朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
指導(dǎo)意見：咖啡斑通常是良性的皮膚色素沉著，無需特殊治療，但若伴隨其他異常癥狀，需及時就醫(yī)排查基礎(chǔ)疾病。治療主要視其對容貌的影響及患者的心理需求，可選擇激光治療、藥物淡化或遮蓋技術(shù)。
1、咖啡斑形成的原因
咖啡斑是一種常見的皮膚色素沉著，通常表現(xiàn)為棕色或淺褐色斑塊，其形成原因可能包括以下幾個方面：
①遺傳因素：某些患者的咖啡斑與家族遺傳有關(guān)，尤其是當(dāng)存在多發(fā)斑塊時，需警惕可能合并遺傳相關(guān)疾病。
②生理因素：皮膚內(nèi)黑色素細(xì)胞分泌過多導(dǎo)致色素聚集，通常在出生時或幼年時期出現(xiàn)，大小、顏色會隨年齡輕微變化。
③病理因素：若患者有超過6塊直徑大于0.5厘米的咖啡斑，可能與遺傳性神經(jīng)纖維瘤病等疾病有關(guān)，這需要進(jìn)一步檢查。
2、治療方式及建議
盡管單一無癥狀的咖啡斑通常不會對健康造成影響，但部分患有多塊色斑或?qū)θ菝灿休^高要求的患者可選擇以下方法進(jìn)行改善：
①激光治療：采用Q開關(guān)激光或脈沖染料激光，針對沉著色素進(jìn)行分解，對于色斑較淺的患者效果更明顯，不過需多次治療。
②外用藥物：含氫醌成分的祛斑軟膏、阿苯達(dá)合劑等，逐步淡化色素沉著。然而，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免皮膚敏感。
③遮蓋技術(shù)：日常可使用遮瑕膏或醫(yī)用遮蓋乳進(jìn)行美觀調(diào)整，這不屬于長期治療方案，但適合短期需求或輕微者。
④心理輔導(dǎo)：對于因容貌原因引起焦慮或自卑情緒的患者，經(jīng)心理咨詢師輔助調(diào)整心理狀態(tài)，能提升生活質(zhì)量。
3、如何判斷需不需要就醫(yī)
單一且小范圍的咖啡斑無需處理，可定期觀察；但若發(fā)現(xiàn)斑塊增多、面積擴大，或同時伴有其他全身癥狀如體內(nèi)腫瘤、骨病變、發(fā)育遲緩，應(yīng)立即就醫(yī)。
若咖啡斑對健康無害，治療取決于個人需求；但確診多發(fā)并伴隨異常癥狀時，需警惕潛在疾病。建議對咖啡斑多加關(guān)注，結(jié)合醫(yī)生意見有效管理。
2025-04-24 08:05