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度洛西汀治療胃潰瘍

來源:博禾知道

2024-11-25 07:44 32人閱讀

問題描述:度洛西汀治療胃潰瘍

醫(yī)生回答(1)

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胃潰瘍與十二指腸潰瘍區(qū)別
胃潰瘍和十二指腸潰瘍的主要區(qū)別包括如下幾點(diǎn):1.胃潰瘍患者發(fā)病部位往往發(fā)生在胃部的一角,胃竇小彎側(cè),而十二指腸潰瘍主要見于球部、前壁或者后壁以及水平部位等。2.胃潰瘍主要表現(xiàn)在飯后出現(xiàn)疼痛,治療周期為六至八周期,十二指腸潰瘍一般是由于空腹而導(dǎo)致疼痛,或者在夜間出現(xiàn)疼痛,治療周期一般在四至六周。3.如果患有十二指腸潰瘍的患者不能得到及時的治療,就有可能導(dǎo)致患者誘發(fā)幽門梗阻并狹窄,甚至引發(fā)更嚴(yán)重的類似并發(fā)癥。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
看胃潰瘍一般情況下得要多少錢?
胃潰瘍經(jīng)常打嗝,有時候感覺還有點(diǎn)便秘的感覺。胃潰瘍一定要按時吃藥,規(guī)律三餐,堅(jiān)持治療個療程。尤其是守護(hù)胃。戒煙酒。多喝熱水,忌辛辣刺激性食物及寒涼等對胃有刺激性的食物。平時注意防止暴飲暴食,三分治療,七分調(diào)理。胃炎導(dǎo)致的不適,致使的打嗝,可以吃多潘立酮片和奧美拉唑!針對患者來說,胃潰瘍病情嚴(yán)重就要及時對癥治療,恰當(dāng)用藥,否則會致使胃潰瘍再次病發(fā)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃潰瘍吃什么食物養(yǎng)胃
胃病吃什么食物為好,答案是沒有特別的食物具有針對性的養(yǎng)胃方法,而是盡量避免辛辣、刺激、油膩食物,以清淡、易消化為主就好。胃病多是因?yàn)橥饨绲那忠u因素和胃黏膜的屏障功能失調(diào)所導(dǎo)致,胃病的時候可以應(yīng)用食物或者藥物進(jìn)行調(diào)理,從而達(dá)到治愈或緩解胃病。盡量避免應(yīng)用辛辣、刺激、油膩性的食物,而且建議食物盡量以溫?zé)釣橹鳎瑴p少寒涼對于胃黏膜的刺激。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃潰瘍與胃糜爛哪個嚴(yán)重
胃潰瘍和胃糜爛相比較來說胃潰瘍比較嚴(yán)重。胃糜爛是胃黏膜層出現(xiàn)了破潰,而潰瘍是在破潰的基礎(chǔ)上加劇了,侵犯到了黏膜下層,甚至到了黏膜以下肌層。胃糜爛、胃潰瘍和胃酸過多以及幽門螺旋桿菌感染,和不良飲食習(xí)慣等引起的有關(guān)。胃糜爛治療時間要短,而胃潰瘍治療的時間比較長。胃潰瘍甚至?xí)鹣莱鲅⒋┛住⒐W琛┳兊龋e極治療。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃潰瘍出血怎么辦
胃潰瘍出血的治療方式,需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及胃潰瘍出血的量來決定,同時也與患者的身體狀況有一定關(guān)系。假如患者胃潰瘍出血的量較多,通過保守治療癥狀可能不能緩解時,有可能需要給予手術(shù)治療,但是患者的個人身體狀況較差、不能耐受大型手術(shù)時,可能需要做胃潰瘍的修補(bǔ)手術(shù),不建議做胃大部分切除手術(shù),否則,有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險,不利于患者的身體健康。因此,該疾病的治療需要根據(jù)患者的具體情況具體分析。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
胃潰瘍需要打針嗎
胃潰瘍是否需要打針,要根據(jù)病情來決定。如果是單純胃潰瘍,沒有伴隨出血,在門診服用抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物治療,存在幽門螺旋桿菌的服用抗生素藥物就可以治愈。如果胃潰瘍存在有出血、胃潰瘍穿孔,這時必須要輸液,注射用止血的藥物來止血,比如奧美拉唑注射液聯(lián)合生長抑素奧曲肽,還需給予補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂。如果貧血嚴(yán)重的,還要輸入新鮮血漿治療;如果出血量大的胃潰瘍,止血藥物保守治療還不能止血,必須要做手術(shù)。胃潰瘍在恢復(fù)期一定要注意飲食,不吃辣椒、咖啡、刺激的食物,防止病情復(fù)發(fā)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
胃潰瘍腹痛癥狀也會有季節(jié)規(guī)律嗎
胃潰瘍腹痛的癥狀會存在季節(jié)規(guī)律性,一般多發(fā)生在冬春季。但是每個人的身體體質(zhì)情況不一樣,胃潰瘍發(fā)生腹痛的時間也存在一定的差異性,甚至有些患者會一年四季都有可能發(fā)生。患有胃潰瘍,一般多表現(xiàn)在進(jìn)食后半個小時或者一小時左右發(fā)病,在一到兩個小時以后可以緩解,有些患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。胃潰瘍與長時間服用藥物、幽門螺桿菌感染、飲食不當(dāng)、胃部異常運(yùn)動、胃酸及胃蛋白酶分泌增多等有一定的關(guān)系。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
有胃潰瘍的人適合吃什么食物
胃潰瘍的患者排泄的胃酸較多,在飲食上我們盡量吃許多堿性較多的食物,可以中和胃酸防止引來患者再次出現(xiàn)疼痛不適的現(xiàn)象。飲食多以粗糧為基礎(chǔ),防止空腹時喝牛奶,咖啡等刺激性食物,這類食物會刺激胃酸排泄,就會致使胃酸排泄增強(qiáng),從而嚴(yán)重患者的病情,嚴(yán)重者可能會引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。需要聲明注意少食一些辛辣刺激的食物,比如燒烤、碳酸飲料類的食物。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
對于初次診斷活動期胃潰瘍
初次被診斷為活動期胃潰瘍的朋友們,可能會感到有些不知所措。不過不用擔(dān)心,適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)理和藥物治療可以幫助您更好地應(yīng)對這個問題。飲食方面,建議選擇清淡易消化的食物,并確保營養(yǎng)均衡;藥物方面,通常會使用抑制胃酸分泌的藥物、保護(hù)胃黏膜的藥物,以及在需要時使用抗生素。定期復(fù)查和監(jiān)測病情變化也是非常重要的。 1、飲食調(diào)理:在飲食上,選擇清淡且易消化的食物是關(guān)鍵。流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如米湯和面糊,是不錯的選擇,因?yàn)樗鼈儗ξ傅拇碳ぽ^小。避免辛辣和刺激性食物,以免增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。與此同時,確保營養(yǎng)均衡也很重要。可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入,例如瘦肉粥、雞蛋羹和魚湯,這些食物不僅易于消化,還能增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)胃潰瘍的恢復(fù)。 2、藥物治療:在藥物治療方面,抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑和雷貝拉唑鈉可以有效減少胃酸的分泌,減輕對胃黏膜的損傷。保護(hù)胃黏膜的藥物,如枸櫞酸鉍鉀和膠體果膠鉍,可以在受損部位形成保護(hù)膜,幫助緩解癥狀。如果存在幽門螺桿菌感染,醫(yī)生可能會建議使用抗生素如阿莫西林和克拉霉素進(jìn)行治療,以控制炎癥。 3、其他注意事項(xiàng):在日常生活中,保持良好的休息和心情同樣重要。充足的睡眠有助于身體的恢復(fù),而戒煙酒、避免濃茶、咖啡和碳酸飲料等刺激性飲品則能減少對胃的刺激。如果出現(xiàn)腹痛或惡心嘔吐等不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 面對活動期胃潰瘍,飲食和藥物的雙重護(hù)理是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。定期復(fù)查和監(jiān)測病情變化,保持良好的生活習(xí)慣,可以幫助您更好地管理和改善病情。希望這些建議對您有所幫助!
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
二指潰瘍和胃潰瘍能吃燒餅嗎
如果你患有二指潰瘍或胃潰瘍,適量食用燒餅是可以的,但需要注意一些飲食細(xì)節(jié)。二指潰瘍通常指的是十二指腸球部潰瘍,這是一種常見的消化性潰瘍,主要由幽門螺桿菌感染或藥物因素引起。燒餅作為一種由面粉制成的食物,富含碳水化合物和蛋白質(zhì),能夠?yàn)樯眢w提供必要的營養(yǎng)。如果你的病情穩(wěn)定,沒有明顯不適,適量食用燒餅是沒有問題的。 1、適量食用:燒餅雖然含有豐富的營養(yǎng)成分,但它屬于不易消化的食物。大量食用可能加重胃腸負(fù)擔(dān),引起腹脹或腹瀉等不適。建議在食用時控制量,以免對消化系統(tǒng)造成壓力。 2、糖尿病患者的注意事項(xiàng):如果你同時患有糖尿病,燒餅可能不太適合。因?yàn)樗暮橇枯^高,容易導(dǎo)致血糖升高,不利于糖尿病的控制。 3、飲食的整體調(diào)整:在日常飲食中,應(yīng)盡量避免辛辣和刺激性食物,比如辣椒和花椒等。這些食物可能會刺激胃黏膜,加重潰瘍癥狀。保持飲食的清淡和均衡,有助于病情的恢復(fù)。 4、心理因素的影響:保持良好的心態(tài)對潰瘍的恢復(fù)也非常重要。過度緊張或焦慮可能會影響消化系統(tǒng)的功能,建議通過適當(dāng)?shù)姆绞絹矸潘尚那椤?如果在飲食過程中出現(xiàn)明顯的不適癥狀,建議及時就醫(yī),以免延誤病情。合理的飲食和良好的生活習(xí)慣是幫助你管理潰瘍病情的關(guān)鍵。希望這些建議對你有所幫助!
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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很多朋友們在生活中可能會出現(xiàn)肩頸疼痛的現(xiàn)象,這對于自己的生活有著很大的影響。會造成患者出現(xiàn)肩部疼痛麻木的現(xiàn)象,建議要及時的進(jìn)行調(diào)理,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,平時更要注意做好相關(guān)的護(hù)理工作,那么安美露有哪些不良反應(yīng)?用藥后嚴(yán)重嗎?藥物的不良反應(yīng)是很多患者擔(dān)心
卡介苗能預(yù)防肺結(jié)核嗎
卡介苗可以預(yù)防兒童發(fā)生重癥肺結(jié)核,例如結(jié)核性腦膜炎和粟粒性結(jié)核,但對成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限,因此不能完全依賴卡介苗預(yù)防肺結(jié)核。想要全面預(yù)防肺結(jié)核,還需接種疫苗、注意個人防護(hù)及健康管理。 1、卡介苗的作用與局限性 卡介苗BCG是一種用于預(yù)防結(jié)核病的疫苗,尤其在兒童中可有效降低重癥結(jié)核的發(fā)生率,如結(jié)核性腦膜炎和全身播散性粟粒性結(jié)核,因?yàn)樗軌蚣ぐl(fā)免疫系統(tǒng)識別結(jié)核桿菌。然而,多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),卡介苗對成人肺結(jié)核的保護(hù)作用非常有限。這主要因?yàn)榉谓Y(jié)核的傳播方式是通過飛沫傳播,接觸傳播的風(fēng)險較高,成人的免疫力和接觸環(huán)境不同,使卡介苗效果減弱。所以,雖然接種卡介苗可以在兒童早期提供一定保護(hù),但并不能替代肺結(jié)核全方位的預(yù)防措施。 2、如何更有效預(yù)防肺結(jié)核 除了接種卡介苗,日常還需采取綜合的預(yù)防措施: ① 避免與肺結(jié)核患者長期接觸,特別是免疫力低下的兒童和老人群體。在醫(yī)院或密集人群中佩戴口罩,減少感染風(fēng)險。 ② 關(guān)注生活環(huán)境衛(wèi)生,保持開窗通風(fēng)和良好空氣流通,以降低傳播病菌的機(jī)會。 ③ 提高自身免疫力,通過健康飲食和適量運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),比如多攝入富含維生素C的水果如橙子、蛋白質(zhì)豐富的食物如雞蛋、豆類。 3、出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī) 如果接觸過結(jié)核患者,或出現(xiàn)典型癥狀如持續(xù)咳嗽、咳痰或咳血、胸痛、發(fā)熱盜汗,應(yīng)立刻到正規(guī)醫(yī)院的結(jié)核門診進(jìn)行篩查,包括胸片檢查和結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)。確診之后則需接受全療程規(guī)律治療,以避免傳播和復(fù)發(fā)。 卡介苗是預(yù)防結(jié)核的基礎(chǔ)措施,但它僅能對特定類型的結(jié)核病提供一定保護(hù)。為了更好地防控肺結(jié)核,需結(jié)合接種疫苗、衛(wèi)生防護(hù)和健康管理等多方面措施,并在出現(xiàn)疑似癥狀時及時就醫(yī)處理。重視早期預(yù)防和健康生活習(xí)慣,才能有效降低結(jié)核病的威脅。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
股骨頭置換能維持多少年
股骨頭置換通常可以維持10到20年,但實(shí)際情況因患者年齡、術(shù)后護(hù)理、材料質(zhì)量和生活方式等多種因素而不同。為延長置換股骨頭的使用壽命,患者需注意定期復(fù)查、合理控制活動量和保持良好健康習(xí)慣。 1、材料質(zhì)量和手術(shù)技術(shù)的影響 現(xiàn)代股骨頭置換使用的材料主要包括金屬、陶瓷和高分子聚乙烯,這些材料的耐用性直接影響人工關(guān)節(jié)的壽命。手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步也能減少磨損,更好地固定假體,提高使用壽命。患者在選擇醫(yī)院和醫(yī)生時,應(yīng)考慮手術(shù)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)和使用的材料類型。 2、患者年齡和活動水平的作用 年輕患者由于活動量較大,關(guān)節(jié)磨損速度可能更快,而年長患者活動量相對較低,股骨頭置換的耐用性可能更長。術(shù)后要注意避免劇烈運(yùn)動,比如跑跳等高沖擊活動,以減少人工關(guān)節(jié)的磨損。 3、術(shù)后護(hù)理對壽命的影響 術(shù)后護(hù)理和復(fù)健是延長人工關(guān)節(jié)使用壽命的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成康復(fù)訓(xùn)練,同時避免過度用力或錯誤姿勢。還需定期復(fù)查,評估關(guān)節(jié)的磨損情況,及時解決潛在問題。 4、健康生活方式的支持 維持正常體重可以減少假體的壓力,同時飲食中多攝入鈣和維生素D有助于骨骼健康。避免吸煙和過量飲酒,這些不良生活習(xí)慣可能加速骨質(zhì)退化或?qū)袤w固定不利。 隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,人工關(guān)節(jié)的使用壽命有望進(jìn)一步延長。患者在術(shù)后需與醫(yī)生保持積極溝通,通過定期復(fù)查、科學(xué)活動和合理飲食等方式,更好地發(fā)揮股骨頭置換的功效,提升生活質(zhì)量。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
寶寶吐奶呈噴射狀怎么回事
寶寶吐奶呈噴射狀通常是由于胃腸道發(fā)育不完全、生理性原因或潛在的病理性問題引起的,如果伴隨哭鬧、體重不增等癥狀,需及時就醫(yī)評估。可能的原因包括喂養(yǎng)不當(dāng)、生理反應(yīng)及疾病因素,如胃食管反流、幽門狹窄等。家長應(yīng)注意喂養(yǎng)技巧,并根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)處理方法。 1、喂養(yǎng)不當(dāng)引起的生理性吐奶 寶寶胃容量較小,下食管括約肌尚未成熟,容易在喂養(yǎng)過程中因吞咽空氣或過量喂奶而吐奶。如果寶寶吃奶后未及時豎抱拍嗝,胃中壓力增大,也可能導(dǎo)致噴射性吐奶。 建議: 控制每次喂奶的量,避免過飽。 哺乳時注意將奶瓶傾斜至完全充滿奶液,減少寶寶吸入空氣。 喂奶后豎抱寶寶約15-30分鐘,輕拍背部幫助排氣。 2、胃食管反流 這是新生兒常見的慢性情況,通常發(fā)生在出生后幾個月。由于胃部內(nèi)容物逆流至食管,可能導(dǎo)致吐奶量較大,甚至出現(xiàn)噴射狀。如果寶寶吐奶頻率高但體重增長正常,通常為生理性反流。 建議: 喂奶時保持寶寶上半身稍微抬高,避免平躺。 小餐多餐喂養(yǎng),減輕胃部壓力。 若反流嚴(yán)重或影響生長,應(yīng)就醫(yī)評估,可能需使用抗反流藥物如雷尼替丁或奧美拉唑。 3、幽門狹窄 幽門狹窄是一種新生兒的消化道梗阻疾病,常發(fā)生在出生后2-8周,突出的特點(diǎn)是噴射狀嘔吐,且伴隨體重減輕、脫水等表現(xiàn)。這種情況需要盡快就醫(yī),通過腹部超聲確診。 治療: 幽門狹窄主要通過手術(shù)幽門環(huán)肌切開術(shù)矯正狹窄。術(shù)后寶寶通常恢復(fù)良好。 4、其他可能的病理性原因 如先天性消化道畸形、過敏性胃腸炎、顱內(nèi)壓增高等,這些病理情況比較少見,但也可能表現(xiàn)為噴射狀吐奶,尤其是伴隨頻繁哭鬧、嗜睡或抽搐等癥狀時,應(yīng)盡快就醫(yī)確診并治療。 建議: 若吐奶伴隨嚴(yán)重癥狀或異常體征,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況進(jìn)行影像學(xué)檢查或?qū)嶒?yàn)室檢測。 寶寶吐奶呈噴射狀既可能是生理性現(xiàn)象,也可能是病理性問題。家長需密切觀察寶寶的喂養(yǎng)情況和健康表現(xiàn),及時調(diào)整喂養(yǎng)方式。如果噴射性吐奶持續(xù)且影響生長,應(yīng)盡快就醫(yī)排查,確保寶寶健康成長。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
南京治肺癌的專科醫(yī)院哪家好
南京治療肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市胸科醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院等。其中,江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模較大的腫瘤專科醫(yī)院,在肺癌綜合治療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),年接診肺癌患者量位居全省前列。南京市胸科醫(yī)院呼吸內(nèi)科與胸外科協(xié)同發(fā)展,建立了多學(xué)科聯(lián)合診療體系,肺癌手術(shù)成功率處于行業(yè)前列。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤中心配備國際先進(jìn)診療設(shè)備,開展精準(zhǔn)放療、靶向治療等前沿技術(shù),為不同分期的肺癌患者提供個性化方案。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院設(shè)立有獨(dú)立的肺癌診療中心,整合放射治療科、胸外科、腫瘤內(nèi)科等專業(yè)科室資源,形成系統(tǒng)化診療流程。該院配置螺旋斷層放療系統(tǒng)(TOMO)和PET-CT等高端設(shè)備,可開展胸腔鏡下肺葉切除術(shù)、射頻消融等微創(chuàng)治療。針對中晚期患者,醫(yī)院開展基因檢測指導(dǎo)下的靶向藥物臨床應(yīng)用,并與國際醫(yī)療中心合作參與多項(xiàng)肺癌新藥臨床試驗(yàn)。醫(yī)院建立患者全病程管理系統(tǒng),提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)、營養(yǎng)支持和心理干預(yù)服務(wù)。南京市胸科醫(yī)院南京市胸科醫(yī)院依托呼吸病學(xué)重點(diǎn)學(xué)科優(yōu)勢,在肺癌早期篩查領(lǐng)域建立特色診療體系。醫(yī)院配備電磁導(dǎo)航支氣管鏡系統(tǒng),可對微小肺結(jié)節(jié)進(jìn)行精確定位活檢,聯(lián)合影像科開展低劑量CT肺癌篩查項(xiàng)目。胸外科團(tuán)隊(duì)常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺段切除術(shù),保留更多肺功能的同時確保腫瘤根治效果。針對局部晚期患者,醫(yī)院實(shí)施新輔助化療聯(lián)合免疫治療后再手術(shù)的創(chuàng)新模式。門診部設(shè)有肺癌專病隨訪中心,通過智能化平臺對術(shù)后患者進(jìn)行五年生存期跟蹤管理。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤中心配備容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療設(shè)備(VMAT),可實(shí)施亞毫米級精度的立體定向放射治療(SBRT)。介入科開展CT引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù),為無法手術(shù)的中央型肺癌患者提供微創(chuàng)解決方案。醫(yī)院建立肺癌分子病理檢測平臺,涵蓋EGFR、ALK、ROS1等十余種驅(qū)動基因檢測項(xiàng)目。腫瘤內(nèi)科參與制定《非小細(xì)胞肺癌臨床診療指南》,定期更新治療規(guī)范。住院部設(shè)置層流潔凈病房,為接受大劑量化療患者提供安全治療環(huán)境。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院胸外科年完成肺癌手術(shù)600余例,其中達(dá)芬奇機(jī)器人輔助手術(shù)占比超過40%。腫瘤科開展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)動態(tài)監(jiān)測技術(shù),實(shí)時評估治療效果和耐藥情況。放療中心采用四維CT定位技術(shù),精準(zhǔn)追蹤呼吸運(yùn)動中的腫瘤靶區(qū)。醫(yī)院組建肺癌多學(xué)科診療(MDT)團(tuán)隊(duì),每周組織影像科、病理科、麻醉科專家進(jìn)行疑難病例討論。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),縮短患者住院時間。康復(fù)醫(yī)學(xué)科提供肺功能訓(xùn)練、呼吸肌鍛煉等定制化康復(fù)計(jì)劃。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開設(shè)肺癌專病門診,建立肺結(jié)節(jié)人工智能輔助診斷系統(tǒng),診斷準(zhǔn)確率達(dá)95%以上。放療科引進(jìn)TrueBeam直線加速器,可在單次治療中完成多病灶照射。胸外科開展熒光胸腔鏡手術(shù),利用吲哚菁綠染色技術(shù)清晰顯示肺段邊界。醫(yī)院設(shè)立臨床研究中心,開展肺癌疫苗、CAR-T細(xì)胞治療等創(chuàng)新療法探索。藥學(xué)部建立靶向藥物不良反應(yīng)監(jiān)測體系,配備專業(yè)藥師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行用藥指導(dǎo)。醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,實(shí)現(xiàn)全程健康管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
糖尿病兒童應(yīng)該怎樣合理飲食
糖尿病兒童的飲食應(yīng)該以控制血糖為核心,通過平衡飲食、選擇低血糖生成指數(shù)GI的食物、嚴(yán)格控制糖類攝入量以及適當(dāng)增加膳食纖維,幫助維持正常血糖水平,同時保障兒童的正常生長發(fā)育。家長需根據(jù)孩子的具體情況,結(jié)合醫(yī)生和營養(yǎng)師的建議制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃。 1、飲食結(jié)構(gòu)與餐次安排 糖尿病兒童的飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)遵循“三餐兩點(diǎn)”的均衡原則,避免血糖大幅波動。 每餐碳水化合物需合理分配,例如全谷物、雜糧、糙米等,避免含糖飲料及精制食品。 蛋白質(zhì)占總能量的15%-20%,推薦優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、雞蛋、瘦肉及豆制品。 控制脂肪攝入,避免高飽和脂肪與反式脂肪,多選擇植物油、深海魚等不飽和脂肪來源。 2、多攝入低GI指數(shù)的食物 低GI食物有助于血糖的平穩(wěn)控制。推薦: 推薦食用綠葉蔬菜、番茄、黃瓜、西蘭花等,增加膳食纖維攝入同時延緩碳水化合物的吸收。 水果中選擇低GI的如蘋果、柑橘等,但需要控制每日攝入量。 3、限制高糖和高能量的食品 高糖食品會引起血糖快速升高,加重胰島的負(fù)擔(dān)。需要避免: 諸如甜食、糖果、蛋糕、糕點(diǎn)、冰淇淋等。 少量特殊場合如節(jié)日的甜點(diǎn)攝入時,需搭配富含纖維的主食一起進(jìn)食以降低升糖速度。 4、科學(xué)攝入飲品與零食 盡量選擇無糖飲品,如純水、淡茶;零食以堅(jiān)果、無糖乳制品為宜。避免含糖飲料、果汁、奶茶等。兒童不可忽視的,是通過飲品輸入了多余的糖分和熱量。 為確保孩子的身心健康,家長應(yīng)和醫(yī)生、營養(yǎng)師密切溝通,根據(jù)個體需求定制飲食方案,并隨時監(jiān)測血糖波動,及時調(diào)整飲食內(nèi)容。糖尿病兒童的飲食管理不僅關(guān)乎血糖,還需兼顧成長發(fā)育,科學(xué)監(jiān)控是長期管理的基礎(chǔ)。家長的耐心和關(guān)注,將會極大地促進(jìn)孩子的身體健康及心理穩(wěn)定。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感染幽門螺桿菌會有什么癥狀
感染幽門螺桿菌可能引發(fā)胃痛、腹脹、反酸、惡心等不適癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍甚至胃癌,因此一旦懷疑感染需及時就醫(yī)檢查和治療。以下從不同的癥狀類型和健康風(fēng)險展開分析,幫助您更好了解幽門螺桿菌感染的表現(xiàn)及應(yīng)對措施。 1、常見的輕度癥狀 幽門螺桿菌感染早期或輕度時,可能表現(xiàn)為腹脹、口臭、輕微胃痛或食欲下降。這種情況多因幽門螺桿菌破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸分泌紊亂引起。例如,有些人在進(jìn)食后常感到上腹部脹滿或有輕微的灼熱感。飲食上可適當(dāng)調(diào)整,盡量避免刺激性食物如辛辣、咖啡、濃茶等,同時關(guān)注口腔衛(wèi)生以改善口臭問題。 2、中度癥狀及進(jìn)一步表現(xiàn) 如果感染加劇,可能出現(xiàn)較劇烈的上腹部疼痛,與胃炎、胃潰瘍等疾病相關(guān)。這種疼痛通常與進(jìn)食時間密切相關(guān):餐后數(shù)小時出現(xiàn)疼痛往往暗示胃部潰瘍,空腹時加劇則可能與十二指腸潰瘍有關(guān)。可選擇去醫(yī)院進(jìn)行碳13或碳14呼氣實(shí)驗(yàn)等檢測,早期發(fā)現(xiàn)病變風(fēng)險,并在醫(yī)生建議下進(jìn)行藥物治療,例如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂、抗生素聯(lián)合療法阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑。 3、嚴(yán)重并發(fā)癥如胃癌風(fēng)險 幽門螺桿菌是胃癌的I類致癌因子,在長期未治療的情況下,少數(shù)患者可能發(fā)展為慢性萎縮性胃炎、腸化甚至胃部惡性腫瘤。癥狀往往表現(xiàn)為消化不良、持續(xù)胃部不適、體重下降或黑便,是較為危險的信號。此時需立刻前往醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查,明確是否有癌前病變或早期胃癌跡象,及時采取針對性手術(shù)或輔助治療,避免嚴(yán)重后果。 幽門螺桿菌感染癥狀輕重因人而異,但無論出現(xiàn)哪類癥狀都不容忽視。為了預(yù)防感染,建議日常生活中注意餐具分餐、杜絕生食、不喝生水、加強(qiáng)個人衛(wèi)生習(xí)慣。如果已經(jīng)確診感染,需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行規(guī)范治療,定期復(fù)查以宣告根治或追蹤病情發(fā)展。健康的生活方式和科學(xué)治療是應(yīng)對幽門螺桿菌感染的最佳策略。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽專治胃癌比較好的醫(yī)院在哪
沈陽專治胃癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院以及北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心,胃癌診療水平居于東北地區(qū)前列;遼寧省腫瘤醫(yī)院憑借消化道腫瘤專科特色,形成手術(shù)、化療、放療等多學(xué)科協(xié)作體系;沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院則通過精準(zhǔn)化診療方案,為患者提供規(guī)范化治療路徑。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是遼寧省重點(diǎn)專科,年胃癌手術(shù)量超800例。該科室配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、3D腹腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,可開展早期胃癌內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)、進(jìn)展期胃癌根治性切除術(shù)等核心技術(shù)。醫(yī)院建立的胃癌多學(xué)科會診(MDT)平臺,整合外科、腫瘤內(nèi)科、影像科等12個學(xué)科資源,實(shí)現(xiàn)個體化治療方案制定。其主導(dǎo)的"胃癌淋巴結(jié)清掃標(biāo)準(zhǔn)化研究"獲遼寧省科技進(jìn)步一等獎,相關(guān)成果被納入《中國胃癌診療指南》。醫(yī)院還承擔(dān)國家科技重大專項(xiàng)"胃癌精準(zhǔn)治療關(guān)鍵技術(shù)研究",推動靶向藥物、免疫治療等新技術(shù)的臨床應(yīng)用。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科年收治胃癌患者逾千例,擁有東北地區(qū)首個數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室。該院創(chuàng)新開展"新輔助化療+腹腔鏡胃癌根治術(shù)"序貫治療方案,將局部晚期胃癌手術(shù)切除率提升至82%。其特色技術(shù)包括全腹腔鏡遠(yuǎn)端胃切除三角吻合術(shù)、近端胃切除雙肌瓣吻合術(shù)等微創(chuàng)術(shù)式,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于國內(nèi)平均水平。醫(yī)院放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),可實(shí)施影像引導(dǎo)下的精準(zhǔn)放療。作為國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),該院參與20余項(xiàng)國際多中心胃癌新藥研究,為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供前沿治療選擇。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院普外科胃癌診療中心建立標(biāo)準(zhǔn)化臨床路徑管理系統(tǒng),涵蓋從初診到隨訪的全周期管理。醫(yī)院引進(jìn)超聲內(nèi)鏡、CT能譜成像等設(shè)備,使早期胃癌檢出率提升至38%。開展的腹腔熱灌注化療(HIPEC)技術(shù),針對腹膜轉(zhuǎn)移患者可將中位生存期延長6-8個月。該院與日本癌研有明醫(yī)院建立技術(shù)合作,引進(jìn)JCOG胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,嚴(yán)格執(zhí)行D2淋巴結(jié)清掃標(biāo)準(zhǔn)。其自主研發(fā)的"胃癌術(shù)后營養(yǎng)支持智能系統(tǒng)"獲國家計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán),通過AI算法優(yōu)化患者康復(fù)進(jìn)程。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤防治中心配置瓦里安TrueBeam直線加速器,可開展容積調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)等精確放射治療。醫(yī)院消化內(nèi)科開展超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺(EUS-FNA)技術(shù),聯(lián)合病理科建立快速現(xiàn)場評價(ROSE)系統(tǒng),將胃癌病理診斷時間縮短至2工作日。針對高齡患者,該院制定改良手術(shù)方案,實(shí)施腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù),術(shù)后3年生存率達(dá)65%。其疼痛管理科運(yùn)用患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)技術(shù),建立多模式鎮(zhèn)痛體系,有效控制圍手術(shù)期疼痛。沈陽市第六人民醫(yī)院沈陽市第六人民醫(yī)院腫瘤科重點(diǎn)發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),建立東北地區(qū)首個胃癌類器官培養(yǎng)平臺。該技術(shù)可從患者活檢組織中培養(yǎng)3D腫瘤模型,用于化療藥物敏感性測試,指導(dǎo)臨床用藥選擇準(zhǔn)確率達(dá)87%。醫(yī)院介入科開展經(jīng)導(dǎo)管動脈灌注化療(TAI)聯(lián)合載藥微球栓塞術(shù)(DEB-TACE),為中晚期患者提供微創(chuàng)治療選擇。其營養(yǎng)科配備人體成分分析儀,結(jié)合胃癌患者代謝特點(diǎn)制定個體化營養(yǎng)支持方案,顯著改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心建立胃癌專病數(shù)據(jù)庫,累計(jì)收錄4000余例臨床病例。醫(yī)院引進(jìn)PET-MRI融合顯像技術(shù),實(shí)現(xiàn)胃癌精準(zhǔn)分期診斷。開展的熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃技術(shù),使用吲哚菁綠(ICG)標(biāo)記,使淋巴結(jié)檢出數(shù)量增加30%。該院牽頭制定《胃癌圍手術(shù)期貧血防治專家共識》,建立自體血回輸系統(tǒng),將異體輸血率降低至15%以下。北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科開展全胃切除空腸代胃術(shù)式改良,保留十二指腸生理通道,有效改善患者術(shù)后營養(yǎng)吸收。其重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)配置體外膜肺氧合(ECMO)系統(tǒng),為高危手術(shù)患者提供生命支持保障。醫(yī)院研發(fā)的"胃癌術(shù)后消化道重建模擬系統(tǒng)"獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎,通過3D打印技術(shù)個性化設(shè)計(jì)吻合方案,降低吻合口瘺發(fā)生率至1.2%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
膽管結(jié)石手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
膽管結(jié)石手術(shù)后需要注意術(shù)后恢復(fù)與并發(fā)癥預(yù)防,包括飲食調(diào)節(jié)、防感染、防止復(fù)發(fā)和按時復(fù)查等。合理的護(hù)理與生活習(xí)慣能幫助患者恢復(fù)健康,減少后續(xù)問題的發(fā)生。 1術(shù)后飲食調(diào)節(jié) 膽管結(jié)石手術(shù)后患者需要注意飲食清淡,避免油膩食物,以減輕肝膽系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。推薦高纖維食物,如蔬菜、全谷物和水果,幫助消化。適量減少高脂、高糖食物的攝入,比如炸雞、奶油蛋糕等,可預(yù)防膽汁分泌紊亂。多喝水能促進(jìn)膽道排泄,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。 2預(yù)防感染 手術(shù)后留意手術(shù)傷口的清潔和護(hù)理,按醫(yī)生指導(dǎo)定期換藥,避免感染。若發(fā)現(xiàn)切口有紅腫、滲液或發(fā)熱等跡象,應(yīng)及時就醫(yī)。同時,加強(qiáng)個人衛(wèi)生,避免接觸未清潔的食物或用具,減少消化道感染的風(fēng)險。 3復(fù)發(fā)的預(yù)防措施 手術(shù)雖然能移除結(jié)石,但不代表不會復(fù)發(fā)。定期進(jìn)行腹部B超或血液化驗(yàn),監(jiān)測膽管健康狀況,有助于及早發(fā)現(xiàn)問題。規(guī)律作息和適量運(yùn)動,如每天快步走30分鐘,可加速新陳代謝,減少膽汁淤積風(fēng)險。過度疲勞或長期熬夜,可能會影響膽道系統(tǒng)調(diào)節(jié),應(yīng)盡量避免。 4按時復(fù)查與藥物調(diào)理 出院后一定要按醫(yī)生要求定期復(fù)查,及時評估恢復(fù)情況。某些患者需根據(jù)醫(yī)囑服用藥物,如促進(jìn)膽汁排出的熊去氧膽酸、防感染的抗生素等,以幫助恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥,不可自行停藥或更改劑量。 手術(shù)后的日常護(hù)理對恢復(fù)起著重要的作用。遵照醫(yī)生的建議,結(jié)合均衡飲食、良好作息和定期復(fù)查,絕大多數(shù)患者都能順利恢復(fù),遠(yuǎn)離結(jié)石困擾。如果發(fā)現(xiàn)不適,及時到醫(yī)院咨詢是關(guān)鍵。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶幾個月可以吃紅薯
寶寶在滿6個月并且順利開始添加輔食后可以嘗試食用紅薯,具體時間因?qū)殞毜纳眢w狀況和發(fā)育情況而定。紅薯營養(yǎng)豐富,容易消化,但需要注意選擇合適的食用方式和量。 1、為什么6個月后可以添加紅薯 紅薯富含膳食纖維、維生素A和鉀元素,是一種營養(yǎng)全面的食物。通常建議母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)的嬰兒在滿6個月后添加輔食,這時寶寶的消化系統(tǒng)已經(jīng)逐漸發(fā)育成熟,能夠耐受多種食物。紅薯口感軟糯,容易制作成泥狀或條狀,適合初次接觸固體食物的寶寶。不過需要注意,輔食的添加應(yīng)從少量1~2勺紅薯泥開始,觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)或消化不良情況。 2、紅薯的具體食用方式 蒸紅薯泥:將紅薯去皮、切塊后蒸熟,用勺子或研磨器搗成細(xì)膩的泥狀,可混合母乳或溫水調(diào)整濃稠度,更方便寶寶吞咽。 紅薯手指條適用于7個月以上:將紅薯切成長條狀蒸至軟爛,讓寶寶直接抓握食用,有助于鍛煉其咀嚼和抓握能力。 紅薯粥:將切塊的紅薯與大米一起熬煮成粥,口感綿軟,易于寶寶食用。 3、注意事項(xiàng)與常見問題 雖然紅薯營養(yǎng)豐富,但過量食用可能引起脹氣或腹瀉,因此每天不宜超過30克。初次嘗試紅薯時,家長需仔細(xì)觀察寶寶是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等過敏反應(yīng),若出現(xiàn)異常,應(yīng)立即停止喂食并就醫(yī)。紅薯含糖量較高,喂食后需注意清潔寶寶口腔以防齲齒。 寶寶在6個月后可以添加紅薯,但需要科學(xué)、合理地搭配輔食,以滿足其成長所需的多種營養(yǎng)。家長注意引導(dǎo)寶寶逐漸適應(yīng)多樣化的食物,后續(xù)還可以嘗試其他含鐵、高蛋白的輔食,為其健康成長打下良好基礎(chǔ)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩重癥肺炎會引起什么后果
小孩重癥肺炎如果未及時治療,可能會導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭、敗血癥或腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,影響生命健康。建議家長在發(fā)現(xiàn)孩子疑似重癥肺炎的癥狀時,立即就醫(yī),明確診斷并及時治療,以免延誤病情。 1、呼吸衰竭 重癥肺炎會導(dǎo)致肺部大面積感染,影響正常的氣體交換功能,進(jìn)而引發(fā)呼吸衰竭。孩子可能表現(xiàn)為明顯的喘息、呼吸急促甚至呼吸暫停,這種狀態(tài)危及生命。治療方法包括: 氧療:通過鼻管、高流量鼻導(dǎo)管給氧等方式提升血液中的氧氣水平。 呼吸支持:對于嚴(yán)重的呼吸衰竭,可能需使用無創(chuàng)式呼吸機(jī)或氣管插管與機(jī)械通氣進(jìn)行治療。 降低炎癥:遵醫(yī)囑使用激素或抗炎藥物以減輕肺部炎癥反應(yīng)。 2、心力衰竭 感染嚴(yán)重時會引發(fā)心肌損傷,甚至導(dǎo)致心力衰竭。孩子可能會出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、心率過快等表現(xiàn)。處理措施包括: 強(qiáng)心藥物:如地高辛,增強(qiáng)心臟收縮力。 調(diào)節(jié)液體平衡:合理補(bǔ)液,避免液體過多加重心臟負(fù)擔(dān)。 嚴(yán)密監(jiān)測:在重癥監(jiān)護(hù)病房密切檢測生命體征,防止病情惡化。 3、敗血癥與多器官功能衰竭 重癥肺炎中的病原體可能侵入血液循環(huán),導(dǎo)致敗血癥,進(jìn)而損傷肝、腎等器官功能。癥狀包括高熱、精神萎靡、皮膚瘀點(diǎn)等。治療方案包括: 廣譜抗生素:緊急使用有效的抗生素控制感染源。 器官支持:如透析治療腎功能衰竭,輸液方案穩(wěn)定循環(huán)功能。 調(diào)節(jié)免疫反應(yīng):可能需用免疫調(diào)節(jié)劑避免全身炎癥失控。 4、腦病 細(xì)菌或病毒引起的炎癥可能波及中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致腦炎或腦病。孩子可能出現(xiàn)抽搐、意識模糊或昏迷。這類情況需在醫(yī)院接受腦脊液檢查并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,例如抗病毒藥物如阿昔洛韋、降低顱內(nèi)壓藥物如甘露醇。 家長需高度警惕重癥肺炎的嚴(yán)重后果,特別是幼兒和免疫力不足的孩子更易陷入危及生命的狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)高燒、劇烈咳嗽、呼吸困難等癥狀時,應(yīng)及早帶孩子就醫(yī),通過影像學(xué)檢查或血液化驗(yàn)明確病情,開展針對性治療,避免并發(fā)癥威脅生命。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

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