引起直腸癌的因素到底是什么
直腸癌的發(fā)生與遺傳因素、不良飲食習慣、慢性炎癥刺激、肥胖及吸煙酗酒等多種因素相關(guān)。主要誘因包括高脂低纖維飲食、腸道息肉惡變、潰瘍性結(jié)腸炎長期未愈、代謝綜合征及煙草酒精攝入。
1、遺傳因素：
約20%直腸癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，林奇綜合征和家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可直接增加患病風險。這類患者需定期進行腸鏡篩查，建議40歲前開始每1-2年檢查一次，發(fā)現(xiàn)癌前病變及時處理。
2、飲食結(jié)構(gòu)：
長期攝入紅肉、加工肉制品及高動物脂肪食物會促進膽汁酸分泌，刺激腸黏膜增生。膳食纖維攝入不足則延長致癌物在腸道停留時間，建議每日補充30克膳食纖維，增加全谷物、豆類及新鮮蔬果比例。
3、腸道病變：
腺瘤性息肉十年內(nèi)惡變率達10%-30%，潰瘍性結(jié)腸炎患者發(fā)病20年后癌變風險提升至15%。定期腸鏡可早期發(fā)現(xiàn)并切除息肉，炎癥性腸病患者需每1-2年進行活檢監(jiān)測。
4、代謝異常：
腹型肥胖者內(nèi)臟脂肪分泌的炎癥因子會促進細胞異常增殖，糖尿病患者的胰島素抵抗狀態(tài)同樣會刺激腫瘤生長。控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)，血糖異常者應(yīng)將糖化血紅蛋白維持在7%以下。
5、生活習慣：
煙草中的亞硝胺類物質(zhì)可直接損傷腸黏膜DNA，酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有明確致癌性。戒煙可降低30%患病風險，男性每日飲酒應(yīng)不超過25克酒精當量，女性不超過15克。
預(yù)防直腸癌需建立健康生活方式，每日保證500克非淀粉類蔬菜和200克水果攝入，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。50歲以上人群建議每5-10年進行腸鏡檢查，有家族史者應(yīng)提前至40歲篩查。出現(xiàn)排便習慣改變、便血等癥狀時需及時就醫(yī)，早期直腸癌五年生存率可達90%以上。
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