顱骨腫瘤的手術(shù)療法

顱骨腫瘤的手術(shù)療法:
1.顱骨巨細(xì)胞瘤常見(jiàn)于顱底,包括蝶骨、巖骨和篩骨,以及顳骨、額骨和枕骨。如果腫瘤位于顱底中線(xiàn)和中線(xiàn)旁邊,則應(yīng)采用顯微外科技術(shù)進(jìn)行全切除;顱蓋切除腫瘤后,應(yīng)進(jìn)行顱骨成形術(shù)。術(shù)后輔以放療。
2.顱骨肉瘤通常生長(zhǎng)在顱內(nèi)外,單一腫瘤通常提倡手術(shù)切除,然后進(jìn)行化療和放療。如果腫瘤與硬腦膜無(wú)粘連,腫瘤應(yīng)與骨膜和骨瓣一起切除;如果腫瘤與硬腦膜粘連,應(yīng)與硬腦膜一起切除;如果腫瘤生長(zhǎng)在大腦中,硬腦膜、顱骨和軟組織上的腫瘤應(yīng)先切除,殘留在大腦中的腫瘤應(yīng)分塊切除。腫瘤切除范圍應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大,爭(zhēng)取肉眼下的全切除。
3.顱骨嗜酸性細(xì)胞肉芽腫,手術(shù)切除術(shù)是治療大病變的主要方法。如果切除不徹底,往往會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā);術(shù)后常規(guī)放療。對(duì)于完全切除缺損的顱骨,可進(jìn)行一期顱骨成形術(shù)。
4.黃瘤早期放療效果較好;晚期纖維化,放療效果不明顯;較大,或提倡手術(shù)切除,術(shù)后輔以放療。
5.顱骨轉(zhuǎn)移瘤,單發(fā)轉(zhuǎn)移,可手術(shù)切除;一般情況下,病理診斷明確后,可嘗試放療或化療,并對(duì)原發(fā)灶進(jìn)行治療。
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