成人骨軟化癥有哪些典型癥狀
成人骨軟化癥有哪些典型癥狀？
1、隨著骨軟化的加重，長期負(fù)重或肌肉牽拉引起骨畸形，或壓力觸及骨膜感覺神經(jīng)終端引起明顯的骨痛。開始或間歇性發(fā)生，冬季和春季明顯，妊娠晚期和哺乳期加重。幾個月或幾年后，逐漸變得持續(xù)，發(fā)展為嚴(yán)重、劇烈的全身骨痛，活動和行走加重，可能出現(xiàn)跛行和鴨步態(tài)，彎曲、梳頭、翻身感覺困難。嚴(yán)重的骨進(jìn)一步軟化，也可能出現(xiàn)胸部凹陷，胸部凸出，形成雞胸部，影響心臟和肺功能。長期臥床，坐著會使頸椎變短，腰椎凸出，胸椎凸出，導(dǎo)致脊柱彎曲畸形，駝背，身高縮短。
2、骨軟長期負(fù)荷，使骨角下沉凸出，恥骨弓形，髖臼內(nèi)凹陷，恥骨形成銳角，骨盆呈雞心或三葉畸形，可導(dǎo)致肌肉無力，但也伴有明顯的低磷血癥狀。不能自己翻身坐起來，或者上述動作需要很大的努力才能慢慢完成，其機(jī)制與肌細(xì)胞中磷的消耗有關(guān)。長期活動減少會導(dǎo)致失用性肌萎縮，更嚴(yán)重的肌無力，容易與原發(fā)性肌病混淆。
3、這種骨軟化的患者，輕微的創(chuàng)傷會導(dǎo)致病理性骨折，尤其是肋骨骨折，甚至患者可能不知道。大多數(shù)成人骨軟化癥伴有不同程度的補償性甲狀旁腺功能增加，有些甚至有明顯的繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，進(jìn)一步加重骨病變，可使診斷復(fù)雜。雖然繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)可以改善血鈣，但會加重低血磷，使肌肉無力和肌肉疾病更加明顯。
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