孕婦的口腔保健和優(yōu)生
隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，生活水平的不斷提高，尤其是獨生子女政策這一基本國策的落實，注重人口出生質(zhì)量是全社會值得關(guān)注的問題，對于每一個家庭來說更是影響深遠。作為迎接新生命的家庭，如何保證優(yōu)生是最重要的，但對準母親的口腔健康和優(yōu)生的關(guān)系不太了解。經(jīng)常有朋友和患者來商量，如何維持孕期口腔健康和孕婦口腔健康的重要性是主要話題。從臨床實踐來看，孕婦做好口腔保健，有利于自己的健康，也有利于下一代的發(fā)、成長，可以說一舉多得。以下是孕婦容易發(fā)生的口腔疾病、對胎兒發(fā)育的影響和口腔保健的方法。江蘇省口腔醫(yī)院兒童牙科梅給鋒
孕婦常見口腔疾病
1.齲齒:民間有生孩子掉牙的說法，說法有點夸張，但足以說明妊娠對女性牙齒的影響很大。特別是在妊娠初期發(fā)生妊娠反應，吃飯和刷牙時容易嘔吐，這種生理上的變化使一部分孕婦放松了對口腔衛(wèi)生的要求。此外，懷孕后飲食次數(shù)的增加、零食、酸甜食品的喜好等，口腔酸度容易增加，牙齒脫鈣，本來沒有齲齒的女性在懷孕期間容易齲齒，在齲齒懷孕前齲齒的人懷孕后齲齒數(shù)增加。據(jù)報道，我國孕婦齲齒率達到80%以上，就診率僅為6.81%。
2.牙齦炎:數(shù)據(jù)顯示，牙齦炎在人群中的發(fā)病率約為70-80%，而孕婦的發(fā)病率更高。這是因為懷孕引起女性內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)雌激素主要是孕酮水平大幅度提高，牙齦組織毛細血管擴張、扭曲、微循環(huán)滯留引起浮腫、易出血、牙痛，被稱為妊娠期牙齦炎。懷孕前患牙齦炎的孕婦癥狀惡化，大豆到拇指大小的小腫瘤(妊娠性牙齦腫瘤)、牙周炎、牙齒松動等。
孕婦口腔疾病對胎兒發(fā)育影響
1.生長發(fā)育受限：孕婦需要攝取足夠的營養(yǎng)才能保證胎兒的正常發(fā)育。但口腔疾病的存在往往使孕婦心情煩躁, 加上牙病影響食物的充分咀嚼, 妨礙食物的消化吸收, 直接影響到胎兒營養(yǎng)的供給, 從而會使胎兒的生長發(fā)育受到一定影響。
2.影響胎兒牙齒發(fā)育：一般人都認為嬰兒的牙齒是在出生后6個月才開始的生長,實際上, 牙胚的發(fā)育早在胚胎7-8周齡時就開始了。孕婦若是患口腔疾病,就會影響到各種營養(yǎng)物質(zhì)的攝取, 包括胎兒牙胚發(fā)育過程中所需要的維生素A、C、D和鈣、磷等礦物質(zhì),從而妨礙胎兒牙胚的正常形成和鈣化, 直接影響到胎兒出生后牙齒的健康發(fā)育。
3.易發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)：有些孕婦常常會因為中、重度牙病所造成的疼痛而產(chǎn)生精神緊張, 這不僅會損害孕婦自身的健康, 而且在妊娠早期和晚期還會引起流產(chǎn)和早產(chǎn),甚至胎兒畸形。據(jù)報道，孕婦患中重度牙周炎時，早產(chǎn)低體重兒童的可能性增加，早產(chǎn)率是正常孕婦的7.5倍，比吸煙、喝酒時孕婦的影響大。原因是細菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素可以刺激機體產(chǎn)生大量腫瘤壞死因子和前列腺素，這些物體可以進入血液，對胎兒產(chǎn)生毒害作用。
孕婦口腔保健要點
孕前口腔保健要點:孕婦口腔治療安全期短，懷孕后4~6個月(懷孕前3個月容易誘發(fā)流產(chǎn)，懷孕最后3個月容易早產(chǎn))，準備懷孕的女性在懷孕前應該在正規(guī)醫(yī)院口腔專家進行全面的口腔檢查和口腔保健處理，保持口腔健康，消除憂慮。孕前口腔保健包括①治療齲齒。②治療牙周病。③清潔牙齒。④拔掉不能保留的牙齒、殘根和殘冠以及反復發(fā)炎的阻生牙齒。⑤拆除不良修復的假牙，重新修復。⑥全面修復缺牙，恢復咀嚼功能。
孕期口腔保健注意事項:①早晚認真有效刷牙，每次刷3~5分鐘，飯后漱口，學會定期使用牙線清潔牙齒的鄰接面。由于妊娠期口腔組織的敏感性提高，刷牙時最好選擇頭小、毛軟的保健牙刷，每3個月更換一次，牙膏最好含氟化物或抑制細菌，預防齲齒。②平時經(jīng)常敲牙運動和按摩牙齦，改善牙周血液循環(huán)，有利于口腔健康，也可以自然治愈輕微的牙齦炎。③注意營養(yǎng)、平衡飲食，多吃富含維生素a、c、d的新鮮水果和蔬菜，少吃甜淀粉多的零食，不僅可以減少孕婦蛀牙的機會，還可以提高胎兒出生后的抗齲能力。④定期進行口腔健康檢查，建議每3個月進行一次檢查。如果自覺有口腔疾病，應隨時就診，及時處理，口腔疾病治療應在安全期(懷孕4~6個月)以內(nèi)進行。
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