尿常規(guī)什么時(shí)候查最好 細(xì)說(shuō)做尿常規(guī)檢查的要求

尿常規(guī)檢查最佳時(shí)間為晨起第一次排尿的中段尿,檢查要求包括清潔外陰、避免月經(jīng)期、停藥48小時(shí)以上等。尿常規(guī)檢查的準(zhǔn)確性主要受采集時(shí)間、采集方法、飲食影響、藥物干擾、特殊生理狀態(tài)等因素影響。
晨尿因在膀胱內(nèi)潴留6-8小時(shí),濃縮程度高,能更好反映腎臟濃縮功能及檢出異常成分。急診情況下可隨時(shí)留取隨機(jī)尿,但需在采集后1小時(shí)內(nèi)送檢以避免細(xì)胞溶解。糖尿病患者建議加測(cè)餐后2小時(shí)尿糖。
采用清潔中段尿可避免尿道口污染,男性需翻起包皮清洗,女性需分開(kāi)陰唇?jīng)_洗。排尿初期20-30毫升棄去,收集中段尿10-15毫升于無(wú)菌容器。嬰幼兒需使用專用尿袋收集。
檢查前24小時(shí)應(yīng)避免高糖飲食以防尿糖假陽(yáng)性,禁食動(dòng)物內(nèi)臟及維生素C以防尿酸和尿隱血假陽(yáng)性。大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液稀釋,建議檢查前晚22點(diǎn)后限制飲水量。
抗生素可能掩蓋尿路感染,利尿劑影響尿比重,維生素B2導(dǎo)致尿液黃染干擾顏色判斷。需停用影響檢測(cè)結(jié)果的藥物至少48小時(shí),必要時(shí)咨詢醫(yī)師調(diào)整用藥方案。
女性月經(jīng)期經(jīng)血可能污染標(biāo)本應(yīng)避開(kāi),劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)一過(guò)性蛋白尿需靜息30分鐘。發(fā)熱患者可能出現(xiàn)管型尿,建議體溫正常3天后復(fù)查。
尿常規(guī)檢查前3天保持正常作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。日常建議每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝,減少高鹽高嘌呤飲食預(yù)防結(jié)晶尿。長(zhǎng)期服用藥物者需提前與醫(yī)生溝通檢查時(shí)機(jī),育齡期女性應(yīng)確認(rèn)非妊娠期。檢查后發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)需結(jié)合臨床癥狀判斷,必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等進(jìn)一步檢查。定期尿常規(guī)檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病、糖尿病等慢性病,健康人群建議每年檢查1次。
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