偽膜性腸炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
假膜性腸炎臨床表現(xiàn):發(fā)熱、腹痛、惡心、腹脹、大量腹瀉、腹瀉物呈綠色海水樣或黃色蛋樣稀少、脫落的假膜腹瀉后腹脹減輕、脈搏加快、血壓下降、呼吸急促、脫水征兆、精神障礙、腹部壓迫、腹肌緊張、腸脹氣、腸鳴聲減弱。
本病的發(fā)病年齡多為50~59歲組，女性比男性多一點(diǎn)。起病大多急驟，病情輕者僅有輕度腹瀉，重者可呈暴發(fā)型，病情進(jìn)展迅速。
（一）腹瀉是最主要的癥狀，多在應(yīng)用抗生素的4～10天內(nèi)，或在停藥后的1～2周內(nèi)，或于手術(shù)后5～20天發(fā)生。腹瀉程度和次數(shù)不一，輕型病例，大便每日2～3次，可在停用抗生素后自愈。重者有大量腹瀉，大便每天30次以上，腹瀉持續(xù)4~5周，少數(shù)病例可排出斑塊狀假膜，血糞少見(jiàn)。
(2)腹痛是常見(jiàn)癥狀。有時(shí)很激烈，伴有腹脹、惡心、嘔吐，可誤診為急腹癥、手術(shù)吻合口漏等。
(3)毒血癥的表現(xiàn)包括心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱、傲慢、方向障礙等。重者常發(fā)生低血壓、休克、嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)失衡、代謝性酸中毒、尿少、急性腎功能不全。
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