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胃癌晚期又懷孕怎么辦

來源:博禾知道

2022-06-02 18:01 50人閱讀

問題描述:胃癌晚期又懷孕怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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胃癌晚期說話沒力氣能活多久
靶向治療對胃癌的效果不好說的。胃癌的靶向治療藥物為晚期胃癌患者提供了一線生機的希望,但應用前景與療效并不太明顯,因為有效的抗腫瘤靶向治療須兼顧腫瘤細胞及宿主血管生成,而不同組織來源或不同分化程度的腫瘤細胞,在惡性程度、產(chǎn)生促血管生成因子、趨化因子及MMP的種類和能力等諸多方面均不相同而影響胃癌的靶向治療。積極的配合醫(yī)生進行治療,多注意休息,避免過度勞累。積極的配合醫(yī)生進行治療,多注意休息,避免過度勞累。
柳蘭歌 主治醫(yī)師 山東省鄒平縣中醫(yī)院
胃癌晚期化療能吃什么中藥?
吃的中藥有多種多樣的,主要是吃一些補氣血增強抵抗力免疫力的中藥可以報中醫(yī)科中醫(yī)醫(yī)生會通過號脈看舌苔,然后根據(jù)患者的體質選擇合適的中藥來進行調理,這樣的話效果比較好一點。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期嘔吐腐肉怎么回事呢?
如果是胃癌晚期患者引來的身體疼痛,反胃惡心,一般都是疾病致使的,是由于胃已經(jīng)忍受沒法,吸收無法超越吸收,食物沒吸收功能而破皮,一般是由于傳染到肺部,應是肺部或胃部破皮情況致使的,建議飲食上可以少量多餐如果疼痛嚴重可以口服些止疼藥。特別聲明多吃一些富含蛋白質的食物,飲食盡量以清淡為主,不要吃過于油膩的食物。
馮敬宇 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌晚期沒擴散術后能活多久
術后能活多久要根據(jù)患者的具體情況而定,是否放化療也需要根據(jù)患者的體質評分來決定是否采用。年齡大、體質弱、進食少、心臟功能不好等都不適合放化療。適合放化療的病人也要配合dc-cik生物治療,這樣不僅可以減少放化療的毒副作用,鞏固放化療的效果,還可以防止復發(fā)轉移。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
胃癌晚期轉移肝上能吃木瓜嗎
盡量不要吃,因為木瓜當中含的一些營養(yǎng)素對于肝臟的消化這方面影響還是很大的水果,可以吃一些其他類的,或者是通過飲食上慢慢去調整,因為這個時期他也吃不了太多的水果,少吃一兩口問題不大。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期大出血怎么治
胃癌晚期大出血,需要立即住院搶救治療。如果病人出現(xiàn)大嘔血,需要立即使用止血藥物,可以進行胃鏡下止血。同時需要給病人輸血治療,并積極的搶救休克,維持病人體內水和電解質的平衡。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
艾灸怎么治胃癌晚期
胃癌晚期的患者可以用艾灸治療,但是效果并不會特別明顯,因為胃癌晚期癌細胞已經(jīng)擴散到身體的很多部位,所以進行艾灸治療是達不到比較好的效果,可以采取放療化療靶向藥物的治療來控制疾病,延長患者的生命,提高生存質量。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期可以治好嗎
胃癌晚期,是較為嚴重的消化道腫瘤之一,早期預后良好。而到晚期時,癌細胞已經(jīng)出現(xiàn)擴散或者是轉移,治好的可能性不大,患者5年生存率有限;但是,通過系統(tǒng)性的治療還是能夠減輕患者痛苦,適當延長生存周期;所以,還是有治療的必要性。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何判斷胃癌晚期 通過什么判斷
胃癌晚期的判斷主要還是通過彩超、胸部CT、腹部CT的檢查證實疾病的分期,如果患者出現(xiàn)腹腔積液、肝臟轉移、肺轉移、腹膜后淋巴結轉移是可以檢查出來。胃癌晚期主要的癥狀上腹部疼痛、黑便、消瘦、腹脹、雙下肢浮腫等癥狀。對于胃癌晚期一般來說不建議采取手術治療,主要還是需要采取化療治療為主。如果患者出現(xiàn)幽門梗阻的情況下,對于患者可以采取姑息性的手術治療,主要采取胃空腸吻合改善患者進食的情況。胃癌晚期通過治療一般來說其生存期可以達到一年左右。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
胃癌晚期肚子痛是什么原因引起的嗎
有可能是出現(xiàn)胃腸道轉移造成的,還有可能是飲食不當造成的消化功能不良引起的??梢宰鑫哥R腸鏡進行復查的,另外飲食上需要少食多餐,盡量吃一些粥面條等容易消化的食物,少吃油膩食品,少吃辛辣刺激性食物,戒煙限酒。
賈六 主治醫(yī)師 河北工程大學附屬醫(yī)院
胃癌晚期怎么辦,還能活多久
臨床上并沒有明確數(shù)據(jù)表明胃癌患者能活多長時間。但根據(jù)臨床經(jīng)驗來看,如果積極治療且身體素質較好,則生存時間相對較長;反之則可能存活的時間較短。1、治療方法:對于處于胃癌晚期階段的患者而言,在經(jīng)過檢查后可采取手術切除病灶的方式進行處理,并配合放療和化療等輔助性手段來抑制腫瘤細胞擴散的情況發(fā)生;2、飲食調理
胃癌晚期轉移肝臟手術不能做
臨床上并沒有胃癌晚期轉移肝臟,手術不能做的說法。一般情況下,如果患者出現(xiàn)肝轉移的情況,則可以進行姑息性切除術、化療等治療。1、姑息性切除術:是指在無法徹底清除腫瘤的情況下盡可能地減少患者的痛苦和延長生存期的一種治療方法,在此期間需要根據(jù)病情選擇合適的藥物來緩解癥狀,并且要定期復查以監(jiān)測疾病的進展情況
胃癌晚期轉移怎么治療好
臨床上并沒有明確說明胃癌晚期轉移到什么程度時才屬于晚期,一般是指腫瘤已經(jīng)發(fā)生遠處器官或組織的擴散和轉移。此時患者通常會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,如惡心、嘔吐等消化道不適感。1、化療:如果出現(xiàn)肝肺腦骨髓及腹腔淋巴結轉移,則需要進行全身性靜脈化療,常用藥物有紫杉醇注射液、順鉑注射液以及卡培他濱片等;2、靶向治療
胃癌晚期可以不可以治愈呢
胃癌是一種惡性程度較高的消化道腫瘤,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、及時治療,并且積極進行綜合性的抗腫瘤治療,部分患者是可以達到臨床治愈的效果。但是由于大部分胃癌確診時已經(jīng)處于中晚期階段,因此很難完全根治。1、能:對于Ⅰ期和Ⅱa期的胃癌患者來說,在經(jīng)過手術切除后一般預后較好,五年生存率可達90%以上;2、不能:而對于Ⅲb
吃辣就胃疼是不是胃癌晚期
吃辣就胃疼不一定是胃癌晚期,可能是由于胃炎、胃潰瘍等疾病導致。如果出現(xiàn)不適癥狀,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下進行治療。1、胃炎:多是由于幽門螺桿菌感染、長期酗酒等原因所引起,由于炎癥刺激胃黏膜,患者會出現(xiàn)吃辣就胃疼的情況,并伴有腹脹、惡心等癥狀??稍卺t(yī)生的指導下服用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊等藥
彌漫型胃癌晚期怎么治療
彌漫性胃癌是屬于一種惡性程度較高的腫瘤,一般情況下已經(jīng)到了中后期。臨床上對于該病并沒有特效藥物可以治愈,因此需要采取多種方法進行綜合性的處理。1、手術切除:如果患者身體條件允許的情況下,則建議在醫(yī)生指導下通過外科手術的方式將病變部位徹底清除掉,并且要根據(jù)病情選擇是否做淋巴結清掃術;2、放療和化療:如果
15歲胃癌晚期可以吃辣嗎
通常情況下,15歲的患者如果處于胃癌晚期,則不建議食用辛辣食物。因為此時患者的胃腸功能已經(jīng)受到嚴重損害,并且身體免疫力也會下降。在臨床上,胃癌是一種惡性腫瘤疾病,在發(fā)病早期一般沒有明顯的癥狀表現(xiàn),隨著病情的發(fā)展可能會出現(xiàn)腹痛、食欲減退等癥狀。而當發(fā)展到中后期時,由于癌細胞會逐漸擴散和轉移至其他部位,因
胃癌晚期肚子脹得不行怎么辦
通常情況下,胃癌晚期患者出現(xiàn)腹脹癥狀時可以通過飲食調理、藥物治療等方式進行緩解。若情況較為嚴重,則建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下采取手術治療。1、飲食調理:由于腫瘤細胞生長速度較快,并且會消耗大量營養(yǎng)物質,導致機體抵抗力下降而引起食欲不振的情況發(fā)生。此時可以適當進食一些清淡易消化的食物如小米粥等,同時也
胃癌晚期吃不了東西可以放支架嗎
胃癌晚期患者由于腫瘤生長,導致食管、賁門等部位狹窄或梗阻時,無法進食。此時可以通過放置支架的方式進行治療,但具體是否需要放置支架需根據(jù)病情而定。1、不需要:如果通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)是局部性病變,并且沒有出現(xiàn)遠處轉移的情況,則通常無需放置支架;2、需要:若為彌漫性的病變或者出現(xiàn)了遠處器官轉移等情況,在這種
胃癌晚期術后化療吐血還能活多久?
通常情況下,臨床上并沒有明確數(shù)據(jù)表明胃癌患者在進行手術后出現(xiàn)嘔吐、出血的情況能存活多長時間。如果患者的病情比較嚴重,并且沒有及時治療,則可能會導致死亡時間縮短。1、可能不會影響壽命:胃癌是一種惡性腫瘤疾病,在發(fā)病期間會導致上腹部有飽脹感以及疼痛的癥狀發(fā)生,同時還會伴隨著惡心和食欲下降等現(xiàn)象。若處于胃
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潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
吃粗糧腹瀉原因是什么

吃粗糧腹瀉可能與膳食纖維不耐受、腸道菌群失衡、食物過敏、胃腸功能紊亂、慢性腸炎等因素有關。粗糧富含膳食纖維,過量攝入或突然增加攝入量可能刺激腸道蠕動加快,導致腹瀉。

1、膳食纖維不耐受

粗糧中不可溶性膳食纖維含量較高,部分人群腸道對高纖維食物耐受性較差。過量攝入會加速腸道蠕動,縮短食物在腸道停留時間,水分未被充分吸收即排出體外。這類腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無其他不適,可通過逐步增加粗糧攝入量幫助腸道適應。

2、腸道菌群失衡

長期精細飲食后突然食用粗糧,可能因腸道缺乏分解纖維的特定菌群而導致發(fā)酵異常。未充分分解的纖維在結腸內產(chǎn)生過多氣體和短鏈脂肪酸,刺激腸黏膜分泌水分??赡馨殡S腹脹、腸鳴音亢進,可配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)微生態(tài)。

3、食物過敏

部分粗糧如燕麥、蕎麥含特殊蛋白質成分,過敏體質者食用后可能引發(fā)免疫反應。除腹瀉外常伴有皮膚瘙癢、口腔黏膜水腫等癥狀。需排查過敏原,必要時使用氯雷他定片抗過敏治療。

4、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征患者腸道敏感度增加,粗糧中的纖維可能過度刺激腸神經(jīng)系統(tǒng)。典型表現(xiàn)為腹痛后腹瀉,排便后緩解??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片調節(jié)腸道蠕動,配合低FODMAP飲食管理。

5、慢性腸炎

克羅恩病或潰瘍性結腸炎患者腸道存在炎癥損傷,粗糧可能摩擦病變黏膜加重癥狀。常出現(xiàn)黏液膿血便、里急后重感,需通過美沙拉嗪腸溶片控制炎癥反應,嚴重時需生物制劑治療。

建議初次嘗試粗糧者從每日20-30克開始逐步增量,優(yōu)先選擇易消化的燕麥、小米等細加工粗糧。腹瀉持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血便時需及時就醫(yī),避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情。日??捎涗涳嬍橙罩編椭R別敏感食物,烹飪時充分浸泡粗糧減少刺激性。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
蘇子籽治肝病嗎

蘇子籽對肝病沒有明確的治療作用,不能替代正規(guī)醫(yī)療手段。肝病的治療需根據(jù)具體類型采取藥物、手術或生活方式干預。

蘇子籽是紫蘇的種子,含有α-亞麻酸、黃酮類化合物等成分,動物實驗顯示其可能通過抗氧化、抗炎作用對肝臟產(chǎn)生輕度保護效果,但缺乏臨床研究證實其對人類肝病的療效。日常適量食用可能有助于補充不飽和脂肪酸,但病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病仍需規(guī)范治療。需警惕將蘇子籽泡水或研磨服用可能引起胃腸不適,過量攝入可能干擾抗凝藥物代謝。

若存在肝功能異?;虼_診肝病,應及時就醫(yī)完善肝炎病毒篩查、影像學等檢查。乙肝患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,酒精性肝病需戒酒并配合水飛薊賓膠囊治療,晚期肝硬化可能需肝移植手術。日常應避免濫用中藥偏方,控制高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能指標。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
成人抑郁癥的癥狀是什么?

成人抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、精力不足、自我否定、睡眠障礙等。抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落為核心癥狀的精神障礙,可能影響認知功能與社會行為。

1、情緒低落

持續(xù)兩周以上的顯著情緒壓抑是核心癥狀,表現(xiàn)為長時間感到悲傷、空虛或絕望,可能伴隨無端哭泣。部分患者會出現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化,早晨情緒低落最明顯。這種狀態(tài)與日常短暫的情緒波動不同,通常無法通過自我調節(jié)緩解。

2、興趣減退

對既往熱衷的活動喪失興趣,包括社交、愛好甚至性欲明顯下降。患者可能回避朋友聚會,放棄原有興趣愛好,嚴重時對日常生活如洗漱、進食都感到困難。這種快感缺失具有普遍性,不同于特定情境下的暫時厭倦。

3、精力不足

持續(xù)疲乏感與活力下降是典型表現(xiàn),完成簡單任務需付出極大努力??赡艹霈F(xiàn)思維遲緩、注意力渙散、決策困難等認知癥狀,部分患者伴有不明原因的軀體疼痛。這種疲勞感與休息無關,晨起時即感到精疲力竭。

4、自我否定

過度自責或無用感強烈,常伴隨不合理的罪惡觀念?;颊呖赡芊磸退伎歼^去的小過失,夸大自身缺點,嚴重時出現(xiàn)自殺念頭。部分病例會發(fā)展成妄想癥狀,如堅信自己患有不治之癥或造成他人不幸。

5、睡眠障礙

失眠或嗜睡都可能出現(xiàn),以早醒型失眠最為典型?;颊叱1绕綍r早醒2-3小時且無法再次入睡,也可能表現(xiàn)為入睡困難或睡眠淺。少數(shù)患者會睡眠過度但仍感困倦,這種睡眠紊亂往往加重日間功能損害。

抑郁癥患者需保持規(guī)律作息與適度運動,均衡飲食可多攝入富含色氨酸的豆制品、深海魚等食物。避免酒精與咖啡因攝入,建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)。癥狀持續(xù)兩周以上應盡早就診精神心理科,專業(yè)治療結合認知行為干預可有效改善預后。家屬需注意患者自殺風險信號,如突然整理物品或交代后事等行為變化。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
打除皺針的最佳年齡階段

打除皺針的最佳年齡階段一般在25-35歲,具體時間需根據(jù)個人皮膚松弛程度、動態(tài)紋出現(xiàn)頻率及皮膚代謝能力綜合評估。

25歲前后是預防性治療的理想階段,此時皮膚膠原蛋白開始緩慢流失,表情活躍區(qū)域可能出現(xiàn)輕微動態(tài)紋。通過早期低劑量注射肉毒毒素可延緩肌肉過度收縮,減少持續(xù)性皺紋形成。治療重點集中在額頭紋、眉間紋等上半面部區(qū)域,單次劑量控制在安全范圍內,維持時間約4-6個月。此階段皮膚修復能力強,聯(lián)合基礎保濕護理能取得較好協(xié)同效果。

30歲后進入矯正治療關鍵期,面部靜態(tài)紋與動態(tài)紋混合出現(xiàn),鼻唇溝、魚尾紋等中下面部問題逐漸明顯。需采用分區(qū)注射策略,結合不同肌肉群的收縮強度調整劑量配比。對于已形成的淺表靜態(tài)紋,可配合透明質酸填充劑進行聯(lián)合治療。此時治療間隔可延長至6-8個月,需特別注意注射層次精準度以避免表情僵硬。

建議在專業(yè)醫(yī)師指導下制定個性化方案,治療前需完善面部肌肉功能評估。日常應加強防曬與抗氧化護理,避免吸煙酗酒等加速皮膚老化的行為。治療后24小時內避免局部按壓及劇烈運動,出現(xiàn)輕微淤青或腫脹屬正?,F(xiàn)象,通常3-5天自行消退。若需重復治療應間隔3個月以上,確保藥物完全代謝。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
解大便時出血是什么原因
解大便時出血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、炎癥性腸病、結直腸癌等原因引起,可通過藥物治療、手術干預、飲食調節(jié)等方式緩解。 1、痔瘡:痔瘡是肛門周圍靜脈叢擴張形成的腫塊,排便時摩擦易導致出血。輕微痔瘡可通過溫水坐浴、涂抹痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏緩解,嚴重時需手術切除。 2、肛裂:肛裂是肛門皮膚或黏膜裂開,常因便秘或排便用力引起。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯,同時使用硝酸甘油軟膏涂抹患處促進愈合。 3、腸道息肉:腸道息肉是腸道黏膜上的良性腫物,可能與遺傳、飲食有關。息肉較大或出血頻繁時需通過內鏡下切除,如結腸鏡下息肉切除術。 4、炎癥性腸?。貉装Y性腸病包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病,可能與免疫異常、感染有關。通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血,需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片50mg/次,每日一次控制病情。 5、結直腸癌:結直腸癌是腸道惡性腫瘤,早期可能無癥狀,晚期出現(xiàn)便血、體重下降。確診后需根據(jù)病情選擇手術切除或放化療,如根治性結腸切除術。 日常飲食中應增加富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律排便習慣。適當進行有氧運動如快走、游泳,有助于改善腸道功能。若便血持續(xù)或伴隨其他不適癥狀,建議及時就醫(yī)進行詳細檢查。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭暈嘔吐是什么病癥
頭暈嘔吐可通過休息、藥物治療等方式緩解,通常由低血糖、內耳疾病、高血壓、腦供血不足、腦部腫瘤等原因引起。 1、低血糖:低血糖可能導致頭暈嘔吐,尤其在長時間未進食或過度運動后。建議立即補充含糖食物,如葡萄糖片或果汁,避免空腹運動,定期監(jiān)測血糖水平。 2、內耳疾?。簝榷膊∪缑纺岚2』蚯巴ド窠?jīng)炎可能引發(fā)頭暈嘔吐。建議避免快速頭部運動,保持充足睡眠,必要時使用抗眩暈藥物如倍他司汀片12mg/次,每日3次。 3、高血壓:高血壓可能導致腦部供血不足,引發(fā)頭暈嘔吐。建議控制鹽分攝入,每日食鹽量不超過5克,定期監(jiān)測血壓,必要時使用降壓藥物如氨氯地平片5mg/次,每日1次。 4、腦供血不足:腦供血不足可能由頸椎病或動脈硬化引起,表現(xiàn)為頭暈嘔吐。建議避免長時間低頭,保持良好坐姿,必要時使用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片30mg/次,每日3次。 5、腦部腫瘤:腦部腫瘤可能壓迫神經(jīng)或血管,導致頭暈嘔吐。建議及時就醫(yī),進行影像學檢查如CT或MRI,必要時進行手術切除或放療。 頭暈嘔吐的護理包括保持室內空氣流通,避免強光刺激,飲食上選擇清淡易消化的食物如粥、面條,避免油膩辛辣食物。適當進行輕度運動如散步,避免劇烈運動。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
卵巢癌會消瘦嗎

卵巢癌患者可能會出現(xiàn)消瘦癥狀,通常與腫瘤消耗、食欲減退或代謝異常有關。

卵巢癌屬于消耗性疾病,腫瘤細胞快速增殖會搶奪機體營養(yǎng),導致蛋白質和脂肪分解加速。中晚期患者因腹腔積液壓迫胃腸或化療副作用,常伴隨持續(xù)性惡心、進食量減少,體重短期內下降明顯。部分患者因腫瘤分泌異常細胞因子,引發(fā)代謝紊亂,即使正常進食也可能出現(xiàn)肌肉流失。

少數(shù)早期卵巢癌患者可能無明顯消瘦,尤其腫瘤體積較小時對營養(yǎng)吸收影響有限。但若合并內分泌型腫瘤如顆粒細胞瘤,可能因激素分泌異常導致體重波動。部分患者因腹脹誤以為是肥胖,實際存在腹水導致的假性體重增加。

建議卵巢癌高危人群定期進行婦科檢查和腫瘤標志物篩查,出現(xiàn)不明原因體重下降時需完善盆腔影像學檢查。日常可增加高蛋白食物如魚肉、豆制品攝入,少食多餐減輕胃腸負擔,必要時在醫(yī)生指導下使用腸內營養(yǎng)制劑補充熱量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
剛出生的寶寶右心房大并有雜音是怎么回事?

剛出生的寶寶右心房大并伴有心臟雜音,可能與生理性結構未閉合、先天性心臟病、肺動脈高壓、心肌病或染色體異常等因素有關,需通過心臟超聲等檢查明確診斷。

1、生理性結構未閉合

新生兒動脈導管或卵圓孔未及時閉合是常見生理現(xiàn)象,可能引起右心房代償性擴大及短暫性雜音。通常表現(xiàn)為喂養(yǎng)時輕微發(fā)紺,多數(shù)在出生后數(shù)月內自然閉合。家長需定期復查心臟超聲,避免劇烈哭鬧或嗆奶。

2、先天性心臟病

室間隔缺損、房間隔缺損等畸形會導致右心容量負荷增加,與孕期感染或遺傳因素相關?;純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、體重增長緩慢,需通過心臟造影確診。輕癥可隨訪觀察,重癥需進行房間隔缺損封堵術或室間隔修補術。

3、肺動脈高壓

胎兒期肺循環(huán)阻力未正常下降時,右心室后負荷增高引發(fā)右心房擴張。典型癥狀包括持續(xù)青紫、血氧飽和度下降,需使用一氧化氮吸入或西地那非片治療。家長需密切監(jiān)測呼吸頻率和膚色變化。

4、心肌病

擴張型心肌病或心內膜彈力纖維增生癥可導致右心房擴大,與母體糖尿病或病毒感染有關?;純阂壮霈F(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),需使用地高辛口服溶液、呋塞米注射液等藥物控制。哺乳期母親應避免攝入咖啡因。

5、染色體異常

21三體綜合征等遺傳疾病常合并心臟結構異常,表現(xiàn)為特殊面容伴心臟雜音。需進行染色體核型分析確診,部分患兒需在新生兒期實施肺動脈環(huán)縮術。建議家長進行遺傳咨詢并建立長期隨訪計劃。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶心臟雜音時應記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,喂養(yǎng)時采取半臥位減少嗆咳風險。保持室內濕度在50%-60%,避免呼吸道感染加重心臟負擔。按醫(yī)囑完成疫苗接種,定期復查心電圖和胸片監(jiān)測心功能變化。母乳喂養(yǎng)者母親需保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,避免服用影響心臟功能的藥物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
打破傷風針疼不疼?

打破傷風針一般會有輕微疼痛感,但多數(shù)人可以耐受。破傷風抗毒素注射時產(chǎn)生的疼痛程度與個體痛閾、注射部位及操作手法有關。

破傷風針通常采用肌肉注射方式,注射部位多選擇上臂三角肌或臀部。針頭刺入皮膚時會產(chǎn)生短暫刺痛感,藥物推注過程中可能出現(xiàn)局部脹痛。部分人對藥物成分較敏感,注射后可能出現(xiàn)注射部位紅腫、硬結等反應,這些癥狀通常1-3天可自行緩解。采用細針頭緩慢推注、注射后局部熱敷等方法能減輕不適感。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)劇烈疼痛,多見于注射部位選擇不當導致神經(jīng)刺激,或患者存在凝血功能障礙導致局部血腫形成。對疼痛極度敏感者可能出現(xiàn)暈針反應。若注射后出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、肢體麻木或活動受限,需及時就醫(yī)排除神經(jīng)損傷或感染等并發(fā)癥。

注射前可告知醫(yī)生自身疼痛敏感史,采用坐位注射有助于預防暈針。注射后24小時內避免揉搓注射部位,保持局部清潔干燥。日常應注意預防外傷,對于深部傷口或污染傷口應及時規(guī)范處理并評估是否需要接種破傷風疫苗。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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