乳頭上出現(xiàn)小顆粒可能由蒙氏腺囊腫、毛囊角化癥、濕疹、真菌感染或乳頭腺瘤等因素引起，通常表現(xiàn)為局部隆起、瘙癢或色素沉著等癥狀。

1、蒙氏腺囊腫：

蒙氏腺是乳暈區(qū)分泌潤滑液的腺體，導(dǎo)管堵塞時會形成半透明小顆粒。妊娠期或哺乳期激素變化易誘發(fā)，一般無痛感，直徑多小于3毫米。可通過熱敷促進(jìn)腺管通暢，反復(fù)發(fā)作需由醫(yī)生進(jìn)行穿刺引流。

2、毛囊角化癥：

乳暈區(qū)毛囊角蛋白過度堆積形成雞皮樣丘疹，觸感粗糙。與遺傳因素或維生素A缺乏相關(guān)，冬季干燥時加重。建議使用含尿素軟膏軟化角質(zhì)，避免抓撓防止繼發(fā)感染。

3、濕疹性病變：

過敏或機(jī)械摩擦導(dǎo)致乳暈區(qū)皮膚屏障受損，出現(xiàn)紅色丘疹伴滲出傾向。常見于運動后汗液刺激或化纖內(nèi)衣接觸。需保持局部干燥，短期外用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏緩解炎癥。

4、真菌感染：

念珠菌感染可引發(fā)乳暈邊緣環(huán)狀鱗屑斑塊，伴衛(wèi)星狀分布的紅色丘疹。糖尿病患者或長期使用抗生素者風(fēng)險較高。確診需刮取皮屑鏡檢，抗真菌藥物治療需持續(xù)2-4周。

5、乳頭腺瘤：

乳腺導(dǎo)管上皮增生形成的良性腫瘤，表現(xiàn)為乳頭表面珍珠樣結(jié)節(jié)。可能與雌激素水平波動有關(guān)，需通過超聲鑒別性質(zhì)，較大病灶需手術(shù)切除防止惡變。

日常應(yīng)選擇透氣純棉內(nèi)衣避免摩擦，沐浴后及時擦干乳暈區(qū)水分。飲食注意補充維生素A（如胡蘿卜、動物肝臟）和維生素E（如堅果類），避免攝入已知過敏原。出現(xiàn)持續(xù)增大、出血或乳頭溢液等表現(xiàn)時需立即就診，哺乳期女性應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行乳房護(hù)理。定期自我檢查時注意對比兩側(cè)乳頭形態(tài)變化，40歲以上人群建議每年進(jìn)行乳腺專項體檢。