陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:高燒39度可能是肺結(jié)核病情加重或感染擴(kuò)散的表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)以明確病情,接受專業(yè)治療,同時(shí)輔助以退燒措施來緩解癥狀。
1、及時(shí)就醫(yī)診斷
高燒是肺結(jié)核加重的常見癥狀之一,可能伴隨持續(xù)高燒、盜汗、乏力、咳嗽等癥狀。如果體溫連續(xù)升高至39度,需盡快前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情安排相關(guān)檢查,如胸部X光片、痰液檢查、結(jié)核菌培養(yǎng)等,以評(píng)估感染范圍和治療效果。若癥狀嚴(yán)重,可能需要重新調(diào)整抗結(jié)核藥物方案。
2、短期內(nèi)的退燒處理方法
在高燒期間,家庭護(hù)理的重點(diǎn)是幫助降溫,緩解不適感。常見退燒措施包括:
使用物理降溫:用溫濕毛巾擦拭額頭、腋窩、大腿根部,可幫助降溫。
保持水分?jǐn)z入:高燒容易導(dǎo)致脫水,需適量飲用溫水或淡鹽水來補(bǔ)充體內(nèi)水分。
配合退燒藥物:如布洛芬或?qū)σ阴0被涌啥虝壕徑獍l(fā)熱癥狀,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下按劑量服用,避免自行濫用藥物。
3、抗結(jié)核治療的重要性
肺結(jié)核高燒往往提示需要進(jìn)一步優(yōu)化抗結(jié)核治療,一般采用“聯(lián)合抗結(jié)核化療”的方式。
常見抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,需聯(lián)合使用并按療程規(guī)范服藥,通常需要6個(gè)月以上的時(shí)間。
若伴有耐藥結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn),則需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整為二線藥物,如乙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸。
加強(qiáng)治療時(shí)的營養(yǎng)攝入,多食高蛋白、高熱量、高維生素食物,如牛奶、瘦肉、豆制品,增強(qiáng)抵抗力。
4、預(yù)防感染傳播
肺結(jié)核具有一定傳染性,患者需做好個(gè)人防護(hù)措施:
咳嗽時(shí)掩住口鼻,避免將結(jié)核菌傳播給他人;
經(jīng)常開窗通風(fēng),保持房間空氣流通;
避免與他人共用食具或密切接觸,以防感染擴(kuò)散。
肺結(jié)核高燒是需要引起重視的信號(hào),及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范抗結(jié)核治療是根本手段,而輔助性的退燒和護(hù)理措施能緩解一時(shí)的不適。治療期間請嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,做好長期的治療準(zhǔn)備,全面提高身體免疫力并控制疾病進(jìn)展。
2025-05-20 09:15