直腸癌化療周期 記好時(shí)間

化療是周期性的治療,不是一蹴而就的。直腸癌患者需要定期來醫(yī)院注射化療藥物,但是化療能否進(jìn)行取決于患者的身體狀況不符合標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)主要是患者的各種血液檢查結(jié)果和體力狀態(tài)評價(jià)。通常的標(biāo)準(zhǔn)是患者血紅蛋白在90g/L以上,白細(xì)胞(3.5~4)×1012/L,血小板(8~10)×109/L,白蛋白在30g以上,這些值最低,比這個(gè)指標(biāo)高。一些便血患者的血紅蛋白很難達(dá)到90g/L,只能要求患者盡可能接近。北京友誼醫(yī)院普通外科白志剛知道化療周期
直腸癌術(shù)前化療有兩種方案。兩周的方案只是輸液,不用吃藥。采用奧沙利鉑加氟尿酮化療,同時(shí)還需要輸注亞葉酸鈣,增加氟尿酮化療效果。3種藥物在48小時(shí)內(nèi)輸注完畢。患者住院2~3天具體時(shí)間分布為患者第1~2天化學(xué)療法、休息12天、第15天開始第2周期化學(xué)療法、休息12天后手術(shù)
3周化學(xué)療法方案(21天方案),患者第1天輸入奧沙利白金,約2~3小時(shí)輸液,之后2周口服化學(xué)療法時(shí)間分布是第一天化學(xué)療法,第1~14天口服化學(xué)療法,第15~21天休息,第22天下周期化學(xué)療法開始。這兩種方案是直腸癌化療的常用方案。
識別化療后副反應(yīng)
提起化療,患者最關(guān)心的是副反應(yīng)。化療中最常見的副反應(yīng)是骨髓抑制,即人們所說的白細(xì)胞低、血小板低、紅細(xì)胞低等。此外,還有惡心、嘔吐、肝腎功能異常等。直腸癌化療有兩種特殊藥物反應(yīng)。第一,使用奧沙利白金后發(fā)生的外周神經(jīng)感覺病變。隨著用藥時(shí)間的延長,毒性積累,患者手指手臂麻木,遇到冷刺激時(shí)有觸電感,患者用藥后應(yīng)盡量避免接觸冷的(冷水、冷飲、冷空氣、冰箱等)。由于術(shù)前化療周期短,一般毒素積累少,患者副反應(yīng)的概率也少。另一種常見的副反應(yīng)是口服卡培他濱后產(chǎn)生的手足綜合癥,如手足皮膚干燥、皮膚色素沉著、患者手掌和腳掌出現(xiàn)分散的黑點(diǎn),嚴(yán)重的患者出現(xiàn)全身色素沉著、臉黑。但停藥后,患者的皮膚會(huì)逐漸恢復(fù),患者不要擔(dān)心。
提前認(rèn)識這兩個(gè)特殊的副反應(yīng),等到出現(xiàn),患者不必驚慌。
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