣既可以補(bǔ)充乳酸菌,還能減輕乳糖不耐受問(wèn)題。 咳嗽時(shí)是否飲用牛奶需結(jié)合個(gè)人情況進(jìn)行判斷,適量且正確飲用一般不會(huì)加重癥狀,但如有特殊反應(yīng)或身體不適,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整飲食方案。多喝溫水、補(bǔ)充充足營(yíng)養(yǎng),配合合理治療,是促進(jìn)咳嗽、自愈的關(guān)鍵。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
癲癇的原因是什么
癲癇的原因可能包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、大腦外傷以及其他病理性疾病引發(fā)的神經(jīng)紊亂。每種原因都可能影響大腦神經(jīng)元的異常放電,導(dǎo)致癲癇發(fā)作。具體病因需要結(jié)合個(gè)人情況就醫(yī)檢查明確。 1、遺傳因素:研究表明,癲癇具有一定的遺傳傾向。如果家族中有癲癇患者,個(gè)體患癲癇的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)較高。這與基因?qū)ι窠?jīng)元功能調(diào)控的異常有關(guān)。對(duì)于有家族遺傳史的人,定期體檢和基因篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。遺傳性癲癇患者在治療時(shí),通常需要長(zhǎng)期藥物控制,例如丙戊酸鈉、卡馬西平和拉莫三嗪等藥物。 2、環(huán)境因素:產(chǎn)傷、感染、過(guò)度疲勞或長(zhǎng)期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)都可能與癲癇的發(fā)生有關(guān)。例如,新生兒在出生過(guò)程中因缺氧導(dǎo)致腦部損傷,可能引起癲癇。對(duì)于通過(guò)外部環(huán)境引發(fā)的癲癇,預(yù)防的關(guān)鍵是加強(qiáng)孕期和產(chǎn)程管理,以及養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)期處于高壓或有毒環(huán)境中。 3、生理因素:自身健康狀況也會(huì)影響癲癇發(fā)生。例如,電解質(zhì)紊亂、低血糖或缺乏維生素B6等代謝問(wèn)題,會(huì)干擾神經(jīng)系統(tǒng)的正常運(yùn)作,誘發(fā)大腦異常放電。對(duì)于代謝紊亂導(dǎo)致的癲癇,通過(guò)糾正電解質(zhì)失衡、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或補(bǔ)充相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素可減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 4、大腦外傷:頭部外傷是癲癇發(fā)作的重要誘因之一,尤其是發(fā)生腦內(nèi)出血或神經(jīng)組織損傷時(shí),可能引起局部神經(jīng)過(guò)度興奮。此類癲癇常見(jiàn)于車(chē)禍或跌落傷后,可通過(guò)手術(shù)修復(fù)損傷結(jié)構(gòu),并配合抗癲癇藥物防止發(fā)作。 5、其他病理性疾病:腦部腫瘤、腦炎、中風(fēng)等疾病同樣會(huì)導(dǎo)致癲癇。炎癥或腫瘤直接壓迫神經(jīng)組織,可能引發(fā)局部的異常放電甚至全面性發(fā)作。此時(shí)需根據(jù)病因進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤、抗感染治療等病因治療。 癲癇是一種復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病因多樣,需結(jié)合個(gè)體情況綜合判斷。如果已確診癲癇,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,包括及時(shí)服藥、手術(shù)干預(yù)或調(diào)整生活習(xí)慣等。任何疑似癲癇癥狀的患者都應(yīng)盡早接受專業(yè)醫(yī)療診斷,以便明確病因并采取有針對(duì)性的治療措施。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶幾個(gè)月才不會(huì)總使勁伸懶腰
寶寶在新生階段頻繁伸懶腰是正常的生理現(xiàn)象,通常會(huì)在3-6個(gè)月后逐漸減少。這是由于嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,行為多為原始反射,通過(guò)發(fā)育和適應(yīng),相關(guān)動(dòng)作會(huì)慢慢減少。家長(zhǎng)需要關(guān)注寶寶是否伴有異常表現(xiàn),例如頻繁哭鬧、喂養(yǎng)困難或發(fā)育遲緩,如有則需及時(shí)就醫(yī)。 1、為什么寶寶會(huì)頻繁伸懶腰? 新生兒時(shí)期,寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,肌張力較高,這些因素都會(huì)導(dǎo)致他們出現(xiàn)頻繁伸懶腰的現(xiàn)象。這種行為可能是出于以下幾個(gè)原因: 遺傳及自身發(fā)育: 嬰兒出生后,存在一種天生的原始反射,例如摩羅反射、抓握反射等,這導(dǎo)致許多動(dòng)作看似無(wú)意識(shí),比如伸懶腰。 身體適應(yīng)需求: 伸懶腰可能是寶寶在通過(guò)拉伸、擴(kuò)張肌肉和關(guān)節(jié),適應(yīng)子宮外的新環(huán)境。 饑餓、不適等信號(hào): 有時(shí)候?qū)殞毶鞈醒赡荏w現(xiàn)某些需求,比如肚子餓或尿布濕了。 如何區(qū)分正常與異常? 如果寶寶伸懶腰的同時(shí)伴隨持續(xù)哭鬧、看起來(lái)不舒服或者動(dòng)作過(guò)于頻繁,可能需要排查是否存在消化不良如腸絞痛或鈣缺乏等問(wèn)題。 如果動(dòng)作幅度特別僵硬且始終沒(méi)有改善,需警惕神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問(wèn)題,例如高肌張力綜合征,建議及時(shí)帶至兒科進(jìn)行評(píng)估。 2、如何幫助寶寶緩解不適? 家長(zhǎng)可以通過(guò)以下方式緩解寶寶因伸懶腰帶來(lái)的不適: 適度按摩與撫觸: 使用純植物油如椰子油,每天定時(shí)輕輕按摩寶寶的背部、腹部及四肢,能幫助放松肌肉,降低緊張感。 調(diào)節(jié)喂養(yǎng)時(shí)間及姿勢(shì): 嬰兒哭鬧伴隨伸懶腰可能與饑餓相關(guān),所以調(diào)整合理的喂奶時(shí)間,同時(shí)注意吃奶后輕拍寶寶背部幫助排氣。 營(yíng)造舒適睡眠環(huán)境: 新生兒良好的躺臥條件如優(yōu)選硬度適中的床墊、溫濕度適宜的環(huán)境,能減少不必要的肢體活動(dòng)。 需要注意的事項(xiàng) 如果寶寶6個(gè)月后仍然頻繁出現(xiàn)伸懶腰情況,家長(zhǎng)需觀察寶寶的整體發(fā)育狀況,包括體重、頭圍以及行為能力比如翻身、視聽(tīng)反應(yīng)等,是否都在正常范圍內(nèi)。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡快向兒科醫(yī)生咨詢。 適當(dāng)關(guān)注并悉心照料可以幫助寶寶更好地發(fā)育,家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度緊張,但也不能忽視異常癥狀,確保寶寶健康成長(zhǎng)是最重要的。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
兒童牙列不齊早期該如何矯正
兒童牙列不齊在早期發(fā)現(xiàn)時(shí),可通過(guò)行為引導(dǎo)、調(diào)整飲食、佩戴矯治器等方法進(jìn)行矯正,具體需要根據(jù)不齊的原因和類型選擇適合的方案。 1行為引導(dǎo)矯正 牙列不齊可能與不良習(xí)慣有關(guān),例如長(zhǎng)期吮指、咬唇等。這類習(xí)慣會(huì)對(duì)牙齒和頜骨的發(fā)育施加異常壓力,導(dǎo)致牙列位置的改變。家長(zhǎng)需要觀察孩子的日常行為,及時(shí)糾正類似的習(xí)慣。如果孩子難以主動(dòng)改變,兒童心理治療師可提供幫助。例如,通過(guò)正強(qiáng)化獎(jiǎng)勵(lì)孩子的改正行為,或配合使用指套、口腔屏障裝置來(lái)限制不良行為。 2調(diào)節(jié)飲食促進(jìn)牙齒發(fā)育 營(yíng)養(yǎng)不足可能影響頜骨和牙齒的正常發(fā)育,家長(zhǎng)應(yīng)給予孩子均衡的膳食。例如,提供富含鈣、磷、維生素D的食物,比如奶制品、豆腐、堅(jiān)果等;增加咀嚼類食物如胡蘿卜、蘋(píng)果等,這有助于刺激頜骨發(fā)育。同時(shí)避免長(zhǎng)期食用軟爛食物或甜食,這可能削弱牙齒的咀嚼和咬合能力,進(jìn)一步加劇牙列不齊。 3佩戴矯治器實(shí)施早期干預(yù) 根據(jù)牙列不齊的嚴(yán)重程度,部分孩子可能需要醫(yī)生介入,采用矯治器進(jìn)行早期矯正。例如,功能性矯治器適合改善頜骨和肌肉功能異常,小范圍不齊可以使用活動(dòng)矯治器,而對(duì)于更復(fù)雜的問(wèn)題可能需要固定矯治器及時(shí)控制牙齒位置。家長(zhǎng)需要帶孩子定期復(fù)診,確保矯治器發(fā)揮最佳效果,同時(shí)保持口腔清潔以防蛀牙和炎癥。 早期矯正對(duì)兒童的牙齒健康至關(guān)重要,可有效改善咀嚼、發(fā)音困難等問(wèn)題,同時(shí)預(yù)防成年期更嚴(yán)重的牙列不齊。家長(zhǎng)應(yīng)養(yǎng)成定期帶孩子口腔檢查的習(xí)慣,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并應(yīng)對(duì)問(wèn)題,有需要時(shí)盡快咨詢牙科專科醫(yī)生制定個(gè)性化矯正方案。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
切魚(yú)的刀傷到會(huì)得破傷風(fēng)嗎
切魚(yú)的刀傷到皮膚可能會(huì)感染破傷風(fēng),這是因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌通常存在于土壤、灰塵和動(dòng)物糞便中,尤其是刀具或工作環(huán)境不潔時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。為了避免破傷風(fēng)感染,需及時(shí)清潔傷口、觀察癥狀,并在必要時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗。 1、為什么切魚(yú)的刀傷可能導(dǎo)致破傷風(fēng) 破傷風(fēng)桿菌是一種厭氧菌,主要寄生在泥土、鐵銹和動(dòng)物糞便中,當(dāng)?shù)毒呋蚬ぷ髋_(tái)沒(méi)有徹底清潔或刀具生銹時(shí),便容易將破傷風(fēng)桿菌帶入傷口。切魚(yú)的工作過(guò)程中暴露在水環(huán)境中,使得刀具表面容易滋生細(xì)菌,增加感染可能。如果傷口較深且供應(yīng)氧氣不足,破傷風(fēng)桿菌便有機(jī)會(huì)在體內(nèi)繁殖并產(chǎn)生毒素,影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,引起肌肉僵直或痙攣。 2、傷口如何正確處理以降低感染風(fēng)險(xiǎn) 及時(shí)處理傷口是預(yù)防破傷風(fēng)感染的關(guān)鍵。如果不慎被切魚(yú)刀割傷,需立即用流動(dòng)清水沖洗10分鐘以上,徹底清除傷口中的污物,并盡量避免使用刺激皮膚的物質(zhì)如碘酒直接涂抹傷口。接著可以使用碘伏消毒傷口,并用無(wú)菌紗布包扎,避免傷口接觸未清潔的物體。如果傷口較深或較嚴(yán)重,建議立即就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)一步檢查是否需要縫合或其他更專業(yè)的處理。 3、是否需要接種破傷風(fēng)疫苗 如傷口較深、環(huán)境較臟或刀具生銹,需盡快前往醫(yī)院接種破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)疫苗包括破傷風(fēng)類毒素TT或破傷風(fēng)免疫球蛋白TIG,具體選擇取決于受傷者是否完成過(guò)基礎(chǔ)免疫計(jì)劃。如果近10年內(nèi)曾接種過(guò)基礎(chǔ)免疫包括3劑破傷風(fēng)疫苗,一般只需補(bǔ)打一針加強(qiáng)劑,而如果從未接種或時(shí)間超過(guò)10年,則可能需要同時(shí)接種TT和TIG。 4、如何在切魚(yú)時(shí)減少受傷和感染的風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防措施同樣不可忽視。在切魚(yú)時(shí),建議使用專門(mén)的防切割手套和經(jīng)過(guò)徹底清潔的刀具,避免操作過(guò)程中滑刀導(dǎo)致皮膚被割傷。工作臺(tái)和刀具應(yīng)定期清洗和消毒,保持干凈衛(wèi)生。盡量小心操作,防止刀具從手中滑落造成傷害。 被切魚(yú)刀割傷確實(shí)可能引發(fā)破傷風(fēng),但及時(shí)合理的處理能將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。如出現(xiàn)發(fā)熱、全身肌肉僵硬或痙攣等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),不可拖延。平時(shí)也應(yīng)盡量養(yǎng)成在操作中注意安全和保持環(huán)境衛(wèi)生的好習(xí)慣,這樣既能減少受傷風(fēng)險(xiǎn),又能大幅降低感染概率。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
肚子脹氣屁多是什么原因引起的
肚子脹氣屁多可能由飲食習(xí)慣不良、胃腸功能紊亂、食物不耐受、腸道菌群失衡或其他疾病引起,應(yīng)根據(jù)原因調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)結(jié)合藥物治療。以下從飲食、身體機(jī)能和疾病三方面進(jìn)行分析。 1、飲食習(xí)慣和食物選擇 進(jìn)食過(guò)快會(huì)讓大量空氣跟隨食物進(jìn)入腸道,引發(fā)脹氣;豆類、洋蔥、碳酸飲料等容易產(chǎn)氣的食物可使腸道積累氣體增多。尤其某些人對(duì)乳制品乳糖不耐受或高纖維食物消化困難時(shí),更容易導(dǎo)致脹氣。改善方法包括細(xì)嚼慢咽、減少飲用碳酸飲料,控制攝入高產(chǎn)氣食物如豆類,并觀察哪些食物讓癥狀加重,避免食用。 2、胃腸功能紊亂和腸道菌群失衡 腸胃蠕動(dòng)較弱、消化不良或腸道菌群失衡,會(huì)使未被完全分解的食物進(jìn)入大腸,被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體。過(guò)度飲用酒精、長(zhǎng)期便秘或服用抗生素都可能破壞腸道菌群平衡。此類人群可用益生菌改善腸道健康,增強(qiáng)腸胃功能。每天適量運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解癥狀。 3、疾病因素 反復(fù)出現(xiàn)脹氣和放屁可能由胃腸疾病引發(fā),如腸易激綜合征、胃食管反流、消化道潰瘍或膽囊功能障礙。寄生蟲(chóng)感染或炎癥性腸病也會(huì)導(dǎo)致類似癥狀,這些病理問(wèn)題往往會(huì)伴有腹痛、腹瀉、便秘等其他表現(xiàn)。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)胃鏡、腸鏡或相關(guān)檢查確認(rèn)病因,并根據(jù)醫(yī)囑選擇藥物。例如:西甲硅油可以緩解產(chǎn)氣問(wèn)題,乳糖酶片可改善乳糖不耐受,抗生素需用以糾正細(xì)菌失衡。 如肚子脹氣和屁多長(zhǎng)期未緩解,或伴有體重下降、劇烈腹痛等,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,防止疾病加重。調(diào)整飲食、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和規(guī)律運(yùn)動(dòng),是改善癥狀的重要手段。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
結(jié)腸息肉如何治療?
結(jié)腸息肉可以通過(guò)內(nèi)鏡切除、手術(shù)切除和藥物干預(yù)進(jìn)行治療,具體治療方法需根據(jù)息肉的大小、數(shù)量、類型以及患者的整體健康狀態(tài)制定。盡早就醫(yī)明確診斷是關(guān)鍵,延誤治療可能帶來(lái)癌變風(fēng)險(xiǎn)。 1、內(nèi)鏡切除 這是治療結(jié)腸息肉的常見(jiàn)方式,主要適用于小于2厘米的良性息肉。通過(guò)結(jié)腸鏡,醫(yī)生可以用套扎術(shù)、切除術(shù)等方式將息肉移除,操作簡(jiǎn)單且創(chuàng)傷較小。息肉切除后需定期進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,目的是預(yù)防復(fù)發(fā)并監(jiān)控其他潛在病變。 2、手術(shù)治療 對(duì)于較大的、難以通過(guò)內(nèi)鏡移除的息肉,或已經(jīng)有癌變跡象的息肉,手術(shù)是首選治療方案。包括經(jīng)腸腔部分切除術(shù)或者更為廣泛的結(jié)腸切除術(shù)。手術(shù)類型的選擇取決于病變的范圍和患者身體狀況,如是否合并其他疾病或手術(shù)耐受性。 3、藥物干預(yù) 藥物在結(jié)腸息肉治療中屬于輔助措施。對(duì)于易復(fù)發(fā)的患者,醫(yī)生可能會(huì)推薦使用非甾體抗炎藥如阿司匹林或鈣補(bǔ)充劑來(lái)抑制新息肉的生長(zhǎng)。但藥物的使用需謹(jǐn)遵醫(yī)囑,避免不良反應(yīng)。 4、日常管理與預(yù)防 飲食中增加膳食纖維如全谷物、蔬菜、水果的攝入,并減少紅肉和高脂肪食物的比例,對(duì)預(yù)防息肉有一定幫助。保持規(guī)律的作息,與戒煙戒酒等健康生活方式,可以降低結(jié)腸息肉復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 及時(shí)治療結(jié)腸息肉是預(yù)防癌變的重要步驟,早診斷、早干預(yù)是關(guān)鍵。如果被診斷為結(jié)腸息肉,應(yīng)與醫(yī)生緊密配合,選擇科學(xué)合理的治療方法。定期監(jiān)測(cè)、改善飲食結(jié)構(gòu)及生活習(xí)慣,有助于降低復(fù)發(fā)及其他并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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