總是睡不醒、疲勞乏力怎么回事

博禾醫(yī)生
總是睡不醒、疲勞乏力可能由睡眠質(zhì)量差、貧血、甲狀腺功能減退、慢性疲勞綜合征、抑郁癥等原因引起,可通過改善睡眠習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
睡眠不足或睡眠結(jié)構(gòu)紊亂會(huì)導(dǎo)致日間嗜睡和乏力。常見原因包括熬夜、睡前使用電子設(shè)備、睡眠呼吸暫停綜合征等。建議固定作息時(shí)間,睡前避免咖啡因和藍(lán)光刺激,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)以排除睡眠障礙。
缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血會(huì)導(dǎo)致組織供氧不足,引發(fā)疲倦感。可能與月經(jīng)過多、消化道出血、營養(yǎng)不良等因素有關(guān),通常伴隨面色蒼白、頭暈等癥狀。需通過血常規(guī)檢查確診,可補(bǔ)充鐵劑、葉酸或維生素B12。
甲狀腺激素分泌不足會(huì)降低機(jī)體代謝率,表現(xiàn)為嗜睡、怕冷、體重增加。可能與自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏或甲狀腺手術(shù)有關(guān)。需檢測(cè)甲狀腺功能,常用左甲狀腺素鈉進(jìn)行替代治療。
持續(xù)6個(gè)月以上的不明原因疲勞,常伴有記憶力下降、肌肉疼痛。可能與病毒感染、免疫異常或心理應(yīng)激相關(guān)。治療以認(rèn)知行為療法為主,配合漸進(jìn)式運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
情緒障礙常表現(xiàn)為精力減退、興趣喪失,睡眠過多或失眠。與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素或長(zhǎng)期壓力有關(guān)。需心理評(píng)估確診,可采用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物干預(yù)。
日常應(yīng)注意均衡飲食,適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和B族維生素的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。建立規(guī)律的睡眠-覺醒節(jié)律,午休不超過30分鐘。長(zhǎng)期癥狀未改善或伴隨體重驟變、水腫等表現(xiàn)時(shí),需及時(shí)就診排查器質(zhì)性疾病。
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