代償乙型肝炎肝硬化

代償性乙型肝炎肝硬化是指在經(jīng)過(guò)相應(yīng)的治療后,可以使肝功能恢復(fù),肝硬化處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。代償性乙型肝炎肝硬化多由于急性乙型肝炎或慢性乙型肝炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致,當(dāng)發(fā)現(xiàn)代償性肝硬化時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。
1、病因:由于乙型肝炎病毒感染所致,在疾病早期由于機(jī)體免疫反應(yīng),可導(dǎo)致肝細(xì)胞遭到破壞,出現(xiàn)肝功能異常。當(dāng)疾病進(jìn)展到失代償期時(shí),可出現(xiàn)肝功能衰竭,引起代償性肝硬化的情況;
2、臨床表現(xiàn):代償性肝硬化可出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等消化道癥狀,以及蜘蛛痣、肝掌等癥狀。同時(shí)還可伴隨營(yíng)養(yǎng)不良、黃疸、貧血等慢性肝病的癥狀,少數(shù)患者也可無(wú)明顯癥狀;
3、檢查:代償性肝硬化患者在進(jìn)行肝功能檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等異常升高,凝血酶原活動(dòng)度可下降。在乙型肝炎病毒檢測(cè)中,HBV-DNA、HBeAg和HBcAg等病毒標(biāo)志物陽(yáng)性,可作為確診病毒性肝炎的依據(jù);
4、治療:代償性肝硬化需針對(duì)乙型肝炎病毒進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物或干擾素等。同時(shí)可使用甘草酸二銨膠囊、還原型谷胱甘肽片等藥物進(jìn)行保肝降酶治療,以及水飛薊賓膠囊、熊去氧膽酸膠囊等藥物進(jìn)行抗炎保肝治療。
代償性肝硬化應(yīng)與肝硬化失代償期相鑒別。處于代償期的患者,如果治療不當(dāng)或不及時(shí),可能會(huì)轉(zhuǎn)為失代償期,則易進(jìn)展為失代償期肝硬化,失代償期肝硬化患者預(yù)后較差。
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