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尿常規(guī)能發(fā)現(xiàn)腎臟問題嗎

泌尿外科編輯
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關(guān)鍵詞： 尿常規(guī) 腎臟

尿常規(guī)能發(fā)現(xiàn)腎臟問題嗎？

尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)腎臟問題。腎臟問題可以通過尿常規(guī)的外觀、尿比例的測定和尿蛋白的定量來發(fā)現(xiàn)。尿常規(guī)常見的臨床檢查方法可用于腎臟問題的初步篩查，但不能直接診斷為腎臟疾病。

1、外觀：尿液的顏色、透明度和氣味可以提供初步的信息。渾濁的尿液可能意味著感染、炎癥或晶體的形成。例如，血尿可能與腎臟和泌尿系統(tǒng)出血有關(guān)，而白尿可能有化膿反應(yīng)或乳糜尿。

2、尿比重測定：尿液比例是衡量尿液濃度的指標(biāo)，通常使用折射器或密度計(jì)來測量尿液的比例。正常尿液比例在1.010-1.030之間，異常尿液比例可能與腎功能不全等腎功能不全有關(guān)。

3、蛋白質(zhì)定量：腎臟的過濾功能是通過尿液中的蛋白質(zhì)含量來評估的。正常情況下，尿液中的蛋白質(zhì)濃度應(yīng)非常低或不可檢測，如尿液中蛋白質(zhì)含量的增加，可能表明腎臟過濾功能受損，可能與腎小球腎炎、腎病綜合征等有關(guān)。

還可以通過亞硝酸鹽、白細(xì)胞酯酶、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等進(jìn)行初步篩查。尿常規(guī)作為早期疾病篩查的一部分，通過觀察尿樣、化學(xué)分析和顯微鏡檢查來評估尿的特征和組成，有助于發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。尿常規(guī)后發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)異常，建議立即咨詢醫(yī)生進(jìn)一步評估判斷。

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    腎臟的功能是什么
    回答：腎臟就主要的就是過濾的一個器官，人體的血液不停地經(jīng)過腎小球，進(jìn)行過濾，大概有180升的血液，要經(jīng)過腎小球進(jìn)行過濾，大概也就360瓶的礦泉水的量，通過腎小球進(jìn)行過濾，然后把我們新陳代謝里，產(chǎn)生的一些毒素，還有水分，還有一些酸性的物質(zhì)，進(jìn)行排出，然后腎小管，再進(jìn)行一個重吸收的過程，180升是不能同時都排出去的，只排出去大概兩升的尿液，所以它把有用的東西，再重新吸收回去，這樣它腎臟自己，有一個很強(qiáng)的一個調(diào)節(jié)功能，它不僅排出毒素、水分，而且最重要的，還可以進(jìn)行酸堿平衡的調(diào)節(jié)，這樣如果慢性腎臟的病人的，腎功能衰竭，會大多數(shù)病人，都會出現(xiàn)一個酸中毒，這就是證實(shí)他的排酸的功能，發(fā)生了改變，這些就是它的主要的功能。
    腎臟分離什么意思
    回答：腎盂分離的意思通常是在做影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)腎盂寬度超過了正常數(shù)值，通常寬度在1.2厘米以上，可能出現(xiàn)腎盂分離的現(xiàn)象。 腎盂分離有可能是生理性的，也有可能是病理性的，通常在做超聲檢查時，如果長時間憋尿有可能會引起腎盂分離的現(xiàn)象，一般在排尿后，可能腎盂分離的癥狀會逐漸消失。如果前列腺肥大、盆腔腫瘤，輸尿管炎癥，輸尿管結(jié)石等情況下，也有可能在做超聲檢查時出現(xiàn)腎盂分離癥狀。
    血液和腎臟有什么關(guān)系
    回答：腎藏精、精生髓，精髓是我們化生血液的基本物質(zhì)之一，精血互生互化精可生血，腎中的精氣充足則血液化生有源，同時腎精充足，腎氣充沛也可以促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能有助于血液的化生命門之火，也就是腎陽。有溫煦和氣化作用，對于血液的化生和運(yùn)行起著重要作用，血主于心根于腎腎陽不足命門火衰也，可導(dǎo)致脾失健運(yùn)，補(bǔ)脾而注重益腎，常常事半功倍相得益彰，這正是我們中醫(yī)治療慢性血虛證，從腎論治而收功的理論，基礎(chǔ)腎精虧虛者常常會出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠、反應(yīng)遲鈍等等癥狀，這也是血虛患者常見的表現(xiàn)。
    尿常規(guī)維生素C+2是什么意思
    回答：尿常規(guī)維生素C+2是通常是指尿液中的維生素含量較高，超過正常值。 通常情況下尿常規(guī)中維生素C+2屬于尿液常規(guī)中的一個參考值，對人體是沒有實(shí)質(zhì)性的影響，屬于人體正常的新陳代謝產(chǎn)物，維生素C屬于水溶性物質(zhì)，會參與人體氧化還原過程，在平時通過服用藥物或者飲食中攝入體內(nèi)的維生素C，當(dāng)攝入量超過人體吸收量時，多余的維生素C可能會隨著尿液排出，屬于正常現(xiàn)象，不屬于病理性表現(xiàn)。 平時減少維生素C的攝入量，多喝水促進(jìn)多余的維生素C排出，下次尿檢時可能就會恢復(fù)正常數(shù)值。
    腎臟疾病如何自測
    回答：腎臟疾病這樣自測： 1相當(dāng)一部分病人的出現(xiàn)腎功能衰竭，是通過其他的表現(xiàn)，比如消化道的癥狀，惡心嘔吐，甚至腹瀉這種病情來檢查，才發(fā)現(xiàn)腎功能異常的，腎功能血肌酐，腎功能喪失達(dá)到尿毒癥的狀態(tài)都有； 2平時有易感因素的，有高血壓、糖尿病、高尿酸這種情況，最好讓他在檢查身體的時候做個腎功能尿液方面相關(guān)的檢查，必要的時候還要做B超。
    腎臟疾病會引起血壓增高嗎
    回答：腎臟疾病會引起血壓的增高。 腎臟疾病引起的高血壓是臨床上最常見的繼發(fā)性高血壓，診斷為腎性高血壓，常見的有急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、間質(zhì)性腎炎、慢性腎盂腎炎，腎移植手術(shù)后等都會引起血壓增高。 腎性高血壓主要的發(fā)病機(jī)理是體內(nèi)水鈉潴留，血管活性物質(zhì)分泌增加，腎實(shí)質(zhì)病變可導(dǎo)致腎素分泌增加，使血管緊張素增加，全身小血管收縮力增強(qiáng)而導(dǎo)致血壓增高。當(dāng)患有腎炎時，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的針對病因進(jìn)行治療。高血壓時也需要應(yīng)用有效的降壓藥物，將血壓調(diào)整在正常范圍內(nèi)。
    維生素B對腎臟有好處嗎
    回答：維生素B對腎臟沒有直接作用，維生素B族含有多種類別，各有不同的作用，具體如下： 1、維生素B1，可參與神經(jīng)組織的能量代謝，促進(jìn)丙酮酸、乳酸等在心肌內(nèi)的代謝過程，用于維生素B1缺乏癥、周圍神經(jīng)炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、消化不良、甲亢以及高熱等消耗性疾病的輔助治療。 2、維生素B2，主要用于輔助角膜炎、口角炎、舌炎、脂溢性皮炎。 3、維生素B6，可參與體內(nèi)氨基酸和脂質(zhì)的代謝，主要用于維生素B6缺乏癥、放化療導(dǎo)致的嘔吐、肝炎、白細(xì)胞減少癥，以及長期使用異煙肼等藥物的補(bǔ)充輔助。 4、維生素B12，可參與體內(nèi)葉酸的代謝，用于因內(nèi)因子缺乏而導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血。維生素B12還可參與體內(nèi)的能量循環(huán)，維持神經(jīng)髓鞘脂類的合成。
    排了晨尿還能做尿常規(guī)嗎
    回答：即使排出晨尿，依然可以進(jìn)行尿常規(guī)檢查，但晨尿?yàn)樽罴褬颖尽３磕蚰芴峁└鼫?zhǔn)確的檢測結(jié)果，如尿蛋白、葡萄糖、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo)，有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病、糖尿病和尿路感染等問題。若無法使用晨尿，應(yīng)采集中段尿并立即送檢，減少外界污染影響。尿液檢查需遵醫(yī)囑，常用藥物包括潑尼松片、氟哌噻噸美利曲辛片、阿莫西林膠囊等。
    長期服用降壓藥對腎臟有損傷嗎
    回答：任何藥物都是有副作用，高血壓病的降壓藥也一樣，所有的藥物都是需要肝臟的代謝和腎臟的排出，那么這些高血壓的藥物對肝臟腎臟有沒有損害，發(fā)生率是非常低只是要定期的進(jìn)行臨床隨訪，了解藥物對肝臟腎臟的影響，比如肝臟轉(zhuǎn)氨酶有沒有升高，膽紅素有沒有升高，小便里面它的光肌酐尿素氮是否升高，以及小便里面有沒有蛋白的發(fā)生，總的治療高血壓的藥副作用是比較少。
    腎臟萎縮怎么治療
    回答：引起腎臟萎縮的原因是很多的，不同的原因，治療的方法并不完全相同。 如果是因?yàn)槟I動脈狹窄引起的單側(cè)腎臟萎縮，通常治療的方法就是進(jìn)行腎動脈支架植入術(shù)。在這個治療基礎(chǔ)上，患者還要使用調(diào)脂、抗血小板和降壓的藥物。 如果是雙側(cè)腎臟萎縮，但程度并不嚴(yán)重的情況下，可針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。 如是因?yàn)槁阅I炎所導(dǎo)致腎臟萎縮，要降低患者尿蛋白，控制患者血壓，同時如存在有腎功能不全的情況下，還要保護(hù)腎功能。如雙側(cè)腎臟萎縮已達(dá)到尿毒癥期，往往需要進(jìn)行透析治療。
    腎臟會不會有疼痛感
    回答：腎臟是否會出現(xiàn)疼痛感，通常情況下是不能夠一概而論的，要根據(jù)個人情況來判斷。 腎臟屬于人體的一個重要的內(nèi)臟器官，如果在日常生活當(dāng)中沒有出現(xiàn)任何疾病，同時也沒有受到外力的碰撞以及擠壓，不會導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。 但是如果腎臟出現(xiàn)了病變，尤其是出現(xiàn)了腎盂腎炎或者是腎臟腫瘤，就可能會出現(xiàn)腎臟疼痛癥狀。腎臟疼痛的患者需要及時就醫(yī)，到醫(yī)院進(jìn)行腎臟CT或者核磁共振檢查，可以明確具體引起疼痛原因，然后采取合適的方式進(jìn)行治療。
    腎臟錯構(gòu)瘤是什么病嚴(yán)重嗎
    回答：腎臟錯構(gòu)瘤一般指腎血管平滑肌脂肪瘤，又稱腎錯構(gòu)瘤，是由不同比例平滑肌和脂肪及異常血管所組成的腎臟良性腫瘤，一般預(yù)后較好，是不嚴(yán)重的。 腎錯構(gòu)瘤可以單獨(dú)發(fā)病，也可以為結(jié)節(jié)性硬化表現(xiàn)，大部分錯構(gòu)瘤是發(fā)生在腎臟，其它部位也可以見到錯構(gòu)瘤，如肝臟、腦部、心臟、眼部等，這些部位發(fā)生的錯構(gòu)瘤往往會認(rèn)為是轉(zhuǎn)移灶，錯構(gòu)瘤多數(shù)情況下沒有臨床癥狀，體積較小的時候沒有特殊的不適，只有體積較大的錯構(gòu)瘤，擠壓周圍臟器，才會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，比較常見的是擠壓消化道，會出現(xiàn)消化道癥狀，如果錯構(gòu)瘤發(fā)生破裂、出血，常見的癥狀為局部疼痛等，對于腫瘤較小的，一般定期觀察即可，如果較大，需要采取手術(shù)治療。 通過積極治療，腎錯構(gòu)瘤一般預(yù)后較好，所以并不屬于嚴(yán)重的疾病。
    尿常規(guī)白細(xì)胞2+什么意思
    回答：尿常規(guī)白細(xì)胞2+，通常考慮患有尿路系統(tǒng)感染或生殖系統(tǒng)感染，如急性膀胱炎、慢性尿道炎、急性睪丸炎，此時通常為有菌性尿道炎或膀胱炎、睪丸炎癥。由于致病菌的種類很多，所以還需要進(jìn)一步做尿培養(yǎng)檢查及分泌物涂片檢查，明確具體致病菌，然后運(yùn)用對該致病菌敏感的抗生素類藥物及時治療。 如果尿常規(guī)檢查白細(xì)胞2+的同時發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞呈陽性，則多數(shù)與尿路系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石有關(guān)，需要進(jìn)一步做泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確。
    腎臟流出的血是動脈血還是靜脈血
    回答：腎臟流出的血是靜脈血。 腎臟是人體重要器官，腎臟血液供應(yīng)一般是從腎動脈開始，當(dāng)血流進(jìn)入腎臟后，會給腎臟輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，此時屬于動脈血，當(dāng)血液中的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)被腎臟吸收后，剩下的血液會從腎臟流出，此時這類沒有氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液就是靜脈血，進(jìn)入人體靜脈循環(huán)，因此腎臟流出的血是靜脈血。 正常情況下，人兩側(cè)腎臟的血流量占全身血流量的1/4左右，單位時間內(nèi)腎小球?yàn)V過的血漿量稱為腎小球的濾過率，這部分濾過的血漿稱為原尿，90%左右會經(jīng)腎小管及集合管進(jìn)行重吸收，余下則形成原尿，排出體外。
    什么是腎臟衰竭
    回答：腎臟衰竭的話就是說腎小球的濾過力下降少于70%，當(dāng)達(dá)到這個標(biāo)準(zhǔn)值時就會出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)，如：檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐升高，尿素氮升高甚至尿酸也跟隨升高等情況。 當(dāng)他的身體出現(xiàn)這些生理上的情況時，它的一個多系統(tǒng)的功能將變得混亂，這種混亂稱為電解質(zhì)混亂，這些表現(xiàn)就稱為慢性腎功能衰竭。如果說從病理上來講的話，有可能已經(jīng)合并成一個比較廣泛的腎小球硬化，腎間質(zhì)纖維化這些病理改變了。
    腎臟病理白金耳指的是什么
    回答：腎臟病理白金耳通常是指狼瘡性腎炎。 白金耳是狼瘡性腎炎一種比較獨(dú)特的病理表現(xiàn)，它是指在檢查時看到毛細(xì)血管內(nèi)細(xì)胞增生、蛋白沉積等現(xiàn)象，也就是系膜細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞增生伴有一些多型的和中性粒細(xì)胞浸潤。 狼瘡性腎炎通常會出現(xiàn)血尿、水腫、高血壓、尿液泡沫多等癥狀，嚴(yán)重的還會對腎功能造成損傷，患者需要盡早到醫(yī)院就診，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用羥氯喹片、甲潑尼龍片等藥物來進(jìn)行治療，以免耽誤病情。同時平時要避免吸煙飲酒，以免增加腎臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致病情加重。
    尿常規(guī)細(xì)菌計(jì)數(shù)高是怎么回事
    回答：尿常規(guī)細(xì)菌計(jì)數(shù)高，通常表明尿液中存在細(xì)菌，多數(shù)與細(xì)菌性尿道炎或者膀胱炎、細(xì)菌性生殖系統(tǒng)感染有關(guān)，所以建議完善泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)超聲或者CT檢查，明確具體病因，確診后積極治療。 治療康復(fù)期間，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下搭配一些具有活血化瘀、清熱消腫、解毒功效的中藥或者中成藥，改善上述疾病引起的尿路系統(tǒng)腫脹、瘙癢癥狀。治療康復(fù)期間要避免同房，患者內(nèi)衣褲要與健康人群內(nèi)衣褲分開清洗，同時需要暴曬，避免引起交叉感染。
    尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是什么意思
    回答：尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是指尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞，它主要是非腎小球源性疾病導(dǎo)致的，如泌尿道急性或慢性感染；腎盂、輸尿管、膀胱結(jié)石等。 尿常規(guī)紅細(xì)胞形態(tài)可分為兩大類，一類是受損紅細(xì)胞，另一類是未受損紅細(xì)胞。 受損紅細(xì)胞是指紅細(xì)胞大小不一，形態(tài)多樣。而未受損紅細(xì)胞是指尿液中紅細(xì)胞大小較一致，紅細(xì)胞直徑6~8um，血紅蛋白含量正常，呈微黃色，與血液中正常紅細(xì)胞大小相似，整個尿標(biāo)本中紅細(xì)胞形態(tài)不超過2種。 如果發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞，必須時需要完善血常規(guī)、B超等檢查，明確具體原因。
    吃消炎藥影響尿常規(guī)嗎
    回答：主要根據(jù)檢查尿檢的指標(biāo)決定。 如果是蛋白尿，紅細(xì)胞一般吃消炎藥物不會有影響。如果尿液里面有白細(xì)胞，由于消炎藥可以影響尿液常規(guī)的化驗(yàn)中的白細(xì)胞數(shù)目，或者是白細(xì)胞酯酶性，所以會對這一類的結(jié)果造成影響的。所以在進(jìn)行尿常規(guī)檢查的時候，最好停藥后再去檢查。 一般長效藥物就要停藥后24小時才可以進(jìn)行檢查的，短效藥物至少應(yīng)該停藥6~8小時進(jìn)行相應(yīng)的檢查。而且在進(jìn)行尿常規(guī)檢查前，不建議大量的多飲水，如果必須使用相關(guān)的消炎藥物，建議在檢查之前對醫(yī)生告知服用的藥物劑量以及藥物的名稱，服用的時間才好幫助醫(yī)生更明確地做出診斷。
    腎臟穿刺活檢有哪些危害
    回答：一是血尿，80%-90%患者為鏡下血尿，不需特別處理，大概5%患者出現(xiàn)肉眼血尿，這時需多休息，進(jìn)行對癥治療，一般1-5天即可自行消失。二是穿刺后可引起同側(cè)腰部的疼痛，一般無需處理，少數(shù)患者可通過吃藥緩解疼痛。三是由于無菌觀念不強(qiáng)造成的感染，此時需要醫(yī)生加強(qiáng)自身的無菌觀念意識。四是由于血容量下降導(dǎo)致的低血壓、少尿、無尿，可通過糾正血壓，補(bǔ)充血容量來改善。五是少數(shù)因定位不準(zhǔn)，損害肝臟，脾臟或是腸管而引起相應(yīng)并發(fā)癥。
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