痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng),多與遺傳因素有關(guān),好發(fā)于40歲以上的男性,多見于拇趾的跖趾關(guān)節(jié),可由飲食、天氣變化、外傷等多方面因素引起,肝脾失調(diào)亦可引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
肝脾失調(diào)在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病中的重要意義。諸多文獻(xiàn)中可以見到一些相關(guān)的記載:《素問*痹論》曰:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也”,風(fēng)氣通于肝,濕氣通于脾,正如《素問*至真要大論》曰:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”、“諸濕腫滿,皆屬于脾。”
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為“風(fēng)寒濕”或“濕熱”等復(fù)合性病患,無論風(fēng)邪、濕邪從外而來,還是自內(nèi)而生,皆與肝脾功能失調(diào)有關(guān)。在分析其病因時(shí)指出“中氣不足,脾氣下陷,致陰火內(nèi)熾,耗傷陰血,化生內(nèi)風(fēng),走竄周身之經(jīng)絡(luò)而成痹”,并采用“兩調(diào)陽明厥陰”的方法治療。
現(xiàn)代臨床亦有相關(guān)報(bào)道,報(bào)導(dǎo)提出臨床部分女性患者病情發(fā)作與七情抑郁有關(guān)。情志刺激,肝氣郁結(jié),木乘土位,橫逆犯脾,脾失健運(yùn),濕濁流注關(guān)節(jié),可致關(guān)節(jié)屈伸不利,腫脹疼痛。治以疏肝健脾,祛濕通絡(luò)之法。本世紀(jì)初明確提出“肝脾失調(diào)、內(nèi)生風(fēng)寒濕熱”不僅為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的重要病機(jī),而且影響著痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展轉(zhuǎn)歸。
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