胰腺結(jié)石術(shù)后注意什么

胰腺結(jié)石術(shù)后需注意飲食調(diào)整、傷口護(hù)理、藥物使用、活動(dòng)限制和定期隨訪。胰腺結(jié)石手術(shù)通常采用胰管切開取石術(shù)或胰管空腸吻合術(shù),術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后早期需禁食,待胃腸功能恢復(fù)后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂半流質(zhì)飲食。選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免高脂、高糖、辛辣刺激性食物。后期可逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,減少胰腺負(fù)擔(dān)。每日少量多餐,控制單次進(jìn)食量。
保持手術(shù)切口清潔干燥,定期更換敷料。觀察切口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。術(shù)后1-2周內(nèi)避免傷口沾水,洗澡時(shí)使用防水敷料保護(hù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常分泌物,需及時(shí)就醫(yī)處理。
遵醫(yī)囑服用胰酶替代制劑如胰酶腸溶膠囊?guī)椭褂脢W美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。禁止自行調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)時(shí)需復(fù)診。術(shù)后可能需短期使用頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高影響傷口愈合。可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)選擇半臥位減輕腹部張力,咳嗽時(shí)用手按壓傷口減少牽拉痛。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腹部超聲或CT評(píng)估胰管通暢情況,每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)血糖和胰腺功能。長(zhǎng)期隨訪中若出現(xiàn)脂肪瀉、消瘦或反復(fù)腹痛,可能提示胰管再狹窄或結(jié)石復(fù)發(fā),需進(jìn)一步處理。
胰腺結(jié)石術(shù)后需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,保持低脂高蛋白飲食,嚴(yán)格戒煙限酒。每日記錄排便情況和體重變化,定期檢測(cè)血糖水平。避免暴飲暴食和過度勞累,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期間可配合中醫(yī)調(diào)理,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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