王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見：中耳癌早期可能表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳流膿血等不適癥狀，嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)頭痛、面癱及顱神經(jīng)功能異常等。出現(xiàn)上述癥狀需盡早就醫(yī)，以明確診斷并接受有效治療。
1、耳部不適和疼痛
中耳癌常以耳部持續(xù)性疼痛為初期癥狀，疼痛可能表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性，尤其在夜間更為明顯。這種疼痛可能是由于腫瘤擴(kuò)展侵及周圍組織導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。若耳痛持續(xù)不緩解，應(yīng)盡早到耳鼻喉科進(jìn)行檢查。
2、聽力下降或耳鳴
腫瘤可能壓迫或破壞中耳內(nèi)的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致聽力功能受損，早期患者常會主訴聽力下降或耳朵持續(xù)嗡鳴。尤其單側(cè)性聽力下降需高度警惕，及時通過聽力測試和影像學(xué)檢查確認(rèn)原因。
3、耳道分泌物異常
部分中耳癌患者可能出現(xiàn)耳道流膿或帶血，分泌物持續(xù)時間較長且伴有異常氣味。這種情況常被誤認(rèn)為中耳炎，若常規(guī)治療無效，需進(jìn)一步檢查以排除癌變的可能。
4、面癱及頭部癥狀
若腫瘤侵入顱骨、面神經(jīng)或其他周圍結(jié)構(gòu)，可能引起面癱面部一側(cè)肌肉無力或癱瘓、頭痛或其他顱神經(jīng)功能障礙。這通常是疾病中后期的表現(xiàn)，意味著已出現(xiàn)侵襲和擴(kuò)展，需迅速采取干預(yù)措施。
就醫(yī)與治療建議
發(fā)現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)優(yōu)先選擇耳鼻喉科就診，通過耳鏡檢查、CT或MRI掃描等確診中耳癌的存在及程度。治療措施包括：
手術(shù)切除：如癌變局限，外科手術(shù)可切除病灶，術(shù)式可包括部分或全中耳切除術(shù)。
放射治療：適用于術(shù)后輔助或無法手術(shù)的患者，用于控制腫瘤生長并緩解癥狀。
化學(xué)治療：用于中晚期患者，尤其是腫瘤已轉(zhuǎn)移時，可聯(lián)合其他療法使用。
中耳癌具有一定危害性，早期發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確治療至關(guān)重要。如果出現(xiàn)不明原因的耳部癥狀，請不要忽視，務(wù)必及時就醫(yī)明確原因，早診早治是預(yù)后改善的關(guān)鍵。
2025-05-28 08:04