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鼻咽癌化療后打嗝是怎么回事

腫瘤科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 打嗝 鼻咽癌

鼻咽癌化療后打嗝可能由化療藥物刺激、膈神經(jīng)受激、胃腸道功能紊亂、電解質(zhì)失衡、心理壓力等因素引起,可通過調(diào)整用藥、物理干預(yù)、藥物控制、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、化療藥物刺激:

部分化療藥物如順鉑、紫杉醇可能直接刺激膈神經(jīng)或消化道黏膜,引發(fā)呃逆反射。臨床常更換藥物方案或聯(lián)用止吐藥緩解癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療計(jì)劃。

2、膈神經(jīng)受激:

腫瘤壓迫或化療后局部水腫可能影響膈神經(jīng)功能,導(dǎo)致持續(xù)性打嗝。頸部熱敷、穴位按壓等物理療法可改善神經(jīng)興奮性,嚴(yán)重時需考慮神經(jīng)阻滯治療。

3、胃腸道功能紊亂:

化療藥物易損傷消化道上皮細(xì)胞,引發(fā)胃脹氣、反流等伴隨癥狀。少食多餐、避免產(chǎn)氣食物可減輕刺激,必要時使用促胃腸動力藥多潘立酮或莫沙必利。

4、電解質(zhì)失衡:

化療后嘔吐腹瀉易導(dǎo)致低鈣、低鎂血癥,誘發(fā)肌肉痙攣和膈肌抽搐。定期監(jiān)測血電解質(zhì)水平,通過口服補(bǔ)液鹽或靜脈營養(yǎng)及時糾正異常。

5、心理壓力:

治療焦慮可能通過迷走神經(jīng)傳導(dǎo)加劇呃逆發(fā)作。放松訓(xùn)練、正念冥想等心理干預(yù)能降低自主神經(jīng)敏感性,必要時可短期使用抗焦慮藥物勞拉西泮。

化療后打嗝患者需保持環(huán)境安靜,進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽避免吞咽空氣,選擇溫軟易消化的食物如山藥粥、蒸蛋羹。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣時腹部隆起維持5秒再緩慢呼氣,重復(fù)10次為一組。睡眠時墊高床頭15度,左側(cè)臥位有助于減少胃酸反流。記錄打嗝發(fā)作頻率與持續(xù)時間,若持續(xù)超過48小時或伴隨嘔吐、胸痛需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。

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    胃脹打嗝乳房脹痛舌苔發(fā)白
    回答:胃脹、打嗝、乳房脹痛和舌苔發(fā)白,這些癥狀可能讓人困惑不已。它們可能源于多種因素,如飲食不當(dāng)、消化不良或乳腺增生。面對這些癥狀,最明智的做法是盡早就醫(yī),找出根本原因,從而進(jìn)行針對性的治療。 1、飲食不當(dāng):想象一下,一個人長期暴飲暴食,或者頻繁攝入辛辣刺激性食物,胃腸道就像一個被過度使用的機(jī)器,可能會出現(xiàn)功能紊亂的問題。這時候,胃脹和打嗝就會不請自來。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),吃些清淡易消化的食物,比如小米粥和南瓜粥,可能是一個不錯的選擇。 2、消化不良:如果你總是在壓力山大或者熬夜,那么你的胃腸道蠕動可能會變得遲緩,消化不良就像一個不速之客,帶來腹脹和惡心。可以嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物,如健胃消食片或多潘立酮片,來改善癥狀。按摩腹部也可能會給你帶來一些舒緩。 3、乳腺增生:當(dāng)體內(nèi)的雌激素水平升高時,乳腺組織可能會異常增生,導(dǎo)致乳房脹痛。如果癥狀輕微,保持良好的心態(tài)和規(guī)律的作息可能會有所幫助。對于較嚴(yán)重的情況,藥物治療如乳癖消片或枸櫞酸他莫昔芬片可能是必要的。 這些癥狀也可能與慢性胃炎或肝氣郁結(jié)有關(guān)。如果你的癥狀加重或出現(xiàn)新的不適,應(yīng)盡快就醫(yī),以免延誤治療。記得,健康的生活方式是保持身體平衡的重要基礎(chǔ)。調(diào)整飲食、減輕壓力、保持良好作息,這些小改變可能會帶來不小的改善。希望你能早日恢復(fù)健康,享受生活的美好!
    肚子脹一直打嗝怎么回事?
    回答:肚子脹并且一直再次出現(xiàn)有打嗝的情況,考量可能會是由于是否是吃的太飽的情況或者是有腸胃炎等情況致使的,建議您在以后的飲食中必須防止吃得太飽,要防止吃太多容易引來脹氣的食物。除此之外的話如果經(jīng)常再次發(fā)生就要你去醫(yī)院實(shí)施個胃鏡的相關(guān)檢查。
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    回答:膀胱癌的化療主要根據(jù)病理學(xué)類型進(jìn)行選擇。前列腺癌在手術(shù)之后主要是采取內(nèi)分泌為主的治療方式,可以輔助進(jìn)行化療,所采取的化療方案,也需要根據(jù)患者的體質(zhì)以及年齡等因素制定的。對于膀胱癌手術(shù)治療以后的患者,要根據(jù)具體的手術(shù)方式來確定化療方案,對于早期的膀胱鏡電切手術(shù)治療以后的患者主要是膀胱內(nèi)灌注化療,如果對于膀胱根治性手術(shù)切除的患者可以考慮靜脈化療。
    膀胱癌術(shù)后化療方案有哪些?
    回答:膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主,早期膀胱癌在術(shù)后進(jìn)行化療或免疫治療,絕大多數(shù)效果良好。晚期膀胱癌,仍然首先考慮手術(shù)切除腫瘤原發(fā)病灶的可能性,輔以化療、放療及其它支持治療,主要以控制癌的蔓延和改善患者的生活質(zhì)量為目的。膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主,早期膀胱癌在術(shù)后進(jìn)行化療或免疫治療,大多數(shù)效果良好。
    賁門癌術(shù)后復(fù)發(fā)是否需要化療
    回答:賁門癌術(shù)后的復(fù)發(fā)分為兩種情況:一種情況就是體積比較小,患者沒有明確的癥狀,像這種情況我們可以二次手術(shù),手術(shù)后再加以化療,這樣可以減少再次復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率;另外一種情況,復(fù)發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大,患者的癥狀也比較嚴(yán)重,這種情況下無法進(jìn)行二次手術(shù)的時候,我們就應(yīng)該考慮化療或者放化療同步進(jìn)行,可以縮小腫瘤的體積,緩解患者的癥狀,從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來講,賁門癌患者復(fù)發(fā)以后,手術(shù)的幾率還是比較小的,大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    打嗝不止怎么辦
    回答:打嗝不止的原因有很多種,比較常見的原因是功能性的,往往和吃飯過快、暴飲暴食和吃了一些不消化的食物有一定的關(guān)系,建議多飲水和調(diào)整好的飲食習(xí)慣,往往患者經(jīng)過飲水之后會出現(xiàn)逐漸的好轉(zhuǎn)。 但是打嗝不止也有可能是病理性的一些原因,比如患者出現(xiàn)了一些膈肌的病變、胃腸道功能的紊亂、胃炎、胃潰瘍等都會出現(xiàn)打嗝的情況。肝臟功能不全和一些膽囊炎、膽囊結(jié)石等也會出現(xiàn)打嗝。需要及時的到醫(yī)院完善電子食管胃鏡的檢查,上腹部CT的檢查或者彩超的檢查來進(jìn)行明確,必要的時候也需要應(yīng)用一些治療打嗝的藥物來進(jìn)行控制。
    反流性食管炎打嗝怎么辦
    回答:很多反流性食管炎的患者可以出現(xiàn)打嗝、反酸、唉氣等,這些都是反流性食管炎的典型癥狀。那么很多反流性食管炎的發(fā)生主要是食管的胃腸動力不好引起來的。打嗝可以由于動力異常,引起胃內(nèi)氣往上涌,可引起打嗝的癥狀。針對這種情況,建議患者可以口服嗎叮啉,它能夠很好地促進(jìn)胃腸動力,減少打嗝,同時在飲食上要適當(dāng)?shù)淖⒁猓M量不要喝碳酸飲料。因?yàn)樘妓犸嬃虾芏嗫梢援a(chǎn)氣,從而加重打嗝的癥狀。在飲食上盡量吃容易消化、容易吸收的食物,同時餐后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,避免反流性食管炎導(dǎo)致的打嗝。同時。也要積極治療反流性的食管炎,除了給予促進(jìn)食道胃蠕動的藥物之外。另外要加上抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物!
    新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)
    回答:新輔助化療是乳腺癌的一種治療新模式,新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)有哪些?第一,有助于了解腫瘤對化療的敏感程度,為進(jìn)一步化療提供有價值的依據(jù);第二,防止耐藥細(xì)胞株的形成;第三,使腫瘤縮小,便于手術(shù),降低分期,使更多病例能采用保乳手術(shù),還有防止新轉(zhuǎn)移灶形成和刺激免疫活性。另外,新輔助化療可以幫助患者消滅潛在的亞臨床病灶,也為局部晚期患者創(chuàng)造手術(shù)條件,還提供明確的體內(nèi)藥物實(shí)驗(yàn),為術(shù)后化療提供依據(jù),它主要目的是把不能手術(shù)的轉(zhuǎn)化成可手術(shù)的,把不能保乳的轉(zhuǎn)化成可保乳的,把不能達(dá)到根治的轉(zhuǎn)化成可達(dá)到根治的,把手術(shù)療效差的轉(zhuǎn)化成手術(shù)療效較好的,提前消滅體內(nèi)亞臨床的轉(zhuǎn)移病灶,獲得體內(nèi)藥敏結(jié)果。在患者免疫力好時給予化療,能較好地保證療程和劑量。
    腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有哪些
    回答:腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有長春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等, 腦轉(zhuǎn)移瘤做完手術(shù)后,一般都需要進(jìn)行化療,化療藥物分為:細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物,包括長春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等,目前在我們醫(yī)院最常見的化療藥是,替莫唑安,它能夠口服又沒有靜脈化療藥的副作用明顯,出現(xiàn)明顯的嘔吐,是一種常選的化療藥物。
    分子靶向治療與傳統(tǒng)化療有哪些區(qū)別
    回答:分子靶向治療與傳統(tǒng)化療的區(qū)別有:1、分子靶向治療是從肺癌基因中發(fā)現(xiàn)了一些驅(qū)動基因,而當(dāng)這些基因出現(xiàn)突變以后,就可從根本上改變肺癌的病理學(xué)的發(fā)生過程,但它一定要基因突變后才有臨床意義。2、而傳統(tǒng)化療和靶向治療的原理是截然不同的,它使用的依然是生物化學(xué)的原理,是用一種藥物嵌入腫瘤細(xì)胞復(fù)制過程,打斷它的生長周期鏈,從而得到的治療效果。所以兩種治療的基礎(chǔ)理論和臨床效果都是截然不同的,而且分子靶向治療的副作用要小很多,但前提一定要出現(xiàn)基因突變,傳統(tǒng)化療的效果略差于分子靶向治療。
    膀胱癌化療期間可以吃中藥嗎
    回答:在沒有基層情愿的情況下可以做經(jīng)尿道電切,且以后需要做膀胱灌注。而膀胱癌或膀胱晚期需要做化療。化療患者的副反應(yīng)較大,如食欲差、精神乏力。在這期間可以吃中藥,因?yàn)橹兴幪貏e適合于化療間起伏,可以清熱利尿,減輕緩解尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,同時可以健脾益腎,緩解化療引起的胃腸道反應(yīng)、骨髓和骨髓抑制,同時能起到滋補(bǔ)肝腎、固本培元的作用。如果在化療期間家用中藥制劑能讓患者恢復(fù)更快,更有利于化療的進(jìn)行。應(yīng)用中醫(yī)中藥的同時要監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能,還要注意中藥也是有毒性的,但是利用好了還是利大于弊的。
    白血病需要終身化療嗎
    回答:白血病是否需要終身化療,需要根據(jù)具體類型而定。 白血病分為急性白血病和慢性白血病。目前急性白血病的化療療程有一定時限,即如果是能通過化療藥物治愈的白血病,比如急性早幼粒細(xì)胞白血病,大概治療時間是一年半到兩年的時間,就可以考慮完全停藥,不需要終身治療。 其它的急性白血病,如果想通過化療治愈,短期內(nèi)一年到五年的時間,也可以停藥。而進(jìn)行造血干細(xì)胞移植之后的白血病患者需要口服抗排異藥物,大概半年到一年之后就可以停藥。大部分急性白血病都不需要終身化療。另外慢性粒細(xì)胞白血病患者,需要終身服藥控制。
    白血病患者化療前應(yīng)注意些什么
    回答:首先病人不能受涼感冒;第二病人精神心情要處于一種愉快的狀態(tài)下,不能有焦慮煩躁的情緒;第三病人的飲食要保持少吃多餐,多攝入易消化的食物;第四病人必須進(jìn)行血常規(guī)肝腎功的檢查;第五病人要保證睡眠時間,因?yàn)橛凶銐虻乃邥r間,病人的體力才不會受到影響,而加重化療的副作用的出現(xiàn);第六病人化療前可以進(jìn)行心理輔導(dǎo),這樣讓病人在一種很飽滿的狀態(tài)下接受化療的治療,這樣病人在化療中和化療后出現(xiàn)的副反應(yīng)就會輕一些少一些,因此我們要不論醫(yī)生還是護(hù)士都要重視病人化療前的處理。
    絨毛膜癌化療的指針有哪些
    回答:常用的一線藥物有甲氨蝶呤、放線菌素、5氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、長春新堿、依托泊苷等。對于癌癥的治療藥物一般都會有一些副作用,大部分的患者進(jìn)行絨毛膜癌化療的期間是會出現(xiàn)惡心嘔吐這些不適的癥狀。如果是患者嘔吐比較嚴(yán)重的情況下是要注射止吐劑的。當(dāng)然患者在治療的這個期間是需要在日常的飲食當(dāng)中多加注意的,最好是要保持清淡的飲食。患者在發(fā)病的期間是可以適當(dāng)?shù)某砸恍┨}卜的,這是對于身體比較好的食物。蘿卜當(dāng)中是含有豐富的蘿卜素的,這個對于患者的身體是可以起到一個預(yù)防和治療的效果,而且還會有獨(dú)特的排毒功效。絨毛膜癌在發(fā)生后患者是要及時的進(jìn)行治療的,這個疾病對患者的身體健康是會產(chǎn)生很大的危害,日常當(dāng)中的飲食可以吃一些具有清熱解毒的食物,比如苦瓜,這樣是可以是患者的不適的癥狀得到一些緩解。
    達(dá)爾西利是化療藥嗎
    回答:達(dá)爾西利一般指的是羥乙磺酸達(dá)爾西利片,不屬于化療藥物,屬于新型高選擇性CDK4/6抑制劑。 羥乙磺酸達(dá)爾西利片適合于接受過內(nèi)分泌治療后出現(xiàn)病情進(jìn)展的激素受體陽性復(fù)發(fā)性乳腺癌來做治療,對于人表皮生長因子受體2陰性的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移性乳腺癌也可以達(dá)到治療的效果,還可以阻止細(xì)胞周期快速進(jìn)展,抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散,幫助病情得到有效的控制,而且還可以達(dá)到延緩患者生命的效果,可以提高生存質(zhì)量。 羥乙磺酸達(dá)爾西利片一種處方藥,必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以服用,要盡量避免擅自用藥,擅自用藥不當(dāng)?shù)那闆r下可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)。
    白血病臨床化療有哪些副作用
    回答:由于化療藥物不同的作用機(jī)制,而且臨床上聯(lián)合使用化療藥物,所以病人化療后 可以出現(xiàn),首先是消化道的癥狀,包括我們食欲下降惡心嘔吐腹瀉等等;第二個是骨髓移植,就是大家說的查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞血紅蛋白下降、白細(xì)胞下降、血小板減少;第三個由于我們?nèi)绻籽』煼桨甘褂糜行В罅康陌籽〖?xì)胞破壞過后可能產(chǎn)生白細(xì)胞,這是腫瘤細(xì)胞的溶解綜合癥,病人可以產(chǎn)生發(fā)熱、高鈣血癥和神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀;另外第四個副作用是皮膚毛發(fā)的反應(yīng),病人在化療過程當(dāng)中出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚出現(xiàn)皮疹等等。
    鼻咽鱗癌介紹
    回答:鼻咽鱗癌高分化的鱗狀細(xì)胞癌癌巢細(xì)胞分層明顯,可見大量角化珠。低分化鱗狀細(xì)胞癌常無角化現(xiàn)象,癌細(xì)胞形成大小不等、形狀不規(guī)則的癌巢,癌細(xì)胞分層不明顯。 癌細(xì)胞呈多角形或卵圓形,胞漿豐富,境界清楚,少數(shù)癌細(xì)胞尚可見細(xì)胞間橋。低分化鱗癌多見。鼻咽鱗癌可呈結(jié)節(jié)型、菜花型、浸潤型、潰瘍型四種形態(tài),其中以結(jié)節(jié)型最常見,其次為菜花型。 早期局部粘膜粗糙,輕度隆起。浸潤型鼻咽癌粘膜可完好,癌組織在粘膜下浸潤生長,以致于在原發(fā)癌未被發(fā)現(xiàn)前,已發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 鼻咽鱗癌中國的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區(qū),男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人亦有青少年患病者。病因與種族易感性黃種人較白種人患病多、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)鼻咽鱗癌惡性程度較高。
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