腎病綜合征的護(hù)理方法有哪些
腎病綜合征的護(hù)理需從藥物治療、飲食管理、感染預(yù)防三方面入手，配合定期監(jiān)測(cè)和生活方式調(diào)整。
1.藥物治療護(hù)理
糖皮質(zhì)激素是核心治療藥物，常用潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量。激素治療期間可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，需每日補(bǔ)充鈣劑600-800mg和維生素D400IU。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司常用于難治性病例，服藥后需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。利尿劑呋塞米使用時(shí)需記錄24小時(shí)尿量，防止電解質(zhì)紊亂。
2.飲食管理要點(diǎn)
低鹽飲食每日鈉攝入不超過3g，避免腌制食品和加工食品。優(yōu)質(zhì)蛋白按0.8-1g/kg體重補(bǔ)充，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉、瘦肉。控制脂肪攝入，用橄欖油替代動(dòng)物油，每日烹調(diào)油不超過25g。水腫期需限制飲水量，以前一日尿量加500ml為基準(zhǔn)。血鉀異常者需調(diào)整香蕉、橙子等高鉀食物攝入量。
3.感染預(yù)防措施
保持居室通風(fēng)每日2次，每次30分鐘。外出佩戴口罩，避免去人群密集場(chǎng)所。每周用紫外線消毒房間1次，時(shí)長(zhǎng)不少于30分鐘。注意皮膚清潔，洗澡水溫控制在37-40℃。注射疫苗需選擇滅活疫苗，避免使用減毒活疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。
定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量和血清白蛋白水平，建議每2周檢測(cè)1次。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次不超過30分鐘。保持規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠。心理護(hù)理同樣重要，可通過正念冥想緩解焦慮情緒。護(hù)理過程中出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或尿量驟減需立即就醫(yī)。
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