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什么是心絞痛

發(fā)布時間: 2018-07-06 57964次播放

王燕主任醫(yī)師

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三甲中日友好醫(yī)院中醫(yī)科

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心絞痛用什么藥效果好
02:46

心絞痛是冠狀動脈供血不足所引起的一種臨床綜合征，表現(xiàn)為胸部壓迫性疼痛、胸悶等癥狀。一般情況下，心絞痛患者可以使用硝酸甘油、美托洛爾、通心絡(luò)膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物進(jìn)行治療，選擇合適的藥物規(guī)范使用可達(dá)到較好的治療效果。硝酸甘油是心絞痛急性發(fā)作期常用的藥物，能迅速擴(kuò)張冠脈，增加冠脈血液供應(yīng)，迅速改善心肌缺血引起的心絞痛癥狀。美托洛爾屬于β受體阻滯劑，能夠減少心肌耗氧量，改善心肌缺血，緩解心絞痛等不適。通心絡(luò)膠囊是治療心絞痛的中成藥。該藥由人參、水蛭、全蝎等12種中藥材組成，通過調(diào)節(jié)血液供應(yīng)，有效抑制血管痙攣，進(jìn)而減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間，減少硝酸甘油用量。此外，通心絡(luò)膠囊還具有血液保護(hù)、血管保護(hù)和缺血組織保護(hù)這三重功效，能夠阻止動脈粥樣硬化斑塊形成，對已經(jīng)形成的粥樣硬化斑塊可以增加斑塊包膜的厚度、減少斑塊內(nèi)脂質(zhì)沉積和增加斑塊內(nèi)膠原含量，起到穩(wěn)定和縮小斑塊的作用，可以多靶點(diǎn)防治冠心病心絞痛等疾病。此外，抗血小板藥物（如阿司匹林腸溶片）也是心絞痛患者的常用藥物。該藥能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成，可以幫助患者預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后。針對心絞痛的治療，患者應(yīng)合理選擇藥物。在日常生活中，患者要戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，不要過度勞累，不要熬夜，有助于降低心絞痛發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。

55148次播放 2024-12-17
心電圖怎么看圖解

每一次正常心動周期的心電圖由以下各波組成：①心房除極波，稱為P波；②心室除極波，稱為QRS波群；③心室復(fù)極波，稱為T波；④T波后的小波，稱為U波。

17434次瀏覽 2022-04-21
心絞痛主要的癥狀是什么

心絞疼是冠心病的主要癥狀，它的表現(xiàn)，第一，往往是在一些誘發(fā)因素，心臟負(fù)荷增加的情況下出現(xiàn)心肌的供血、供氧不足導(dǎo)致供需的矛盾，發(fā)生心絞疼的癥狀，所以一般是在負(fù)重、上樓、追車、過過江天橋或者飽餐后，這種情況下出現(xiàn)心前區(qū)，或者胸骨中下段后一種壓榨樣的疼痛，一般表現(xiàn)像壓了塊石頭樣的透不過氣來的感覺，也可以表現(xiàn)是像咽喉部的緊縮感，往往可以有向左臂、左肩，左背的放射性疼痛，也可以伴隨有出汗、惡心等表現(xiàn)，這種疼痛的性質(zhì)往往表現(xiàn)是悶疼或者鈍疼這樣的性質(zhì)，一般是在運(yùn)動一停下來過后，可以迅速的緩解，如果還是要利用急救的藥，硝酸甘油或者救心丸，可以迅速的緩解，這是典型心絞疼的表現(xiàn)。當(dāng)然，心絞疼有些時候也有不是那么典型的情況，就像有的人表現(xiàn)是一些少見的像咽喉部的緊縮，或者甚至表現(xiàn)是牙疼，往往到口腔檢查牙又沒有問題，如果是在運(yùn)動的時候出現(xiàn)咽喉部的緊縮伴有牙疼的情況，口腔檢查沒有問題，還要考慮到心絞疼的可能性。當(dāng)然，除了從癥狀還得看他的危險因素、年齡，是不是有像高血壓、糖尿病、高血脂吸煙等危險因素，如果有這些危險因素或者有家族史，又出現(xiàn)典型的癥狀，這種情況冠心病的風(fēng)險就非常的大。

語音時長 02:36

80137次收聽 2021-07-09
心口窩一陣一陣的疼是怎么回
01:59

心口窩一陣一陣的疼可以出現(xiàn)在以下幾種情況：最常見的就是冠心病、心絞痛，這種心口窩的疼痛可以表現(xiàn)為接近于心前區(qū)或胃口的疼痛，表現(xiàn)為燒灼樣、壓榨感或束帶感的疼痛，可以向左肩、左臂、左手指放散，或向下頜、頸部放散，持續(xù)3~5分鐘，一般很少超過半個小時。其他引起心口窩疼痛的心臟疾病，包括瓣膜疾病、心肌病或心包炎，這些疾病也可以引起心口窩的疼痛。心臟以外的一些疾病，如肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、帶狀皰疹等也可以引起心口窩的疼痛。另外要注意是不是胃腸道疾病所引發(fā)的，比如說消化性潰瘍、反流性食管炎也會引起心口窩的疼痛。一旦出現(xiàn)這樣的癥狀，反復(fù)發(fā)作，要及早就醫(yī)，明確是否有冠心病、心絞痛、心肌梗死等情況出現(xiàn)。

54514次播放 2021-06-30
心慌心跳加速失眠怎么回事
01:35

存在器質(zhì)性疾病的患者，出現(xiàn)心慌、心跳加快、失眠，尤其是患有高血壓、糖尿病或者有冠心病的患者，需要做心電圖或動態(tài)心電圖來了解有沒有心律失常。比如頻發(fā)室早、陣發(fā)性室上性心動過速、伴有快速心室率的房顫等心律失常。同時還應(yīng)該注意近期有沒有脾氣性格的改變，有沒有體重的減少等應(yīng)做甲狀腺功能的檢查，來明確甲亢性疾病。排除器質(zhì)性疾病的人出現(xiàn)心慌、心跳加速失眠很可能是因?yàn)橹参锷窠?jīng)功能紊亂引起。要是因?yàn)槿粘５膲毫^大或者經(jīng)常出現(xiàn)焦慮所致可以進(jìn)行一下情緒的放松。

86340次播放 2021-06-30
一過性心絞痛如何治療

一過性心絞痛應(yīng)該按照以下方法進(jìn)行治療：首先，對于一過性的心絞痛需要糾正不良日常習(xí)慣，不要熬夜，不要劇烈進(jìn)行體育活動，不要吃燒烤等刺激性食物，具有很好預(yù)防功效；其次，對于一過性心絞痛的患者需要服用相關(guān)藥物預(yù)防治療，常用藥物有抗血小板、降脂、穩(wěn)定斑塊以及擴(kuò)血管的藥物，比如阿司匹林、辛伐他汀、硝酸異山梨酯等藥物，可以有效的預(yù)防心絞痛的發(fā)生；最后，對于一過性心絞痛需要進(jìn)一步完善心電圖以及心臟彩超等檢查，對于出現(xiàn)異常的可再完善心臟造影，根據(jù)血管造影的情況選擇合適的治療手段，比如藥物治療以及介入手術(shù)等治療。

語音時長 01:34

109653次收聽 2020-12-10
緊張會引起心絞痛嗎

緊張會引起心絞痛，情緒緊張的時候可以引起血管痙攣導(dǎo)致心絞痛發(fā)作，還有一些其他的因素也可以引起心絞痛，比如熬夜、激動、劇烈活動等，一般予以穩(wěn)定情緒、休息后癥狀可以緩解。如果經(jīng)常性的出現(xiàn)緊張性心絞痛，需要進(jìn)行必要的檢查，比如常規(guī)心電圖檢查，觀察有無ST段的異常，必要時可予以相關(guān)藥物預(yù)防心絞痛發(fā)作。同時需要控制心絞痛的危險因素，比如高血壓、高血糖高、高血脂等現(xiàn)象，定期監(jiān)測血壓波動情況，監(jiān)測血糖以及血脂情況，予以合適的藥物治療。在預(yù)防心絞痛發(fā)作方面，平時應(yīng)該注意規(guī)律的休息，學(xué)會放松心情，避免長期心情抑郁緊張，可以減少心絞痛的發(fā)作。

語音時長 01:32

87170次收聽 2020-12-10
心絞痛會危害生命嗎

心絞痛大多為冠心病引起，因此，有人稱心絞痛為冠心病的重要“標(biāo)示”。出現(xiàn)心絞痛人們往往就認(rèn)為是發(fā)生了心肌梗死，不是所有的心絞痛都會導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。老年人如果近期頻繁發(fā)生心絞痛，需要引起重視，這很可能是心肌梗死的前兆，需要及時就醫(yī)檢查并且及時治療。

66760次瀏覽 2020-11-20
心絞痛的急救措施

心絞痛的急救措施是很多人比較關(guān)心的問題，一般來說發(fā)病以后最好服用藥物來進(jìn)行急救，可以舌下含服，硝酸甘油等藥物，一般很快就可以見效。另外還要注意病人要進(jìn)行靜臥，減少活動狀態(tài)，從而減少心肌的耗氧量，情況嚴(yán)重的要及時撥打120，不要自行乘車。

63594次瀏覽 2020-03-27
年輕人心絞痛的原因
02:04

青少年的心絞痛，通常是有先天的冠脈畸形造成的，也有后天的，比如吸毒可造成冠脈痙攣導(dǎo)致心梗。年輕人的心絞痛更常見的是，家族遺傳性的高膽固醇血癥，雖然患者才二十多歲，但冠狀動脈的這種發(fā)展的程度超過七八十歲的老年患者。還有常見的原因是痙攣，是由于過勞、過度興奮等，導(dǎo)致冠脈的痙攣發(fā)生所導(dǎo)致的心絞痛。青年的心絞痛，還有一種原因，是供血的相對不足，劇烈的活動，超過限度的活動，過度的興奮導(dǎo)致冠脈相對供血不足，也能導(dǎo)致心絞痛。

61817次播放 2019-12-30
心絞痛患者如何運(yùn)動

輕度心絞痛患者可以進(jìn)行運(yùn)動，但運(yùn)動訓(xùn)練前最好在醫(yī)生的監(jiān)督下進(jìn)行跑步機(jī)或自行車運(yùn)動試驗(yàn)，以確定患者的最大運(yùn)動耐量。其次是選擇一些溫和的運(yùn)動，如散步，慢跑，游泳等。具體的運(yùn)動方式可以根據(jù)個人愛好和情況來選擇。

58150次瀏覽 2019-12-24
心絞痛中醫(yī)如何辨證治療

中醫(yī)對于心絞痛的治療，主要是要根據(jù)辨證的結(jié)果，有些病人表現(xiàn)為氣虛，活動起來就會發(fā)作。所以在這種情況下，補(bǔ)氣就是一個非常重要的方法。我們通常用的補(bǔ)氣的藥有黨參、黃芪，當(dāng)然方劑里邊有補(bǔ)中益氣湯，這是對于有氣虛的表現(xiàn)；還有一些病人表現(xiàn)為淤血的一些癥狀特征，在這種情況下，我們就得要用一些活血化瘀的藥，比如說丹參、丹皮、赤芍、桃仁、紅花，這一類活血化瘀的藥物。有些病人會有一些痰濕的表現(xiàn)，我們就可以用瓜蔞、薤白等等一些藥；還有一些病人表現(xiàn)為寒噤。在這種情況下，我們就可以用桂枝、高良姜一些溫的一些藥?？偟膩碚f，病人的治療是要根據(jù)病人的具體的情況，需要辨證的分析，進(jìn)行辨證施治，這樣會有更好的療效。

語音時長 01:36

54006次收聽 2019-11-28
中醫(yī)治療心絞痛效果如何
01:17

中醫(yī)治療心絞痛療效非常突出，臨床治療結(jié)果很好。如冠心病心絞痛病人，走一百米就會憋氣，日常生活嚴(yán)重受到影響，通過中藥治療后，病人很快就能部分解決心絞痛問題；時間稍微長后，心絞痛可完全消失。中醫(yī)治療冠心病心絞痛，并不是簡單調(diào)理身體，而是真正達(dá)到治療效果。建議心絞痛患者在病情穩(wěn)定期，找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)大夫治療；若處于危機(jī)階段，可西醫(yī)配合中醫(yī)治療。

57511次播放 2019-11-28
心絞痛怎么吃藥

心絞痛根據(jù)情況可以服用服硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、ACEI類、鈣離子拮抗劑等。當(dāng)確診冠心病導(dǎo)致心絞痛時，首先要給予患者基本治療。在飲食方面，給予一定的指導(dǎo)，建議低鹽、低脂飲食；在情緒管理上，要建議患者避免情緒波動；生活方式上，建議戒煙、戒酒、限酒；休息方面，推薦勞逸結(jié)合的基本治療。在藥物治療方面主要有以下幾點(diǎn)：一、硝酸酯類藥物：擴(kuò)張冠脈，增加冠脈的血液循環(huán)；二、β受體阻滯劑：在新的指南上都推薦β受體阻滯劑，能夠降低心率，降低心肌的耗氧量；三、ACEI類、鈣離子拮抗劑藥：因?yàn)殁}離子拮抗劑可以解除冠脈的痙攣，冠脈痙攣可以使用鈣離子拮抗劑；動脈粥樣硬化斑塊，應(yīng)給予ACEI類，起到穩(wěn)定斑塊的作用；四、心絞痛一旦診斷后，要給予抗凝、抗血小板治療。尤其是合并高血壓、糖尿病這類慢性病時，可以阿司匹林治療，或使用抗凝的口服抗菌藥劑；五、如果合并心律失常，還要給予抗心律失常治療，比如胺碘酮、維拉帕米，根據(jù)患者出現(xiàn)不同心律失常時，要給予不同抗心律失常藥物。

語音時長 02:04

62080次收聽 2019-05-16
心口窩疼是怎么回事

心口窩疼的原因比較復(fù)雜，當(dāng)然不同的疾病帶給患者的疼痛也會不一樣，肋軟骨炎還有心臟病就是引起該疾病的原因之一。而平時在就餐的時候吃的太多，或是經(jīng)常拿一些比較重的東西，同樣也會出現(xiàn)這個癥狀，走路比平常人過快，過度擴(kuò)胸也是引起的原因。

59709次瀏覽 2018-12-20

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