膽總管結石手術方式有哪些

膽總管結石手術方式主要有內鏡下逆行胰膽管造影取石術、腹腔鏡膽總管探查取石術、開腹膽總管探查取石術、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管鏡取石術、膽腸吻合術。
通過口腔插入內鏡至十二指腸乳頭,注入造影劑定位結石后使用取石網(wǎng)籃或球囊取出結石。該方式創(chuàng)傷小、恢復快,適用于結石直徑小于1厘米且無嚴重膽管狹窄的患者。術后需監(jiān)測胰腺炎、出血等并發(fā)癥。
在腹部建立3-4個小切口,通過腹腔鏡器械切開膽總管取出結石。相比開腹手術創(chuàng)傷更小,適用于結石較大或合并膽囊結石的情況。術中可能放置T管引流,術后需保持引流管通暢。
傳統(tǒng)開放手術方式,適用于復雜結石、多次手術史或合并膽管狹窄患者。通過腹部切口直接暴露膽總管,清除結石后可能需留置T管引流。術后需密切觀察切口愈合情況。
在超聲引導下經(jīng)皮膚穿刺肝內膽管建立通道,通過膽道鏡取出結石。適用于內鏡取石失敗、術后殘留結石或高位膽管梗阻患者。術后需預防膽漏、感染等并發(fā)癥。
將膽總管與空腸吻合建立膽汁引流通道,適用于反復發(fā)作的膽總管結石合并膽管狹窄患者。常見術式包括膽總管空腸Roux-en-Y吻合術,可減少結石復發(fā)但可能影響消化功能。
術后應保持低脂飲食,避免油膩食物及酒精攝入,每日適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品。恢復期可進行散步等輕度活動,避免提重物或劇烈運動。定期復查腹部超聲觀察結石復發(fā)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。注意保持手術切口清潔干燥,引流管護理需嚴格遵循醫(yī)囑。
吃飯后左下腹隱痛怎么回事
如何克服一緊張臉就發(fā)紅發(fā)熱
單純性闌尾炎的癥狀表現(xiàn)有哪些
頸椎平掃核磁共振可以看些什么
碘伏棉簽棒可以直接涂抹在傷口上嗎
冷凍治療雀斑好不好 介紹治療雀斑的三個有效療法
闌尾炎手術后大便次數(shù)多怎么回事
胳膊疼做CT檢查還是核磁共振檢查
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢