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腎癌會(huì)傳染嗎?

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2024-09-27 21:47 29人閱讀

問(wèn)題描述:腎癌會(huì)傳染嗎?

醫(yī)生回答(1)

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腎癌晚期疼痛能持續(xù)多久?
癌癥晚期會(huì)疼,有的不會(huì)疼痛,腫瘤引起疼痛的原因很多,也很復(fù)雜,它可直接由癌癥引起,也可在癌癥治療過(guò)程中發(fā)生,也有些疼痛并非由癌癥引起,而是既往疾病產(chǎn)生的疼痛。建議,此類疾病目前治療措施還是外科手術(shù)治療為主,手術(shù)后結(jié)合病情選擇放射性技術(shù)治療和藥物的化療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎癌會(huì)引起腎萎縮嗎
腎癌會(huì)引起腎萎縮,引起腎萎縮的原因有很多。常見(jiàn)的包括:繼發(fā)性的腎臟疾病、腎盂腎炎、某些先天或后天的腎臟疾病等都可能會(huì)導(dǎo)致腎的體積縮小,從而出現(xiàn)腎萎縮,此時(shí)腎的功能也會(huì)降低。除此之外,腎動(dòng)脈狹窄、尿路梗阻、腎結(jié)核、腎動(dòng)脈血栓等也可能會(huì)出現(xiàn)腎萎縮的情況。部分單純腎萎縮的患者臨床表現(xiàn)沒(méi)有特異性,大多是通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)行確診的。所以,出現(xiàn)腎萎縮的患者要進(jìn)行定期檢查,明確是否出現(xiàn)了高血壓、蛋白尿、腎功能減退等情況,并且要保持好的生活作息,不要熬夜。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腎癌患者需要做什么檢查
腎癌患者需要做的檢查主要包括以下幾方面:第一,實(shí)驗(yàn)室檢查。主要包括全血細(xì)胞檢查、肝功能、尿素氮、血鈣、血糖、堿性磷酸酶、血沉等多項(xiàng)生化指標(biāo)。第二,體格檢查。早期患者可能沒(méi)有明顯的體征,但隨著病情的發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)腰部疼痛和腫塊。有些患者發(fā)展到晚期還會(huì)表現(xiàn)為腎外癥狀,如副腫瘤綜合征。第三,影像學(xué)檢查。主要包括CT、B超、核磁共振、腎造影等。第四,病理檢查及腎組織活檢,這是診斷腎癌的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎癌時(shí),要進(jìn)行及時(shí)的檢查及治療,在腎癌早期臨床上主要以手術(shù)治療為主要的手段。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
為什么腎癌的患者大多都是男性
腎癌的高發(fā)年齡是50到70歲,平均年齡是65歲,男性的發(fā)病率高于女性的二到三倍,為什么會(huì)是這樣子呢,因?yàn)槟I癌發(fā)病的高危因素,一個(gè)就是吸煙、飲酒、高蛋白、高脂飲食,再一個(gè)就是運(yùn)動(dòng)量偏少,對(duì)于男性來(lái)講,這些因素,比如吸煙,飲酒,應(yīng)酬多,壓力大,運(yùn)動(dòng)量少這都是男性的特點(diǎn),所以這些因素均導(dǎo)致了男性的發(fā)病率要高于女性,如果改變了生活方式,腎癌的發(fā)病率也會(huì)下降。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腎癌膀胱癌都有怎么辦?
腎癌和膀胱癌兩個(gè)腫瘤部位完全不一樣,腎癌是在上尿路有腫瘤,膀胱癌是下尿路有腫瘤。如果是得了腎癌就會(huì)出現(xiàn)血尿,而且有腫塊,特別疼痛等這些癥狀,他得了膀胱癌,在最早期時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿急尿痛或者是疼痛的現(xiàn)象出現(xiàn),其實(shí)這兩種疾病都是很嚴(yán)重的,沒(méi)有哪一個(gè)病情比較輕,這些病要早發(fā)現(xiàn)早治療。因此,在這個(gè)意義上,如果疼痛可以忍受,盡量不要使用止痛藥,因?yàn)榇蠖鄶?shù)止痛藥只是麻醉神經(jīng),只能暫時(shí)緩解,但隨著病情的加重,劑量會(huì)越來(lái)越大,而且容易依賴,而大多數(shù)止痛藥對(duì)癌細(xì)胞有刺激作用。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎癌切除手術(shù)平時(shí)要注意些什么呢
術(shù)后多吃高蛋白的食物,可以大幅提高患者的免疫力,同時(shí)飲食和作息時(shí)間要有規(guī)律,始終保持樂(lè)觀的心態(tài)。有條件的話可以互相配合中醫(yī)抗衰老藥物治療抑制病情擴(kuò)張,平時(shí)作好日常護(hù)理,盡量延長(zhǎng)患者性命。此外患者日常需要規(guī)律作息、做好防寒保暖工作、日常飲食多吃清淡稀軟的食物、勤通風(fēng)和多喝熱水,以此確保病情不反復(fù)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎癌腫瘤越大越危險(xiǎn)嗎
腎癌腫瘤越大肯定越危險(xiǎn)的情況,隨著腫瘤的增大則是可以出現(xiàn)自發(fā)性破裂出血,其次腫瘤出現(xiàn)增大是可以侵犯周圍組織導(dǎo)致出現(xiàn)轉(zhuǎn)移加速的情況。因此對(duì)于腎癌一經(jīng)檢查證實(shí)疾病存在可能的情況下,首選需要采取手術(shù)治療。腎癌手術(shù)治療主要采取腎臟、輸尿管及輸尿管膀胱入口手術(shù)切除。對(duì)于小的腎臟腫瘤則是可以采取保留腎單位手術(shù)治療。術(shù)后依據(jù)切除的病變證實(shí)疾病的分期,術(shù)后常規(guī)需要采取干擾素藥物治療。對(duì)于無(wú)法手術(shù)治療的腎癌患者,可以采取介入栓塞治療、靶向藥物治療。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎癌貧血輸血可以嗎
臨床上腎癌伴有貧血癥狀的患者可以進(jìn)行輸血。臨床上輸血只適用以下幾種情況:1.腎癌患者存在嚴(yán)重的貧血癥狀。血紅蛋白小于60g/L,需要通過(guò)輸血來(lái)改善貧血,減輕頭暈乏力等表現(xiàn),預(yù)防低血容量性休克的發(fā)生。2.對(duì)于腎癌患者由于出血導(dǎo)致的貧血,在服用藥物或者應(yīng)用靜脈藥物改善貧血的同時(shí),也需要輸注紅細(xì)胞懸液來(lái)提高血紅蛋白的水平、維持血容量,防止失血性休克的發(fā)生。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
腎癌轉(zhuǎn)移到肺能活多久?
確定腎癌轉(zhuǎn)移到肺的患者首先具有腎癌的病史,腎癌為原發(fā)灶,肺為轉(zhuǎn)移灶,肺臟是所有惡性腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移臟器之一。其次肺部會(huì)出現(xiàn)孤立的或者多發(fā)的肺部結(jié)節(jié),而且多位于外周或者胸膜下,且無(wú)明顯的呼吸道癥狀,這是肺轉(zhuǎn)移瘤最重要的一個(gè)特征。家屬一定要做好開(kāi)導(dǎo)的工作,多帶患者去室外呼吸新鮮空氣,在飲食方面,不要食用辛辣、帶有刺激性的食物。家屬一定要做好開(kāi)導(dǎo)的工作,多帶患者去室外呼吸新鮮空氣,在飲食方面,不要食用辛辣、帶有刺激性的食物。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腎癌晚期還能活多久
腎癌晚期能夠活多久取決于腎癌的類型以及分期,還有患者的實(shí)際病情,以及治療方案,不能夠一概而論。早期腎癌患者可以沒(méi)有任何癥狀,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)血尿,尿中顏色變深、單側(cè)腰痛、單側(cè)下背部腫塊、疲勞、食欲不振、體重減輕,沒(méi)有感染,但是出現(xiàn)發(fā)熱、貧血。出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)尿液檢查、抽血檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等,明確診斷,根據(jù)癌癥的類型和分期,選擇合適的治療方案。可以通過(guò)手術(shù)治療,如根治性腎切除術(shù),消融治療,如液氮冷凍或者是放射治療、靶向治療、免疫治療等。在日常生活中要注意規(guī)律隨訪,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,保證充足的休息。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
腎癌術(shù)后飲食注意事項(xiàng)及禁忌介紹
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大智慧阿思達(dá)克通訊社6月2日訊,周一盤(pán)后龍虎榜數(shù)據(jù)顯示,18只個(gè)股現(xiàn)機(jī)構(gòu)身影,11只獲機(jī)構(gòu)加倉(cāng)。其中,亞寶藥業(yè)獲機(jī)構(gòu)凈買(mǎi)入1.21億元。凈流入方面,亞寶藥業(yè)(600351.SH)、浩云科技(300448.SZ)、全信股份(300447.SZ)、勝利精密(002426.SZ)、東方精工(002611.SZ)占據(jù)龍虎榜機(jī)構(gòu)資金凈流入前五,分別流入1.21億元、1.07億元、7307.53萬(wàn)元、4538
患了胃癌能治好嗎
患了胃癌是可以治療的,但治愈效果取決于發(fā)現(xiàn)時(shí)的分期和個(gè)體條件,治療方式包括手術(shù)、化療和靶向藥物等,早期治療效果更佳。若發(fā)現(xiàn)癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷和治療方案。 1、早期胃癌的治療選擇 早期胃癌多數(shù)能通過(guò)根治性手術(shù)治愈,比如胃部分切除術(shù)或全胃切除術(shù),這取決于腫瘤的位置和大小。有些小范圍的早期胃癌還可以通過(guò)胃鏡下黏膜剝離術(shù)EMR或粘膜下剝離術(shù)ESD進(jìn)行微創(chuàng)治療,減少創(chuàng)傷。手術(shù)后還需要定期隨訪,預(yù)防復(fù)發(fā)。對(duì)于沒(méi)有轉(zhuǎn)移的早期患者,治愈率可以高達(dá)90%以上。 2、進(jìn)展期胃癌如何治療 中晚期胃癌通常需要綜合治療,包括術(shù)前或術(shù)后化療配合手術(shù)去除腫瘤。常見(jiàn)的化療方案如FOLFOX奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物或XELOX卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑。適合的患者還可采用放療輔助提升治療效果。如果癌癥無(wú)法手術(shù)切除,化療和靶向藥物能幫助改善癥狀并延長(zhǎng)生存期,如曲妥珠單抗針對(duì)HER2陽(yáng)性的胃癌或抗血管生成藥物雷莫蘆單抗。治療效果和生存期因個(gè)體差異而異,因此需定制個(gè)性化治療方案。 3、晚期胃癌的緩解性治療 晚期或全身已經(jīng)轉(zhuǎn)移的胃癌通常不可治愈,但可以通過(guò)緩解性治療提高生活質(zhì)量。例如,選擇適當(dāng)?shù)幕熕幬餃p少腫瘤負(fù)擔(dān),或通過(guò)免疫治療如程序性細(xì)胞死亡受體阻斷劑改善機(jī)體免疫反應(yīng)。這些治療方法可以緩解疼痛、控制惡心嘔吐等癥狀,幫助患者更好地應(yīng)對(duì)生活。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)也是提高晚期患者生活質(zhì)量的重要措施。 早期診斷和積極治療是胃癌成功治愈的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)不明原因的胃部持續(xù)疼痛、消瘦、黑便或食欲減退等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診并接受胃鏡檢查。治療期間堅(jiān)持良好的生活方式和科學(xué)管理,能輔助提高療效并改善預(yù)后。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
木耳沒(méi)熟會(huì)中毒嗎
木耳沒(méi)熟可能會(huì)導(dǎo)致中毒,尤其是食用未泡發(fā)或未徹底加熱的干木耳時(shí),更容易因其攜帶的椰毒假單胞菌等微生物導(dǎo)致“米酵菌酸中毒”。出現(xiàn)中毒癥狀時(shí),應(yīng)立即停止進(jìn)食,盡快就醫(yī)。確保食用安全,木耳需要充分泡發(fā)并徹底加熱。 1、木耳中毒的原因 未熟木耳中的危險(xiǎn)因素主要來(lái)自兩方面:一是微生物滋生,特別是在干木耳泡發(fā)不當(dāng)后,椰毒假單胞菌等細(xì)菌可能產(chǎn)生米酵菌酸等毒物;二是化學(xué)殘留,部分木耳在種植或加工過(guò)程中可能吸附有農(nóng)殘或防腐劑。如果烹飪時(shí)未將木耳徹底煮熟,這些有害物質(zhì)就可能殘留在食物中。 2、木耳中毒的癥狀 典型癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)問(wèn)題,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)肝臟損傷、腎功能衰竭,甚至危及生命。癥狀發(fā)作時(shí)間因毒素?cái)z入量不同,一般在食用后1-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。 3、如何避免木耳中毒 充分泡發(fā)與清洗:保證干木耳完全泡發(fā),用冷水浸泡6-8小時(shí)或用溫水浸泡適當(dāng)縮短時(shí)間,過(guò)程中多次換水,并徹底清洗表面。 確保高溫烹煮:烹飪時(shí),木耳至少要保持沸騰狀態(tài)3分鐘以上,以殺滅潛在的細(xì)菌和毒素。 避免隔夜泡發(fā):泡發(fā)的木耳在溫度較高的環(huán)境中容易滋生細(xì)菌,應(yīng)在4°C以下冷藏,且不宜存放超過(guò)24小時(shí)。 挑選優(yōu)質(zhì)木耳:購(gòu)買(mǎi)正規(guī)渠道生產(chǎn)的木耳,警惕過(guò)分鮮亮或氣味異常的產(chǎn)品。 4、中毒后的處理辦法 若懷疑木耳中毒,應(yīng)立即停止飲食并就醫(yī)。就診時(shí)重要的是向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明食用情況,以便獲知毒物源并采取針對(duì)性治療,包括洗胃、補(bǔ)液、對(duì)癥用藥,以及保護(hù)相關(guān)器官功能的支持治療。 木耳的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值雖高,但未充分處理可能帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。正確選購(gòu)、清洗及烹飪木耳是確保其安全食用的關(guān)鍵,一旦出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以避免問(wèn)題加重!
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
包皮手術(shù)傳統(tǒng)手工和機(jī)械切割的有什么區(qū)別

包皮手術(shù)中傳統(tǒng)手工切割與機(jī)械切割的主要區(qū)別在于操作方式、手術(shù)時(shí)間、愈合效果和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。傳統(tǒng)手術(shù)采用手術(shù)刀逐層切割縫合,機(jī)械切割則使用一次性吻合器同步切割縫合,具有標(biāo)準(zhǔn)化程度高、操作簡(jiǎn)便的特點(diǎn)。

1、操作方式:

傳統(tǒng)手工切割需醫(yī)生持手術(shù)刀逐層切開(kāi)包皮內(nèi)外板,電凝止血后縫合切口,對(duì)操作者技術(shù)要求較高。機(jī)械切割采用一次性包皮環(huán)切吻合器,通過(guò)器械內(nèi)置刀片同步完成切割與釘合,操作流程標(biāo)準(zhǔn)化,學(xué)習(xí)曲線較短。

2、手術(shù)時(shí)間:

傳統(tǒng)手術(shù)約需30-40分鐘完成切割縫合全過(guò)程,機(jī)械切割因同步完成切割與釘合,手術(shù)時(shí)間可縮短至5-10分鐘。但術(shù)前麻醉準(zhǔn)備時(shí)間兩者無(wú)顯著差異。

3、切口形態(tài):

手工切割切口邊緣平整度依賴醫(yī)生技術(shù),可能出現(xiàn)不對(duì)稱情況。機(jī)械切割通過(guò)環(huán)形模具定位,切口呈標(biāo)準(zhǔn)圓形,邊緣整齊度較高,術(shù)后外觀更對(duì)稱美觀。

4、愈合過(guò)程:

傳統(tǒng)縫合線需術(shù)后7-10天拆線,存在線結(jié)反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。機(jī)械切割使用鈦合金釘自動(dòng)縫合,釘合材料約2-3周自行脫落,減少拆線痛苦,但早期可能有異物感。

3、并發(fā)癥:

兩種術(shù)式均可能發(fā)生出血、感染等常見(jiàn)并發(fā)癥。傳統(tǒng)手術(shù)更易出現(xiàn)切口裂開(kāi),機(jī)械切割偶發(fā)釘合不全導(dǎo)致延遲愈合。特殊情況下傳統(tǒng)手術(shù)更便于術(shù)中調(diào)整切割范圍。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性刺激,每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面。觀察是否有異常出血、化膿或持續(xù)疼痛,術(shù)后1周內(nèi)禁止淋浴。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),促進(jìn)傷口愈合。兩種術(shù)式最終效果無(wú)明顯差異,選擇時(shí)需結(jié)合醫(yī)生建議及個(gè)體情況綜合考慮。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子晚上睡覺(jué)會(huì)磨牙齒是什么原因
孩子晚上睡覺(jué)磨牙可能與心理壓力、腸道寄生蟲(chóng)感染、不良咬合或營(yíng)養(yǎng)缺乏等多種原因相關(guān),家長(zhǎng)需根據(jù)具體情況采取針對(duì)性措施,并在必要時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查和干預(yù)。 1、心理壓力或情緒緊張 孩子面臨學(xué)業(yè)壓力、家庭矛盾或其他情緒波動(dòng)時(shí),可能會(huì)通過(guò)磨牙來(lái)釋放緊張情緒。這種無(wú)意識(shí)行為在壓力過(guò)大時(shí)表現(xiàn)得尤為明顯。家長(zhǎng)可以創(chuàng)造輕松的家庭氛圍,減少責(zé)罵和指責(zé),幫助孩子通過(guò)溝通或運(yùn)動(dòng)釋放壓力。同時(shí),每晚睡前讓孩子進(jìn)行深呼吸或聽(tīng)舒緩的音樂(lè),可以提高睡眠質(zhì)量,減輕磨牙現(xiàn)象。 2、腸道寄生蟲(chóng)感染 如蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)感染,也可能引發(fā)孩子磨牙。這是因?yàn)榧纳x(chóng)會(huì)刺激腸道,造成夜間不適。家長(zhǎng)可以觀察孩子是否有肛門(mén)瘙癢、腹痛、食欲變化等癥狀。如果有上述表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行糞便檢查,并根據(jù)醫(yī)生建議服用針對(duì)性的驅(qū)蟲(chóng)藥,如阿苯達(dá)唑或甲苯咪唑。 3、咬合不良或牙齒生長(zhǎng)問(wèn)題 咀嚼肌過(guò)于緊張、不良的上下頜咬合關(guān)系,或者牙齒正在更替期,也可能導(dǎo)致磨牙行為。家長(zhǎng)可以觀察孩子是否因咬合問(wèn)題出現(xiàn)食物咀嚼困難,或有持續(xù)的牙痛癥狀。如果懷疑磨牙與牙齒健康相關(guān),應(yīng)及時(shí)帶孩子前往口腔科進(jìn)行專業(yè)檢查,可能需要佩戴保護(hù)性牙托或接受牙齒矯正治療。 4、缺乏某些營(yíng)養(yǎng)元素 缺鈣、缺鎂可能引起神經(jīng)肌肉異常興奮導(dǎo)致磨牙行為。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的膳食結(jié)構(gòu),適當(dāng)添加富含鈣鎂的食物,如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜或堅(jiān)果。如果飲食無(wú)法滿足需求,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合孩子的補(bǔ)充劑。 夜間磨牙是一個(gè)多因素引起的問(wèn)題,可能涉及生理、心理和環(huán)境等多方面,因此家長(zhǎng)需要全面觀察孩子的生活狀態(tài)、健康狀況以及心理因素。如果磨牙現(xiàn)象持續(xù)或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢口腔科或兒科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,避免影響孩子的牙齒發(fā)育及健康。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
瘧疾剛好可以同房嗎

瘧疾痊愈后短期內(nèi)不建議立即同房。瘧疾恢復(fù)期身體仍處于虛弱狀態(tài),過(guò)早同房可能加重疲勞、誘發(fā)頭暈等癥狀,主要影響因素包括免疫恢復(fù)、藥物代謝、貧血程度、體溫波動(dòng)及體力消耗。

1、免疫恢復(fù):

瘧原蟲(chóng)感染會(huì)顯著消耗免疫細(xì)胞,治愈后2-4周內(nèi)免疫功能尚未完全重建。此時(shí)同房可能增加病原體感染風(fēng)險(xiǎn),尤其合并生殖系統(tǒng)炎癥時(shí)癥狀易加重。建議復(fù)查淋巴細(xì)胞亞群指標(biāo)正常后再考慮。

2、藥物代謝:

抗瘧藥物如青蒿琥酯、氯喹等需5-7個(gè)半衰期才能完全清除,部分藥物可能影響心血管功能。用藥期間同房可能引發(fā)心悸或血壓波動(dòng),需待尿液中藥物代謝產(chǎn)物檢測(cè)轉(zhuǎn)陰。

3、貧血程度:

瘧疾常導(dǎo)致溶血性貧血,血紅蛋白低于90g/L時(shí)劇烈活動(dòng)會(huì)加重缺氧。恢復(fù)期應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī),確保紅細(xì)胞壓積>35%且無(wú)活動(dòng)性溶血表現(xiàn)后再逐步恢復(fù)性生活。

4、體溫波動(dòng):

瘧疾治愈后1周內(nèi)可能出現(xiàn)38℃以下低熱,屬于炎癥后反應(yīng)。同房時(shí)交感神經(jīng)興奮可能加劇體溫調(diào)節(jié)紊亂,建議連續(xù)3天體溫正常且無(wú)盜汗癥狀后再嘗試。

5、體力消耗:

性活動(dòng)相當(dāng)于中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),瘧疾恢復(fù)期患者運(yùn)動(dòng)耐量下降50%以上。建議通過(guò)6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估,能完成400米以上無(wú)氣促時(shí)再恢復(fù)同房。

瘧疾康復(fù)后應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充高鐵高蛋白飲食,如鴨血粉絲湯、豬肝菠菜粥等,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步,待體重恢復(fù)至病前90%以上且無(wú)活動(dòng)后心悸方可逐步恢復(fù)性生活。恢復(fù)初期建議控制頻率為每周1-2次,采用側(cè)臥位減少體力消耗,過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、冷汗需立即停止。治療后3個(gè)月需復(fù)查瘧原蟲(chóng)涂片排除復(fù)發(fā)可能。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
下頜骨歪斜怎么自己糾正
下頜骨歪斜的輕微情況可以通過(guò)日常矯正姿勢(shì)與肌肉訓(xùn)練改善,但嚴(yán)重歪斜往往需要專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。判斷歪斜嚴(yán)重程度時(shí),建議先咨詢口腔專科或正畸以明確病因及適合的治療方式。 1、可能的原因 下頜骨的歪斜可以由遺傳因素、環(huán)境影響、生理原因或病理性問(wèn)題引起。遺傳因素包括骨骼發(fā)育異常或家族性頜骨特征;環(huán)境影響則可能源于童年時(shí)期的不良習(xí)慣,如長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、非對(duì)稱姿勢(shì)或咬物品;生理上的原因則與頜骨兩側(cè)肌肉的張力失衡有關(guān);而病理性原因可能涉及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂TMJ、外傷或骨骼疾病。 2、家庭護(hù)理與日常矯正方法 矯正姿勢(shì):確保坐立或站立時(shí)頭部居中,不歪頭或側(cè)傾。避免雙臂長(zhǎng)期支撐下巴的習(xí)慣,這會(huì)導(dǎo)致頜骨壓力不對(duì)稱。 雙側(cè)均衡咀嚼:咀嚼時(shí)盡量用兩側(cè)同時(shí)參與,避免單側(cè)使用咬合肌。 面部肌肉鍛煉:嘗試包括“吹氣球”或嘴巴做“o”和“e”形狀等面部運(yùn)動(dòng),調(diào)整不對(duì)稱面部肌肉張力。 3、專業(yè)治療方法 正畸矯正:輕中度頜骨歪斜可通過(guò)佩戴牙齒矯正器調(diào)整牙弓形態(tài)及咬合關(guān)系,糾正頜骨姿態(tài)。 手術(shù)矯正:對(duì)于骨骼發(fā)育異常嚴(yán)重或成年后的頜骨結(jié)構(gòu)性問(wèn)題,正頜手術(shù)可以通過(guò)重塑下頜骨位置,恢復(fù)面部對(duì)稱性。 物理治療:對(duì)于因顳下頜關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致的功能性歪斜,可以通過(guò)口腔筋膜松解或激光理療緩解關(guān)節(jié)壓力并調(diào)整位置。 4、調(diào)整飲食和日常習(xí)慣建議 避免堅(jiān)硬或過(guò)大的食物,以免加重單側(cè)用力;可以選擇切塊的小塊柔軟食物。 改善單側(cè)負(fù)重習(xí)慣,例如,用肩膀夾手機(jī)或偏側(cè)睡增加頸部肌肉壓迫的不良習(xí)慣。 輕微下頜骨歪斜可以通過(guò)堅(jiān)持鍛煉與改善生活習(xí)慣得到顯著改善,但對(duì)于較為嚴(yán)重的情況,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并選擇適當(dāng)?shù)某C正方法。盡早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)可以避免問(wèn)題進(jìn)一步加重,同時(shí)保證面部功能和美觀得到有效保護(hù)。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
消化不良能吃龍眼嗎

消化不良患者可以適量食用龍眼,但需注意食用量和個(gè)體耐受性。龍眼含有果糖、維生素和礦物質(zhì),可能緩解輕度消化不良,但過(guò)量可能加重癥狀。

1、果糖耐受:

龍眼含天然果糖約15%,部分人群存在果糖吸收不良。果糖在小腸未被完全吸收時(shí)進(jìn)入結(jié)腸發(fā)酵,可能引發(fā)腹脹、腸鳴等不適。建議單次食用不超過(guò)10顆,搭配蛋白質(zhì)食物可延緩吸收。

2、膳食纖維影響:

每100克龍眼含1.1克膳食纖維,適量攝入促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。消化不良伴便秘者可受益,但急性胃炎或腸易激綜合征患者可能因纖維刺激加重腹痛。去皮食用可減少粗纖維攝入。

3、溫?zé)釋傩裕?/p>

中醫(yī)認(rèn)為龍眼性溫,陰虛火旺者過(guò)量食用可能出現(xiàn)口干舌燥。消化不良伴胃熱癥狀(燒心、反酸)者建議每日不超過(guò)5顆,可搭配菊花茶等涼性飲品中和。

4、消化酶抑制:

龍眼含單寧酸約0.2%,空腹大量食用可能暫時(shí)抑制胃蛋白酶活性。建議餐后1小時(shí)食用,避免與高蛋白食物同食。胃酸分泌不足者更適合少量食用。

5、血糖波動(dòng):

龍眼升糖指數(shù)(GI)約53,含糖量較高。功能性消化不良伴血糖調(diào)節(jié)異常者,需控制單日總量在15克以內(nèi)。建議分次食用并監(jiān)測(cè)餐后血糖反應(yīng)。

消化不良患者食用龍眼后建議觀察2小時(shí)消化反應(yīng),出現(xiàn)腹脹或腹痛時(shí)應(yīng)停止食用。可嘗試將龍眼肉煮水飲用減少消化負(fù)擔(dān),搭配陳皮、山楂等促消化食材。慢性消化不良患者需排查幽門(mén)螺桿菌感染等器質(zhì)性疾病,日常飲食遵循低FODMAP原則,限制高果糖水果攝入總量每日不超過(guò)200克。餐后30分鐘進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于改善胃排空功能。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做完支架后心臟隱隱作痛是否正常

支架術(shù)后心臟隱痛多數(shù)屬于正常現(xiàn)象,可能由手術(shù)創(chuàng)傷、支架適應(yīng)期、血管痙攣、微血栓形成或心理因素引起。術(shù)后1-2周內(nèi)輕微隱痛無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,若持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。

1、手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng):

心臟支架屬于微創(chuàng)介入手術(shù),但導(dǎo)管通過(guò)血管時(shí)仍會(huì)造成內(nèi)皮輕微損傷。術(shù)中球囊擴(kuò)張、支架釋放等操作可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為術(shù)后1-3天胸骨后隱痛或壓迫感。這種疼痛通常呈間歇性,活動(dòng)時(shí)可能加重,休息后緩解,一般伴隨創(chuàng)面愈合逐漸消失。

2、支架適應(yīng)過(guò)程:

金屬支架植入后需要與血管內(nèi)膜逐步融合,期間可能因血流動(dòng)力學(xué)改變產(chǎn)生牽拉感。部分患者對(duì)支架材質(zhì)存在敏感反應(yīng),血管平滑肌為適應(yīng)新環(huán)境可能出現(xiàn)階段性痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性悶痛。該現(xiàn)象多發(fā)生于術(shù)后1個(gè)月內(nèi),心電圖檢查無(wú)新發(fā)缺血改變時(shí)可繼續(xù)觀察。

3、微血栓形成:

支架植入后血小板易在金屬網(wǎng)表面聚集形成微血栓,尤其在雙聯(lián)抗血小板治療不達(dá)標(biāo)時(shí)。這類疼痛多呈針刺樣,可能伴隨冷汗、心悸等癥狀。術(shù)后規(guī)范服用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或替格瑞洛可有效預(yù)防,必要時(shí)需檢測(cè)血小板功能調(diào)整用藥方案。

4、心理因素影響:

約40%患者術(shù)后出現(xiàn)心臟神經(jīng)官能癥表現(xiàn),因?qū)κ中g(shù)過(guò)度擔(dān)憂引發(fā)主觀疼痛感。疼痛特點(diǎn)為位置不固定、與活動(dòng)無(wú)關(guān),常伴有焦慮失眠。認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練可改善癥狀,必要時(shí)可短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

5、血管再狹窄征兆:

極少數(shù)情況下,術(shù)后3-6個(gè)月出現(xiàn)的持續(xù)隱痛可能提示支架內(nèi)再狹窄。常見(jiàn)于合并糖尿病、未規(guī)律服藥或支架貼壁不良者。疼痛多呈進(jìn)行性加重,活動(dòng)耐量明顯下降,冠脈CTA或復(fù)查造影可明確診斷,可能需要再次介入治療。

支架術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入控制在2000毫克以內(nèi),優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物。運(yùn)動(dòng)康復(fù)需循序漸進(jìn),術(shù)后2周內(nèi)以步行訓(xùn)練為主,6周后經(jīng)評(píng)估可逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,避免突然停用引發(fā)血栓風(fēng)險(xiǎn)。每月監(jiān)測(cè)血壓、心率及出血傾向,術(shù)后1/3/6/12個(gè)月定期復(fù)查血脂、血糖及心臟超聲。出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上胸痛、放射至左肩或下頜的疼痛時(shí)需立即就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腳上長(zhǎng)了塊黑斑怎么辦

腳上黑斑可能由摩擦刺激、色素痣、真菌感染、淤血沉積或黑色素瘤引起,可通過(guò)局部護(hù)理、藥物干預(yù)、激光治療、手術(shù)切除或病理檢查等方式處理。

1、摩擦刺激:

長(zhǎng)期穿不合腳鞋襪或反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致局部角質(zhì)增生,形成黑褐色斑塊。建議更換寬松透氣的棉質(zhì)鞋襪,避免機(jī)械性刺激。若伴有疼痛可外涂尿素軟膏軟化角質(zhì),持續(xù)不緩解需排除其他病因。

2、色素痣:

先天性或后天性色素痣常表現(xiàn)為邊界清晰的圓形黑斑,可能與紫外線暴露、激素變化有關(guān)。直徑小于5毫米且形態(tài)規(guī)則的色素痣通常無(wú)需處理,但若出現(xiàn)短期內(nèi)增大、邊緣不規(guī)則等情況,建議皮膚科就診行皮膚鏡檢查。

3、真菌感染:

足癬繼發(fā)的炎癥后色素沉著多伴隨脫屑、瘙癢,常見(jiàn)紅色毛癬菌感染。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,同時(shí)保持足部干燥,避免與他人共用拖鞋毛巾。

4、淤血沉積:

靜脈回流不暢導(dǎo)致的含鐵血黃素沉積多見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)周圍,常與久站、靜脈曲張相關(guān)。穿戴醫(yī)用彈力襪可改善循環(huán),配合多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)吸收,必要時(shí)需血管外科評(píng)估靜脈功能。

5、黑色素瘤:

表現(xiàn)為不對(duì)稱、顏色不均的黑斑,可能與遺傳或過(guò)度日曬有關(guān)。符合ABCDE法則(不對(duì)稱、邊界不清、顏色多樣、直徑大于6毫米、進(jìn)展快)的皮損需立即活檢,早期手術(shù)切除是主要治療手段。

日常需避免赤足行走以防外傷,選擇淺色棉襪便于觀察分泌物變化。每日用溫水清洗后徹底擦干趾縫,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換鞋襪。飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素E,適量食用獼猴桃、堅(jiān)果等抗氧化食物。建議每三個(gè)月對(duì)黑斑進(jìn)行拍照記錄,若發(fā)現(xiàn)形態(tài)改變、出血或衛(wèi)星灶,應(yīng)立即至皮膚科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。糖尿病患者出現(xiàn)足部黑斑需優(yōu)先排查糖尿病足病變。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
蕁麻疹不管它會(huì)自愈嗎
蕁麻疹多數(shù)情況下可以自愈,但這取決于病因及個(gè)人體質(zhì)。如果病因未消除或長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,可能發(fā)展為慢性蕁麻疹,需要積極干預(yù)。建議關(guān)注誘發(fā)因素,采取適當(dāng)治療,以減輕不適感和避免病情惡化。 1、蕁麻疹的可能原因 蕁麻疹是一種皮膚過(guò)敏反應(yīng),主要由以下幾方面原因引起: a. 遺傳因素:過(guò)敏體質(zhì)具有遺傳傾向。如果家族中有蕁麻疹病史,患此病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 b. 環(huán)境因素:如接觸花粉、灰塵、動(dòng)物毛發(fā)、化學(xué)物質(zhì)、過(guò)冷或過(guò)熱的天氣等,這些外界刺激可能引起皮膚免疫功能失調(diào)。 c. 飲食相關(guān):某些食物如海鮮、堅(jiān)果、牛奶、雞蛋等容易誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致蕁麻疹。 d. 傳染性疾病和藥物:病毒感染如感冒、細(xì)菌感染或抗生素類藥物可能引發(fā)急性蕁麻疹。 e. 情緒壓力:心理壓力或焦慮可能通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)影響免疫反應(yīng),觸發(fā)癥狀出現(xiàn)。 2、蕁麻疹如何應(yīng)對(duì) a. 避免誘因:了解自己的過(guò)敏源對(duì)預(yù)防蕁麻疹尤為重要。如果懷疑食物過(guò)敏,可通過(guò)飲食排查或過(guò)敏原檢測(cè)確認(rèn)并避免接觸。 b. 藥物治療:輕微病例可在醫(yī)生建議下選擇口服抗組胺藥物,如氯雷他定、依巴斯汀或西替利嗪,這類藥物可迅速緩解瘙癢和紅斑。如果癥狀嚴(yán)重,可能需要注射腎上腺素或口服糖皮質(zhì)激素,如潑尼松。 c. 物理療法:使用冷敷緩解瘙癢,避免過(guò)熱環(huán)境可小幅減輕癥狀。 d. 中醫(yī)調(diào)理:部分患者可以配合中藥調(diào)理,如涼血清熱類中藥,可以協(xié)助控制體內(nèi)炎癥反應(yīng)。 3、預(yù)防和長(zhǎng)期管理 a. 保持健康生活方式,規(guī)律作息、避免熬夜,提高免疫力,可降低復(fù)發(fā)的可能性。 b. 注意皮膚護(hù)理,避免使用對(duì)皮膚刺激大的化妝品或護(hù)膚品。 c. 心理調(diào)節(jié)與壓力控制十分關(guān)鍵,可通過(guò)冥想、瑜伽等方式幫助放松。 蕁麻疹雖然在部分情況下可以自愈,但找到病因并及時(shí)治療非常關(guān)鍵。若癥狀反復(fù)或持續(xù)超過(guò)6周,應(yīng)立即就醫(yī),避免發(fā)展成慢性蕁麻疹。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

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