腰痛做什么檢查清楚

腰痛的確診需要結(jié)合影像學(xué)檢查如X光、CT或MRI,必要時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。綜合評估才能明確病因,針對性治療。
1、影像學(xué)檢查是診斷腰痛的重要手段。X光可以發(fā)現(xiàn)骨骼異常,如骨折、脊柱側(cè)彎或骨質(zhì)增生。CT能更清晰地顯示椎間盤、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu),適用于復(fù)雜病例。MRI對軟組織分辨率高,能檢測椎間盤突出、神經(jīng)根受壓等問題,是大多數(shù)腰痛患者的首選檢查。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查在特定情況下必不可少。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和血沉有助于判斷是否存在感染或炎癥。對于懷疑骨質(zhì)疏松的患者,骨密度檢測是關(guān)鍵。尿檢和血清學(xué)檢查可排除腎臟疾病或風(fēng)濕性疾病。
3、病史和體格檢查是確診的基礎(chǔ)。醫(yī)生會詢問疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘因,檢查脊柱活動(dòng)度、肌肉力量及神經(jīng)反射。這些信息有助于縮小檢查范圍,避免不必要的檢查。
4、治療腰痛需要根據(jù)病因制定個(gè)性化方案。藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松及神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺。物理治療如熱敷、電療及牽引可緩解癥狀。康復(fù)訓(xùn)練包括核心肌群鍛煉和姿勢矯正,如平板支撐和貓式伸展。
5、手術(shù)治療適用于保守治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者。微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤切除術(shù)、椎管減壓術(shù)及脊柱融合術(shù)是常見選擇。術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)脊柱功能。
腰痛病因復(fù)雜,確診需結(jié)合多種檢查手段,治療應(yīng)根據(jù)病因個(gè)性化進(jìn)行。早期診斷和規(guī)范治療可有效改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
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