什么是繼發(fā)性腎小球腎炎
患者：男，50歲 提問(wèn)于2019-11-13 14:27
共2個(gè)回答
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
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腎病綜合征復(fù)發(fā)的原因
腎病綜合征復(fù)發(fā)原因有四方面：第一，病理類型，有的病理類型容易復(fù)發(fā)，有的不太容易復(fù)發(fā)，微小病變會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，膜性腎病有時(shí)也可以復(fù)發(fā)；第二，有沒(méi)有合并癥或并發(fā)癥，患者出現(xiàn)并發(fā)癥，如感染、拉肚子、上呼吸道感染時(shí)，腎病綜合征可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)；第三，與患者激素治療的敏感性有關(guān)，有的病人對(duì)激素治療有依賴，比如激素開(kāi)始的量比較大，逐漸減量后有的病人會(huì)復(fù)發(fā)；第四，與病人的依從性有關(guān)，有時(shí)病人覺(jué)得吃激素心里有抵觸情緒，希望盡快減量，或者盡量少吃，所以沒(méi)有根據(jù)醫(yī)生的要求逐漸減量，而擅自停藥，這也是引起復(fù)發(fā)的重要原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2352207次收聽(tīng) 2018-09-21 -
如何早期發(fā)現(xiàn)腎衰竭
腎衰竭的癥狀比較隱匿，早期不太容易發(fā)現(xiàn)，要經(jīng)常體檢。早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問(wèn)題，如有蛋白尿、血尿，就要重視，做到早期發(fā)現(xiàn)。要注意原發(fā)病的防治，糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭原因，痛風(fēng)可以引起痛風(fēng)腎，肥胖可以引起肥胖相關(guān)性腎臟病。如果不管它，最后就會(huì)導(dǎo)致腎臟不可逆的損傷，最后會(huì)導(dǎo)致終末期腎臟病，即尿毒癥。 隨著年齡的增長(zhǎng)，腎臟會(huì)發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會(huì)引起腎臟損傷。所以老年人在感冒、感染的時(shí)候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問(wèn)題，要及時(shí)的干預(yù)。要重視生活方式，不良習(xí)慣對(duì)腎臟造成的傷害。腎臟就是要不傷害它，要保護(hù)它，才能做到早期防治腎臟病。54192次播放 2018-09-28
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慢性腎炎吃什么藥
慢性腎炎可以可以選一些中成藥、中草藥或者降壓藥，優(yōu)先考慮的是降壓藥，可以防治或者延緩腎炎的進(jìn)展，控制蛋白尿、降低血壓。 慢性腎炎的癥狀主要是蛋白尿、高血壓和腎功能受損，在用藥方面要選擇可以降蛋白尿的藥物，一般不選擇西藥，如激素、細(xì)胞毒藥物、免疫制劑，藥的效果不是很好，有很多副作用。一般選擇一些中成藥降低蛋白尿，中成藥能夠減輕和改善腎臟間質(zhì)纖維化，如蟲(chóng)草。 中草藥會(huì)改善蛋白尿和減輕腎臟間質(zhì)纖維化，吃中草藥時(shí)，一定要去正規(guī)中醫(yī)院購(gòu)買。降壓藥也能減少蛋白尿，保護(hù)殘存腎功能，降壓藥要權(quán)衡，首先要降蛋白尿、愛(ài)護(hù)腎臟，選擇這些藥，一定要到專科大夫就診，有的病人不太適合吃這些藥，如腎動(dòng)脈狹窄或者血肌酐特別高的情況下不能用。52725次播放 2018-09-28
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腎病綜合征有多大危害
血漿白蛋白明顯減少、小于20克每升的微小病變的病人和膜性腎病的病人，出現(xiàn)嚴(yán)重的血栓，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)下肢靜脈血栓和腎靜脈血栓；如果栓子脫落還可能造成腦梗塞和肺栓塞。還有會(huì)出現(xiàn)腎病綜合征，合并嚴(yán)重的感染、合并急性腎損傷。 腎病綜合征可輕可重，如果病人單純大量蛋白尿、血漿白蛋白減少，沒(méi)有明顯并發(fā)癥，可能腎病綜合征并不危及到生命。但是有病人是合并很嚴(yán)重的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1749770次收聽(tīng) 2018-09-21 -
腎活檢是怎么回事
腎活檢是腎臟病診斷的金指標(biāo)，因?yàn)楦鞣N腎小球腎炎的病理有不同分型，通過(guò)腎活檢來(lái)明確腎小球腎炎的病理類型，對(duì)診斷治療有重要的指導(dǎo)意義。 腎活檢一般在病人局麻的情況下，采取平臥位，做腎活檢的醫(yī)生先用B超定位，穿刺針在按照B超定位的具體方位，在B超引導(dǎo)下從腎臟取出一點(diǎn)腎臟組織，再把腎活檢的組織做固定、切片染色，由病理科大夫做一個(gè)腎臟病的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1565896次收聽(tīng) 2018-09-21 -
慢性腎衰怎么辦
患者患有慢性腎衰竭病發(fā)以后，一定要慢慢調(diào)理治療，慢性腎衰屬于慢性疾病，過(guò)快的治療方式反而會(huì)影響病情發(fā)展。因此在治療慢性腎衰的過(guò)程中，患者要控制好自身的血糖、血壓和蛋白數(shù)值，防止數(shù)值偏高引發(fā)腎功能惡化。在控制的過(guò)程中，患者還需要搭配藥物治療，如果本身具有原發(fā)疾病的同時(shí)，要盡快的治療好原發(fā)疾病，防止腎衰竭病情惡化，不好控制治療。
62132次瀏覽 2019-04-04
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隱匿性腎炎該如何治療
治療隱匿性腎炎應(yīng)該以保養(yǎng)為主，避免感冒，經(jīng)常發(fā)生扁桃體炎建議摘掉扁桃體，盡量避免勞累、熬夜，不要亂喝飲料和不健康食物，可用降蛋白尿的中成藥，盡量避免使用傷腎的藥物等。 隱匿性腎炎治療最主要的原則就是要以保養(yǎng)為主，做到不傷害，愛(ài)護(hù)，避免感冒，比如經(jīng)常發(fā)生扁桃體炎，特別是青少年，建議摘掉扁桃體，盡量避免感冒、勞累、熬夜，不要亂喝飲料和不健康的東西是最基本的原則。隱匿性腎炎可以服用合適的藥物，比如蛋白尿稍微多的時(shí)候，可以用降蛋白尿的中成藥，不主張用西藥、激素和免疫制劑。病人可以間斷的用中成藥，最主要的原則是以保養(yǎng)為主，藥物為輔，愛(ài)護(hù)腎臟。患者要盡量避免使用傷腎的藥物，亂用保健品，或者生病時(shí)使用對(duì)腎臟有損傷的抗菌素、消炎藥，再加上用一點(diǎn)藥，也可以觀察或者不用藥。這是隱匿性腎炎的管理原則。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4956477次收聽(tīng) 2018-09-29 -
慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭會(huì)影響到一個(gè)人的生活質(zhì)量，并且慢性腎衰竭是一種多發(fā)病，慢性腎衰竭大多數(shù)是由各種原發(fā)性和繼發(fā)性慢性腎臟疾病引起的，也有一部分是因?yàn)槠渌恍┘膊。热绺哐獕骸⑻悄虿 ⒗钳彙⒀苎椎燃膊∫鸬模?/div>
55528次瀏覽 2019-11-18
什么是慢性腎功能不全
腎功能不全是在做血生化檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血肌酐增高、肌酐清除率下降，這就稱為腎功能不全。腎功能不全一般有分級(jí)，慢性腎功能不全就是有一個(gè)慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)，比方說(shuō)慢性腎炎、高血壓病或者糖尿病等，這些疾病導(dǎo)致了腎功能逐漸的壞轉(zhuǎn)，出現(xiàn)血肌酐的增高、肌酐清除慮的下降，并且伴隨著一些其他的病變，比方說(shuō)腎功能不全的時(shí)候伴隨著血壓的增高、腎性貧血或者甲狀旁腺功能亢進(jìn)，出現(xiàn)一系列的這種改變，稱為慢性的腎功能不全。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0151292次收聽(tīng) 2018-09-14- 如何正確的治療慢性腎衰竭
治療慢性腎衰竭有很多的方法，首先就應(yīng)該了解病因，另外也應(yīng)該選擇藥物治療，如果病情比較嚴(yán)重，也可以選擇腎臟替代治療，可以擁有好的作用。57977次瀏覽 2020-04-15
- 慢性腎衰竭嚴(yán)重嗎
慢性腎衰竭病情較嚴(yán)重。該病讓腎功能會(huì)逐漸惡化，若沒(méi)有及時(shí)治療，會(huì)發(fā)展為尿毒癥。進(jìn)而導(dǎo)致多個(gè)器官受損。61247次瀏覽 2020-06-29
- 高血壓腎病是怎么回事
高血壓腎病是高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化后，腎小球硬化，導(dǎo)致腎小管、腎小球的功能發(fā)生一些變化，最后導(dǎo)致慢性腎功能不全，具體分析如下： 高血壓腎病的患者蛋白尿不多，主要是腎小管功能受損比較早，會(huì)出現(xiàn)夜尿多，晚上起夜的次數(shù)變多，應(yīng)該去腎科看病，查一下腎小管的功能，表現(xiàn)為尿里不會(huì)有蛋白尿和血尿。隨著進(jìn)展，會(huì)有小球功就出現(xiàn)變化，血肌酐也變高，就是高血壓腎病，也稱為良性腎小動(dòng)脈硬化癥。 高血壓一般五年會(huì)發(fā)生小動(dòng)脈硬化，大概10到15年會(huì)引起腎臟的損傷，要查小管功能、腎功能，會(huì)發(fā)生腎臟損傷，尤其是老年人，如果控制不好血壓，腎病進(jìn)速度就比較快。58235次播放 2018-09-28
- 腎結(jié)石有哪些癥狀
腎里形成結(jié)石以后可以活動(dòng)。通過(guò)輸尿管直到膀胱，尿道排出，會(huì)刺激腎、輸尿管，引起疼痛的癥狀，損傷腎、輸尿管黏膜，造成少量出血。有些血尿肉眼看不出，化驗(yàn)可看出尿潛血陽(yáng)性。 腎結(jié)石患者可出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀，引起反射性胃腸道癥狀改變，出現(xiàn)炎癥感染、發(fā)燒等。腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛，結(jié)石較大，移動(dòng)度很小，可出現(xiàn)腰部酸脹不適，或在身體活動(dòng)增加時(shí)，有隱痛或鈍痛；較小結(jié)石引發(fā)的絞痛，常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。血尿常伴隨疼痛出現(xiàn)，可有沙粒或小結(jié)石隨尿排出，也會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染。49824次播放 2018-08-24
- 慢性腎衰竭是怎么引起的
如果長(zhǎng)期盲目應(yīng)用腎毒性的藥物，導(dǎo)致腎損傷，會(huì)誘發(fā)慢性腎衰竭；患有腎病時(shí)治療不及時(shí)，腎損傷進(jìn)一步加重，也會(huì)誘發(fā)這種疾病；血液動(dòng)力學(xué)影響，同樣會(huì)導(dǎo)致這種疾病出現(xiàn)。60304次瀏覽 2020-04-24
- 慢性腎功能不全病人血壓高怎么辦
一般來(lái)說(shuō)，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率，非常高。越是腎功能不好，高血壓的發(fā)生率，就會(huì)越高。 通常情況下，在腎功能不全的疾病早期，在患者的治療方面，一般是選擇既能夠降血壓，又能夠降低蛋白尿的藥物，來(lái)進(jìn)行治療。比如RAAS阻斷劑、ACEI、ARB等藥物，并且，藥物的劑量要大。 隨著血肌酐的進(jìn)一步升高，特別是到CKD四期、五期的時(shí)候，在患者的用藥方面，就要選擇鈣拮抗劑、β受體阻斷劑，或者是α、β受體阻滯劑。因?yàn)楫?dāng)患者的腎功能損害情況，比較嚴(yán)重的時(shí)候，使用RAAS阻斷劑，出現(xiàn)高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)較高；透析的病人，高血壓的發(fā)生率也非常多，可以使用鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑等，根據(jù)病人血壓的狀態(tài)，進(jìn)行原發(fā)病綜合性管理。56190次播放 2018-09-13
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