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高血壓腎病如何治療

高血壓在生活中屬于常見的一種疾病,這種疾病的出現(xiàn)不僅僅具有很多危害性,還會給患者們的生活帶來很多威脅,因此針對于高血壓的出現(xiàn),我們需要做好治療,而有一些患者屬于高血壓腎病,這樣的情況不能隨便治療,那么高血壓腎病如何治療比較好呢?

高血壓腎病如何治療

原發(fā)性高血壓引起的良性小動脈腎硬化(又稱高血壓腎小動脈硬化)和惡性小動脈腎硬化,并伴有相應臨床表現(xiàn)的疾病。

一、早期,輕度高血壓和尿常規(guī)大致正常者可予非藥物治療,保持良好的情緒,減肥,限鹽,限酒,練氣功及太極拳,適當?shù)捏w育鍛煉等。

二、可供選用的降壓藥物:①利尿劑;②β受體阻滯劑;③鈣拮抗劑;④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI).其中鈣拮抗劑,ACEI對腎臟的血流動力學更有利,ACEI降低尿蛋白優(yōu)于其它的降血壓藥物。使血壓有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能夠預防,穩(wěn)定或延緩高血壓腎損害。

三、惡性腎小動脈硬化癥患者短期內(nèi)腎功能迅速惡化,在合并有高血壓腦病,視力迅速下降,顱內(nèi)出血等以及不能口服藥物時,可靜脈給藥,常用硝普鈉,力爭在12~24小時控制血壓。長壓定能夠迅速降低血壓,適合惡性高血壓的最初治療。

四、伴發(fā)高脂血癥,糖尿病及高尿酸血癥者,應給予相應的治療。同時應用抗血小板聚集和粘附的藥物,如潘生丁,阿司匹林等,可能有阻止腎小動脈硬化的作用。

五、有腎功能不全時還應給予非透析治療和替代治療。

六、保持大便通暢,宜用清寧丸,莫家清寧丸。中藥宜用柴胡枳桔湯,天麻鉤藤飲等。

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