有脊柱裂需要引產(chǎn)嗎

如果是孕婦有脊柱裂，需要引產(chǎn)。引產(chǎn)后可能會(huì)加重疾病，因此需要注意。如果懷孕的時(shí)候產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒有先天性脊柱裂，屬于胎兒畸形。是因?yàn)樯窠?jīng)管閉合畸形是胚胎發(fā)育過程中的一種先天性缺陷，可能與懷孕期間各種不良刺激或者基因異常有關(guān)系，比如環(huán)境污染、生殖道感染性疾病、飲食習(xí)慣、葉酸缺乏等。發(fā)現(xiàn)脊柱裂，要取決于缺損的類型、大小、位置和并發(fā)癥情況，如果條件允許，可以在產(chǎn)前手術(shù)，不一定要引產(chǎn)。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

先天性脊柱裂癥狀

如果是隱性脊柱裂，患者終身可能不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，也沒有任何外部表現(xiàn)，偶然在X線拍片時(shí)被發(fā)現(xiàn)，偶爾可以在腰骶部皮膚發(fā)現(xiàn)色素沉著，皮膚可以有臍形小凹、毛發(fā)過度生長或者合并脂肪瘤。顯性脊柱裂癥狀：出生后在背部中線可以看到皮膚缺損或者囊狀腫物，有搏動(dòng)感，有時(shí)可以壓縮，囊底周圍常有血管瘤樣皮膚和毛發(fā)。極少數(shù)患者可能伴發(fā)脊髓栓系，出現(xiàn)腰痛、輕度小便失禁和遺尿等癥狀。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

脊柱裂有什么危害

脊柱裂的危害主要為，可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，使患者出現(xiàn)雙下肢無力并伴有感覺障礙，出現(xiàn)走路不穩(wěn)或不能正常行走，嚴(yán)重了可能會(huì)引發(fā)癱瘓。也可能會(huì)引發(fā)大小便功能異常，造成大小便失禁。此外，如果脊柱裂合并脊髓膨出或脊膜膨出，向前突出脊髓或脊膜，可能使盆腔、腹腔和胸腔遭到壓迫，產(chǎn)生嚴(yán)重后果。如果脊膜、脊髓膨出并伴有囊壁破裂，可能對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成感染，出現(xiàn)腦膜炎。由此可見，脊柱裂的危害是相當(dāng)嚴(yán)重的，出現(xiàn)脊柱裂人們應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，控制病情發(fā)展，盡量避免產(chǎn)生太多的危害。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

先天隱性脊柱裂尿床了怎么辦

如果患兒睡眠深沉，不好叫醒，（有的即使叫醒也迷迷糊糊不知所措，甚至有夢醒癥）且孩子身高和智力發(fā)育正常，建議家長帶孩子去醫(yī)院拍個(gè)腰骶椎的片子，孩子往往有腰骶椎隱裂（個(gè)別的有腰椎骶化或骶椎腰化）。如果是以上三種情況，建議服用夜尿?qū)帲灰つ坑盟帯Ｈ绻写祟惢純河闷渌幬镏斡恕?

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

骶1隱性脊柱裂怎么辦

寶寶發(fā)生了骶1隱性脊柱裂，人體在停止發(fā)育前沒有完全骨化，就會(huì)在腰椎或寰椎處形成“裂縫”。一般情況下，這屬于先天性的遺傳所造成的，大多數(shù)來說如果沒有特別明顯的癥狀，就不需要特殊的處理。如果隱性脊柱裂造成了神經(jīng)和硬膜的膨出，甚至發(fā)生了大小便功能異常的情況，還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)之后營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，建議平時(shí)注意休息，避免勞累，減少活動(dòng)，特別是劇烈運(yùn)動(dòng)，調(diào)整心態(tài)，保持好心情，定期復(fù)查就可以了。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

什么是先天性脊柱裂

先天性脊柱裂概述：先天性脊柱裂是脊椎管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài)，是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形（無腦兒、脊柱裂、腦膨出）。根據(jù)1986～1987年監(jiān)測資料，我國神經(jīng)管畸形發(fā)生率約為2.74‰，而且北方較南方高，農(nóng)村較城市高，秋冬季出生的嬰兒較春夏季出生的發(fā)生率高，脊柱裂的男女之比為0.6～0.9:1。臨床表現(xiàn)與脊髓和脊神經(jīng)受累程度有關(guān)，如有脊髓和脊神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢癱瘓、大小便失禁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新生兒隱形脊柱裂有什么癥狀

如果并沒有明顯的異常癥狀表現(xiàn)，可以不需要進(jìn)行特別的治療。嬰兒如果存在有隱性脊柱裂，通常并不會(huì)出現(xiàn)有明顯的異常癥狀表現(xiàn)。所以關(guān)鍵在于要根據(jù)具體的病情嚴(yán)重程度，以及所產(chǎn)生的臨床癥狀表現(xiàn)來進(jìn)行分析，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

嬰兒脊柱裂需要么情況下需要治療？

嬰兒如果是出現(xiàn)脊柱裂，如果是單純的脊膜膨出，這個(gè)可以通過外科的手術(shù)方法進(jìn)行治療，如果是輕微的癥狀，這個(gè)可以考慮保守治療，一般的孩子有脊柱裂，可能伴有大小便失禁及下肢功能的障礙。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

脊髓損傷與脊柱裂有關(guān)嗎？

脊髓損傷與脊柱裂是沒有關(guān)系的。脊柱裂有可能是先天發(fā)育異常或者是外傷導(dǎo)致的，不一定出現(xiàn)脊髓的損傷，也不一定出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。脊髓損傷都是外傷或者是脊髓的炎癥等原因?qū)е碌模枰_定病因盡早的干預(yù)治療。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

嬰兒的外脊柱裂有什么反應(yīng)？

寶寶外脊柱裂嚴(yán)重的時(shí)候影響是比較大的，比如嬰兒會(huì)長期的出現(xiàn)一些啼哭或者是排尿是比較困難的，局部的皮膚有可能會(huì)出現(xiàn)一些生腦毛發(fā)或者是凹陷的情況，嚴(yán)重時(shí)會(huì)會(huì)有一些明顯的關(guān)節(jié)變化，甚至?xí)霈F(xiàn)一些腦積水的臨床表現(xiàn)。

李疆蘋 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院

先天性脊柱裂導(dǎo)致的遺尿怎么治療效果好

先天性脊柱裂導(dǎo)致的遺尿可以通過綜合治療，包括藥物、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整等多種手段進(jìn)行管理，需要結(jié)合個(gè)人的具體情況，建議...

先天性脊柱裂遺傳性高嗎

先天性脊柱裂的遺傳性一般較低，但并非完全沒有遺傳風(fēng)險(xiǎn)。它主要與遺傳因素和環(huán)境因素共同作用有關(guān)。對于有家族病史或有過生育脊...

隱形脊柱裂導(dǎo)致的遺尿多少歲可以恢復(fù)

隱形脊柱裂導(dǎo)致的遺尿能否恢復(fù)以及恢復(fù)年齡因人而異，需要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和治療方式?jīng)Q定。通過早期的專業(yè)干預(yù)，如藥物治...

胎兒脊柱裂并脊膜膨出

胎兒脊柱裂并脊膜膨出是一種先天性神經(jīng)管畸形，主要由遺傳因素、母體營養(yǎng)缺乏（如葉酸）、環(huán)境污染等原因引發(fā)。在確診后，臨床通...

隱性脊柱裂怎么治

隱性脊柱裂的治療方法包括觀察隨訪、體外處理和手術(shù)干預(yù)，具體選擇依據(jù)病情嚴(yán)重程度和癥狀表現(xiàn)。一般輕癥患者無需特別干預(yù)，而重...

小兒脊柱裂的治療方法

小兒脊柱裂的治療方法包括手術(shù)矯正、康復(fù)訓(xùn)練和綜合支持治療，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個(gè)體情況采取適當(dāng)措施。手術(shù)矯正是主要手段，...

小兒脊柱裂怎么治療

小兒脊柱裂的治療需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行個(gè)性化處理，主要方法包括手術(shù)修復(fù)、康復(fù)治療和并發(fā)癥的管理，盡早干預(yù)能顯著改善患...

小兒脊柱裂的治療方法有哪些

小兒脊柱裂的治療方法主要包括手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練和輔助療法，不同程度的脊柱裂需依據(jù)病情選擇合適的治療方案，以改善患兒的生活...

l5隱性脊柱裂能治好嗎

隱性脊柱裂通常不需要特別治療，大多數(shù)患者沒有明顯癥狀，但一些情況可能需要評估和干預(yù)。隱性脊柱裂是脊柱發(fā)育過程中出現(xiàn)的輕微...

先天性脊柱裂大小便失禁能治好嗎

先天性脊柱裂導(dǎo)致的大小便失禁是可以通過多種醫(yī)療手段進(jìn)行改善的，但治療效果因個(gè)體病情嚴(yán)重程度而異。治療方案通常包括手術(shù)修復(fù)...

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雄激素性脫發(fā)，這脫發(fā)癥狀在生活中往往也是比較常見的，比較嚴(yán)重的后果，就是導(dǎo)致患者的個(gè)人形象被破壞，繼而導(dǎo)致患者的婚姻、事業(yè)以及社交都會(huì)受到諸多不良的影響，那么，保法止用于雄激素性脫發(fā)推薦劑量一日幾次?根據(jù)保法止的藥品說明書中的相關(guān)分析，這種藥物的推薦劑量為每天

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前列腺患病了是讓人難受的，現(xiàn)在很多的男性朋友們受到了前列腺疾病的困擾，尤其是男性前列腺炎的發(fā)作也變得越來越頻繁，前列腺炎的發(fā)生給人們帶來的影響是很多的，不少難受的癥狀容易發(fā)生的，那么前列康舒膠囊適用于男性前列腺炎嗎?前列腺出現(xiàn)疾病會(huì)使得人們的身心受到蠻大的影響

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水平阻生智齒拔除風(fēng)險(xiǎn)

水平阻生智齒拔除風(fēng)險(xiǎn)主要包括感染、神經(jīng)損傷以及術(shù)后并發(fā)癥等，但通過選擇專業(yè)的口腔外科醫(yī)生、術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理，可以有效降低這些風(fēng)險(xiǎn)。 1、感染風(fēng)險(xiǎn) 智齒阻生時(shí)因位置隱蔽，往往容易滋生細(xì)菌，拔除手術(shù)過程中如果消毒不徹底或口腔衛(wèi)生維護(hù)不到位，可能導(dǎo)致術(shù)后感染，出現(xiàn)腫脹、紅痛等表現(xiàn)。為了預(yù)防感染，一定要選擇正規(guī)醫(yī)院，在拔牙前確保口腔衛(wèi)生清潔，術(shù)后遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，并在傷口愈合期間避免進(jìn)食過熱或過硬食物。每天兩次用漱口液或溫鹽水輕柔漱口，可以減少細(xì)菌滋生。 2、神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn) 水平阻生智齒往往緊貼下頜骨內(nèi)的下牙槽神經(jīng)，如果操作不當(dāng)，可能引起神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為術(shù)后局部麻木或刺痛。拔牙前需通過X光或CBCT三維影像技術(shù)精確定位牙根與神經(jīng)的關(guān)系。如果發(fā)現(xiàn)牙根與神經(jīng)關(guān)系密切，醫(yī)生可能選擇分段去除智齒或規(guī)避直接鄰近神經(jīng)的部位，以最大程度避免神經(jīng)損傷。 3、術(shù)后并發(fā)癥 拔除水平阻生智齒后，可能出現(xiàn)干槽癥、牙齦出血或腫脹加重等并發(fā)癥。干槽癥通常由術(shù)后傷口處血凝塊脫落引起，導(dǎo)致劇烈疼痛。這類并發(fā)癥可以通過嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免，比如在拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口、吸煙等會(huì)導(dǎo)致血凝塊移動(dòng)的行為。如果出現(xiàn)腫脹，可以冷敷消腫；若出血未能止住，需要及時(shí)就醫(yī)處理。 安全拔除水平阻生智齒的關(guān)鍵在于術(shù)前精準(zhǔn)評估和術(shù)后科學(xué)護(hù)理。選擇專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由有經(jīng)驗(yàn)的口腔外科醫(yī)生進(jìn)行操作，同時(shí)積極配合醫(yī)生的術(shù)后指導(dǎo)，能夠顯著降低拔牙風(fēng)險(xiǎn)，保障身體健康。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

“野菜”車前草，你需要知道這些功效！

車前草作為一種營養(yǎng)豐富的野菜，具有清熱利尿、抗炎和護(hù)肝的功效，但也需要注意適量食用和使用場景。它的主要作用包括減輕炎癥、促進(jìn)消化和緩解一些輕度慢性病癥，但并非適合所有人群，采摘和食用時(shí)需謹(jǐn)慎。 1、車前草的主要功效 車前草富含多種活性成分，如車前苷、膽堿和多種維生素，廣泛用于中醫(yī)及日常養(yǎng)生。 清熱利尿：車前草具有促進(jìn)尿液排出及排毒的作用，適用于尿路感染、水腫等癥狀。 緩解炎癥：車前草中的活性物質(zhì)對抑制炎癥反應(yīng)有效，可用于緩解一些輕度感染、咽喉腫痛等不適癥狀。 護(hù)肝養(yǎng)脾：它對調(diào)節(jié)肝臟功能、幫助解毒和抑制脂質(zhì)過氧化有一定幫助，有助于防護(hù)自由基造成的損傷，從而增強(qiáng)肝臟的健康狀態(tài)。 2、車前草的適用與限制人群 適合人群：適合健康成年人，尤其是有輕微上火、炎癥反應(yīng)的人，但用量適宜即可，不宜長期單一食用。 禁忌人群：車前草偏寒性，脾胃虛寒的人需少量使用；孕婦、哺乳期婦女應(yīng)避免使用，未經(jīng)過加工的野菜更需留意過敏風(fēng)險(xiǎn)。 3、車前草的食用方法與注意事項(xiàng) 想要將車前草融入飲食中，可以嘗試以下幾種烹飪方式： 煮湯：車前草可搭配瘦肉或蘑菇煮湯，既保留營養(yǎng)又清爽解膩。 涼拌：將車前草焯水后，搭配蒜泥和醬料涼拌，味道清新爽口。 入茶：車前草曬干后泡水飲用，也是一種適合炎炎夏日的解暑方法。 食用時(shí)需注意徹底清洗，避免殘留的泥土、農(nóng)藥等污染物，同時(shí)不要自行采摘不熟悉的野菜，以免誤食有毒植物或受到污染。 車前草雖有較好的功效，但并非“萬能野菜”。食用前建議了解自身健康狀況，確定是否適合，不宜盲目依賴或過量。對于長期或嚴(yán)重不適的癥狀，需及時(shí)咨詢醫(yī)生明確診斷并治療。選擇合適的食材和科學(xué)的飲食方式，可以讓您的生活更加健康和豐富。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

蝎子蜇了多久就不疼了

被蝎子蜇傷后，疼痛的持續(xù)時(shí)間因個(gè)體差異、蝎子種類及被蜇部位而異，通常輕微蜇傷的疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)天，但若引發(fā)嚴(yán)重反應(yīng)則需盡快就醫(yī)處理。癥狀具體緩解時(shí)間與傷口的處理及時(shí)性密切相關(guān)。 1、蝎子蜇傷為什么會(huì)疼？ 蝎子蜇傷所引發(fā)的疼痛主要源于其毒液中的神經(jīng)毒素。毒液會(huì)刺激傷口處的神經(jīng)末梢，導(dǎo)致極強(qiáng)烈的疼痛感，還可能伴隨紅腫、發(fā)熱、麻木感等局部癥狀。如果毒液擴(kuò)散，可能引發(fā)全身反應(yīng)，如惡心、嘔吐、呼吸困難等。蝎子種類越毒烈，癥狀越重，疼痛感持續(xù)時(shí)間也更長。 2、如何快速緩解蝎子蜇傷的疼痛？ 局部處理：被蝎子蜇后，應(yīng)立即用肥皂水或清水沖洗傷口，減少毒液擴(kuò)散。隨后可使用干凈冷敷物如冰袋敷在患處，幫助降低局部炎癥及緩解疼痛。 藥物治療：一般可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物如氯雷他定片、局麻類藥膏如利多卡因凝膠緩解局部癥狀；中毒反應(yīng)較重時(shí)需醫(yī)院注射專門的抗蝎毒血清。 加強(qiáng)護(hù)理：避免抓撓傷口，引發(fā)二次感染；疼痛較重時(shí)則可以服用非甾體類抗炎藥如布洛芬作為輔助緩解。 3、痊愈的時(shí)間需要多久？ 若癥狀較輕，經(jīng)過合理處理后幾小時(shí)至數(shù)天疼痛即可明顯緩解。但針對毒性較強(qiáng)蝎子蜇傷，恢復(fù)則需數(shù)周甚至更久，治療時(shí)還需嚴(yán)密觀察是否出現(xiàn)心血管或呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性劇烈疼痛或其他全身癥狀，必須立即前往醫(yī)院進(jìn)一步治療，以免貽誤時(shí)機(jī)。 蝎子蜇傷后多久不疼取決于毒液毒性及治療是否得當(dāng)。輕微情況多可自愈，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)選擇就醫(yī)，嚴(yán)密監(jiān)測健康狀態(tài)，切勿忽視潛在風(fēng)險(xiǎn)。觀察并及時(shí)處理有助于盡快恢復(fù)，減少不適。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)

風(fēng)濕病能吃羊肉嗎

風(fēng)濕病患者是可以適量吃羊肉的，但需要注意食用量及烹飪方式，以避免可能因?yàn)檫^量食用引發(fā)體內(nèi)濕熱加重或病情惡化。合理搭配飲食、控制總熱量攝入是管理風(fēng)濕病的重要手段之一。 1適量食用羊肉的益處 羊肉富含高質(zhì)量蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸和多種微量元素，如鋅、鐵，是優(yōu)質(zhì)的溫補(bǔ)食材。對于風(fēng)濕病患者而言，適量食用羊肉可以幫助增強(qiáng)免疫力、補(bǔ)充氣血和改善體力。然而，注意選擇瘦肉部分，并控制攝入量，以避免過量的脂肪和熱量可能加重關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。 2部分患者需注意禁忌 風(fēng)濕病的類型和患者的體質(zhì)不同，食用羊肉可能影響病情。例如，處于急性發(fā)作期或濕熱體質(zhì)的患者，其體內(nèi)可能已有較多的熱毒或濕氣，此時(shí)過量食用羊肉可能導(dǎo)致炎癥加重、關(guān)節(jié)疼痛加劇。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者也要限制羊肉攝入，因?yàn)檠蛉庵泻械闹械攘苦堰士赡苷T發(fā)尿酸升高。 3健康的羊肉攝入建議 1每周食用2-3次，每次100克左右為宜，盡量選擇脂肪含量低的部位，如羊腿肉； 2烹飪時(shí)避免使用煎炸或過多調(diào)味品，建議采用燉煮與清蒸的方式，并搭配蔬菜如白蘿卜、芹菜，有助于中和羊肉的溫性； 3風(fēng)濕病患者應(yīng)均衡膳食，避免長期依賴單一高熱量動(dòng)物蛋白，多選擇魚、雞肉以及植物蛋白一同攝入。 風(fēng)濕病患者可以適量吃羊肉，但需根據(jù)自身體質(zhì)調(diào)整食用量和頻率，盡量避免在急性期或濕熱表現(xiàn)明顯時(shí)食用。如無法確定羊肉對病情的影響，建議提前咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)，幫助科學(xué)安排飲食管理。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)

頭皮屑多怎么解決

頭皮屑增多主要是由于頭皮角質(zhì)層代謝異常、馬拉色菌過度增殖或環(huán)境影響等多重因素引起的，可以通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、選擇合適的藥物治療以及改善生活方式來有效緩解。 1、調(diào)整頭皮清潔和護(hù)理方法 頭皮屑增多可能與洗發(fā)頻率或清潔不當(dāng)有關(guān)。過度清潔會(huì)破壞頭皮油脂平衡，而清潔不足則會(huì)造成油脂堆積滋生頭皮屑。建議： 每周洗頭2-3次為宜，油性頭皮可適當(dāng)增加頻率，但避免過度抓撓頭皮。 選用針對頭皮屑的洗發(fā)水，如含有酮康唑、吡硫翁鋅ZPT、水楊酸或硫化硒成分的產(chǎn)品，這些成分可抑制馬拉色菌的繁殖和調(diào)節(jié)頭皮代謝。 洗發(fā)時(shí)按摩頭皮2-3分鐘，讓有效成分充分作用，然后用溫水徹底沖洗干凈。 2、藥物處理和專業(yè)干預(yù) 對于頑固性頭皮屑或者伴隨頭皮紅腫、瘙癢嚴(yán)重的情況，可能需要尋求專業(yè)治療。常用的治療方法包括： 外用抗真菌藥物，如2%酮康唑洗劑，能有效減少馬拉色菌引起的頭皮屑問題。 含類固醇成分的乳膏如地奈德乳膏，適用于頭皮炎癥較重的患者，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 維生素D衍生物軟膏，可用于長期頭皮護(hù)理，尤其適合伴有輕微銀屑病癥狀的患者。 3、改善生活方式和飲食 頭皮健康與整體身體狀態(tài)密切相關(guān)，不良的生活習(xí)慣會(huì)加劇頭皮屑問題。建議： 均衡飲食，攝入富含維生素B族、鋅、鐵的食物，如堅(jiān)果、雞蛋和綠葉蔬菜，可幫助調(diào)節(jié)皮脂分泌。 保持規(guī)律作息，避免熬夜，減輕壓力，從源頭上減少頭皮屑的誘因。 適當(dāng)保持頭皮濕潤。冬季居住環(huán)境建議使用加濕器，避免因過于干燥誘發(fā)頭皮屑。 頭皮屑的問題雖然常見，但通過科學(xué)的洗護(hù)方法、藥物治療以及健康的生活方式，大多數(shù)情況下都可以得到有效控制。如果長期無法緩解，建議盡早咨詢皮膚科明確病因并獲取針對性治療方案。保持頭皮健康是優(yōu)化整體形象和提升生活質(zhì)量的重要一步。

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

膽囊息肉和結(jié)石并存嗎

膽囊息肉和膽囊結(jié)石可以并存，兩者并存的情況在臨床上并不少見，應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)及檢查結(jié)果選擇合適的治療方式，包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)或必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。 1、膽囊息肉與膽囊結(jié)石的成因 膽囊息肉是一種膽囊壁的黏膜增生性病變，可能與膽固醇沉積、慢性膽囊炎癥、代謝異常或遺傳因素相關(guān)。而膽囊結(jié)石則主要是膽汁成分如膽固醇、膽鹽或膽色素失調(diào)造成的沉積晶體。體質(zhì)因素、飲食習(xí)慣、膽囊運(yùn)動(dòng)功能異常都可能促進(jìn)其形成。兩者可以單獨(dú)存在，也會(huì)因共同的病理基礎(chǔ)并存。 2、膽囊息肉和結(jié)石并存的癥狀 這種情況下，癥狀可能因病變的不同表現(xiàn)而多樣化，包括上腹部不適、腹脹、右上腹隱痛甚至急性膽絞痛。少數(shù)患者可能無明顯癥狀，需通過超聲檢查進(jìn)一步確認(rèn)。如果息肉較大或結(jié)石引發(fā)膽道梗阻，可能出現(xiàn)黃疸或感染并發(fā)癥。 3、治療與處理策略 藥物治療：對于癥狀輕微的患者，可考慮使用熊去氧膽酸改善膽汁成分，起到溶石或緩解炎癥的作用。 飲食調(diào)節(jié)：低脂、少油飲食對減輕膽囊負(fù)擔(dān)有幫助，同時(shí)戒除煙酒，控制體重以降低膽固醇生成，避免病情加重。 手術(shù)治療：如果息肉直徑超過10毫米、結(jié)石伴有反復(fù)癥狀或并發(fā)膽囊炎，通常需要膽囊切除術(shù)；具體方式包括腹腔鏡膽囊切除、傳統(tǒng)開腹手術(shù)或機(jī)器人手術(shù)，選擇依病情及手術(shù)條件決定。 膽囊息肉和結(jié)石的并存雖常見，但若處置不當(dāng)可能引發(fā)病變。定期體檢、規(guī)律飲食和謹(jǐn)遵醫(yī)囑是關(guān)鍵。一旦癥狀顯著或者檢查發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)較高，及時(shí)與醫(yī)生溝通、采取適合的治療可更好保護(hù)身體健康。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

丙肝病毒感染怎么治療

丙肝病毒感染需要及時(shí)治療，治療方式包括直接抗病毒藥物DAAs的規(guī)范使用、必要時(shí)的輔助支持治療，以及保持健康的生活習(xí)慣。規(guī)范治療可以有效清除病毒，預(yù)防肝臟損傷及相關(guān)并發(fā)癥，早期就診是關(guān)鍵。 1、直接抗病毒藥物DAAs治療 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療丙肝主要依賴于DAAs，這類藥物能直接作用于丙肝病毒的復(fù)制過程，有效降低病毒載量。目前常用的DAAs藥物組合包括索非布韋+維帕他韋、吉二代吉諾瓦聯(lián)合多拉他韋等。服藥療程通常為8至12周，根據(jù)感染類型和病毒基因型醫(yī)生會(huì)調(diào)整治療方案，治愈率高達(dá)95%以上。患者需按醫(yī)生囑咐定期復(fù)查，觀察治療效果，防止耐藥。 2、輔助支持治療 對于肝功能受損的患者，輔助治療可以緩解癥狀、保護(hù)肝臟功能。例如，使用保肝藥物如腺苷蛋氨酸注射液或多烯磷脂酰膽堿膠囊，減輕肝臟炎癥。患者還需避免酒精攝入和肝毒性藥物使用，以減少對肝臟的額外損害。 3、改善生活方式 生活習(xí)慣對治療效果影響顯著。遵循清淡高營養(yǎng)的飲食原則，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如綠葉蔬菜、水果和全谷物。均衡飲食之余，適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助身體恢復(fù)，但不要過度勞累。同時(shí)，感染丙肝的患者要避免與他人共用剃須刀、牙刷及其他可能直接接觸血液的物品，預(yù)防病毒傳播。 根據(jù)病情嚴(yán)重程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，患者還可能需要肝纖維化檢查或肝臟影像學(xué)評估。如果疾病進(jìn)展至肝硬化或肝癌階段，可能進(jìn)一步涉及手術(shù)、肝移植或聯(lián)合治療。 丙肝病毒感染者應(yīng)盡早在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受科學(xué)治療，避免延誤導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌的發(fā)展。規(guī)范治療、配合生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查是治療的三大核心要點(diǎn)，有助于提高治愈率和生活質(zhì)量。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肝血管瘤的CT表現(xiàn)

肝血管瘤的CT檢查通常表現(xiàn)為低密度或等密度影，增強(qiáng)掃描時(shí)呈現(xiàn)典型的“離心性分層強(qiáng)化”特征，這是醫(yī)生診斷這種良性腫瘤的重要依據(jù)。根據(jù)肝血管瘤的大小、位置和增強(qiáng)特征，CT能夠提供詳細(xì)的影像信息，有助于鑒別診斷以及制定后續(xù)治療計(jì)劃。 1、原因：肝血管瘤形成的基礎(chǔ) 肝血管瘤是一種由異常增生的血管組成的良性腫瘤，其形成與多種因素相關(guān)。一是遺傳因素，家族患病史可能會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。二是激素水平波動(dòng)，尤其是女性在妊娠期或服用雌激素藥物時(shí)可能更易發(fā)生。慢性病如肝硬化等也可能誘發(fā)血管結(jié)構(gòu)異常。雖然肝血管瘤較為常見，但大多數(shù)人并無明顯癥狀，通常是因其他疾病影像學(xué)檢查時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)。 2、表現(xiàn)：CT增強(qiáng)掃描特征 在普通CT平掃中，小血管瘤一般表現(xiàn)為低密度或等密度影，部分巨大血管瘤在肝臟切片中帶有明顯邊緣。如果采用增強(qiáng)CT掃描，不同階段可以檢測到“離心性環(huán)狀強(qiáng)化”： 1動(dòng)脈期：增強(qiáng)影像在瘤體邊緣首先出現(xiàn)增強(qiáng)信號(hào)，而腫瘤的中心部分無明顯變化。 2靜脈期：血液緩慢進(jìn)入瘤體中心，表現(xiàn)為進(jìn)一步的分層強(qiáng)化。 3延遲期：整個(gè)腫瘤影像密度趨于一致，接近于周圍的正常肝組織。這種特有的“逐漸填充”表現(xiàn)與其他肝臟病變?nèi)鐞盒阅[瘤有顯著區(qū)別，是肝血管瘤的核心診斷依據(jù)之一。 3、治療：如何應(yīng)對肝血管瘤 通常，小型無癥狀的肝血管瘤無需特別治療，只需定期超聲或CT復(fù)查即可。對于有明顯癥狀、瘤體過大或破裂風(fēng)險(xiǎn)的患者，可考慮以下處理方法： 1微創(chuàng)手術(shù)：采用肝動(dòng)脈栓塞術(shù)切斷瘤體供血，從而抑制其生長； 2傳統(tǒng)肝部分切除術(shù)：適用于瘤體巨大且無法用微創(chuàng)技術(shù)控制的情形； 3藥物保守治療：如血管生成抑制劑，雖然目前未形成治療共識(shí)，但在小范圍研究中顯示出潛力。 肝血管瘤通常是一種良性的疾病，大部分病例并無明顯危害，定期檢查即可保障安全。但如果影像顯示瘤體快速增大或引發(fā)壓迫癥狀，應(yīng)結(jié)合個(gè)人體質(zhì)和醫(yī)生建議選擇科學(xué)的治療方案，以避免潛在風(fēng)險(xiǎn)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

嗓子起白泡是怎么回事

嗓子起白泡可能是由多種原因引起的，包括感染、過敏、外傷或一些潛在疾病，如扁桃體炎、皰疹性咽峽炎等。一旦發(fā)現(xiàn)嗓子起白泡且伴有疼痛或其他全身不適時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)明確原因，尤其是出現(xiàn)在兒童或免疫力低下人群身上時(shí)。治療需要針對具體原因進(jìn)行調(diào)整，例如抗病毒治療、抗菌治療或日常護(hù)理措施。 1、感染因素 嗓子起白泡最常見的原因包括細(xì)菌或病毒感染，例如鏈球菌性咽喉炎或皰疹性咽峽炎。病毒感染通常伴有咽喉疼痛、發(fā)熱等癥狀，并可能導(dǎo)致咽喉黏膜形成小水皰，隨后出現(xiàn)白泡。對于病毒感染，可考慮使用抗病毒藥物，例如利巴韋林，并針對癥狀給予止痛與抗炎藥物。細(xì)菌感染則需要通過醫(yī)生開具抗生素進(jìn)行治療，例如阿莫西林、頭孢類藥物。 2、免疫力低下或身體過度疲憊 處于免疫系統(tǒng)低下狀態(tài)時(shí)，身體更容易感染病毒或真菌，從而出現(xiàn)嗓子白泡的現(xiàn)象。例如，單純皰疹病毒可導(dǎo)致類似癥狀。在這種情況下，提升免疫力顯得尤為重要。建議保持良好的作息，適量補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，或者服用醫(yī)生推薦的免疫增強(qiáng)劑。 3、過敏或環(huán)境刺激 空氣中的過敏原、干燥或污染的環(huán)境可能引起咽喉部位的炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致嗓子黏膜損傷并出現(xiàn)白泡。患者應(yīng)盡量避免接觸煙霧、灰塵或刺激性氣體，同時(shí)多喝溫水保持喉嚨濕潤。使用空氣凈化器或適度提高居住環(huán)境的濕度也是有效的策略。 4、其他系統(tǒng)性或口腔疾病 如腺病毒感染、鵝口瘡由念珠菌感染引起或胃酸反流也可能表現(xiàn)為嗓子黏膜出現(xiàn)白色病變。對于鵝口瘡，可以使用抗真菌藥物如制霉菌素；胃酸反流則應(yīng)通過飲食管理避免高脂飲食、睡前攝食和常用藥物如奧美拉唑來緩解。 白泡癥狀可能掩蓋更嚴(yán)重的疾病，請務(wù)必根據(jù)具體原因采取針對性的治療措施。如果自行護(hù)理無明顯改善，建議在48小時(shí)內(nèi)前往耳鼻喉或口腔科就診，排查潛在的感染或病變。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

肝癌發(fā)燒是在擴(kuò)散嗎

肝癌引起發(fā)燒不一定是擴(kuò)散，多數(shù)是腫瘤本身導(dǎo)致的內(nèi)源性發(fā)熱，或因感染、藥物反應(yīng)等因素引起，但肝癌晚期擴(kuò)散確實(shí)會(huì)導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)警惕病情變化并盡快就醫(yī)明確原因。 1、肝癌病理性發(fā)熱的原因 肝癌患者出現(xiàn)發(fā)熱通常可由腫瘤釋放炎癥因子引起。這是癌癥本身的常見表現(xiàn)，屬于內(nèi)源性發(fā)熱，多為中低度持續(xù)發(fā)熱，不伴隨明顯感染癥狀。肝癌對肝臟功能的破壞可能會(huì)引發(fā)代謝異常，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂，表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)低熱。此類發(fā)熱可采取對癥處理，如使用解熱藥物如對乙酰氨基酚，但根本改善需要有效肝癌治療。 2、感染引起的發(fā)熱 肝癌患者免疫力低下，容易發(fā)生細(xì)菌或病毒感染。例如，肝癌患者可能因肝功能受損或膽道梗阻導(dǎo)致膽管炎，甚至全身性感染，進(jìn)而引發(fā)高熱。感染引起的發(fā)熱通常伴隨寒戰(zhàn)或其他感染癥狀，如黃疸、腹痛等。此時(shí)應(yīng)當(dāng)明確致病微生物，通過細(xì)菌培養(yǎng)等檢測找到感染源，并采用抗生素、抗病毒藥物或?qū)ΠY治療如體溫過高時(shí)給予退燒藥加以控制。 3、藥物或治療引起的發(fā)熱 肝癌治療中，某些抗癌藥物如靶向藥或免疫檢查點(diǎn)抑制劑或化療可能導(dǎo)致藥物性發(fā)熱。此類發(fā)熱通常在用藥后出現(xiàn)，并可能伴隨皮疹、肌肉酸痛或疲勞感。應(yīng)與主治醫(yī)生討論是否為藥物副作用，可按需調(diào)整治療方案或增加降溫藥物緩解癥狀。 4、肝癌晚期擴(kuò)散引發(fā)的發(fā)熱 如果肝癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，尤其是擴(kuò)散至肺、骨骼或淋巴系統(tǒng)等部位，可能會(huì)因腫瘤負(fù)荷加重、局部組織破壞或炎性因子大量釋放，出現(xiàn)持續(xù)性中高熱。這往往預(yù)示病情惡化，需要盡早接受檢查如影像學(xué)評估如CT或PET-CT，并依據(jù)擴(kuò)散部位實(shí)施靶向治療、放療等個(gè)性化方案。 肝癌引起發(fā)熱的原因多樣，如果反復(fù)高熱或伴隨其他嚴(yán)重癥狀，請盡快就醫(yī)查明病因，以采取針對性治療，避免延誤病情管理。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院