治療老年人的心衰以什么為目標(biāo)？
患者：男，84歲 提問(wèn)于2018-12-18 12:46
共2個(gè)回答
- 張彥紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
- 高秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 宜興市人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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如何預(yù)防心梗復(fù)發(fā)
預(yù)防心梗復(fù)發(fā)心梗患者，要注意日常保暖。高血壓、糖尿病是冠心病高發(fā)人群，這類人群應(yīng)該重視原發(fā)病的治療，可有效預(yù)防心梗的復(fù)發(fā)。 心梗復(fù)發(fā)有各種誘因，切忌從事劇烈活動(dòng)、排便時(shí)用力過(guò)度，避免精神緊張或興奮；心梗患者，要避免過(guò)度勞累，保持心態(tài)平和，防止便秘，以防止心梗發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4758267次收聽(tīng) 2018-09-30 -
阿-斯綜合征嚴(yán)重嗎
阿-斯綜合征非常嚴(yán)重，被臨床上視為生命垂危征象。若出現(xiàn)阿-斯綜合征后沒(méi)有及時(shí)采取措施搶救，患者常會(huì)因嚴(yán)重心律失常、昏迷、窒息等，在短時(shí)間內(nèi)死亡。
57597次瀏覽 2020-07-10
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二尖瓣關(guān)閉不全一定要手術(shù)嗎
二尖瓣輕度和中度關(guān)閉不全一般不會(huì)有明顯癥狀，進(jìn)展較慢。患者每年或每?jī)扇陱?fù)查一次心臟超聲即可，無(wú)需手術(shù)。中度以上二尖瓣關(guān)閉不全根據(jù)病因分為風(fēng)濕性及非風(fēng)濕性關(guān)閉不全。非風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全，中度及以上二尖瓣關(guān)閉不全進(jìn)展速度較快，因此建議患者盡早手術(shù)。 風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全修復(fù)成功率較低，遠(yuǎn)期效果也比較差，部分患者仍需再次進(jìn)行手術(shù)換瓣。患者如果對(duì)生活質(zhì)量要求比較高，而且愿意承擔(dān)再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，可以盡早進(jìn)行手術(shù)，在中度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。反之，可以在重度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。67027次播放 2019-03-01
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心律失常有哪些分類
心律失常分兩類：第一種是快速性心律失常，第二種是緩慢性心律失常。緩慢性心律失常又分為兩大類，首先是竇房結(jié)導(dǎo)致，臨床上稱為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，其次是房室傳導(dǎo)阻滯，導(dǎo)致緩慢性心律失常。慢性心律失常的定義是心跳低于60次，一般所有緩慢心律失常，在心電圖提示低于60次時(shí)，通過(guò)大夫判斷是生理性還是病理性。病理性一般包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征、不可逆的房室傳導(dǎo)組織等，或者其它原因引起的可逆性房室傳導(dǎo)阻滯。快速性心律失常是竇房結(jié)、心房、房室結(jié)、心室等任何部位出現(xiàn)超過(guò)一百次的心跳，稱為快速性心律失常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0153987次收聽(tīng) 2018-09-29 -
什么是心絞痛
心絞痛是心肌缺血引起的胸痛，但是心絞痛的病人不一定只局限于心前區(qū)疼痛。可能會(huì)出現(xiàn)牙疼、后背疼、下腹部疼等。要根據(jù)病人是否冠心病病史、膽囊炎病史，最近有沒(méi)有上火牙疼這些判斷。建議最好到醫(yī)院做心電圖明確診斷。也可通過(guò)含服硝酸甘油緩解當(dāng)前癥狀。57964次播放 2018-07-06
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缺血性心肌病的癥狀
缺血性心肌病是由于長(zhǎng)期的心肌灌注不足，導(dǎo)致的心肌結(jié)構(gòu)性改變。心臟彩超上主要表現(xiàn)為心臟增大、心肌變薄，心臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變。癥狀上主要表現(xiàn)為心肌缺血的癥狀以及心衰的癥狀，心肌缺血的癥狀可有勞力性呼吸困難、胸痛、胸悶、心慌等癥狀，呈發(fā)作性，休息后可好轉(zhuǎn)。
58068次瀏覽 2019-12-18
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艾灸能治高血壓?jiǎn)?/a>
艾灸能否治療高血壓，需要根據(jù)高血壓的證型決定，并不是每一種高血壓都可以用艾灸治療。艾灸在中醫(yī)里主要用于治療虛寒性疾病，在中醫(yī)里屬于一種溫?zé)岑煼ǎ怯冒~制成的艾條，艾柱，產(chǎn)生的艾熱刺激人體穴位或特定部位，通過(guò)激發(fā)經(jīng)氣的活動(dòng)來(lái)調(diào)整人體紊亂的生理生化功能，從而達(dá)到防病治病目的的一種治療方法。 高血壓里比較常見(jiàn)的證型是肝陽(yáng)上亢、肝火上炎、陰虛陽(yáng)亢和痰濁壅盛。前三種證型，肝陽(yáng)上亢、肝火上炎、陰虛陽(yáng)亢，這些證型不太適宜用艾灸來(lái)治療。比如痰濁壅盛這個(gè)證型里，如果痰濁壅盛屬于虛寒性的痰，可以用艾灸來(lái)治療；痰濁壅盛如果痰已化熱，屬于實(shí)熱的痰濁，也不能用艾灸來(lái)治療。 在陰陽(yáng)兩虛的高血壓里，如果病人是以陽(yáng)虛為主，可以用艾灸來(lái)治療。如果是陰虛有陽(yáng)亢，有火、有熱的這種情況，不適宜用艾灸來(lái)治療高血壓。55146次播放 2018-12-19
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早搏是什么意思
早搏為心電圖診斷，即為心臟除竇房結(jié)之外，心臟其他某個(gè)部位興奮過(guò)高，提前興奮引起的心臟收縮，稱為早跳或早搏。 患者如自己摸脈搏會(huì)發(fā)現(xiàn)脈搏正常跳動(dòng)情況下，會(huì)突然停跳一下，實(shí)際上是心跳在勻齊基礎(chǔ)上提早跳一下，之后會(huì)有異常停歇出現(xiàn)間歇。 早搏分為房性早搏和室性早搏。房性早搏是心房某個(gè)異位起搏點(diǎn)興奮性增高，引起心臟過(guò)早收縮；室性早搏是左右心室某個(gè)部位興奮性高，心臟提早收縮引起。 早搏患者一定要找到早搏原因，給予相應(yīng)治療。54836次播放 2019-05-09
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缺血性心肌病怎么辦
當(dāng)出現(xiàn)缺血性心肌病時(shí)要積極治療，可用改善心肌缺血的藥物穩(wěn)定病情；也可用降壓藥、降脂藥、降糖藥等消除危險(xiǎn)因素，緩解病情；如果病情嚴(yán)重時(shí)，可以選擇經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)、心臟移植術(shù)等手術(shù)治療。平時(shí)還要做好日常護(hù)理和飲食調(diào)理。
56360次瀏覽 2020-03-27
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心臟早搏的危害
心臟早搏可能會(huì)導(dǎo)致心衰。一般50％的正常人都有早搏的情況，還有心臟病、呼衰患者也會(huì)出現(xiàn)早搏，還有因?yàn)樵绮T發(fā)惡性心臟導(dǎo)致死亡。對(duì)于正常人出現(xiàn)的早搏，一般認(rèn)為是良性早搏，對(duì)患者的生活質(zhì)量沒(méi)有影響。 潛在的危害因素，如果早搏的次數(shù)超過(guò)了2萬(wàn)次或者說(shuō)占總心跳的20％以上的時(shí)候，患者有15％幾率會(huì)逐漸出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能下降，但是85％的患者一輩子也不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，生活質(zhì)量和心功能都沒(méi)有影響，所以這類患者一般稱之為有潛在隱患的早搏；還有部分患者早搏會(huì)誘發(fā)惡性心律失常，導(dǎo)致死亡。 所以早搏的危害是要靠專科大夫進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)于良性早搏不需要治療，對(duì)于潛在危險(xiǎn)的因素要進(jìn)行干預(yù)或者是預(yù)防性干預(yù)或者密切隨訪，而對(duì)誘發(fā)室顫的惡性早搏則需要積極的處理，例如一旦有證據(jù)明確它是導(dǎo)致病人發(fā)生猝死誘發(fā)室顫的因素，可以通過(guò)導(dǎo)管消毒方法治療或者通過(guò)植入ICD預(yù)防病人猝死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4957641次收聽(tīng) 2018-09-29 -
如何判斷自己是不是心絞痛
判斷自己是否為心絞痛，可根據(jù)誘因、疼痛性質(zhì)、疼痛部位、疼痛持續(xù)時(shí)間以及發(fā)生狀態(tài)來(lái)定。 第一，誘因，包括情緒激動(dòng)、吃飯過(guò)飽、做運(yùn)動(dòng)時(shí)心肌耗氧量增加，以及寒冷對(duì)患者的刺激。所有會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量增加的活動(dòng)，都可能誘發(fā)心絞痛。 第二，疼痛性質(zhì)。心絞痛是一種心前區(qū)的憋悶感、壓迫感、束縛感，像捆著東西一樣的感覺(jué)，會(huì)讓患者有一種瀕死的感覺(jué)。 第三，疼痛部位。心絞痛疼痛部位復(fù)雜、多樣，常見(jiàn)部位在胸骨后上段、中段，也可出現(xiàn)咽喉部疼痛，有些人可以出現(xiàn)肚臍的疼痛。 第四，疼痛持續(xù)時(shí)間。心絞痛的出現(xiàn)和消失，大概是5到10分鐘，若胸痛持續(xù)超過(guò)30分鐘，應(yīng)考慮是否有急性心梗。 另外，心絞痛多半發(fā)生在運(yùn)動(dòng)當(dāng)時(shí)。 判斷自己是否為心絞痛，首先應(yīng)把以上四方面結(jié)合判定。其次，結(jié)合病史、有無(wú)家族遺傳史、高血壓等，若有以上高危因素存在，患心絞痛可能性更大。57495次播放 2018-12-19
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肺源性心臟病心胸比例是怎么回事
心臟病現(xiàn)在十分常見(jiàn)，而肺源性心臟病則是需要及時(shí)重視起來(lái)的一種，而肺源性心臟病心胸比例是因?yàn)榛疾≈螅粌H僅是需要觀察心胸比例，同時(shí)也需要檢查一下心臟大小，因?yàn)樾呐K位于胸腔內(nèi)，一般情況下正常的比例大約在0.5左右，即心臟和胸廓比例大約為0.5，如果超過(guò)正常值稱為心臟增大。
57669次瀏覽 2019-12-12
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肺源性心臟病晚期癥狀
肺源性心臟病晚期時(shí)，出現(xiàn)呼吸衰竭、心衰竭，也會(huì)出現(xiàn)肺性腦病，伴隨頭痛、嗜睡、神志恍惚等異常表現(xiàn)。
64027次瀏覽 2020-07-09
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如何預(yù)防高血壓
高血壓應(yīng)盡量減少喝酒，過(guò)量的酗酒可能會(huì)引發(fā)腦出血，補(bǔ)充鈣以及鉀，鉀對(duì)輕型高血壓具有明顯的降壓作用，保持心態(tài)平和，保持低鹽攝入，都可有效控制血壓。 高血壓是以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心腦腎等重要器官的病變，并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4950656次收聽(tīng) 2018-09-30 -
動(dòng)脈粥樣硬化癥狀及治療方法有哪些
動(dòng)脈粥樣硬化可以理解為由動(dòng)脈粥樣硬化引起的一些癥狀，特指腦動(dòng)脈硬化癥，腦動(dòng)脈硬化到一定程度的時(shí)候可能影響到供血，比如一定的狹窄，供血不足，會(huì)引起缺血，嚴(yán)重的時(shí)候血管閉塞，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)組織、神經(jīng)細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致腦梗死出現(xiàn)一些臨床癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5854490次收聽(tīng) 2018-08-16
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鼻腔內(nèi)有異物感是怎么回事 三種情況導(dǎo)致鼻腔內(nèi)有異物感
鼻腔內(nèi)有異物感可能由鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉三種情況引起，可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、抗過(guò)敏治療、手術(shù)切除等方式緩解。1、鼻??...0次瀏覽 2025-05-26
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